胸腺瘤合并纯红再障1例报告

胸腺瘤病例出现纯红再障不到7％。作者在临床工作中遇到1例．现报告如下。     

右前纵隔巨大胸腺瘤合并纯红再障1例报道

1临床资料患者,女,47岁,因反复头昏、乏力、胸闷、气促2月,加重2周,于2010年4月4日收入红河州第一人民医院血液科.既往体健,家族中无类似患者.查体:T 37.2℃,P 90次/min,R20次/min,BP100/60 mmHg(1 mmHg=0.133Kpa).重度贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大.听诊右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音     

环孢菌素A治疗小儿紫癜性肾炎9例

环孢菌素Ａ（ＣＳＡ）是一强效免疫抑制剂，目前已广泛应用于器官移植、自身免疫性疾病。近年来国外陆续试用ＣＳＡ治疗紫癜性肾炎，并取得了一定疗效。现将１９９４年至今收治的９例紫癜性肾炎治疗结果报告如下。１资料与方法１．１病例选择研究对象为本院住院患儿，诊断...     

胸腺瘤合并纯红再障1例

胸腺瘤合并纯红再障１例洪素珍患者，男性，５７岁，农民。８６年７月因眼睑下垂，咀嚼无力。胸片发现右前纵隔块影，临床诊断胸腺瘤伴重症肌无力。行新斯的明、强的松治疗，病情缓解后停药。１９９３年５月因头面部浮肿，气促经胸片、ＣＴ扫描证实前纵隔右下肺内大块状阴...     

沙利度胺成功治疗纯红再障1例及文献复习

纯红再障（pure red cell aplasia,PRCA）较少见,其发病率约占再障总数的3%。继发纯红再障治疗多包括以下几种药物或方法：环孢素、皮质醇、环磷酰胺、血浆置换等。我院于2008年收治并应用沙利度胺成功治疗1例PRCA,现报告如下。     

系膜增生性肾小球肾炎并急性出血性坏死性肠炎1例

系膜增生性肾小球肾炎,是以弥漫性肾小球系膜细胞增生及系膜基质增多为主要病理特征。临床表现有：无症状性血尿或（和）蛋白尿、肾炎综合征、肾病综合征等。可由于长期蛋白尿,致低蛋白、低营养而并发血性坏死性肠炎。     

膜增生性肾小球肾炎伴单克隆免疫球蛋白沉积1例

<正>膜增生性肾小球肾炎伴单克隆免疫球蛋白沉积(Proliferativeglomerulonephritiswithmonoclonal immunoglobulin deposits, PGNMID)是一类单克隆免疫球蛋白在肾小球沉积的疾病,属于具有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白病(Monoclonal gammopathy of renal significance, MGRS)的一种类型。通常表现为肾病综合征,包括血尿、蛋白尿、水肿,部分还可合并高血压和低补体血症(主要是补体C3)^[1]。本病国内少见报道,无标准化治疗,预后不佳。笔者报道1例以血尿、蛋白尿为主要临床表现的PGNMID,旨在提高对本病的认识,减少误诊和漏诊。     

中医药治疗系膜增生性肾小球肾炎的研究进展

系膜增生性肾小球肾炎(M sPGN)是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的原发性肾小球疾病[1]。根据其免疫病理可将其分为IgA肾病及非IgA肾病两型,其中非IgA系膜增生性肾小球肾炎是我国最常见的原发性肾小球疾病,占成人原发性肾小球疾病肾活检病例的24.7%~30.3%[2]。对于该病现代医学尚无特效治疗方法,临床仍以糖皮质激素、免疫抑制剂及对症治疗为主,存在一定的不确定性及毒性和不良反应,而中医药对于M sPGN的治疗则具有一定的疗效且毒性和不良反应小。现将近年来有关文献综述如下。1中医治法研究楼季华等…     

中西医结合治疗系膜增生性肾炎82例疗效观察

1　病例与方法11　病例选择　本组82例都是临床表现为隐匿性肾炎而肾活检病理均为原发性系膜增生性肾炎(ＭｓＰＧＮ)者,并通过病史、体检、实验室检查以及结合肾活检,排除了系统性红斑狼疮等继发性肾小球疾病的可能性。82例病人均为住院或门诊患者,肾活检确立诊断后,长期在门诊治疗和随访,其中中西医结合组(治疗组)44例,男19例,女25例,年龄为3017±1245岁(11～53岁),病程为183±126年(2周～4年);西药组(对照组)38例,男19例,女19例,年龄2892±1673岁(13～51岁),病程为178±145年(1月～48年)。另治疗组中单纯性蛋白尿者6例(136%),单纯性血尿者…     

