浙江省建德市2009-2013年围产儿死亡原因分析

目的：探讨影响建德市围产儿死亡的原因和高危因素。方法回顾性分析2009-2013年建德市各医院妇产科的围产儿死亡调查情况表,对不同死亡情况、新生儿死亡原因及不同因素对围产儿死亡的影响进行统计分析。结果建德市2009-2013年出生围产儿17375例,围产儿死亡132例,占7．60％,其中死胎占70．45％,死产占3．79％,新生儿死亡占25．76％;132例死亡围产儿中,先天畸形43例,占32．58％;早产26例,占19．70％;脐带异样16例,占12．12％;胎盘异常15例,占11．36％,羊水异常7例,占5．30％;患新生儿疾病6例,占4．55％;其他原因19例,占14．39％;出生地点、母亲孕期患病、父母吸烟、家庭经济情况和父母文化程度是影响围产儿死亡的因素。结论加强孕期保健和健康教育,对可能的风险因素进行及时有效的干预,可降低围产儿死亡率。     

自然早产和有指征早产新生儿近期结局

本文收集2003年1月至2005年12月期间在本院分娩的早产病例231例,其中自然早产136例、占58.87％,有指征早产95例、占41.12％。分析早产的原因,早产儿窒息,围产儿发病情况及死亡情况。结果：胎膜早破、原因不明、前置胎盘、妊娠高血压综合征居前四位。新生儿窒息率为25.51％。有指征早产新生儿窒息率明显高于自然早产（P〈0.01）围产儿死亡率243.0‰。有指征早产围产儿死亡率明显高于自然早产。孕周〈32周、体质量〈1500g,围产儿死亡率〉500‰。     

9390例围产儿监测结果分析

对9390倒围产儿进行监测，其结果：死亡320例(占34．07％)。死因依次为脐带因素，胎盘因素，先天畸形，胎位因素，早产，窒息缺氧及过期产。双胎的早产发生率是单胎的14．9倍。农村围产儿死亡高于城市，农民出生缺陷高于其他职业。本还讨论了降低围产儿死亡率的相应措施。     

围产儿死亡与病理妊娠的关系

目的探讨围产儿死亡与病理妊娠的关系。方法对2010年10月1日至2011年9月30日190例死亡围产儿的原因进行分析,并对导致围产儿死亡的病理妊娠情况分类整理。结果病理妊娠是引起围产儿死亡的重要原因,其中胎儿异常所引起的围产儿死亡占26．3％（50／190）、脐带异常占25．3％（49／190）、妊娠期高血压疾病占21．0％（40／190）、胎盘异常占11．6％（21／190）。结论胎儿畸形、脐带异常、子痫前期、胎盘异常等病理妊娠是导致围产儿死亡的高危因素。     

2004～2008年丹东市振兴区围产儿死亡原因分析

目的对5年来围产儿死亡原因探讨,明确围产期保健重点,降低围产儿死亡率。方法对丹东市振兴区2004—2008年围产儿死亡情况进行分析。结果围产儿死亡率为8．70％。构成围产儿死亡的主要因素是：先天畸形、早产和低出生体质量、原因不明、脐带因素、妊娠合并症、缺氧窒息。围产儿死亡与孕产妇的保健意识、文化程度、身体状况都有相关。结论加大围产期保健力度,提高婚检和孕产期保健意识,提高产前检查质量,提高产前筛查和产前诊断意识,加强新生儿期护理,是降低围产儿死亡率的重要举措。     

9390例围产儿监测结果分析

对9390例围产儿进行监测,其结果:死亡320例<占34.07％>。死因依次为脐带因素,胎盘因素,先天畸形,胎位因素,早产,窒息缺氧及过期产。双胎的早产发生率是单胎的14.9倍。农村围产儿死亡高于城市,农民出生缺陷高于其他职业。本文还讨论了降低围产儿死亡率的相应措施。     

