香藤胶囊治疗208例海洛因依赖者的临床疗效观察

目的:探讨香藤胶囊治疗海洛因依赖者的临床疗效.方法:以可乐宁为对照药,进行随机、阳性药物平行对照临床试验,共纳入416例海洛因依赖者,随机分为治疗组208例,对照组208例.结果:两组均能控制戒断症状,疗效确切,戒断症状综合评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组在改善呵欠、流泪淌涕、呕吐、腹泻、倦怠无力、烦躁不安与对照组有显著性差异(P＜0.05),且无明显副作用.结论:香藤胶囊治疗海洛因依赖者有良好疗效,且在改善患者临床症状方面疗效显著.     

安神定志丸辅助美沙酮治疗海洛因依赖者的疗效观察

1临床资料1.1治疗对象1998年10月―2002年12月来我所接受海洛因依赖脱毒治疗的自愿戒毒者50例,男37例,女13例;年龄,男28.55±4.66岁,女23.02±5.24岁;滥用年限,男9.62±3.03年,女1.55±0.98年,日滥用量(折合海洛因),1.04±3.21 g;戒毒次数,男5.68±0.63次,女5.43±0.46次。1.2治疗药物①盐酸美沙酮口服液,规格10 mg,天津中央药业有限公司;②安神定志丸,规格9 g,本所自制(方剂组成:茯苓、茯神、远志、人参、菖蒲、龙齿);③治疗方法,戒毒人员在入所时给予美沙酮脱毒递减疗法,同时给予口服安神定志丸,每天2次,每次1.5丸。2疗效观察及结果采用我…     

美沙酮合并丁丙诺啡治疗海洛因依赖者临床疗效观察

美沙酮具有控制戒断症状完全、安全、使用方便等优点[1],但由于它在治疗中递减速度慢,撤药症状较重,总体疗程时间长,严重影响脱毒成功率[2].丁丙诺啡对中、重度海洛因依赖者脱毒治疗早期戒断症状控制不完全[4].因此在脱毒疗程早期(头四天)先用美沙酮替代递减治疗,然后改用丁丙诺啡替代治疗.结果报告如下:     

度洛西汀治疗海洛因依赖者的抑郁焦虑症状疗效观察

目的：对新型抗抑郁药物度洛西汀胶囊对海洛因依赖者的抑郁及焦虑症状的疗效观察。方法：对31例海洛因依赖并伴抑郁焦虑者应用度洛西汀胶囊进行治疗,疗程为3周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）两种量表进行评定疗效,用不良反应量表CRESS）对不良反应进行评定。HAMD、HAMA、TESS分别于治疗前、治疗后进行评定。结果：治疗后,度洛西汀组与对照组比较,评分统计学差异显著。结论：新型抗抑郁药物度洛西汀在显著改善海洛因依赖者抑郁焦虑症状的疗效显著,且不良反应小。     

海洛因依赖者的抑郁情绪分析

目的:探讨海洛因依赖者在脱毒治疗期间的抑郁问题。方法:用汉密顿抑郁量表(HAMD)对124名海洛因依赖者入院脱毒治疗前后进行评定。结果:海洛因依赖者的HAND总分均为(24.13±11.35)分,抑郁出现率75.0%,其中重度抑郁2.42%,中度抑郁25.81%,轻度抑郁46.77%。各因子分提示:体重减轻、绝望感、阻滞、睡眠障碍、焦虑∕躯体化等项目障碍较重,治疗后都有明显减轻。结论:在自愿戒毒的海洛因依赖者中产生抑郁情绪较普遍,在脱毒治疗的同时,给予积极治疗,可获得良好的效果。     

175例海洛因依赖者诈病分析

目的:了解海洛因依赖者在强制脱毒过程中发生诈病的原因和临床特点,以利于鉴别预防,为药物滥用防治工作提供科学依据。方法:通过临床观察、体检、辅助检查和有关实验室检查,对符合CCMD-2-R有关诈病诊断标准的海洛因依赖者进行研究。结果:175例诈病者中,除具有青年男性、未婚、初中以下文化程度占多数等特征外,且涉及有关违法犯罪问题的多。其动机依次是企图逃避法律惩罚(64.57％),企图提前解除强戒(16.00％),受同伙唆使胁迫(8.57％),骗取成瘾药物(7.43％)等。诈病方式主要有说谎编造、伪装表演、自伤自虐。结论:海洛因依赖者在强制脱毒过程中发生诈病多与违法犯罪问题有关,给脱毒治疗和办案工作造成了很大困难,应予以高度重视。为减少诈病的发生,在提高脱毒治疗质量的同时,加强法律常识教育和心理治疗尤显必要。     

