不同种植方式在薄龈型后牙区临床修复中的应用效果比较

目的比较不同种植方式在薄龈型后牙区临床修复中的应用效果。方法选择2014-2015年就诊的薄龈型后牙区种植患者24例,将患者随机分为两组,一组采用非埋入式种植,另一组采用埋入式种植,分别于种植术前、术后3个月、术后1 a观察患者牙龈厚度、牙龈乳头指数和边缘骨吸收的变化。结果两组患者的牙龈厚度、牙龈乳头指数在不同时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组负重后颈部骨吸收量在二期手术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组上部结构修复前,上部结构修复1 a比较,差异有统计学意义(P<0.05)。同一组牙龈厚度随着时间推移差异无统计学意义(P>0.05)。同一组间负重后颈部骨吸收量随着时间推移有逐渐增加的趋势,但1 a后并未超过2 mm。结论两种种植方式对薄龈型后牙区患者的牙龈厚度和牙龈乳头指数影响不大,种植体颈部边缘骨吸收非埋入式组优于埋入式组,在正确选择适应证的情况下,薄龈型后牙区可优先选择非埋入式种植。     

根管扩孔钻根管内折断1例

1 病例报告 患者,男,20岁,因右侧下颌后牙咬合痛,于2000年1月18日在个体牙科诊所诊治,行根管充填术。术后1周,患者自觉咬合痛加剧,牙龈处有脓液溢出。临床检查:患者精神状况差,右颌下淋巴结肿大,有压痛,右下颌第一前磨牙叩痛( ),轻度松动,颊侧龈红肿,扪诊有明显波动感,颊侧龈     

白血病误诊为坏死性龈炎1例

1临床资料 患儿男,6岁,因牙龈糜烂出血入院.患儿有原发性胃炎病史.2天前右下牙龈红肿,迅速波及全口牙龈,并伴糜烂坏死,局部出血.患儿哭闹不止.查体:T39.5℃,体重20kg,双侧颌下、腹股沟触及多个肿大淋巴结.口臭,下颌龈缘龈乳头糜烂坏死,呈灰褐色脓性假膜,病损区与正常龈黏膜间见清晰线状充血区,部分坏死区有鲜血渗出.     

颌面部肿瘤患者颈部手术全麻术中发生冠状动脉痉挛1例

正>1临床资料患者,男,47岁,身高165 cm,体质量73 kg。因"左下颌后牙区包块伴出血3月余"入院。入院诊断:左下颌磨牙区牙龈梭形细胞鳞癌。患者术前实验室检查、胸片、心电图均未发现异常。既往体健,无高血压、心前区不适及其他疾病史,拟全麻下行"左牙龈颌颈联合根治术+右血管化股前外侧皮瓣游离移植术+血管吻合术"。入手术室后,常规心电监护,无创血压122/64mm Hg,ECG显示窦性心律,正常心电图,R 74次/min,脉搏血氧饱和度100%。舒芬太尼15μg,丙泊酚140mg和顺式阿曲库铵15 mg诱导麻醉。插管后,     

数字化基台一体冠修复后牙种植体的临床研究*

目的：观察后牙种植体植入后颌龈距离过低时数字化基台一体冠修复的临床效果评估及软组织整复效果及健康。方法：选择 28 例30 颗颌龈距离过低的后牙种植Straumann软组织种植体并数字化基台一体冠进行修复，进行1年随访观察、分析。结果：经过1年随访，30颗数字化基台一体冠牙龈整复效果良好，牙龈无红肿，无食物嵌塞，修复体完好无脱落等现象，临床修复效果良好。结论：数字化基台一体冠提供了修复颌龈距离过低时后牙种植一种较好的修复方法，取得了良好的临床效果。     

喙突部埋伏智齿伴口内瘘管形成1例

一般情况下 ,下颌阻生埋伏智齿常位于下颌第二磨牙远中部及下颌角区 ,而下颌智牙埋伏于喙突部者 ,较为罕见。临床接诊 1例 ,报道如下。1　临床资料图 1　喙突部埋伏智齿患者 ,女性 ,5 4岁 ,因右下后牙牙龈反复溢脓 1 0年 ,于 1 998年 1 1月 3日入院。患者 1 0年前开始 ,右下后牙牙龈处经常有脓性物溢出 ,6年前 ,在当地县医院诊断为右下第 2磨牙根尖周炎 ,并将其拔除。此后 ,患处仍经常有脓性物溢出 ,经抗炎治疗可好转 ,但当身体疲劳时 ,脓性物可再出现 ,曾到多家医院行牙齿 X摄片检查均无异常发现。体检 :颜面对称 ,张口正常 ,8　 7887　 8…     