雷公藤多甙治疗系膜增生性肾炎27例分析

雷公藤多甙治疗系膜增生性肾炎２７例分析杨桢华（广西医科大学第一附属医院肾内科南宁５３００２１）雷公藤为卫茅科植物，主要药用部位为根，具有抗炎、免疫抑制、抗生育、抗癌等药理作用［１］。我科于１９９３年８月至１９９７年８月应用雷公藤多甙治疗系膜增生性肾炎...     

帕夫林治疗系膜增生性肾炎的临床研究

目的 观察白芍总苷（TGP）制剂帕夫林治疗系膜增生性肾炎（MsPGN）患者的疗效、作用特点及安全性.方法 选取经肾穿刺确诊的原发性MsPGN患者109例,按随机数字表法分为TGP组51例和雷公藤多苷组58例,TGP组给予TGP0.6～1.2g/d,分2次口服;雷公藤多苷组给予雷公藤多苷片30～60mg/d,分3次口服;观察治疗前和治疗12周后24h尿蛋白量、尿红细胞、肝肾功能及不良反应发生率.结果 治疗12周后,TGP组和雷公藤多苷组分别有52.9％和39.7％的患者获得临床缓解,总有效率分别为86.3％和84.5％,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.雷公藤多苷组发生肝功能异常13例（22 .4％）,经期紊乱9例（15. 5％）,血白细胞或血小板下降7例（12 .0％）,TGP组仅有8例（15 .7％）发生便溏、腹泻,两组间不良反应发生率比较差异有统计学意义（P＜0.01）.TGP能显著降低24h尿蛋白量和尿红细胞,治疗前后的差异有统计学意义（P＜0.05或0.01）.12周后,TGP组继续治疗并随访,最长96周,结果显示TGP有一定的时效和量效趋势.结论 TGP能有效降低MsPGN尿蛋白、尿红细胞,提高临床缓解率,疗效与雷公藤多苷相当,但不良反应发生率显著低于雷公藤多苷,安全性良好;TGP的疗效存在一定的时效和量效性,因此长程的TGP治疗方案有利于MsPGN获得良好的治疗效果.     

中西医结合治疗激素敏感型系膜增生性肾炎疗效观察

目的评价中西医结合治疗激素敏感型系膜增生性肾炎的疗效。方法将122例呈肾病综合征表现并对强的松治疗敏感的非IgA系膜增生性肾炎患者随机分为两组,对照组按常规方法使用并撤减强的松治疗,观察组在强的松常规治疗的基础上加用中药治疗。通过观察系膜增生性肾炎的复发及强的松副作用发生情况评价中西医结合治疗系膜增生性肾炎的疗效。结果观察组系膜增生性肾炎的复发率及强的松副作用的发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论中西医结合治疗激素敏感型系膜增生性肾炎,可以明显减少复发及明显减少强的松的副作用。     

中药治疗系膜增生性肾小球肾炎的研究进展

系膜增生性肾小球肾炎中医认为病因有风邪袭表、疮毒内犯、外感水湿、饮食不节,及禀赋不足、久病劳倦.基本病理变化为肺失通调,脾失转榆,肾失开阖,三焦气化不利.其病位在肺、脾、肾,而关键在肾.病理因素为风邪、水湿、疮毒、瘀血.由于致病因素及体质的差异,水肿的病理性质有阴水、阳水之分,并可相互转换或夹杂.多数专家认为MsPGN多为本虚标实之病,本虚以脾、肾亏虚为多见,标实多为湿热、热毒、水湿、瘀血、湿浊等实邪.中医药要从整体调节出发,整体与局部相结合,辨证与辨痛相结合,利用中药多途径、多层次、多方位的作用特点,在控制肾脏的免疫炎症反应、减少肾小球病理损害、延缓肾衰竭等方面发挥其特有的优势.     

