落实环节质控,提高病案质量

目的通过落实环节质控,提高病案质量。方法建立合理的工作流程,使病案管理人员通过对每份回收的病案,进行认真的整理、质控,详细检查病案中所存在的不足,及时通知相关科室医护人员来病案室修改病案,使归档病案更加准确、完整、规范,努力提高病案质量。结果归档病案质量得到明显提高。结论通过规范化、科学化管理,确保每一份归档病案的质量。     

浅谈重视环节管理提高病案质量

目的对我院6000份病历进行统计分析,探讨环节管理对提高病案质量的作用。方法由病案室提供2007～2012年病历,严格按照《天津市终末病案评分标准》进行评分,最后进行分析。结果我院通过重视环节管理后,病案质量较前改善。结论病历书写质量是医疗质量和医疗安全的根本保障,同时也是医院医疗工作能稳健运行和快速发展的基石,因此要重视环节管理等措施以有效提高病案质量。     

运用精细化管理病案

目的分析实现病案精细化管理对医院病案室的影响。方法将精细化管理的理论知识及方法运用到病案管理实际工作中,把实际工作进行细化、量化、流程化和标准化,并对执行过程中存在的问题进行改进。结果病案精细化管理不仅提高病案管理水平,还提高了病案室工作人员的工作效率。结论精细化管理理论能够有效提高病案管理的工作质量,降低医惠纠纷的发生率,为患者提供更好的服务。     

病案信息的开发和利用

加强病案管理，提高开发利用病案信息能力，促进医院信息建设。近年来，我院运用微机管理病案信息，并在病案室与统计室设立局域网进行病案统计一体管理，使病案信息管理脱离手工操作，提高了检索速度，促进了病案利用和工作效率，高水平的管理方法形成了高质量的病历档案。     

浅谈提高医院病案质量的有效途径

病案是某种疾病发生发展的重要信息资源,每份病案都是临床实践的经验总结。本文就提高病案管理队伍的素质、抓好病案书写质量的规范化、转变管理方法、更新管理手段、提高病案利用价值等方面分析各个因素对提高医院病案质量进行了如下论述。     

提高病案归档率的做法和体会

病案归档(指出院病案回收到病案室的过程)是病案管理最基础的工作环节，既出院病案三日归档是病案常规管理中的一项根本要求。但病案是否能按期归档一直是病案管理中的难点和重点。我院从1999年开始改进了病案归档流程，依托“军字一号”对出院病案进行及时追踪，使病案按期归档率达99％以上。现介绍如下：     

加强病案管理 提高医疗质量

目的通过加强病案管理,提高医疗质量,实现医院的全面综合发展。方法对病案资料、病案管理及医疗质量管理方面的重要性加以总结、分析。结果加强有关工作人员的法律意识、责任意识、服务意识和学习意识。结论病案是医院管理中重要的信息资料,为教学、科研、医疗及医院管理等提供了可靠的科学依据。     

加强病案管理 提高医疗质量

目的通过加强病案管理,提高医疗质量,实现医院的全面综合发展。方法对病案资料、病案管理及医疗质量管理方面的重要性加以总结、分析。结果加强有关工作人员的法律意识、责任意识、服务意识和学习意识。结论病案是医院管理中重要的信息资料,为教学、科研、医疗及医院管理等提供了可靠的科学依据。     

加强病案管理监控提高病案利用价值

病案来源于医院各个临床科室，包括门诊和住院两部分。经过病案室人员的收集、整理、汇总、统计后形成数据。病案管理作为医院管理工作的重要组成部分，通过这些数据可以了解全院的工作动态对加强医疗工作的深入发展和开展医疗教学、科研活动有着重要的作用，是评价临床医疗疗效综合分析研究，病案管理与法制的关系越来越密切，医护、病案管理人员只有加强法律意识，依法办事才能保证工作质量，减少医疗纠纷，促进医院的建设。     

如何提高病案质量

病案作为医疗信息的核心日益凸现其作用,病案质量作为医疗质量的体现日益重要。如何提高病案质量？笔者认为,病案质量应通过环节监控,才能从根本意义上提高病案质量。1目前医院病案质量管理的现状1.1病案环节监控难以实现,将终末质控作为病案质量把关的唯一途径病案质量的三级监控即：自我监控、科室监控、终末监控。但实际操作中,三级层层把关却难以实现。     

