关于延长硝普纳使用时间的临床研究

选择３组心内直视手术的病人，分别静滴配制４小时以内（对照组，ｎ＝９）、１２～１４小时（ｎ＝９）、２２～２４小时（ｎ＝９）硝普纳溶液，测量各组血液中硫氰酸盐、氰化物含量并记录硝普钠用量，同时对配制后２４小时硝普纳溶液的降解度和氰化物含量进行测定。结果表明：按常规配制、使用硝普钠溶液２４小时以内是稳定的，临床上延长硝普钠溶液使用时限至２４小时是可行的。     

硝普钠溶液配置后不同时间段的稳定性

目的 探讨硝普钠溶液的稳定性和临床上硝普钠溶液配置后的使用时限。方法 对不同时间段避光条件下的不同浓度、酸碱度、温度的硝普钠溶液,用电位滴定法测定其硝普钠药物含量,用氰化物检查法测定其降解产物氰化物的含量。结果 0．005％～0．02％浓度的硝普钠溶液在pH5．0～7．0、温度10℃～25℃时及常规的避光条件下,配制后24小时内是稳定的,其氰化物含量及硝普钠药物含量均符合要求。结论 硝普钠溶液在一定的pH、温度及合适的避光条件下,在体外比较稳定,使用时间适当延长是可行的。     

硝普钠治疗心力衰竭的临床护理体会

硝普钠（ＳＮＰ）是血管扩张药之一,虽它并无加强心肌心缩功能作用,但通过它对扩张周围血管,减轻心脏前后负荷的药理作用而达到改善心脏功能的目的,临床效果良好。我院应用ＳＮＰ治疗心力衰竭的病人已达１５０余例。以下总结几年来在使用该药的临床观察和护理体会如下。１密切观察影响血压变化的诸多因素①静脉输入ＳＮＰ,要求控制血压使之不低于１２/８ＫＰａ或维持动脉压低于病人基础压。②脉搏的快慢会影响血压的变化,故应细致观察病人脉搏变化。一般心率大于１００次/ｍｉｎ易导致心脏射血量减少或心泵负担加大。③保持静脉通路通畅,是…     

硝普钠处理术中严重高血压26例分析

应用硝普钠处理术中发生的严重高血压２６例。结果表明，术中静滴硝普钠１～２分钟后，血压均能得到迅速控制；停药５分钟时，ＳＢＰ为２０．６５±１．３ｋＰａ，ＤＢＰ为１３．１±０．８１ｋＰａ，与用药时的血压水平无显著性变化；本组未发生反跳性高血压。分析认为，硝普钠降压效果明显，作用快，安全性大，注意调节滴速、缓慢撤药，可防止发生反跳性高血压。     

浅谈临床应用硝普钠的护理问题

硝普钠为一种强有力的血管扩张剂，因降压疗效可靠．作用时间短，易于掌握，目前已广泛应用于临床．注射用硝普钠易出现的问题：一是硝普钠水溶液不稳定通光易分解．二是滴速过快，易引起降压过度，临床出现恶心、呕吐、头晕、出汗、心悸、不安等．三是较长时间连续应用或者大量用药，药物在体内代谢后产生硫氰酸盐，波度过高，易引起甲减，当肾功能不全，硫氰酸盐排汇减慢易致蓄积中毒，出现虚弱、低氧血症、恶心、耳鸣、定向障碍及精神症状。四是护理不当硝普钠溶液外渗局部组织出现红肿，严重时出现变性坏死．静点硝普钠应注意的要点；一…     

静脉滴注硝普钠后血内氰化物和硫氰酸盐含量的分析

实验狗20条和麻醉病人20例,先后在静脉滴注硝普钠(SNP)期间,进行了全血氰化物(CN)和血浆硫氰酸盐(SCN)含量的测定。结果显示静滴SNP后,血CN含量明显增加,与滴速和总剂量呈密切相关。但血浆SCN仅有轻微变化。根据实验和临床研究结果,作者认为短期内(3～4小时)用SNP,其总量不应超过1mg/kg,滴速宜低于每分钟10μg/kg,全血CN含量须少于0.8μg/ml。     

硝普钠治疗心功能不全的疗效观察

近年来的硝普钠越来越广泛地用于心功能不全的治疗,临床应用后取得了较好的疗效.我们将硝普钠与硝酸甘油进行了对比观察,现报告如下.     

硝普钠与异丙酚联合应用对体外循环复温的影响

心脏手术体外循环后常会由于复温阶段全身体温升温不均匀而出现体温续降的现象。使用血管扩张药通常能改善这种情况。我们于体外循环中分别于复温阶段单独或联合应用硝普钠和异丙酚进行效果比较,现将结果报道如下。     

硝普钠治疗肾综合征出血热并发顽固性高血压52例临床研究

肾综合征出血热 (HFRS)各病期及各型患者均可并发高血压 ,尤以少尿期和多尿期发生率高 ,甚至并发顽固性高血压 ,应用一般降血压药物疗效较差 ,导致病情危险 ,病死率增加。我们采用硝普钠治疗HFRS并发顽固性高血压 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择我院 1999年 1月～ 2 0 0 3年 1月住院治疗的HFRS并发顽固性高血压患者 5 2例。诊断符合《流行性出血热防治方案》 (1987)诊断标准 ,并经血清学特异性抗HFRS Igm检测阳性。其中轻型 2例 ,中型 2 0例 ,重型 2 5例 ,危重型 5例。男 3 9例 ,女 13例 ,年龄 17…     

