门诊电子处方质量问题现状与对策

目的:调查我院门诊电子处方质量,探讨避免问题处方产生的对策.方法:对我院2006年9月～2007年1月门诊电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析.结果:审核577 628张处方中,问题处方16 350张,占总处方数2.83%,其中录入错误14 078张,占问题处方数86.10%;药物滥用912张,占5.58%;其他不合理用药处方1 360张,占8.32%.结论:可通过完善电子处方审核系统,加强医务人员综合素质等措施来提高电子处方的质量.     

我院门诊电子处方应用中存在问题的调查分析

目的了解我院门诊电子处方的使用情况,探讨提高门诊电子处方质量的措施。方法对我院2008年11月电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析。结果共审核处方25082张,发现问题处方625张,占总处方数的2.49%;在所有问题处方中,属录入错误的问题处方489张,占78.24%;不合理用药的问题处方111张,占17.76%。结论我院电子处方实施时间不长,尚存在许多不足,对于调查中发现的问题,可通过提高医师及药师综合素质,完善电子处方审核系统等措施来提高电子处方审核的质量。     

医院电子处方问题分析及对策

目的：探讨提高电子处方质量的措施。方法：对我院门、急诊电子处方审核中发现的问题处方进行统计、分析。结果：在审核的96547张处方中，问题处方有835张，占总处方数的0．86％。其中明显是录入错误的问题处方有196张，占问题处方的23．5%；临床诊断与用药不符的问题处方有48张，占5．7％；需要做皮试的药品未标明的问题处方有16张，占1．9％；不合理用药的问题处方有142张，占17．0%；药品用法不详115张，占13．8％。未写诊断或诊断不详的问题处方有134张，占16．1％；医师未签名的问题处方184张，占22．0％。结论：增强处方医师的责任心，并通过完善电子处方审核系统，加强审方药师综合素质等措施来提高电子处方质量。     

门诊电子处方系统应用中的问题分析及改进建议

目的 了解我院门诊电子处方应用中存在的问题,探讨提高门诊电子处方质量的措施.方法 对我院2011年下半年电子处方抽样调查中发现的问题进行统计、分析.结果 共抽查处方9654张,其中问题处方1356张,占抽查处方的14.05%;录入错误的问题处方1014张,占问题处方的74.78%.结论 我院电子处方系统尚存在许多不足,应不断完善电子处方审核系统,加强医师和药师的综合素质培养,提高电子处方的质量,促进合理用药.     

我院门诊电子处方分析

对我院门诊2005年上半年使用的电子处方进行审查,把主要的不合理处方进行统计、分析。总共审查处方5520张,其中使用抗生素的处方有2085张,不合理处方195张,占总处方数的3.5%,其中明显录入错误的不合理处方有101张,占不合理处方的52%,不合理用药处方有94张,占48%,其中使用抗生素的不合理处方有90张,占46%,占抗生素处方的4.3%。可通过完善电子处方的审核系统,加强药师的综合素质等措施来提高电子处方的合理使用,促进合理用药。     

2009年我院门诊电子处方评价分析

目的分析电子处方在该医院实行中的优点与存在的问题,提高该院电子处方的质量,促进临床合理用药,保障医疗安全。方法随机抽取该院2009年1月～12月7 300张门诊电子处方进行统计分析。结果平均每张处方药品数为2.1种,金额为146.7元,抗菌药使用率为31.2%,注射剂使用率为21.5%,基本药物占处方用药71.4%,处方通用名使用率为100%;在7 300张处方中,共审核出问题处方357张,占处方总数的4.9%,问题为录入错误和不合理用药两方面。结论电子处方的实行对该院处方合格率的提高作用显著,对于处方中的录入错误和不合理用药问题,必须不断完善该院电子处方系统,加强医务人员的综合素质培养,进一步提高我院诊疗服务水平。     

门诊电子处方应用分析

目的探讨提高电子处方质量的措施。方法对该院门诊电子处方中审核中发现的不合理处方进行统计、分析。结果在审核的5128张处方中,不合理处方有49张占总处方数的0.96%。其中不规范处方14张,用药不适宜处方25张,超常处方10张。结论增强处方医师的责任心,完善电子处方审核系统,加强审方药师综合素质,不断提高电子处方质量。     

