三联疗法不同疗程治疗HP阳性十二指肠球溃疡的临床研究

目的 观察三联疗法不同疗程治疗幽门螺杆菌（HP）阳性十二指肠溃疡（DU）HP根除和溃疡愈合情况，从而寻找疗程短、HP根除率及溃疡愈合率高的治疗方法。方法收集本院HP阳性的DU患者共90例，分为1周、2周和4周三个不同疗程组，疗程结束后4周复查胃镜、C14呼气试验及快速尿素酶试验，记录HP根除及溃疡愈合情况。结果 HP根除率和溃疡愈合率1周疗程组为86．7％和93．3％；2周疗程组为93．3％和96．7％：4周疗程组为86．7％和90％。三个不同疗程组组间比较溃疡愈合率和HP根除率均无显著差异（P〉0．05）。结论 三联疗法一周疗程HP根除率及溃疡愈合高，副作用小，值得临床推广使用。     

交沙霉素,甲硝唑,雷尼替丁短程三联疗法治疗HP阳性溃疡病疗效观察

目前国内外学者认为溃疡病的发生与幽门螺杆菌（Helicobacterpylori简称HP）关系十分密切,而过去认为“无酸即无溃疡”是“真理”。通过近10年研究提出“无HP即无溃疡”的结论,且发现一旦根除HP溃疡的复发率可降至3．0％左右[1],缓解期延长,溃疡甚至愈合,因此根除HP十分重要。1994年美国国立卫生研究所建议HP阳性的溃疡病患者,无论是初发还是复发均需抗HP治疗,抗菌药物方案只在对HP根除率达90．0％以上才适合于临床[2]。目前根除HP的方案较多,三联疗法HP根除率较高,但有的方案副作用较大,病人无法耐受;有的方案价格昂贵…     

消化性溃疡复发预防性治疗的初步探讨

目的定期给予消化性溃疡患者根除幽门螺杆菌(HP)治疗以减少HP的再现率和溃疡复发率。方法消化性溃疡患者治愈一年后随机分成治疗组和对照组，观察两组6个月、12个月的HP再现率和溃疡复发率。结果治疗组：6个月再现率2．22％，复发率1.11％。12个月再现率8．89％，复发率4．44％。对照组：6个月再现率24．41％，复发率8．13％，12个月再现率53．48％，复发率27．91％。结论定期给予消化性溃疡根除HP治疗，对减少溃疡复发有明显作用。     

泮托拉唑、甲硝唑与克拉霉素联合治疗十二指肠球部溃疡合并HP感染100例分析

目的：观察三联疗法3周根治十二指肠球部溃疡合并HP感染的疗效。方法：100例经尿素酶、组织学证实为HP感染的十二指肠球部溃疡的患者，使用泮托拉唑片40mg，1次／d口服，用药3周；甲硝唑片0．4g，2次／d；克拉霉素片0．5g，2次／d；同时服1周，停药4周观察临床效果，胃镜下溃疡愈合情况及HP根除率。结果：临床疼痛和缓解率为100％，溃疡愈合好转率93％，HP根除率90％，副作用2％。结论：以新型质子泵抑制剂泮托拉唑为基础的三联疗法HP根除率及溃疡愈合率均高，疗程短，副作用小，依从性好，是理想的治疗HP感染消化性溃疡的效果。     

复合性溃疡120例临床治疗分析

我院2000年1～10月在8354例上消化道内镜检查中，检出消化性溃疡1543例，其中复合性溃疡120例（占2．2％），为了探索一种根除幽门螺杆菌（HP）的方案，我们应用奥美拉唑三联疗法治疗HP感染的消化性溃疡，对不同疗程的HP根除率溃疡愈合率进行对比，现报告如下。     

消化性溃疡根除幽门螺杆菌后对胃食管反流病的影响

目的 观察消化性溃疡患者在根除HP(幽门螺杆菌)后对胃食管反流的影响.方法 观察86例患者,以快速尿素酶法、<'13>C呼气试验诊断HP感染.予经典三联疗法根除HP.以24 h食管pH值监测,检测有无胃食管反流,观察在根除HP治疗前后消化性溃疡患者出现胃食管反流情况.结果 根除HP与治疗前胃食管反流发生率对比差异有统计学意义(P<0.05),是否根除HP胃食管反流发生率经χ<'2>检验,差异有统计学意义(P<0.01).结论 消化性溃疡患者在根除HP治疗后患胃食管反流病风险增加.     

幽门螺杆菌根除与消化性溃疡复发的关系

目的　研究根除幽门螺杆菌(HP)与消化性溃疡(PU)复发的关系。方法　对HP根除组与HP未根除组随访3年,比较PU复发率。结果　HP根除组与HP未根除组溃疡复发率差异显著(P <0 .0 5 )。结论　根除HP可明显降低PU的复发。     

功能性消化不良患者根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:探讨根除幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)在HP阳性功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者中的疗效.方法:HP阳性溃疡样型FD患者60例,随机分为两组,分别给予根除HP治疗与西沙必利治疗.动力障碍型FD患者60例,分组及治疗同前.结果:溃疡样型FD接受根除HP治疗组总有效率86.7%,显著高于同一临床类型FD西沙必利治疗组(46.7%)及动力障碍型FD根除HP组(26.7%).结论:对于溃疡样型FD患者,根除HP可作为首选治疗.     