肾炎康对大鼠系膜增生性肾炎MCP-1的影响

目的:探讨中药肾炎康对大鼠系膜增生性肾炎(MsPGN)模型病理及尿中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法:采用大鼠慢性血清病性MsPGN模型。于造模第6周随机分为肾炎康组及模型组,肾炎康组每日灌服肾炎康3ml,模型组每日灌服等量自来水。42天后,观察两组大鼠尿MCP-1及尿蛋白水平,BUN、Scr及肾脏病理改变。结果:模型组尿MCP-1、尿蛋白量、BUN及Scr均显著高于正常对照组(P均<0.01)。病理检查见肾小球肿大,系膜细胞及基质弥漫性增殖,肾小球内及肾间质炎性细胞浸润。肾炎康组尿MCP-1、尿蛋白、BUN及Scr虽亦高于对照组(P<0.05～0.01),但显著低于模型组(P<0.05～0.01)。肾脏病理改变明显比模型组轻,系膜轻度或节段增殖,炎性细胞浸润轻。结论:肾炎康能减轻MsPGN系膜细胞增殖及炎症细胞浸润,减轻病理改变,改善肾功能,降低尿中MCP-1及尿蛋白,因而对MsPGN有治疗作用,其机制可能与抑制MCP-1有关。     

中药治疗系膜增生性肾炎作用机理研究进展

系膜增生性肾小球肾炎(简称MsPGN)是一种以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要病理特征的原发性肾小球疾病.临床表现为水肿、腰痛、倦怠、乏力等,后期可发展为肾功能衰竭.     

环孢菌素A治疗大疱性类天疱疮1例报告

环孢菌素Ａ治疗大疱性类天疱疮１例报告赵晔，张裕兴（附属二院皮肤科）（附属二院药剂科）环孢菌素Ａ即新山地明，是一种高效免疫抑制剂，广泛应用于器官移植。我们应用环孢菌素Ａ治疗大疱性类天疱疮１例，现报告如下：患者男，５９岁。于１９９３年８月发现双股部出现红...     

肾炎性假瘤1例

１　临床资料患者男,２０岁。因腰部不适、持续性胀痛１个多月而入院。主要症状为发热、盗汗,并逐渐加重,体温在３７．８℃上下,左肾区有叩击痛,但未触及明显包块。Ｂ超检查：左肾中部向外隆起,病变大小为８６ｍｍ×７８ｍｍ,呈不规则混合性包块,境界欠清,内以强回声。Ｂ超诊断：左肾占位性病变。ＣＴ检查：胰头部以及左肾的轮廓增大,局部密度不均匀,胰腺与左肾分界不清,左肾呈现不均匀性强化,肾盂肾盏受压,腹主动脉旁见不规则肿大淋巴结阴影。ＣＴ诊断：胰头部占位,侵及左侧肾脏。实验室检查：白细胞总数１３．３×１０９／…     

555例膜性肾病与285例膜增生性肾小球肾炎临床病理学分析

目的对大样本的肾活检组织病理诊断为膜性肾病(MN)和膜增生性肾小球肾炎(MPGN)患者进行回顾性分析,为指导临床医师提高诊治水平,判断患者的预后提供帮助。方法回顾性分析MN和MPGN患者的年龄分布、性别比例、就诊症状、多种实验室检测指标和组织的免疫荧光沉积情况,通过统计学方法寻找具有显著差异的各项指标。结果①MN的发生率男性多于女性,MPGN的发生率是女性多于男性(P<0.01),MPGN的发病年龄比膜性肾病年轻(P<0.01)。②MN就诊前症状以水肿为主(86.67%),而MPGN就诊前症状除有水肿外,还常伴有乙型肝炎病毒(HBV)感染、高血压、腰痛、感冒等一些症状和体征,同时,还有明显的血尿、尿素氮和肌酐增高以及血清HBV阳性等实验室检测的指标(P<0.01)。③MN肾活检组织的免疫荧光检测以IgG和C3沉积为主(P<0.01),MPGN肾活检组织的免疫荧光检测以IgA和C3沉积为主(P<0.05)。结论 MN发病缓慢,进展缓慢,预后相对良好。MPGN进展快,常伴有一系列并发症的发生,而且这些并发症是促进疾病进展的重要因素,也是判定疾病进展和预后的重要指标。