24例血行播散型肺结核临床特征分析

目的分析血行播散型肺结核临床特点,为预防和控制血行播散型肺结核提供参考依据。方法回顾分析我所2006年1月至2010年11月收治的24例血行播散型肺结核病人的发病年龄,临床特征、治疗及预后。结果血行播散型肺结核发病以青壮年人群为主;发病人群集中为住校中学生,农村贫困人口和外出务工人员;发热是本病最突出表现,反复进行肺部X线和／或CT检查有利于早期诊断;合理抗结核化疗与综合治疗相结合,是治疗的关键。结论加强对农村贫困人口、住校中学生．外出务工人员结核病防治知识宣传,改善其生活条件,将有利于控制血行播散型肺结核的发生;加强对综合医院医务人员结核病防治知识培训,血行播散型肺结核治愈率会大大提高。     

脊柱结核合并血行播散型肺结核的手术治疗

目的 探讨脊柱结核合并血行播散型肺结核的手术治疗时机、手术方案及其疗效.方法 选择1999年1月至2012年5月我院收治脊柱结核合并血行播散型肺结核患者23例,男14例,女9例;年龄2～80岁,平均40.5岁;累及连续节段者18例,累及椎体41个,平均2.3个.其中颈胸段结核1例,胸椎结核6例,胸腰段结核2例,腰椎结核7例,腰骶段结核2例;累及跳跃节段者5例,1例累及T10/11,L2/3,1例T2,4,1例T11/12,L4/5,1例T10,L2/3,1例T7-L1,L4/5;术前抗结核治疗时间1～8个月,平均3.7个月;单纯后路手术9例,单纯前路手术4例,前后路联合手术9例,分期手术1例.结果 手术时间120～360 rmin,平均190min.术中失血量200～2000 ml,平均680 ml.术中出现髂内静脉损伤2例.术后并发症:切口窦道形成1例,切口积液2例,肺部感染2例.随访24～120个月,平均36.3个月,脊柱结核获得治愈,无复发.2例患者于术后2年取出内固定.3例神经功能障碍患者末次随访时Asia分级均达到E级.结论 脊柱结核合并血行播散型肺结核患者术前抗结核治疗时间需适当延长,以3个月为宜,根据患者一般状况、病变及脓肿部位灵活选择前路,后路或联合入路手术方案,及时处理术后并发症,坚持18～24个月化疗方案,可以取得较好效果.     

小儿急性血行播散型肺结核

目的 提高对小儿急性血行播散型肺结核多样化的认识,探讨其临床表现及治疗.方法 对我院肺结核患者进行回顾性分析.结论 综合临床表现及胸片,早期诊断合理用药可提高本病的诊断及治愈率.     

血行播散型肺结核并呼吸衰竭1例

病例女性,35岁,因＂反复发热、腰痛20＋天＂于2009年7月14日入我院肾脏内科。入院查体：体温38.8℃,心率118次/分,呼吸25次/分,血压84/49 mmHg,神清神差,急性病容,皮肤巩膜未见黄染,全身浅表淋巴结未扪及肿大。颈静脉未见充盈。心界不大,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。     

血型播散型肺结核1例误诊分析

结核病是人类古老的传染病之一，人类在与之斗争的几千年期间，积累了丰富的诊治经验，但因结核杆菌可以侵及许多肺外重要脏器，且因结核菌本身产生耐药性等原因，使得在实际工作中，结核病的临床症状错综复杂，尤其是血型播散型肺结核（肺结核Ⅱ型），常因起病急，有或无全身毒血症状，或以其他肺外脏器的某一症状为突出表现，而肺部的症状及体征表现轻微或缺如，因此极易造成误诊误治。笔者在临床上遇见１例，现报告如下：１临床资料患儿顾某、男性、现年２岁７个月，家住本县乡村，缘因反复发热、咳嗽近半年，头痛呕吐１周而于２００１年…     

血行播散型肺结核12例诊断分析

近年来收治血行播散型肺结核１２例,占同期住院肺结核总数１１％,现分析如下。临　床　资　料１　一般情况　１２例中,男８例,女４例;年龄１６岁～６７岁,平均３６岁。１例为分娩后,２例有结核病史未经正规抗痨治疗。３例因关节炎、发热、哮喘而服用强的松（１０～３０）ｍｇ／ｄ,用药２周～５年。２　临床表现　急性起病２例,咳嗽８例,咳痰４例,盗汗４例,乏力８例,发热６例,消瘦４例。痰中带血１例,气急２例,胸痛３例,浅表淋巴结肿大３例,两肺呼吸音增粗３例,肺部湿罗音３例,并发气胸１例。血沉（２１～１１０）ｍｍ／…     

31例血行播散型肺结核误诊分析

我院1999年1月～2004年1月共收治血行播散型肺结核患者134例，占同期住院肺结核患者的9．1％（134／1468），其中3l例误诊，误诊率23．1％。本组3l例，男18例，女13例，年龄21～78岁，平均51．2岁。其中单纯血行播散型肺结核15例（48．3％），合并结核性脑膜炎11例（35．5％），合并喉结核4例（12．9％），合并骨结核1例（3．2％）。发热18例（58．1％），咳嗽20例（64．5％），     

140例血行播散型肺结核的临床分析

１４０例血行播散型肺结核的临床分析湖南省长沙市第五医院（４１０００４）邱湘玲关键词血行播散型肺结核分类号Ｒ５２１血行播散型肺结核（简称Ⅱ型肺结核）是肺结核的一种类型，发病率远低于浸润型肺结核，但一般症状较重，并发症较多，尤其并发结核性脑膜炎（简称结脑...     