门诊药房电子处方的应用分析

目的分析电子处方在门诊应用中的优点和存在的问题,提高电子处方的质量,促进临床合理用药。方法随机抽取我院2012年6月至2012年12月的5896张电子处方进行审核和统计分析。结果平均每张处方用药品种总数为2.18种,平均每张处方金额为85.36元,抗菌药物使用率为18%,国家基本药物占处方用药的57.44%,药品通用名称使用率100%,合格处方数是5365张,占处方总数的91%。不合理电子处方数是531张,占处方总数的9%。问题主要是处方不规范和用药不适宜两个方面。结论电子处方的应用提高了医院的工作效率,但同时也存在很多的问题,希望医院能不断地改进和完善门诊电子处方系统。     

医院门诊电子处方的缺陷分析与对策

目的分析门诊电子处方的缺陷,探讨提高电子处方质量的措施。方法对我院门诊电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析。结果共审核处方218815张,发现问题处方1926张,占处方总数的0.88%,包括一般项目错误、药名错误、剂型错误、用药途径错误、用药频次错误、不合理用药等。结论通过提高医务人员的综合素质,完善电子处方审核系统等措施提高电子处方的质量。     

我院451065张门、急诊电子处方审核的情况分析

目的调查我院门、急诊电子处方质量,总结贯彻新的《处方管理办法》过程中出现的问题,提高门、急诊电子处方质量。方法对我院2008年5月-2009年5月门、急诊电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析。结果在审核451 065张电子处方中,缺陷处方5 624张,占处方总数的1.25%。包括一般项目错误、诊断与用药不符、药名输入错误、剂量单位错误、用法用量错误、不适当联用等。结论电子处方提高了工作效率,但存在的问题不可忽视,可通过完善电子处方的审核系统,加强医务人员综合素质等措施来提高电子处方的质量。     

5000张门诊电子处方用药分析

目的:通过对门诊电子处方的审核,分析处方质量与合理用药情况。方法:随机抽查2008年1—6月间电子处方5000张,并按《处方管理办法》及合理用药等进行统计与分析。结果:5000张电子处方中不合理处方462张(9.24%),其中处方前记122张,处方正文304张,处方后记36张。结论:不合理处方原因分析,完善电子处方系统,加强临床医生及药师的责任感,制定相应措施,提高处方质量,确保患者用药安全、有效、经济、合理。     

我院门诊电子处方不合理用药审核分析

目的:提高合理用药水平。方法:对我院2005年12月~2006年11月电子处方审核中发现的不合理用药问题进行统计、分析。结果:共审核处方146 975张,不合理用药处方6 026张,占总处方数的4.10%;主要在药品选择,用法、用量、疗程,联合用药,溶媒使用及配伍禁忌方面存在问题。结论:临床医师、药师应加强药学知识的再学习,以提高处方质量。     

我国医疗机构处方前置审核开展的现状分析

目的:了解我国医疗机构处方前置审核工作的开展现状,为医疗机构提升前置审核工作质量提供参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase(Ovid平台)、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网和万方数据库,检索时限均为建库起至2020年3月,收集我国医疗机构开展处方前置审核工作情况的研究。对符合纳入与排除标准的文献进行资料提取后,进行描述性分析。结果:共纳入38篇文献,涉及医疗机构29所,其中三级甲等医疗机构25所(86.21%)、综合性医疗机构22所(75.86%),工作开展时间为2007-2019年;84.62%的医疗机构采用“系统审核+人工复核”的审核模式,审核处方主要为门(急)诊处方(76.00%),采用该模式的医疗机构主要采取审方药师对系统拦截的问题处方再次复核的模式;8所医疗机构平均问题处方人工复核时间在60 s以内;16所医疗机构报道的审方药师人数为1~8人,1所医疗机构报道的审方药师学历为本科及以上,6所医疗机构报道的审方药师职称为中级及以上(83.33%),11所医疗机构报道以专职审方岗位为主(90.91%)。处方前置审核工作的问题处方干预成功率为93.99%,且可提高医疗机构处方合格率。结论:我国医疗机构处方前置审核工作取得了一定效果,但仍面临信息系统不完善、审方药师能力不足以及医师药师沟通不畅等问题,将是未来开展处方前置审核工作需注意的方面。     