不同时期溃疡病检出率与幽门螺杆菌感染率的对照研究

目的:为了解HP根除治疗前后不同时期对胃镜下胃溃疡、十二指肠溃疡检出率的影响,探讨疾病的变化趋势。方法:以天津南开医院内科胃镜室为调查对象, 按照不同阶段分为三个组:1983～1986年为HP广泛根除前期组,1993～2009年为广泛根除组,2010～2012年为现阶段组。比较三个组的胃及十二指肠溃疡检出率,并对广泛根除组及现阶段组胃及十二指肠溃疡的HP感染率进行比较。结果: 广泛根除组与HP广泛根除前期组比较,GU及DU检出率均无统计学差异 (χ2=3.57,P>0.05;χ2=0.00015,P>0.05);现阶段组与广泛根除组比较,GU及DU的检出率均明显降低(χ2=92.84,P<0.01;χ2=75.55,P<0.01),HP感染率也明显降低(χ2=38.776,P<0.01;χ2=188.084,P<0.01)。结论:HP根除治疗有效降低了现阶段溃疡病的患病率,但非HP溃疡的增加为溃疡病远期发病率带来不确定性。非HP溃疡的病因学调查将成为今后溃疡调查与防治工作的重点。     

庆大霉素缓释片、克拉霉素、奥美拉唑7日疗法根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的：观察含庆大霉素缓释片（瑞贝克）的三联疗法与含阿莫西林的三联疗法对根除幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori，HP）感染的疗效比较。方法：63例HP.阳性患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组予以瑞贝克120mg＋奥美拉唑20mg＋克拉霉素250mg，均1日2次，共7天。对照组予以阿莫西林500mg＋奥美拉唑20mg＋克拉霉素250mg，均1日2次，共7天。疗程结束4～5周后复查HP，观察HP根除率、疼痛缓解率、溃疡愈合率及不良反应等。HP诊断标准为培养、银梁色、快速尿素酶试验，3项中至少2项阳性诊断HP感染，HP根除的判断标准是3项全部阴性或^14C-UBT阴性。结果：瑞贝克三联与阿莫西林三联HP根除率为84．8％及80．0％。溃疡愈合率为83．3％及81．5％，两组比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论：瑞贝克三联疗法与阿莫西林三联疗法HP根除疗效相同，是抗HP治疗中值得推广的一种方法。     

幽门螺杆菌的根除与十二指肠溃疡愈合和复发关系对比分析

目的　探讨幽门螺杆菌(HP)的根除与十二指肠溃疡愈合和复发的关系。方法　(1)治疗阶段:56例 活动性十二指肠溃疡行抑酸、根除HP治疗。A组:三联疗法:雷尼替丁 阿莫西林 甲硝唑;B组:二联疗法:雷尼 替丁 阿莫西林,疗程2周,疗程结束后停药2周后重复胃镜及HP检查。(2)随访阶段:对十二指肠溃疡愈合者分 别于6个月和12个月重复胃镜及HP检查。结果　溃疡愈合率:A组:85.2%(23/27);B组75.6%(23/29),无显 著差异(P>0.05)。HP根除率:A组81.5%(22/27),B组:48.3%(14/29),有显著差异(P<0.05)。两组HP根 除者的溃疡愈合率100%(36/36),未根除者溃疡愈合率50.0%(10/20),有显著差异(P<0.05)。HP根除者与未 根除者溃疡的复发率分别为:6个月2.8%(1/36)、50.0%(5/10),12个月为11.0%(4/36)、90.0%(9/10),差异非 常显著(P<0.01)。结论　HP感染与十二指肠溃疡的愈合和复发关系非常密切,雷尼替丁 阿莫西林 甲硝唑 的三联疗法HP根除率明显高于雷尼替丁 阿莫西林的二联疗法。     

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori，HP）是引起消化性溃疡主要病因，十二指肠溃疡患者90％-100％有HP感染，而胃溃疡有50％。70％有HP感染，根除HP后可以使溃疡愈合，并使溃疡的复发率明显降低。作者应用雷贝拉唑、克拉霉素及羟氨苄青霉素三联疗法治疗消化性溃疡，对溃疡的愈合率、HP根除率、症状的缓解程度及副作用等进行观察，现将结果分析如下。     

兰索拉唑三联疗法根治胃幽门螺杆菌的疗效观察

81例经胃镜证实的HP阳性十二指肠溃疡患者，随机分成二组分别接受兰索拉唑三联或二联疗法根除HP治疗。服法：三联组兰索拉唑30mg，每日2次，阿莫西林0．5g及甲硝唑0．4g，每日3次；二联组兰索拉唑服法同上，阿莫西林0．5g,每日4次。疗程均为10d.结果：三联组根除率为95％（38／40），高于二联组80．5％（33／41）（P＜0.05）；溃疡愈合率分别为87．5％及87．8％；副反应发生率分别为15％（6／40）及4．9％（2／41），P＞0．05。结果表明：兰索拉唑三联疗法具有症状缓解迅速、HP根除率高、副反应轻、依从性好等优点，是一种较理想的根除HP治疗方案。     

