294例维吾尔族患者下颌第三磨牙牙位与拔牙方法之间的关系

目的:研究294例维吾尔族患者下颌第三磨牙不同萌出情况与拔牙方法之间的关系。方法:对2002年1月～2011年12月间新疆维吾尔自治区人民医院口腔科及颌面外科就诊的294例维吾尔族下颌第三磨牙拔除患者进行临床分析。结果:在根尖发育已完成的294例中近中阻生占48.3%(142例),其次为垂直阻生及水平阻生,各占25.2%(74例)及24.1%(71例),舌向位少见,占2.4%(7例)。294例中,挺出法最多,占50.34%(148例);去骨法为少数,占16.33%(48例)。结论:通过对294例维吾尔族患者下颌第三磨牙不同萌出情况与拔牙方法之间进行临床分析,得出一些客观规律性的认识,有利于指导临床上拔牙。     

下颌近中阻生智齿拔牙术前心理安慰的探讨

目的 观察心理安慰对下颌近中阻生智齿拔牙前后心率、血压变化及手术合作程度的影响.方法 选取100例下颌近中阻生智齿拔除患者,随机分成心理安慰组50例,对照组50例,观察两组拔牙前后患者的血压、心率的变化及手术合作程度.结果 两组比较患者拔牙前后的心率、血压变化及合作程度差异均存在统计学意义（P〈0.01）.结论 下颌近中阻生智齿患者拔牙前提供心理安慰很有必要.     

微创拔牙方法于下颌近中阻生智齿拔除术的临床应用

目的 研究微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻用于下颌近中阻生智齿拔牙手术的临床效果.方法 选择2009年10月至2011年5月需要拔除下颌近中阻生智齿的98例患者做为研究对象,将所有患者按照随机分组原则分为微创涡轮去冠组49例和传统拔牙组49例,比较2组患者拔牙过程中畏惧症的发生率、手术时间、术后张口受限程度、肿胀度、拔牙窝完整性、疼痛度、满意程度等手术效果.结果 微创涡轮去冠组患者对拔牙畏惧发生率显著低于传统拔牙组,其他手术效果均明显优于传统拔牙组,均具有统计学差异性(P＜0.05).结论 使用微创拔牙刀联合高速涡轮牙钻拔除下颌近中阻生智齿具有明显效果,可以达到无痛、微创、安全的治疗目的,值得临床推广使用.     

1645例下颌阻生智齿拔除后并发症的临床分析

本文通过1645例下颌阻生智齿拔除术的临床分析,对术后并发症进行系统归纳。探讨了对各种并发症的预防和治疗及有关手术适应症、手术方法、术前术中处理方面的体会。     

下颌阻生智齿拔除术后并发症预防

比较消炎痛、达先、α－糜蛋白酶、地塞米松、透明质酸酶、涡轮机手机手术及对照组对下颌阻生智齿拔除术后肿胀、张口受限及疼痛并发症预防效果。结果显示：地塞米松、透明质酸酶及涡轮机手机手术组对肿胀预防效果最佳，三者之间差异无显著性；而对张口受限及疼痛７组间无显著差异。术后肿胀、张口受限及疼痛间无明显相关性。     

下颌阻生智齿致邻牙颈龋618例治疗分析

下颌智齿阻生及其各种并发症是口腔科常见病,给患者带来诸多痛苦,如下颌骨骨髓炎,智齿冠周炎、颌间隙感染,牙源性偏头痛以及与下颌阻生齿有关的牙源性肿痛等。临床中常常遇到某些患者因下颌阻生智齿引起下颌第二磨牙远中颈部龄坏,若治疗不当或延误治疗,最后将不得不拔除病牙,如不进行义齿修复,还将影响咀嚼功能与身体健康。我科于1991～1998年间门诊诊治各种类型智齿致邻牙龄坏618例,共926颗病齿。现报告如下。临床资料本组618例,共926例病齿。男377例,女241例,男女之比为11064;发病年龄以20～40岁为多;病齿部位右下颌531颗,…     

160例下颌阻生第三磨牙X线影像分析

本文收集了自1989年以来下颌阻生智齿牙片160例,并将拔除牙与术前 X 线片进行了对照,现报告如下。1 临床资料笔者自1989年以来,共收集了下颌阻生     

下颌阻生智齿非拨牙治疗500例报告

<正> 下颌阻生智齿是引起智齿冠周炎、龋病、牙周病、(牙合)关系紊乱及间隙感染的常见病因。作者从1985年～1995年对500例下颌垂直阻生的第三磨牙进行龈袋切除非拔牙法治疗,经门诊随访其疗效满意,现报道如下。 临床资料 一、一般资料 本组患者最大35岁,最小17岁;男性264例,女性236例;其中左侧237例,右侧263例。 二、治疗:本病治疗的方法是消除盲袋。盲袋即龈瓣与牙冠之间形成的一个间隙,盲袋是     

下颌阻生智齿致邻牙龋坏的治疗

智齿阻生是青少年时期比较常见的口腔疾病,如不及时治疗可导致冠周炎,并可致邻牙的远中面和颈部龋变、远中根吸收,以至发展成牙髓炎。智齿阻生致邻牙龋坏的治疗有多种,现就我院口腔科自1995～1998年门诊对此类病人的治疗情况进行总结。1临床资料1．1拔除第二磨牙将智齿移植于第二磨牙处本组男2例,女1例,年龄分别为19、23、25岁。智齿天龋病,均为近中斜位阻生。X线片示阻生冠嵌在邻牙远中接触点下,第二磨牙龋坏广泛,远中邻面和颈部龋坏已无法充填修复,阻生智齿与第二磨牙的两牙根相似。拔除智齿时阻力不大,不易断根,结合病史、…     