下颌骨造釉细胞瘤并发鳞癌一例报告

男,70岁,于6年前拔下颌牙时发现下颌前部有一圆形X线透光区。医生劝其切除活检,但病人不愿接受治疗,且中断随访。3年前在下颌正中联合区出现一肿物、生长缓慢,逐渐扩展至右下颌,迫使中止戴下颌托牙。1个月前左下颌牙槽嵴粘膜出现溃疡,发展迅速。检查:左下牙糟突自正中联合至靡牙后区有2×5cm粘膜溃疡区,中心坏死。右下颌自正中联合至下颌骨体中部有3×5cm包块、质韧、光滑。左下唇轻度感觉障碍。     

排龈技术的应用与临床评价

目的：探讨采用排龈技术对修复后牙龈、牙周组织变化的影响进行评价比较。方法：选择临床上固定修复患者51例116颗基牙,随机分成3组,其中两组分别采用排龈线排龈和排龈膏排龈技术,另一组未使用排龈技术。结果：应用排龈技术的两组牙龈损伤及牙周疾病发生率明显少于未排龈组,近期效果满意。结论：合理选择排龈材料和正确的排龈操作技术,可减少牙体预备时对牙龈组织的损伤和修复后牙周疾病的发生,帮助获取清晰的软硬组织界限,提高修复体的精确度。     

左下颌第1恒磨牙根管治疗引起下唇麻木1例

左下颌第１恒磨牙根管治疗引起下唇麻木１例李纾，王青山，梅香，陈桂荣（口腔内科教研室，２５６６０３）关键词下颌磨牙，根管治疗，下齿槽神经，损伤患者，女，３１岁。一年前左下颌第１恒磨牙曾做治疗，最近１０天出现在下后牙区持续性疼痛，患牙有伸长感，疼痛能定位...     

造釉细胞癌一例

患者男性,44岁,农民。以“左上牙龈部肿块一年半”之主诉于1 989年8月7日收入院。患者一年半前觉左上颌后牙疼痛,继之1678松动、脱落,未予注意,随后感左上后牙区食热食时疼痛,并感同侧鼻孔通气不良,才发现左上后牙区有一核桃大小之肿物,在当地医院抗炎治疗无效,随来我科就诊。体查:患者发育良好,精神差,心、肺、腹、神经系统(一)。专科检查见:面部左右不对称,左颊部膨隆,口内牙列正中咬合,678缺失,5Ⅱ℃松动,左侧后牙区有一4.0×4.0×     

烤瓷金属全冠不同边缘位置对牙龈组织的影响

目的：为了观察镍铬烤瓷牙临床制作过程中,不同瓷边缘高度对牙龈的影响。方法：将210颗烤瓷牙随机根据修复体边缘位置分平龈和龈下0.5~0.8 mm 2组,18个月后随访观察牙龈指数。结果：210颗烤瓷牙中,前牙和后牙分别为143颗和67颗,平龈90颗,龈下0.5~0.8 mm 120颗,根据牙龈指数0、1、2和3,平龈分别14颗（15%）、63颗（70%）、9颗（10%）、和4颗（5%）;龈下分别为12颗（10%）、72颗（60%）、24颗（20%）和12颗（10%）。结论：烤瓷牙牙龈指数平龈组优于龈下组。     

牙龈软组织自我修复与拔牙创软组织愈合在前牙美学区软组织愈合中的比较

目的：观察残根保留情况下牙龈软组织的自我修复与拔牙后软组织愈合在犬前牙区软组织愈合中的不同。方法在A、B、C3只犬的上颌前牙区(右上颌侧切牙,左上颌中切牙)制造残根模型,将牙冠磨至龈缘下,勿损伤牙龈(将此设为残根组);拔除3只犬的左下颌侧切牙(将此设为拔牙组);术后第1、3、4、5周观察两种不同牙龈愈合生长的情况,并在术后第3、4、5周按照A、B、C顺序取左上颌中切牙牙龈增生组织、左下颌侧切牙拔牙创增生软组织进行组织学观察。结果术后第4周时肉眼观察到残根周围新生软组织基本长满断面,第5周时新生软组织的质地及颜色与正常牙龈基本一致;拔牙术后第3周时软组织已基本长满创面,但肉眼观察其颜色较浅,质地较硬;组织学观察残根周围新增生的软组织以增生的鳞状上皮为主,炎细胞浸润不明显;而拔牙创周围软组织则表现为明显的炎细胞浸润,鳞状上皮轻度增生。结论采用保留残根后新增生的牙龈软组织较拔牙后软组织愈合慢,但是更接近于正常牙龈组织。     

单侧翼突骨折一例报告

女性患者,39岁,因交通事故被自行车把撞伤左颊,全身症状轻,局部可见上颌骨及颧突后方、颧弓前方明显肿胀,左眶下区出现血肿,左颊及左颧骨区有轻度麻木,但触诊未发现明显骨折,前牙呈开口(牙合),下颌略向左移时左磨牙有早接触,用力咬(牙合)时,下颌可回到正常(牙合)位。自述左上牙腭肌及牙龈麻木,并有吞     

