回肠胆汁酸结合蛋白的研究进展

回肠胆汁酸结合蛋白是参与胆汁酸重吸收的一种胞质蛋白,在胆汁酸的肝肠循环中发挥重要的作用。回肠胆汁酸参与胆汁酸的重吸收,使肝肠循环中胆汁池增加。胆汁酸为胆固醇代谢的产物,胆固醇为血脂的主要组成部分,而高脂血症是导致动脉粥样硬化的重要因素,因而今后可以回肠胆汁酸结合蛋白为靶点研究设计新型降脂药,治疗高脂血症,抗动脉粥样硬化     

FTO基因与肥胖关系的研究进展

<正>肥胖已成为严重危害人类健康的社会问题。现有大约十亿的成年人是超重,体重指数(body mass index,BMI)超过25,并且有3亿成年人是肥胖,BMI超过30。肥胖会导致严重的健康问题,降低生活期盼,对生活质量造成重要影响。肥胖和超体重会导致高血压、2型糖尿病、冠状动脉心脏病等严重疾     

肥胖与结直肠癌预后关系的研究进展

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是世界范围内最常见的癌症之一.近年来,随着人们生活方式及饮食结构的改变,肥胖人群的比例越来越多,大量流行病学研究发现,结肠癌的发生风险跟肥胖密切相关.但是,对于肥胖是否影响CRC的预后,研究结果各不相同.文章就肥胖与CRC患者预后的相关性进行阐述,目前临床上对这一问题存在正反两种观点,多数研究结果显示肥胖在很大程度上影响CRC的预后;对肥胖影响CRC预后的可能作用机制进行分析,包括肥胖的胰岛素抵抗/高胰岛素血症、肥胖引起慢性炎症及脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,FASN)表达过度.总之,肥胖作为CRC的主要危险因素及不良预后因素,在一定程度上影响CRC病死及复发.     

HBsAg阳性与肥胖的关系分析

目的研究HBsAg阳性与肥胖的关系。方法收集体检者512人,检测HBsAg阳性者与HBsAg阴性者之间与肥胖相关的指标（如体重、BMI、腰围、腰臀比等）、及与炎症相关的指标（IL-6、CRP、TNF-α等）以及肝功能、血脂等,并研究它们之间的关系。结果与HBsAg阴性者相比,HBsAg阳性者的腰围、腰臀比显著增加,但血液中HBV-DNA阳性者和HBV-DNA阴性者腰围、腰臀比、IL-6、CRP、TNF-α等差异无统计学意义。结论在人群中,HBsAg阳性与人体朝着向心性肥胖发展具有相关性,其作用机理与HBV-DNA阳性相关性不大。     

肥胖状态下不同组织细胞与自噬关系的研究进展

近年来越来越多的关注投向肥胖与自噬之间关系的研究,肥胖状态下机体不同组织细胞中的自噬发挥不同的作用.脂肪细胞特异性自噬基因Atg7和Atg5被敲除后脂滴积累减少,胰岛素抵抗得到改善;肝细胞中增加自噬可以提高其代谢功能:胰岛β-细胞中自噬缺陷可损伤细胞功能:适宜的自噬水平对维持骨骼肌内环境的稳态至关重要.     

睾酮与高脂血症、能量代谢失调及肥胖的研究进展

睾酮是生殖功能、内分泌稳态和能量调节的重要调节剂,它的失衡会导致血脂代谢异常、能量代谢失调及肥胖的发生.男性的睾酮缺乏与女性的高雄激素血症均伴随了不同程度的血脂及能量代谢紊乱.本文主要探讨了睾酮对高脂血症、能量代谢失调及肥胖的影响.     

肥胖与育龄期女性生殖功能研究进展

女性生殖功能受众多因素影响,肥胖是引起育龄期女性生殖能力降低的重要因素之一.育龄期肥胖女性可表现为月经紊乱,排卵障碍甚至不孕.肥胖与多囊卵巢综合征互为因果.肥胖影响辅助生殖技术的结局,使自然流产的风险增高,影响到妊娠的结局.避免超重及肥胖,积极控制多余体重,提高肥胖女性生育能力.     