我院门诊处方审核和干预的初步实施

目的:探讨门诊处方常见问题,评估药师在处方审核和干预中的作用。方法:对我院2004年6月~10月门诊药师日常处方审核工作中所记录的疑义处方进行统计、分类和分析。结果:药师审核和干预的疑义处方平均占所调剂处方的0·35%,处方中用法问题占43·0%,剂量问题占39·4%,总量问题占9·7%,频次问题占2·7%;药师对频次问题的专项干预结果与干预前比较具有显著性差异(P<0·01);药师干预99%有效。结论:药师在处方审核和合理用药方面起着重要作用。     

儿科门诊处方审核情况的分析

目的总结本院儿科门诊处方差错情况,提出减少处方差错的建议。方法对本院2011年第四季度儿科门诊登记的问题处方进行统计、分析。结果问题处方数占儿科门诊总处方数的0.36%;在问题处方中,常见的差错是剂量用法不当（占71.15%）、给药途径不合理（占9.69%）、临床诊断与用药不符（占8.37%）、缺临床诊断（占5.29%）。结论可通过完善电子处方系统,提高药师审核能力,加强药师与医生的沟通等措施来减少处方差错,促进合理用药。     

2009年我院眼科门诊电子处方存在的问题与分析

目的：分析我院眼科门诊电子处方存在的问题,探讨改善眼科门诊处方质量的措施,提高处方质量。方法：随机抽取我院2009年眼科门诊电子处方2400张,分析处方不合理情况,统计不合理处方比例。结果：不合理处方84张,占所抽取处方的3.50%。其中年龄与诊断不符的4张,占不合理处方的4.76%;用法用量不符合要求的32张,占不合理处方的38.10%;诊断与用药不符的7张,占不合理处方的8.30%;用药周期过长的24张,占不合理处方的28.50%;无医师修改印章与日期的6张,占不合理处方的7.14%;药物配伍禁忌的2张,占不合理处方的2.38%;重复用药的10张,占不合理处方的11.90%。结论：电子处方的实行大大降低了不合理处方的发生,但仍应进一步对门诊电子处方系统功能进行完善并加强药师审核处方的水平与力度,规范医生开具处方,提高我院门诊处方的质量。     

我院6000份处方点评分析

目的:了解我院近期门急诊以及住院医嘱书写质量。方法:随机抽取我院总院2013年1-10月每月门急诊300张处方、住院医嘱300张处方进行点评分析,对自2013年6月起使用电子处方后的改观情况进行评价。结果:使用电子处方前我院门诊处方和住院医嘱处方的合理率分别为76.81%和84.71%;使用电子处方后,门急诊和住院医嘱合理率分别为83.54%和86.18%,均较之前有所提高。结论:电子处方虽然可以提高处方合理率,但我们仍然有必要在提高药师审方能力和与医师交流沟通的同时,加强医师相关的业务水平,加大医院的管理力度。     

我院门诊处方用药合理性分析

目的：通过处方审核、处方分析、提高处方书写质量,促进合理用药。方法：采用回顾性方法,对我院2007年7月~2008年6月门诊处方8 941张用药情况进行评价、分析。结果：平均用药品种数2.1种,抗菌药物使用率39.08%,注射剂使用率30.42%,基本药物占处方用药的百分率为88.82%,药品通用名占处方用药的百分率为99.14%,处方平均金额84.33元;不合理用药处方167张,占抽查处方总数的1.87%。结论：我院门诊处方用药基本合理,但仍存在一定问题。临床药师的处方点评是直接调查分析不合理用药的重要手段,应增强临床药师的作用,进一步促进临床合理用药。     

我院电子处方存在的问题及改进建议

目的了解本院电子处方应用中存在的问题，探讨提高电子处方质量的对策。方法分析在电子处方审核过程中发现的问题处方。结果抽查2013年4月22～28日的门诊、住院处方，共2413张，其中问题处方340张，占抽查处方的14．09％；处方主要存在无诊断，用法、用量不正确，无适应证用药，诊断与适应证不相符，选用剂型和给药途径不合理等问题。结论本院电子处方系统尚存在许多不足．应通过增强处方医师的岗位责任心、医德医风，提高审方药师的综合素质等措施不断完善电子处方的质量，促进合理用药。