美国吸烟者与非吸烟者肺癌流行病学概况1

人们已清楚知道，吸烟是肺癌的主要危险因素，也知道吸烟和职业暴露以外的因素在某些肺癌特别是腺癌中起作用。本文以医院病例为基础进行大样本的病例对照研究来分析肺癌与吸烟因素（吠烟量，过滤咀咽，黑白人种的吸烟习惯）及非吸烟因素（ＥＴＳ暴露，原发性肿瘤和治疗，生殖和内分泌因素，驱体指数）的联系。虽然吸烟与所有主要细胞类型的肺癌都有剂量－效应关系，但与腺癌的联系强度较弱，提示吸烟以外的因素对腺癌的重要性。在白     

肺癌危险因素中的种族、家族和地理学的异质性——危险度上升不明显的危险因素是研究方法上人为因素，还是病因的真实性？

吸烟在肺癌的病因中占有极为重要的地位，但掌握更多的肺癌其他“微弱”危险因素的知识，对科学家来说更具挑战性。因为微弱暴露因素难于精确分级，或者受吸烟的混杂影响，从而使它们的真正意义受到掩盖。流行病学中先进的病因学研究方法，应更多地采用分子生物学的方法以判定暴露、易感性及疾病的早期症状，生活方式因素包括饮食中的脂肪含量、新鲜蔬菜、水果的摄取情况，这些都是肺癌的可能重要病因。但因对这些病因的特殊机制了解尚不透彻，而使研究遇到困难。病因学研究的经验告诉我们，必需严肃对待各种不同的研究设计所提出的假说，并以最佳的数据来对所提出的不同的假设进行选择     

肺癌放射治疗进展

肺癌是常见病,近年来发病率逐年上升。美国1993年全年肺癌的新发病例达17万,其中小细胞肺癌4.25万(25%),占实质性肿瘤的第6位。总5年生存率10%～13%(1992年),未作正规治疗的病例大都在确诊后1年内死亡,中位生存<6月。在法国,每年死于肺癌的近2万人,占癌症病人死亡原因的首位。小细胞肺癌占全部肺癌的15%～20%,每年死于小细胞肺癌的超过4000人[1]。在我国,肺癌也是影响人群健康的主要肿瘤,肺癌发病率每年以4.5%递增,尤其在农村支气管肿瘤的死亡率以每年10%递增(1994年),所以肺癌对人类健康的威胁日益加重。病理诊断方面,近年来腺癌的比例上升…     

香港女性肺癌,空气污染抑或饮食？：饮食,空气污染与肺癌关系的混杂因素

从世界范围来说，住在香港、夏威夷、旧金山和新加坡的华裔妇女肺癌发病率相对较高，然而吸烟率低。过去１５年我们以室内空气污染（ＥＴＳ，烧香，烹调污染）为重点，并以饮食为可能因素来探讨它们与肺癌的关系，但未发现这些空气污染物与肺癌有联系。吸烟者（吸烟量已作了调整）即使有４０年以上烧香史，肺癌危险性仍下降了８３％（趋势检验Ｐ＝０．０１）。不吸烟妇女（年龄、生育史、文化程度已调整）从事烹调即使超过４０年，肺癌危险性仍下降６３％（Ｐ＝０．００１）。可见结果与预期相反，但可用饮食因素来解释。吸烟者中烧香的妇女往往比不烧香的妇女喜欢吃“健康饮食”；不吸烟者参与烹调多年的妇女也更喜欢吃“健康饮食”。健康饮食是指较多吃鲜鱼、蔬菜、水果和较少吃经防腐处理过的食品、辣酱和饮酒，前类食物使香港华人妇女肺癌危险性降低，后者则使之增高，可见饮食因素起着混杂因子的作用，使评价空气污染对肺癌危险性的影响蒙上阴影     

肺癌组织中bcl—2和Bax的表达

目的　探讨凋亡相关基因ｂｃｌ－２ 基因和Ｂａｘ 基因在肺癌中的表达。方法　应用原位杂交技术检测了３８ 例肺癌组织及２１例肺部良性组织ｂｃｌ－２ ｍ ＲＮＡ表达情况;应用免疫组织化学法对Ｂａｘ 蛋白进行检测。结果　肺癌组织ｂｃｌ－２基因、Ｂａｘ 蛋白的表达（４２．１％ 、３４．２％ ）明显高于肺部良性组织（４．８％ 、０）Ｐ＜ ０．０１。结论　ｂｃｌ－２、Ｂａｘ蛋白在肺癌中的表达率较高,ｂｃｌ－２、Ｂａｘ 可能会成为肺癌的重要分子标志物。     