肥胖2型糖尿病患者与大鼠胃旁路术后血清总胆汁酸水平的变化

目的:观察胃旁路术对肥胖2型糖尿病患者及肥胖2型糖尿病模型大鼠血清总胆汁酸水平的影响,并探讨其分子机制。方法:收集并分析2011年6月~2016年6月暨南大学附属第一医院肥胖2型糖尿病患者共87例术后血糖恢复情况及血清总胆汁酸水平变化数据。动物实验选用SD大鼠,高脂喂养联合腹腔注射低剂量链脲佐菌素的方法制作肥胖2型糖尿病模型,分为正常对照(普通饲料喂养非手术)组、胃旁路手术组及假手术组,检测手术前后大鼠血糖及血清总胆汁酸水平,HE染色观察大鼠胰腺组织病理变化,ELISA方法检测大鼠肝组织胆固醇7α-羟化酶(CYP7A1)含量,real-time PCR和Western blot分别检测各组大鼠肝组织CYP7A1和小分子异源二聚体伴侣(SHP)mRNA和蛋白水平。结果:肥胖2型糖尿病患者及模型大鼠胃旁路术后空腹血糖降低,血清总胆汁酸水平升高,肝组织合成胆汁酸经典途径的限速酶CYP7A1含量降低,CYP7A1 mRNA和蛋白表达量均减少,肝组织胆汁酸合成的负性调节因子SHP mRNA和蛋白表达量均增加,与假手术组比较差异显著(P0.05)。结论:胃旁路手术后肥胖2型糖尿病患者及模型动物血清总胆汁酸水平升高,且该变化并非因经典途径合成胆汁酸增多。     

血清sTNFR2与肥胖度的关系

为了解血清可溶性肿瘤坏死因子受体 2 (sTNFR2 )与肥胖度的关系。应用双抗体夹心ELISA法测定 45名男性和 42名绝经期前女性的sTNFR1、 2水平。发现肥胖男、女组sTNFR1与非肥胖男、女组相近 ,而其sTNFR2高于非肥胖男、女组 (P<0 0 5 )。所有男性血清sTNFR1和sTNFR2水平高于女性 (P <0 0 1) ,其中非肥胖男性的sTNFR1和sTNFR2均高于非肥胖女性 (P <0 0 5 ) ,而肥胖男性仅sTNFR2高于肥胖女性 (P <0 0 5 ) ,其sTNFR1与肥胖女性相近。相关分析示sTNFR2与BMI(r=0 4 8,P <0 0 1) ,WHR (r=0 38,P <0 0 5 ) ,%Fat(r=0 13,P >0 0 5 ) ,性别 (r2 =0 2 6 ,P <0 0 5 )正相关。sTNFR1与上述指标无相关性。多元逐步回归分析示BMI、WHR为影响sTNFR2显著因素 ,回归方程达最优 (r2 =0 4 1)。所以在人类TNF系统对肥胖的影响可能主要通过TNFR2起作用。     

单纯肥胖儿童心脏体积及其增大发生率与肥胖度关系

目的：了解单纯肥胖儿童心脏体积与正常体重儿童的差异和不同程度肥胖心脏体积增大发生率。提供不同程度肥胖儿童心脏体积X线解剖数据。方法：用X线测定正常和单纯肥胖儿童心脏体积,对正常体重儿童和不同程度肥胖儿童心脏体积及其增大发生率进行统计学分析。建立用胸围预测肥胖儿童心脏深径的直线回归方程。结果：正常体重儿童、轻度、中度、重度肥胖四者比较,肥胖程度越重,心脏体积越大。肥胖儿童心脏体积非常显著地大于正常儿童。结论：随着肥胖程度的加重心脏体积及其增大发生率增大。肥胖影响了儿童心脏形态大小和功能,降低心血管疾病的发病率必须从儿童做起。     