围生儿死亡74例原因分析

目的分析围产儿死亡原因及其相关因素，提出加强孕期保健降低围产儿死亡的干预措施。方法对2001～2006年分娩的74例围产儿死亡临床资料进行回顾性分析。结果2001—2006年共分娩围产儿8203例，死亡74例，死亡率9．02‰，其中死胎41例（占55．41％）；死产3例（占4．05％）；畸形引产17例（占22．97％）；早期新生儿死亡13例（占17．57％）。围产儿死亡原因顺位为胎儿畸形、母体因素、脐带因素和胎盘因素。影响围产儿死亡的相关因素有：孕产妇的文化素质、孕期接受围生期保健次数和医疗保健人员的技术水平。结论①加强孕产期保健知识的宣传，提高孕产妇文化素质及自我保健意识，自觉接受围生期保健；②开展优生优育咨询，提高孕期监测质量和宫内诊断技术，减少孕足28周畸形儿的治疗性引产数；③提高医疗保健人员诊疗技术水平，加强高危孕产妇的管理和严格遵守高危妊娠转诊制度可以有效降低围产儿死亡率。     

围产儿死亡40例相关因素分析

目的分析探讨围产儿死亡原因,以提高围产保健工作质量,降低围产儿死亡比。方法按照围产期I标准,对本院2004年8月至2009年8月围产儿死亡的40例进行总结分析。结果死胎占57.5%,死产占7.5%,新生儿死亡占35.0%。结论加强孕期监护,早期干预孕期并发症,预防早产,防止并发症发生,是降低围产儿死亡比的主要措施。     

感染引起围产儿死亡43例临床病例分析

本文对辖区内近３年来由于感染引起的围产儿死亡情况进行回顾性分析,并与同期分娩健康围产儿的对照组产妇分娩情况相比较。结果发现：我区围产儿总死亡率为２１．３６‰（１７５／８１９３）,其中因感染引起的围产儿死亡４３例,占围产儿死亡的２４．５７％;感染原因以吸入性肺炎占首位（占６０．４７％）,其次为败血症（３０．２３％）,鼠伤寒及宫内感染（各４．７％）;感染围产儿的产母总产程较对照组明显延长（平均２０．６     

近十年围产儿死亡分析

目的 探讨本院近十年围产儿死亡率及死亡原因的变化。 方法 将本院近十年间住院分娩的围产儿分成两组:前五年组(即A组)和后五年组(即B组)。排除了社会因素所致的病例外,A组的围产儿死亡数为52例、B组的围产儿死亡数为21例。计算两组的死亡率,并对两组的死亡率及死亡原因进行比较分析。结果 A组的围产儿死亡率为9.28‰、B组的围产儿死亡率为5.42‰,P<0.05。A组的围产儿死亡原因前四位排位顺序:脐带和胎盘因素(44.23 % )、早产因素(23.08 %)、胎儿畸形因素(19.23 %)、母亲疾病因素(7.69 %);B组的围产儿死亡原因前四位排位顺序:胎儿畸形因素(42.86 %)、脐带和胎盘因素(33.33 % )、早产因素(14.29 %)、母亲疾病因素(4.76%)。结论 B组的围产儿死亡率明显低于A组;比较A、B两组围产儿死亡原因前四位排位:脐带和胎盘因素、早产因素分别由原来的第一、二位下降至第二、三位,而胎儿畸形因素则由原来的第三位上升至第一位,母亲疾病因素不变仍位于第四位。     

围产儿228例死亡原因分析

目的了解2008-2010年玉林市妇幼保健院围产儿死亡原因、特点与变化趋势。方法收集2008-2010年玉林市妇幼保健院围产儿死亡监测结果,对病死率、构成比、死因顺位等相关因素进行分析。结果 2008年围产儿病死率为2.58%,2009年为2.43%,2010年为2.56%,差异无统计学意义(P>0.05)。死亡围产儿男女差异无统计学意义(P>0.05)。围产儿死亡原因居首位的是胎儿畸形占42.98%,依次为脐带因素占19.74%,新生儿窒息占12.28%,孕妇因素占9.65%,羊水因素占6.14%,胎盘因素占3.07%,不明原因占6.18%。结论围产儿死亡原因首位是胎儿畸形,应加强围产保健系统管理,降低围产儿病死率。     