硝普钠不良反应15例分析及对策

资料与方法 2004年3月～2008年12月收治心功能Ⅲ～Ⅳ级（NYHA分级）患者88例,应用硝普钠出现不良反应15例,发生率17．05％。本组男9例,女6例;年龄49～72岁,平均55．3岁;心功能Ⅲ级9例,Ⅳ级6例;其中风湿性心瓣膜病4例,冠心病5例,高血压心脏病4例,扩张型心肌病2例;血压100～185／60～105mmHg。     

肾性高血压患者静滴硝普钠的护理

硝普钠为强效、速效的混合性血管扩张剂 ,临床上常用来治疗顽固性肾性高血压 ,由于其降压作用迅速、短暂、剂量要求严格 ,观察护理不当易使血压骤降造成休克 ,危及生命。我科 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 4月对 2 4例肾性高血压患者静滴硝普钠控制血压 ,效果满意 ,现将护理体会报告如下 :1　临床资料与方法1 .1　临床资料　本组 2 4例 ,男 9例 ,女 1 5例 ,年龄2 1～ 84岁 ,平均 5 2岁。其中 2 5例用药前血压 2 2 2～2 60 /1 1 0～ 1 2 0 mm Hg;1 9例用药前血压 2 0 0～ 2 2 0 /1 0 0～ 1 0 8mm Hg。本组病例均合并不同程度的心衰及浮肿 ,在…     

静滴硝普钠的护理体会

<正> 硝普钠(NP)是一种速效、强效的降压药物。它能扩张小动脉,降低外周阻力,也扩张小静脉,使回心血量减少,减轻心脏前后负荷。我院用硝普钠静脉点滴治疗心力衰竭和高血压病收到了满意的效果,现将护理体会介绍如下。 1.临床资料 25例患者中,男18例,女7例。年龄在50—80岁之间。其中,心衰占19例,高血压病占6例。 2.硝普钠的理化性质 硝普钠是一种有机盐,易溶于水,由于不能经胃肠     

硝普钠与低脉搏氧饱和度关系的临床研究

目的:探讨硝普钠(SNP)致低脉搏氧饱和度(SPO2)原因,寻找预防方法。方法:194例高血压病合并脑出血患者应用SNP控制血压,根据SPO2分为正常SPO2组、低SPO2组,连续测定动脉血气分析、肾功能状况,观察SPO2下降与泵入SNP时间、剂量、肾功能之间关系;观察停用SNP后SPO2恢复情况。结果:42例患者应用SNP 5.21±0.13dSPO2下降(88.25±2.10)%,血气分析氧饱和度(SaO2)(98.27±1.47)%,血肌酐浓度132.27±4.31μmol/L,SNP平均剂量5.21±0.13μg/(kg.min),动脉收缩压(SBP)平均值151.24±8.91mmHg,正常SPO2组患者SPO2(98.31±1.11)%,血气分析测定SaO2(97.91±0.92)%,血肌酐浓度93.75±2.18μmol/L,SNP平均剂量3.31±0.92μg/kg.min,SBP平均值128.57±7.21mmHg,停SNP 2d所有患者SPO2(97.14±1.15)%。结论:临床应用SNP可致SPO2下降而SaO2正常,与应用时间、剂量、肾功能有关,停用SNP后SPO2迅速恢复。     

注射用硝普钠的研制

目的：制备注射用硝普钠,建立其质量控制方法并考察其稳定性和安全性。方法：优化处方组成与制备工艺,并进行性状、鉴别、检查质量研究,采用电位滴定法测定硝普钠的含量,影响因素试验、加速试验和长期试验考察其稳定性,血管刺激性试验、溶血性试验以及过敏性试验评价其用药的安全性。结果：硝普钠称样量在0.08～0.16g范围内与硝酸银滴定液消耗体积呈良好线性关系（r=0.9999）,其平均回收率为99.5%,RSD为0.37%。恒温加速试验6个月和长期留样试验12个月,其性状、pH值、氰化物、铁氰化物、亚铁氰化物、可见异物、含量等均未见明显改变。结论：该制剂处方合理,制备工艺简便可行,质量可控,稳定性良好,用药安全。     

硝普钠治疗心力衰竭的临床诊治体会

目的探讨硝普钠治疗心力衰竭的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的70例心力衰竭患者的临床资料。结果 2组患者治疗后临床症状、生命体征及心电图表现均较治疗前有明显提高,P〈0.05;但是观察组患者治疗后的临床症状评分、呼吸频率、心率、血压、P-R间期、QRS、QTd均较对照组治疗后有明显改善显著,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论硝普钠治疗心力衰竭患者的临床疗效明显,值得临床推广应用。     

硝普钠引起低血压的预防措施

硝普钠是一种直接舒张血管平滑肌 ,对动静脉均有舒张作用的药物 ,硝普钠过量时 ,静脉过度扩张 ,回心血量骤减 ,心室前负荷不足 ,心排量突然减低 ,血压下降 ;过量的硝普钠过度扩张动脉 ,使动脉血压下降 ,冠状动脉血流减少。当心搏出量骤减 ,血压下降时 ,脑、心、肾等重要脏器流量不能满足最低需要 ,就会导致休克、昏迷甚至死亡。根据我们多年临床观察总结出几点体会 ,对预防此药引起低血压有一定作用。1　滴注时不用手捏静脉滴管观察回血在静滴时 ,为了判断静脉穿剌是否成功 ,有时需折曲滴管观察回血情况 ,这样可导致短时间内大量硝普钠进入…     

硝普钠治疗心力衰竭的护理

我科2001年1月～2004年6月应用硝普钠治疗心力衰竭62例，取得满意疗效，现将护理体会报告千如下。     

硝普钠治疗重症心力衰竭30例疗效观察

心血管疾病中，心力衰竭(心衰)是其常见的并发症，据文献统计，病死率为17．3％～31．7％。近年来，我们在临床中，应用硝普钠治疗重症心衰30例，现对其疗效进行对比分析报告如下。