狗腹腔多脏器伤并发腹腔脓肿与免疫球蛋白水平变化的关系

目的 探讨腹腔多脏器伤并发腹腔脓肿的原因。方法 用狗50只进行了腹腔多脏器伤(肝、脾、小肠)的救治实验。结果 实验中发现不同脏器的损伤程度与腹腔脓肿的发生率有关。损伤后血液中免疫球蛋白水平的高低与腹腔脓肿的发生有密切关系。结论 肝脏有着重要的免疫功能,对维持机体内环境,参与IgA肝肠循环的作用超过脾脏而居首位。当肝、脾、小肠裂伤后,尽可能多地保留这些组织,提高机体免疫功能,是减少腹腔脓肿及败血症发生的重要措施。     

人类心外脂肪组织与肥胖患者心血管疾病的关系

近年来,越来越多的证据支持心外膜脂肪组织在结构及功能方面对心血管有着重要的影响,临床实践及动物实验也发现心外膜脂肪组织在心血管疾病的发生中扮演着一定的角色。早期通过影像学检查方法对心外膜脂肪组织进行评估,对避免后续心血管疾病的发生具有一定的临床实践意义。     

糖尿病患者中肥胖与血管并发症的关系

目的：探讨肥胖对糖尿病发生及其并发症的影响。方法：对北京地区,年龄≥25岁的1657人群进行标准口服葡萄糖耐量试验及糖尿病并发症检查。结果：体重指数（BMI）≥25的肥胖者,糖尿病、糖耐量减低的患病率均显著高于BMI＜25者（P＜0．01）。BMI≥25的糖尿病患者高血压、脑卒中患病率亦高于BMI＜25的糖尿病患者,而视网膜病变的患病率低于后者。糖尿病肾病的患病率在肥胖与非肥胖两组相同。结论：肥胖是糖尿病、糖耐量减低及其高血压、脑卒中的重要危险因素,而在微血管并发症的作用有待于进一步探讨。     

黑龙江省成人不同肥胖类型与心室复极不一致性的关系

目的 探讨以腰围（WC）和腰臀比（WHR）为评价指标的中心性肥胖和以体重指数（BMI）为评价指标的全身性肥胖与心室复极不一致性的关系。方法 使用Philips Trim II型静息心电图仪,测量2045名黑龙江省普通成人标准12导联心电图,用Bazett公式计算校正的QT间期（QTc）,设定QTc>440ms为异常。 结果 QTc和异常率在男性和女性中都存在随年龄和各项肥胖指标值增大而增加的趋势。女性显著大于男性。Logistic分析显示,年龄、性别、心率和收缩压对QTc异常有显著影响;体重指数、腰围和腰臀比也分别对QTc异常有显著影响,腰围对模型的贡献最大。结论 肥胖是影响QTc以及异常率的独立显著性因素,与心室复极不一致性有显著相关。中心性肥胖相对全身性肥胖在衡量成人心室复极不一致性上更有优势。     

老年人血浆游离脂肪酸浓度、血糖水平与肥胖的关系

目的 研究老年人血浆游离脂肪酸(FFA)浓度、空腹血糖水平与超重及肥胖的关系.方法 对154例年龄≥60岁的志愿者,依据体重指数(BMI)分为肥胖组(41名)、超重组(39名)和正常体重组(74名),抽取空腹静脉血,检测血糖、胰岛素、血游离脂肪酸.结果 肥胖组、超重组FFA均显著高于正常体重组(P＜0.01).肥胖组空腹血糖高于超重组、正常体重组(P＜0.01),超重组空腹血糖高于正常体重组(P＜0.01).正常体重组、超重组FFA均与空腹血糖正相关(r:0.588、0.680,P均＜0.05),与胰岛素敏感指数(ISI)负相关(r=:-0.387、-0.354,P均＜0.05);肥胖组FFA与空腹血糖正相关(r =0.340,P＜0.05),与胰岛素敏感指数(ISI)无相关(P＞0.05).在以FFA为应变量的多元回归方程中,空腹血糖、ISI进入方程(R2 =0.451,P＜0.01).结论 血游离脂肪酸浓度与血糖水平相互影响,并与老年超重、肥胖密切相关.     