围产儿228例死亡原因分析

目的 了解2008-2010年玉林市妇幼保健院围产儿死亡原因、特点与变化趋势. 方法收集2008-2010年玉林市妇幼保健院围产儿死亡监测结果,对病死率、构成比、死因顺位等相关因素进行分析. 结果 2008年围产儿病死率为2.58%,2009年为2.43%,2010年为2.56%,差异无统计学意义(P>0.05).死亡围产儿男女差异无统计学意义(P>0.05).围产儿死亡原因居首位的是胎儿畸形占42.98%,依次为脐带因素占19.74%,新生儿窒息占12.28%,孕妇因素占9.65%,羊水因素占6.14%,胎盘因素占3.07%,不明原因占6.18%. 结论围产儿死亡原因首位是胎儿畸形,应加强围产保健系统管理,降低围产儿病死率.     

北京市平谷区2001～2010年围产儿死因分析

目的探讨围产儿死亡的相关因素,并进一步降低围产儿死亡率。方法对2000年10月至2010年9月10年间213例围产儿死因进行回顾性分析。结果十年期间围产儿死亡率为7.25‰,导致围产儿死亡的前5位原因是出生缺陷、脐带因素、早产、原因不明、妊高征。结论做好出生缺陷的预防工作,进行产前筛查,使缺陷儿早发现早治疗;提高医生的新生儿窒息的抢救水平,才能有效降低平谷区围产儿死亡率。     

72例围生儿死亡原因分析

目的 探讨围生儿死亡原因及防治措施，减少围生儿死亡率。方法 采用回顾性研究方法，对2001年至2005年10月在该院妇产科分娩的72例围生儿死亡原因进行临床分析。结果 死胎36例，占围生儿死亡总数的50％，死产24例，占围生儿死亡总数的33．33％，新生儿死亡12例．占围生儿死亡总数的16．67％。死亡原因依次为脐带因素、胎儿畸形、胎盘因素、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产及其他因素。结论 加强孕期保健及优生知识的宜教和咨询，提高孕妇的自我保健意识，是降低围生儿死亡的前提；进一步加强孕期胎儿监护措施，及时发现并纠正母儿异常情况，提高产前诊断及产科医疗水平，是降低围生儿死亡的保障。     

感染引起围产儿死亡43例临床病例分析

本文对辖区内近3年来由于感染引起的围产儿死亡情况进行回顾性分析,并与同期分娩健康围产儿的对照组产妇分娩情况相比较。结果发现：我区围产儿总死亡率为21．36％.（175／8193）,其中国感染引起的围产儿死亡43例,占围产儿死亡的24．57％;感染原因以吸入性肺炎占首位（占60．47％）,其次为败血症（30．23％）,鼠伤寒及宫内感染（各4．7％）;感染围产儿的产母总产程较对照组明显延长（平均20．69h）,其产时胎儿窘迫并羊水污染发生率均明显高于健康围产儿产母（P＜0．01）。今后工作中应做好以下工作：①加强产时监护,避免产程延长,积极处理胎儿窘迫;②对胎膜早破分娩的围产儿应注意观察,预防感染;③积极防治胎粪吸入综合症;④提高围产儿死亡尸捡率,明确病因,有效预防。     