10天序贯疗法与标准三联疗法治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌感染疗效比较

目的观察10天序贯疗法治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌（HP）感染的疗效分析。方法 90例十二指肠溃疡HP感染患者,对照组（40例）应用7天标准三联疗法治疗;治疗组（50例）应用10天序贯疗法治疗。结果两组治疗方法对十二指肠溃疡HP感染均有较高的根除率,但治疗组HP根除率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 10天序贯疗法HP根除率高、价廉、不良反应少、依从性好。     

奥美拉唑、阿莫西林、果胶铋治疗消化性溃疡及根治幽门螺杆菌的临床观察

目的 观察奥美拉唑、阿莫西林、果胶铋治疗消化性溃疡及根治幽门螺杆菌的疗效。方法确诊病人分为两组：治疗组67例，对照组21例。治疗组采用奥美拉唑20mgqd，阿莫西林750mgtid，果胶铋150mgtid，三联治疗28d。对照组采用雷尼替丁150mgbid治疗20d，甲硝唑0．2gtid治疗28d。结果治疗组溃疡痊愈率为94％，HP根除率为78％。对照组溃疡愈合率为71％，HP根除率为57％。两组有显著性差异。结论奥美拉唑、阿莫西林、果胶铋三联治疗具有疗程短、HP根除率高、副作用小的优点，是目前治疗消化性溃疡和根除HP较理想的方法，值得临床推广应用。     

三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的探讨根除率高、价廉、安全适用的幽门螺杆菌(HP)根除方案。方法200例HP阳性的十二指肠溃疡患者分为试验组和对照组,各100例。试验组:法莫替丁20mg、四环素500mg、呋喃唑酮100mg均为每日2次,疗程14天。对照组:洛赛克20mg、四环素500mg、甲硝唑400mg每日2次,疗程7天。抗HP治疗结束后1月复查胃镜并检测HP。结果试验组HP根除率、溃疡愈合率、一年后溃疡复发率分别为77.7%、80.9%、3.2%,与对照组的83.3%、87.5%、4.5%相比,差异无显著性意义。不良反应发生率,试验组为6.4%,低于对照组14.6%。结论试验组方案是根除HP有效、安全、适用、不良反应少的治疗措施。     

三联、四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染及上消化道溃疡的疗效观察

在消化性溃疡病的治疗方面，幽门螺旋杆菌(}玎P)的治疗是历史性的里程碑。但HP根除仍是复杂的，目前对HP根除的方案众多，各家报告结果不一。我们采用了(枸橼酸铋钾220mg．bjd 呋喃唑酮100mg．bid 四环素750mg．bid)治疗HP阳性的消化道溃疡，并与以(克拉霉素500mg．bid 甲硝唑25mg．bid 奥美拉唑20mg．bid)三联疗法相对照，旨在探究其疗效安全性、应用性、耐药性。     

短程疗法根除幽门螺杆菌的随机对照试验

一些研究显示根除幽门螺杆菌(HP)后十二指肠溃疡年复发率仅5%～10%,而未根除HP的复发率大约85%。根除HP的最有效方法通常包括3种药物每天服3～4次连续2～6周,但嫌疗程较长,且随之     

雷贝拉唑与克拉霉素和阿莫西林联用对根除幽门螺杆菌感染的近期疗效

目的：观察雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林合用对根除幽门螺杆菌（HP）的近期疗效。方法：62例HP阳性的十二指肠球部溃疡病人，随机分2组，治疗组采用雷贝拉唑10mg，第一周每日2次，第2-4周每日1次；阿莫西林1．0每日2次共1周；克拉霉素0．5mg每日2次共1周。对照组采用枸橼酸铋钾220mg每日2次共4周，抗生素使用同治疗组。疗程结束后，复查胃镜观察HP清除及十二指肠溃疡的愈合情况。结果：HP根除率为：治疗组24／26（92．3％），对照组21／25（84％）。结论：雷贝拉唑组能明显缓解十二指肠溃疡的症状，对溃疡有较高的愈合率及HP清除率。     

序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果

目的探讨含雷贝拉唑的10d序贯疗法对幽门螺杆菌（helicobacterpylori,HP）阳性的消化性溃疡的治疗效果。方法选取HP阳性的消化性溃疡80例,随机分为对照组与试验组,每组40例。对照组使用雷贝拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林,疗程7d;试验组前5d给予雷贝拉唑＋阿莫西林,后5d给予雷贝拉唑＋替硝唑＋克拉霉素,然后进行抗溃疡治疗。观察2组HP根除率、溃疡愈合率及不良反应。结果对照组HP根除率为72．5％,试验组90．0％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组溃疡愈合率92．5％,试验组为95．0％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论含雷贝拉唑的10d序贯疗法对HP阳性的消化性溃疡治疗安全、有效。