在瑞典宠爱养鸟与肺癌危险性的探讨

目的：调查瑞典养鸟与肺癌危险性的联系。研究设计：肺癌病例与社区对照组的病例对照研究，由两位经过特殊训练的护士进行调查。调查地区：瑞典西南地区三所医院。病例：全部为新近诊断的肺癌病例，年龄最大７５岁，居住于Ｇｏｔｈｅｎｂｕｒｇ，Ｂｏｈｕｓ及Ａｌｖｓｂｏｒｇ三个城市的２６个社区。对照组配对条件：从人口登记资料中选出同性别、年龄相近和同一居住地点的居民。养鸟情况：肺癌病例３８０人（男２５２，女１２８），对照组６９６人（男４３３，女２６３）。探讨的主要问题：探讨养鸟与否和养鸟年限与肺癌的ＯＲ值。结果：家中曾养鸟和未养鸟的调整ＯＲ值男性为０．９４（９５％ＣＩ＝０．６４～１．３９），女性为１．１０（９５％ＣＩ＝０．６４～１．９０）。未见到养鸟年限增加有肺癌危险性增加的倾向。结论：瑞典家中养鸟对男、女肺癌危险性并无影响     

吸烟与油毡生产工人肺癌死亡关系的研究

对4320名油毡生产工人和4101名对照组工人进行了吸烟与肺癌死亡关系的回顾前瞻性流行病学调查研究．结果表明，油毡生产男工吸烟组肺癌标化死亡率为40．86／10万，不吸烟组为24．73／10万，均显著高于对照组男工的肺癌死亡率．吸烟的油毡工肺癌的SMR有随着latency增长而超出量增大的趋势．吸烟与油毡生产男工接触沥青烟有相加作用．     

肺癌及其癌旁组织中端粒酶的表达

目的：研究端粒酶与肺癌的关系。方法：应用端粒酶重复序列扩增法检测５０例患者肺癌组织和其中１０例癌旁组织,以及１０例正常人肺组织的端粒酶活性。结果：肺癌组织和癌旁组织的端粒酶阳性率分别为８６％和５０％,而正常肺组织均为阴性,肝癌细胞株的端粒酶活性比肺癌细胞株高２０％,端粒酶活性随肿瘤的发展阶段,恶性程度有升高的趋势,结论：端粒酶可能是恶性肿瘤分子的一个重要标记物,其对肿瘤诊断和预后诊断的价值值得进一     

哈尔滨非吸烟女性肺癌病因学研究

在哈尔滨市进行的１２０例非吸烟女性肺腺癌及等量人群对照的病例对照研究，结果显示大量燃煤，室内空气污染，长期暴露于煤尘，煎炸食物次数较多，家族癌症高发，是具有统计学意义的肺腺癌危险因素，而个人高经济收入，较大的居住面积和大量摄取胡萝卜对肺腺癌有保护作用     

48例肺癌脑转移瘤的放射治疗

４８例肺癌脑转移瘤放疗后总的症状缓解率为８７．５％。全脑照射２０￣３０Ｇｙ（Ａ组）、３１￣４０Ｇｙ（Ｂ组）以及３１－４０Ｇｙ＋缩野补充照射２０￣３０Ｇｙ（Ｃ组）的症状缓解率分别为９０．０％、９２．９％和９７．６％，三组间差异无统计学意义（Ｘ＾２＝１．９６ Ｐ＝０．３７５６）。Ａ、Ｂ、Ｃ三组的症状完全缓解率分别为４７．５％、７８．６％和８０．５％，Ａ组与Ｂ组、Ａ组与Ｃ组之间差异有统计学意义；Ｂ组与Ｃ     

肺癌低氧放疗临床观察

观察非小细胞肺癌常规照射加吸低氧的治疗效果。非小细胞肺癌 5 8例 ,低氧放疗组 32例 ,单纯放疗组 2 6例。两组肺部病灶接受照射DT6 5～ 70Gy。低氧组治疗时吸 1 0 .5 %低氧。两组肿瘤消退率、近期生存率无差异 ;皮肤反应、全身反应相似 ;血象均正常。正常肺组织反应 ,放射性食管及气管反应临床观察低氧组较单纯放疗组轻 ,统计学处理无差异 (P >0 .0 5 )。     

肺癌患者弓形体感染情况及其相关因素

研究肺癌伴发弓形体感染的情况及其相关因素,方法住院肺癌者３１５例,其中男性２４４例,女性７１例,细胞分类：小细胞肺癌１６例,鳞癌１８８例,腺癌１１１例。用ＥＬＩＳＡ法检测血清中弓形体的抗体,同期还检测１１０例肺结核患者,７６例肺急性感染患者。