排龈法充填后牙邻面洞的临床体会

目的:了解排龈法充填后牙邻面洞的临床疗效。方法:选择2008年5月～2010年4月就诊并复诊的后牙邻面患龋牙261颗,按照2∶1比例,随机分为实验组及对照组。实验组先用排龈线排龈,再用进口松风玻璃离子水门汀粘固剂垫底,凝固后重新制洞并用Ag-Hg合金或光固化复合树脂充填。对照组不排龈,直接进行预备充填,方法同实验组。结果:实验组174颗患牙中,失败10颗,成功164颗。对照组87颗患牙中,16颗失败,成功者71颗。实验组成功率显著高于对照组(P<0.05)。结论:排龈法充填后牙邻面洞可使充填体松动、折断、脱落等失败情况明显减少,密合更好,较少继发龋形成及牙龈发炎,值得临床推广。     

下颌升支骨折非手术疗法一例

下颌升支骨折非手术疗法一例赵麒麟，曹利，周云彪关键词：下颌骨折；　垫患者，男，６０岁。因工作时受水平外力击伤左颊部求治。查体：左侧面部软组织肿胀明显，开口度互措，开口型正常，下中切牙之间有宽约２ｍｍ间隙，牙龈有撕裂。右上双尖牙及磨牙缺失，左下后牙咬及...     

带血管蒂游离髂骨复合骨肌瓣移植修复下颌骨缺损（附2例报告）

吻合血管的游离髂骨瓣移植修复下颌骨缺损,最先为Taylor等报道,之后国内亦有报道;在我区还未见有类似报道。我科于1992年用本法重建下颌骨缺损2例,均获成功,报告如下。病例报告例1 女性,35岁,汉族。因左下颌后牙区肿胀并溢脓3年余收住院。专科检查:左下颌骨体部明显膨大,肤色正常。开口型、开口度及(牙合)关系均无明显异常。牙列呈,双颌诊可扪及区域向颊舌侧膨胀,松动,叩痛( ),周围牙龈下溢脓,X     

滴虫引发牙周炎1例报告

病历资料 患者,女,45岁,于2011年10月25日因口臭、牙痛、牙龈搔痒、出血20余天来我科就诊. 口腔检查:黏膜明显充血,局部压痛,上颌双尖牙缺失,固定义齿修复,上、下后牙及下前牙牙区可见龈下石.上下磨牙均为Ⅰ°松动,牙周袋形成,口腔卫生差、有特殊口臭味.     

急性牙髓炎引起左肘关节痛1例

急性牙髓炎引起左肘关节痛１例王仁欣陶传义（威海市立医院，威海市，２６４２００）关键词牙骶炎；肘关节；关节痛患者，女，３２岁。发作性左下颌后牙疼痛伴左肘关节疼痛２天，于１９９６年３月２４日就诊。患者２天前突发左侧下颌后牙疼痛伴左肘关节痛，未行治疗，半小...     

3种粘结系统用于下颌后牙二矽酸锂玻璃陶瓷高嵌体粘结的效果比较

目的 比较multilink N、RelyX U200、superbond C&B 3种粘结系统粘结下颌后牙二矽酸锂玻璃陶瓷高嵌体戴入半年后的临床疗效差异。方法 选取2019年2~8月在合肥市第二人民医院（安徽医科大学附属合肥医院）口腔科拟行下颌后牙二矽酸锂玻璃陶瓷高嵌体修复的患者54例（共54颗后牙）为研究对象,按随机数字表法将患者分为A组（采用multilink N自酸蚀型树脂水门汀修复）、B组（采用RelyX U200自粘结型树脂水门汀修复）、C组（采用superbond C&B纯树脂粘结剂修复）,每组各18例。戴入高嵌体半年后,比较3组高嵌体的解剖形态、固位情况、邻接区适合度、边缘线处牙体组织的色形质变化及牙龈健康状况。结果 戴入下颌后牙高嵌体半年后,3组解剖形态完整性（P=0.765）、固位情况（P=1.000）、邻接区适合度（P=0.321）、边缘线牙体组织的色形质（P=1.000）、牙龈健康状况（P=1.000）成功率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 multilink N、RelyX U200、superbond C&B 3种粘结系统用于下颌后牙二矽酸锂玻璃陶瓷高嵌体粘结,解剖形态完整性、固位情况、邻接区适合度、边缘线牙体组织的色形质、牙龈健康状况成功率均在88.89%以上;但RelyX U200技术敏感性低,使用方便,故推荐临床使用。     

下颌骨平滑肌肉瘤一例报道

下颌骨平滑肌肉瘤临床罕见,附属医院于1987年9月收治1例,现报道如下。患者男性,28岁。入院前10个月左下颌一肿物逐渐增大,伴有疼痛及牙齿松动,于1987年9月3日入院。患者10个月前无明显诱因左下颌牙齿出现疼痛和松动,后局部牙龈出现一蚕豆大肿物,在当地医院治疗拔除