"益安回生口服液"治疗海洛因依赖者143例临床观察

目的：进一步掌握中药戒毒新药益安回生口服液的用药特点，获取临床经验。方法：对西安市莲湖区戒毒专科医院143例住院吸毒人员进行脱毒治疗的临床用药观察。结果：益安回生口服液能较全面地控制海洛因药物依赖者的戒断症状、不具成瘾性，不良反应轻微，无须特殊处理，达到脱毒目的。结论：益安回生口服液是一种较为安全可靠的戒毒新药。     

米氮平对海洛因依赖者脱毒后期稽延性戒断症状的疗效观察

目的观察米氮平片对海洛因依赖者脱毒后期稽延性戒断症状的疗效和不良反应。方法 60例自愿戒毒者脱毒后,由患者自愿选择米氮平片口服治疗,观察其稽延性戒断症状及不良反应,同时设对照组30例,仅作对症治疗。结果在控制稽延性戒断症状方面,米氮平组与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;不良反应两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在应用美沙酮替代递减疗法完成脱毒后,加用米氮平片进行后续的巩固康复治疗,能够有效地控制海洛因依赖者的稽延性戒断症状,且副反应少、安全,值得推广使用。     

海洛因依赖者脱毒治疗依从性影响因素的分析

目的 :分析影响海洛因依赖者脱离脱毒治疗的相关因素。方法 :研究对象为 6 30名在自愿戒毒所住院脱毒治疗的海洛因依赖者 ,根据其是否遵从医生的建议分为完成脱毒治疗和未完成治疗两组 ,分析了海洛因依赖者的社会人口学特征、药物依赖及治疗等方面变量与脱离治疗的关系。结果 :男性、有职业、首次吸毒年龄较大、首次吸毒到成瘾的时间较长、存在多药物滥用与脱离脱毒治疗有关。结论 :本研究结果有助于临床工作者识别海洛因依赖者脱离治疗的危险因素 ,并采用相应的干预措施。     

海洛因依赖者肺结核65例临床观察

目的:探讨海洛因依赖者伴肺结核的临床特点,诊疗结果,以提高对该类人群肺结核的诊断水平。方法:收集和分析2002年12月―2005年12月在我院住院的65例海洛因依赖者伴肺结核的临床资料。结果:男性63例,女性2例。平均年龄32±5.9岁。5例患者均符合CCMD-3关于阿片类物质依赖的诊断标准。其中血行播散型肺结核6例;继发性肺结核47例,痰涂片( )25例,进展期45例,稳定期2例,合并空洞19例,合并结核性胸膜炎13例;结核性胸水12例,6例患粟粒性肺结核死亡4例,达66.7%。结论:吸毒人群结核病发病率呈上升趋势,是新滋生的结核病传染源群体。加之该人群HIV高感染趋势,对社会正常人群构成新的威胁。     

200例海洛因依赖者脱毒治疗后两年以随访情况分析

最近,我们对1992年以来曾经在我院治疗过离医院较近的200名吸毒人员进行了电话、书信、填写表格、派人随访等调查,发现脱毒治疗后坚持"操守"(未再吸毒)39例.现报告如下:     

中西医结合治疗海洛因依赖者疗效观察

目的:比较中西医结合疗法与单纯美沙酮替代疗法治疗海洛因依赖者之疗效。方法:采用中药联合复方地芬诺酯片治疗自愿戒毒的海洛因依赖者49例,并以49例单纯美沙酮脱毒者对照观察。结果:中西医结合治疗组和对照组的脱毒率分别为91.8%(45/49)、61.2%(30/49),存在显著性差异(P<0.01)。脱毒出院随访1个月,中西医结合治疗组与对照组的复吸率分别为63.2%(24/38)、91.7%(22/24),两组复吸率比较存在显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合疗法治疗海洛因依赖者之疗效优于单纯美沙酮替代递减治疗。     

海洛因依赖者住院脱毒期间猝死l例报告

海洛因依赖者发生猝死的主要原因是吸毒过量 ,约占因吸毒而死亡人数的 5 0 %以上 ,其次是死于全身感染及其合并症 ,如细菌性心内膜炎。我院自 1994年以来共收治了 14 4 6名自愿戒毒者 ,本例是惟一在住院期间发生死亡的病例 ,具体情况如下。1　病例简介患者 ,男性 ,2 0岁 ,天津人。于 2 0 0 2年 5月 31日来我院脱毒治疗。入院时采集病史 ,患者于 2 0 0 1年 5月开始吸毒 ,烫吸 ,半年后改为肌注 ,曾在当地戒毒两次 ,入院前一周平均每日用量 1.0克。既往无心、脑血管病史 ,无外伤史。入院时查体未见阳性体征 ,血常规、尿常规及肝功能正常 ,HIV…     