急性血行播散型肺结核并结核性脑膜炎眼结核1例

1　病例介绍患者女性 ,16岁 ,因高热、右眼痛 1个月 ,头痛、胸闷、气短半个月 ,于 2 0 0 0 - 0 8- 0 3入院。 1个月前高热 ,午后可达40℃ ,伴右眼痛 ,视物不清 ,半个月前于哈医大眼科检查 :角膜、结膜水肿 ,虹膜结节 ,虹膜后粘连 (梅花状 ) ;ＣＴ :右泪腺肿胀 ,右泪腺炎。行右眼脓肿切开引流术 ,同时抗炎治疗 10ｄ ,眼部症状稍有好转 ,但体温未降 ,头痛、胸闷、气短、呕吐 1次。来我院就诊 ,查体 :右眼球突出 ,少量淡黄色分泌物 ,眼睑闭合 ,角膜混浊 ,睑结膜、球结膜充血、水肿 ,外上球结膜见一1 0× 0 5ｃｍ2 溃疡 ,视力为零。左眼正常。…     

重症血行播散型肺结核合并噬血细胞综合征1例

<正>患者,男,21岁,以"发热伴寒战15 d"为主诉于2016年3月14日入院,患者入院前15 d无明显诱因出现发热,伴寒战、头痛,夜间大汗,体温持续39.0℃左右。患者发病以来乏力,无咳嗽、咯痰,无咯血、胸痛。既往体健。入院查体:T 39.0℃,HR120次/min,R 19次/min,BP 120/76 mmHg。右侧颈部淋巴结肿大,直径1 cm左右,质中,边界清楚,活动度可;巩膜无黄染,结膜无苍白,口唇无发绀。双肺听诊呼吸音清,未闻及明显干湿啰音。心音钝,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。全     

CA50和CA125联合检测对卵巢巧克力囊肿的诊断价值

目的 探讨血清CA50在卵巢巧克力囊肿诊断中的价值及血清CA50和CA125联合检测对卵巢巧克力囊肿的临床诊断价值.方法 分别测定59例术后病理结果为卵巢巧克力囊肿患者(观察组)治疗前空腹血清CA50及CA125,以及24例术后病理结果为卵巢浆液性囊腺瘤与13例术后病理结果为卵巢黏液性囊腺瘤患者(对照组)的血清CA50及CA125.结果 观察组治疗前血清CA50、CA125均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中有、无合并盆腔子宫内膜异位病灶者血清CA50、CA125比较差异无统计学意义(P＞0.05);CA50及CA125两者联合检测对卵巢巧克力囊肿的诊断较单独检测任何一项其敏感度(62.71％)均有提高.结论 CA50可以作为卵巢巧克力囊肿诊断的参考指标之一;CA50及CA125联合检测可提高卵巢巧克力囊肿诊断的敏感度及准确性;CA50及CA125对深部子宫内膜异位症、子宫腺肌症有无诊断意义尚需进一步大样本研究.     

本刊对来稿中统计学符号书写要求

本刊常用统计学符号书写要求如下：样本的算术平均数用英文小写夏，不用大写又，也不用Mean，标准差用英文小写s，不用SD。标准误用英文小写Sx，不用SE也不用standarderror。f检验用英文小写t。F检验用英文大写F。卡方检验用希文小写χ2。相关系数用英文小写r。样本数用英文小写n。概率用英文大写P。     

《解放军医学院学报》稿约

1．本刊为解放军总医院一解放军医学院（原军医进修学院）主管主办的大学学报类及医学综合类学术期刊，是综合性医药卫生类核心期刊、中国科技论文统计源期刊、RCCSE中国核心学术期刊，被美国化学文摘（CA）、美国乌利希期刊指南、哥白尼索引（IC）收录。现为月刊，主要登载临床医学、基础医学、药学、医学教育与管理等方面的论著、病例报告、技术交流、述评、综述、科技简讯等。综述要求为国家级或省部级（军队）基金项目。面向全国征稿，欢迎全国医学领域的广大作者投稿。     