200例死亡围产儿病因病理分析及预防

２００例死亡围产儿病因病理分析及预防山西省妇幼保健院（０３００１３）苗利平，靳超英为了降低围产儿死亡率，弄清围产儿死亡原因。我们对５年来在我院分娩的２８周到生后７天的围产儿死亡进行了回顾性分析，结合尸解进一步探讨其确切死因，并提出部分预防措施。现报告如下。资料与结果自１９８７年７月至１９９２年７月５年时间我院共分娩人数６５４０例，围产儿死亡人数２００例，死亡率３０．５‰。对我院分娩的死胎、死亡、新生儿七天内死亡的进行了尸解及病理切片，尸解率达７９．４％，其中畸形儿７２例，占围产儿死亡３６％；新生儿死亡８５例，占围产儿死亡４２．５％（包括早产儿５７例，足月新生儿２５例）；死胎３４例占围产儿死亡１７％；死亡９例，占围产儿死亡４．５％。一、畸形儿病因病理分析：１２例中以中枢神经系畸形占首位，共４５例，占畸形儿６２．５％。其中３４例合并其它脏器畸形以例次算，合并呼吸系畸形１０例次，心血管畸形７例次，消化系畸形４例次，泌尿生殖系畸形７例次，骨骼肌肉系１０例次。其余２７例畸形中，头面部畸形６例，心血管畸形８例，骨骼肌肉系３例，泌尿生殖系３例，消化系２例。致死畸形有：无脑儿、膈疝、单脐动脉、内脏外翻、成骨发育不全、严重的     

175例妊娠晚期围产儿死亡影响因素与防治

目的探讨妊娠晚期即孕36周后至胎儿出生24小时内围产儿死亡原因及其影响因素,制定正确的对策和相应的措施,以利于降低围产儿死亡率。方法以三级保健网为依据,依据本区1999年至2003年各监测点的围产儿死亡报告卡及围产儿死亡评审记录,围产儿死亡共526例,其中孕36周后至胎儿出生24小时内围产儿死亡175例,占33.3%,进行死亡原因及影响因素分析。结果围产儿死亡原因排位,前3位分别为先天畸形、脐带因素、出生窒息,影响的因素主要有孕妇的保健意识,孕期的监测,其次是区、乡镇级医疗保健人员的知识技能问题和管理问题。结论先天畸形是本区围产儿死亡首要原因,因此,应采取积极干预措施,加强保健知识宣教和孕期的监测,有效降低出生缺陷发生率,降低围产儿死亡率。     

公主岭市2007年全年5岁以下儿童死亡监测结果分析

5岁以下儿童死亡率是衡量一个地区社会发展和妇幼保健工作质量，提高儿童健康水平的重要指标。抽样调查公主岭市5个监测网点，得到活产数1519例，死胎死产7例，7d内围产儿死亡6例，婴儿死亡10例，5岁以下儿童死亡10例。发现5岁以下儿童死亡中，围产儿死亡占首位其死亡率8．5‰，其中死胎死产占围产儿死亡的53．8％，其次是婴儿死亡，死亡率为6．6‰，婴儿死亡中新生儿死亡占60％，新生儿死亡中主要为7d内新生儿死亡，占新生儿死亡的100％。通过此次调查及时发现危害儿童健康的因素，并对危害因素进行分析，提出干预措施。     

围产儿死亡原因统计分析

在我国围产儿的死亡率较高，为17．l％～307％’‘’。研究围产期婴儿死亡原因，采取相应的预防措施是优生优育的重要环节。本文对贵医附院及贵阳妇幼保健院1985年2月～1995年12月间365例围产儿尸检材料进行了回顾性分析讨论。1材料与方法围产期且定义以婴儿出生体重达10009（孕满20周）到出生4周为标准。责医附院及贵阳妇幼保健院10年间共出生胎婴儿37，620例，死亡围产儿共847例，死亡率22．5％。；尸检370例，尸检率43．7％，按时间计新生儿死亡290例，死产58例，死胎22例。2结果37O例围产儿的主要死因统计详见表1。从表回可见，围产儿…     

2006～2008年平度市围产儿死亡原因分析

目的探讨围产儿死亡原因,采取干预措施,降低围产儿死亡率。方法对平度市2006年-2008年318例围产儿的监测报告及死亡卡进行统计分析。结果3年来围产儿总数为39500例,围产儿死亡318例,平均死亡率为8．05‰。胎儿畸形是3年来死亡顺位第1位。结论胎儿畸形是导致围产儿死亡的主要因素,做好遗传咨询、产前筛查、产前诊断是降低围产儿死亡率的关键。