谈谈我院的病案用户及其管理

病案用户是病案科室信息资源的利用者,病案用户工作是医院病案室工作的重要组成部分,如何做好病 案用户的管理工作,使病案信息资源有效地提供服务,是各医院病案室面临的重要问题。     

电子病案应用初期未归档纸质病案缺陷问题的分析

目的探讨电子病案应用初期未归档纸质病案缺陷的原因。方法选择2013年2月本院患者出院时送到病案室的未归档纸质病案916份，病案室护士在整理、排序、装订的过程中对病案初步把关，把缺陷项目详细登记、汇总、分析，查找出缺陷的原因。结果针对产生病案缺陷的原因，采取加强医务人员相关法律法规知识的培训及改变患者出院流程等措施。结论以上措施使病案缺陷问题明显减少，取得满意效果。     

实施运行病历质量监控对终末病案质量的影响分析

目的我院自2006年起开始实施运行病历质量监控,通过比较2006年前后三年的终末病案质量指标,分析实施运行病历质量监控对终末病案质量的影响。方法随机抽取病案,专家分组,根据《中山大学住院运行病历评价标准》对环节病历进行评分,计算合格率,提取终末甲级病案率、病案回收率、病案缺陷率等统计数据,采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果 2006年前后三年各科室的平均终末甲级病案率、病案缺陷率、病案回收率的差值有统计学意义;2006～2008年终末甲级病案率、病案回收率呈逐年递增曲线,并且与同期环节病历合格率递增趋势一致。结论实施运行病历质量监控对终末病案质量的提高有促进作用。     

探析科学现代化病历管理的重要性

目的探讨科学现代化病历管理的重要性,以加强对病案管理重要意义的认识。方法结合病案管理的重要性、社会性等相关实际情况,分析提升病案质量的关键要素,进一步阐述病案管理的重要意义。结果科学的病案管理在医院的全面管理中发挥着重要作用,医院的全面提升需要以病案管理质量的提高作为支持,且大量的病案记录又为医院提供了真实而又准确的资料,为医院的长期发展奠定了基础。结论病历质量管理是一个持续的动态管理过程,因此提高医疗质量,加强病案管理能提高医疗质量,能有效地减少医疗纠纷,确保医疗安全,促进医院科学发展。     

改进病案质量管理浅析

病案在医院的医、教、研和管理方面都有很重要的作用，同时也是医疗事故鉴定的重要依据。结合本院病案管理情况，探讨如何提高和改进病案质量管理水平。     

加强病案书写管理 提高医疗质量

叙述了病案及病案管理的概念,分析巴州人民医院病案书写中存在的问题,并提出狠抓病案书写质量的做法:健全医疗质量管理体系,完善制度规范;加强医务人员教育和培训,提高病案管理人员整体素质;紧抓环节质量控制,定期讲评、落实奖惩,以不断促进医院医疗质量的提高。     

加强服务意识提高病案质量管理水平

目的提高病案管理质量,推进病案工作向规范化、制度化发展,保证医疗服务的安全性和有效性。方法对病案质量管理中的一些通病进行分析。结果医院重视程度、医护人员服务意识以及责任意识直接影响病案质量管理水平的高低。结论病案质量管理是医疗质量管理的基础,体现了医院的管理质量、医疗水平和服务质量。     

加强病案管理提高病案质量

近年来,我院加强病案管理,病案质量有了明显提高,但仍存在一些不符合病案质量标准要求的问题.笔者现就病案书写过程中,病案质量存在的主要问题以及提高病案质量的主要措施浅析如下.     

加强病案规范化管理及质控的实践与体会

目的 本文对我院2002年01月～2004年09月病案进行了规范化管理，即从病案管理质量和病案书写质量两个方面入手，强调理论与实践相结合，认真落实。定期进行检查考评，并将考评结果与奖金及年终考核挂钩，有效地提高了病案书写及管理质量，从而促进了我院医疗质量的提高。     

病案管理之我见

随着现代医学的深入发展,病案信息量的不断递增,病案管理在医院质量管理中起着越来越重要的作用。它不但能作为医院质量检查和各项医疗、护理、医技质量评定、考核的依据,而且还为教学和科研提供可靠的临床资料。本文表述了我国病案管理的起源、发展与展望,对病案管理目前存在的问题、原因等进行了分析并且提出了改进建议。