游离脂肪酸在高脂血症性胰腺炎中的作用

近年来,由高脂血症(hyperlipemia)引起的急性胰腺炎(acute pancreatitis)越来越多,但其发病机制尚不完全清楚,目前主要认为与三酰甘油(triglyceride,TG)的代谢产物游离脂肪酸(free fallty acid,FFA)有关,本文就FFA在胰腺炎中的作用作一综述. 1 高脂血症的病因及分型 高脂血症通常是指血浆总胆固醇(total cholesterol,TC)和(或)TG含量超出正常生理值.血液中TG主要以乳糜微粒(CM)和极低密度脂蛋白(VLDL)的形式存在,并与载脂蛋白C-Ⅱ结合后在脂蛋白脂酶(lipoproteinlipase,LPL)的参与下进行脂质代谢.CM通常出现在餐后1～3h,8h后被清除,当血液中TG水平达到1000 mg/dL时CM可持续存在.     

人物介绍

从病因病机、中医治疗方面对于燥综合征(SS)的中医诊治进展进行综述,发现目前SS研究多以临床病例观察及临床经验总结为主,尚缺乏多中心、大样本的循证医学研究.今后的研究应着眼于具有循证医学临床研究,并制定该病中医辨证分型的统一标准.同时需进行相应的药理实验,以寻求疗效好、毒副作用小的重要制剂,以期进一步指导中医药临床治疗.     

《贵阳中医学院学报》来稿须知

正《贵阳中医学院学报》现设有"学术探讨""专家经验""实验研究""药学研究""临床论著""民族医药""临床观察""护理研究""教学研究""文献综述"等栏目,欢迎广大作者投稿。来稿要求如下:1.论文标题下附作者、摘要、关键词等,英文标题、英文作者、英文摘要、英文关键词等请仔细校对;2.在首页页脚处标明基金项目及基金项目编号、作者简介和通讯作者内容(格式参看本刊),并     

信息动态

临床上部分咳嗽、哮喘患者经过治疗后,症状很快得到缓解,亦有患者难以起效,若在治疗时辅以通便,却能增进疗效[1].为何治疗咳嗽、哮喘时辅以通便会增进疗效?祖国医学早已有言"肺与大肠相表里",现代学者对其理论内涵与临床运用探讨已做过多方面研究,成果颇丰,但缺乏系统性,故笔者将从"肺与大肠相表里"之理论渊源、生理、病理、治疗等方面进行综合论述,为"肺与大肠相表里"理论提供系统认识思路.     

对比剂黏滞性对输卵管通畅性影响的临床观察

目的:探讨对比剂黏滞性对输卵管通畅性影响的临床观察.方法:选取2014年2月至2015年2月收治的153例输卵管阻塞性不孕症患者为研究对象,根据患者就诊时间划分为A组、B组、C组,各51例,所有患者均行子宫输卵管造影(HSG),三组采用的对比剂分别40％碘化油、76％复发泛影葡胺、改良法碘海醇,比较不同对比剂对输卵管通畅性的影响.结果:本组153例患者,不同对比剂在通畅性方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);改良法碘海醇造影图像质量评分、不良反应发生率均优于40％碘化油、76％复发泛影葡胺造影,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不同对比剂应用于HSG检查,对输卵管通畅性的影响无明显差异,改良法碘海醇提高了图像质量,安全可靠,在临床上应积极推广.     

预防下肢深静脉血栓护理流程联合利伐沙班在髋关节置换手术患者中的应用效果

目的:研究探讨预防下肢深静脉血栓护理流程联合利伐沙班在髋关节置换手术患者中的应用效果.方法:选取2011年1月至2013年1月间行髋关节置换手术的患者100例进行回顾性分析,将其各50例分别分为利伐沙班组(实验组)和低分子肝素组(对照组),比较分析实验组和对照组两组患者的下肢深静脉血栓发生及其他情况.结果:利伐沙班组的患者中出现了下肢深静脉血栓1例(发生率为2％).低分子肝素组的患者中出现了下肢深静脉血栓5例(发生率为10％),差异比较具有统计学意义(x2=4.361,P＜0.05).利伐沙班组和低分子肝素组两组患者的术后显性失血量、血红蛋白、血小板计数、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、部分活化凝血酶时间(APTT)的变化值及失血总量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:对于接受髋关节置换手术的患者,通过护理流程联合利伐班能有效预防下肢深静脉血栓的形成.     

以高血糖为首发表现的胰岛素自身免疫综合征１例

随着人们生活水平的不断提高以及世界食品开发、生产、销售的迅速发展,研究和建立食品微生物快速检测方法,以加强对食品卫生安全的监测越来越受到各国科学家们的重视.近日,国家质检总局发布的《2015年上半年中国进口食品质量安全状况》中显示:2015年上半年,我国从57个国家或地区的进口食品中退运或销毁不合格进口食品共计4 960吨.调查发现,微生物污染是进口食品不合格的主要原因之一.如何快速、准确地检测食品病原微生物含量是保障食品安全的关键,也对促进食品行业健康发展具有深远意义.