更年期雌激素、孕酮、睾酮与肥胖的关系

更年期是妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡阶段。一般可分为绝经前期、绝经期和绝经后期。更年期妇女可出现一系列生理和心理方面的变化。更年期妇女肥胖有更年期前持续而来的肥胖和更年期后新发肥胖两种,后者占女性肥胖的3％。更年期肥胖常以腰、腹、臀部脂肪堆积为主,有时伴有不同程度的水肿。本文就更年期妇女雌激素、孕酮、睾酮与肥胖的关系做一综述。     

瘦素受体基因多态性与2型糖尿病及肥胖的关系

目的　探讨瘦素受体 (leptin receptor,L R)基因多态性与 2型糖尿病和肥胖的关系 ,并验证用口腔脱落细胞取代静脉血制备 DNA模板的可能性。方法　应用半巢式聚合酶链反应 ,结合限制性酶切片段长度多态性 ,检测 2 37名中国湖北汉族人的 L R基因外显子 2 0的基因多态性 ,分析其与肥胖及 2型糖尿病各临床变量之间的关系。结果　被测对象 L R外显子 2 0存在明显的基因多态性 ,在所有检测对象中 ,+2 92 7位核苷酸的等位基因均为 A;而 +30 5 7位核苷酸 G→ A变异频率为 75 %。糖尿病组和正常糖耐量组+30 5 7位基因变异频率比较差异有显著性 (81.3% vs6 8.4% ,P<0 .0 5 )。多因素 L ogistic回归分析发现 :+30 5 7位 G→ A变异与 2型糖尿病患者体重指数、腰围 /臀围、舒张压、甘油三酯、总胆固醇正相关 (P<0 .0 5 ) ,与高密度脂蛋白负相关 (P<0 .0 1)。结论　L R第 +30 5 7位核苷酸基因多态性可能通过影响机体局部体脂分布和脂质代谢、调节胰岛素敏感性等参与 2型糖尿病的发生。     

肥胖儿童血压及其与X线心脏大小的关系

目的：探讨不同判定标准下3～7岁单纯肥胖儿童高血压发生率,以及血压与心脏大小的相关性。方法：体质测量、血压测量、X线测量心脏大小,对有关数据的相关性进行统计学分析。结果：肥胖儿童血压及不同标准下高血压检出率显著地高于正常儿童。高血压肥胖儿童心脏大小10个指标均大于非高血压肥胖者。血压与心脏面积、心脏体积呈低～中度相关。结论：高血压肥胖儿童心脏向各个方向增大,与非高血压者有显著差异。血压与心脏体积指数关系不密切,血压升高,会引起心脏增大和受累。     

肥胖儿童体质指数与血浆内皮素水平的关系及其干预措施

随着生活水平的提高和饮食结构的改变,儿童肥胖症呈逐年增多趋势,已接近发达国家水平。儿童肥胖的慢性代谢性疾病如高胰岛素血症、胰岛素抵抗、血脂代谢紊乱、高血压、脂肪肝等在儿童发病率越来越高,因而有效干预儿童肥胖症的研究迫在眉睫。有研究表明成年期心血管疾病的血管内皮细胞功能紊乱和动脉粥样硬化在儿童中已存在,     

Ghrelin及其与肥胖和2型糖尿病的关系

Ghrelin是生长激素促泌物受体的第一个内源性配体。具有促进生长激素分泌、促进摄食、参与能量代谢等多种作用。对 ghrelin的深入研究 ,有望为肥胖和 2型糖尿病诊断和治疗开辟一条新途径。