脱毒灵胶囊用于海洛因依赖脱毒临床观察

目的:初步评价脱毒灵对海洛因依赖的脱毒效果及不良反应。方法:海洛因依赖戒断症状患者82例,按随机化方法,分为脱毒灵组42例和洛非西定组40例;对脱毒灵与洛非西定进行初步临床观察对照研究。结果:脱毒灵能全面迅速地控制海洛因依赖戒断症状。治疗d 5戒断症状总分减分率脱毒灵组为0.99±0.02,洛非西定组为0.36±0.18;治疗d 10戒断症状总分减分率脱毒灵组为1.00±0.01,洛非西定组为0.78±0.13。所有疗效观察项目脱毒灵组均显著优于洛非西定组,大部分项目P<0.001。脱毒灵组几乎未观察到不良反应和依赖性。结论:脱毒灵对海洛因依赖脱毒效果显著可靠,临床使用安全。     

海洛因依赖抑郁者的临床特点

对海洛因依赖伴有抑郁者３０例进行了临床分析，发现海洛因依赖者较多伴有抑郁性精神障碍，其发生率为３４％；与对照组相比，其躯体不适症状、焦虑、易激惹、言语、减少、体重减轻、心悸、便秘等方面显著高于对照组；因此，在海洛因依赖治疗中，有效地运用心理治疗，采取综合治疗，才能有利于患者康复。     

296例海洛因依赖者广义诈病临床表现分析

目的:调查海洛因依赖者在脱毒过程中发生诈病的原因和临床特点,以便于鉴别预防.方法:对符合CCMD-2-R有关诈病诊断标准的海洛因依赖者进行回顾性研究.结果:发现296例诈病,发生率6.19%,以青年男性、未婚、初中以下文化、无业占多数,并呈现吸毒时间长,多药滥用情况严重,涉嫌违法犯罪的问题多等特征.其动机依次是企图逃避法律惩罚(62.8%),企图提前解除强戒(9.8%),骗取成瘾药物(8.1%),受人唆使胁迫(6.7%)等.诈病方式有说谎(31.4%)、伪装(28.7%)、造伤(14.5%)、否认(17.9%)和隐瞒(7.4%)等.结论:海洛因依赖者诈病的目的多为了逃避法律惩处.为减少其发生率,脱毒中加强法制教育和心理治疗十分必要.     

盐酸丁丙诺啡片治疗海洛因依赖者临床观察

本文报告81例海洛因依赖者单用盐酸丁丙诺啡片，采用递减法戒毒的临床效果。结果表明．60例完成治疗过程，效果良好；21例脱试。平均住院7．3d，盐酸丁丙诺啡片1人均用量27．1mg；含服后1h作用达高峰，维持6—8h。7d内快速递减后，戒断症状控制好，副作用小．使用方便，自身成瘾性潜力低，不失为戒毒良药。     

50例海洛因依赖者脱毒治疗前后抑郁和焦虑状况分析

本文采用抑郁自评量表（ＳＤＳ）和焦虑自评量表（ＳＡＳ）对５０例海洛因依赖者脱毒治疗前后进行测评,结果显示其脱毒前后的ＳＤＳ和ＳＡＳ总体评分非常显著地高于全国常规（Ｐ＜０．０１）,疗后虽有显著下降（Ｐ＜０．０５）,但仍高于常规（Ｐ＜０．０１）,烫吸组、滥用年限≤２年组和日滥用量＜１ｇ组的疗后ＳＤＳ评分均低于疗前（Ｐ＜０．０５）,日滥用量＜１ｇ组的疗后ＳＡＳ评分还低于疗前（Ｐ＜０．０５）;注射组疗前ＳＤＳ评分高于烫吸组,日滥用量≥１ｇ组的疗前后ＳＡＳ和疗后ＳＤＳ评分显著高于日滥用量＜１ｇ组（Ｐ＜０．０５～０．０１）。说明海洛因依赖者脱毒治疗前后均存在严重的情绪障碍,并与日滥用量、滥用年限和滥用方式有一定关系。作者认为为期１０天的住院脱毒期过于短暂,必须延长,接受心理康复、行为康复和社会技能训练,只有在情绪已趋正常的前提下方可让海洛因依赖者离院     

海洛因依赖者戒毒前后的个性比较

目的··：了解海洛因成瘾者的个性特征,为预防复吸拟定措施。方法··：采用ＥＰＱ分别于戒毒前与戒毒８－１０ｄ后（排除焦虑、抑郁症状）测查,将各量表的粗分换算成Ｔ分作自身对照分析。结果··：各维度的Ｔ分治疗后较治疗前明显下降,但极端类型处于高危倾向。结论··：海洛因滥用成瘾者个性特征发生了改变,单纯药物戒毒,极易导致复吸,必须采取综合性措施防治,心理治疗不可忽视。