远中去骨或增隙拔除下颌低位近中阻生智齿的临床研究

目的 评估在下颌低位近中阻生智齿拔除时其远中去骨或增隙的作用,并比较和分析高速涡轮牙钻与骨凿在拔除下颌低位近中阻生智齿中的优点.方法 2006年8月至2011年5月诊治下颌阻生智齿241例,随机分为2组,治疗组153例采取高速涡轮牙钻切割牙冠,去除颊侧及远中部分骨质,行智齿远中增隙拔除;对照组88例采取骨凿劈冠、去骨拔除.观察临床效果,及时记录拔牙时间、术后肿胀程度、张口受限及术中并发症的发生情况.结果 治疗组手术创伤小,手术时间短,术中并发症较少,术后肿胀、疼痛和张口受限程度明显低于对照组(P＜0.05).结论 涡轮钻拔除下颌低位近中阻生智齿具有时间短、创伤小和并发症少等优点.远中去骨或增隙可以减小下颌低位近中阻生智齿的拔除阻力,减少拔牙时间和术后不良反应.     

种植牙机助拔和传统方法拔下颌阻生智齿干槽症发生率的比较研究

目的比较种植牙机助拔和传统方法拔除下颌阻生智齿后干槽症的发生率。方法用自体对照法随机抽取种植牙机助拔下颌阻生智齿156例(翻瓣、去骨、挺出后缝合的方法)和传统拔除下颌阻生智齿107例(去骨、劈牙、挺出的方法)手术病例。统计2组干槽症的发生率。结果种植牙机拔牙组干槽症的发生率明显低于传统拔牙组干槽症的发病率。经统计学处理差异有统计学意义(P=0.013)。结论种植牙机助拔下颌阻生智齿与传统凿劈法相比,手术安全、快捷、创伤小,在预防干槽症的发生方面具有十分明显的效果。     

引流在下颌阻生第三磨牙拔除后应用效果的研究

目的观察引流在预防下颌阻生第三磨牙拔除后并发症的作用.方法对需切开粘膜或翻瓣去骨拔除下颌阻生第三磨牙的患者分别随机分为实验组和对照组.在拔出阻生牙后,实验组用橡皮条引流,对照组不用.结果只切开粘膜患者中,实验组和对照组,在术后出血,感染,局部疼痛方面,无统计学意义,在局部肿胀、张口受限、发生干槽症方面,有统计学意义.翻瓣去骨患者中,实验组和对照组,在术后出血方面,无统计学意义,在感染,局部疼痛,局部肿胀、张口受限、发生干槽症方面,有统计学意义.结论引流能减少下颌阻生第三磨牙拔除后并发症的发生.     

引流在下颌阻生第3磨牙拔除后应用效果的研究

目的观察引流在预防下颌阻生第3磨牙拔除后并发症的作用。方法对需切开黏膜或翻瓣去骨拔除下颌阻生第3磨牙的患者随机分为实验组和对照组。在拔出阻生牙后,实验组用橡皮条引流,对照组不用。结果只切开黏膜患者中,实验组和对照组,在术后出血、感染、局部疼痛方面,无统计学意义。在局部肿胀、张口受限、发生干槽症方面,有统计学意义。结论引流能减少下颌阻生第三磨牙拔除后并发症的发生。     

根尖弯向近中的下颌阻生第三磨牙拔牙断根率高的原因及预防

对５０颗根尖弯向近中的下颌阻生第三磨牙断根率高的原因和预防进行了分析。断根原因：（１）牙挺旋转用力方向中含有较大的远中方向的力量；牙根尖近中的牙槽骨面阻力很大，两方面的力量使牙根沿着根尖转弯处、牙槽骨的反作用力方向折断。（２）牙片根尖的畸形显示不清，导致错误的牙挺用力位置和用力方向。预防措施：（１）术前认真分析Ｘ线片阻生牙的阻力所在，特别是根尖有无近中弯曲，选择去除各方面阻力的最佳方案。（２）去除近中弯曲的根尖阻力：牙挺的近中舌侧方向的旋转用力与楔入力量配合并且去除向远中方向的用力。     

两种下颌阻生第三磨牙拔除术的比较

目的：比较拔除近中中位阻生下颌第三磨牙时传统的凿骨劈冠法与微创拔牙法的疗效差别。方法中位阻生下颌第三磨牙80例,随机分2组：A组采用微创拔牙法,B组采用传统的凿骨劈冠法。对2组的手术时间以及术中、术后反应和并发症进行对比评估和统计分析。结果2组的手术时间,术中、术后反应和并发症差别均有统计学意义（P＜0．05）,微创拔牙法优于凿骨劈冠法。结论微创拔牙法大大减少了术中、术后反应及并发症,是现代拔牙技术的必然趋势。     

下颌阻生第三磨牙拔除术与颞下颌关节紊乱病的相关性研究

目的研究下颌阻生第三磨牙拔除术与颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular disorder,TMD)发生的相关性。方法共采集下颌阻生第三磨牙拔除术患者156例病例,其中共发生TMD 48例(病例组);对照组为下颌简单牙拔除术患者187例,共发生TMD 38例。运用SPSS17.0进行统计学分析。结果 TMD在病例中的发病率明显高于在对照组中的发病率,其差异具有显著的统计学意义。结论下颌阻生第三磨牙拔除术为TMD发生的一个重要因素。     

龈缘角型及袋状切口在拔除阻生智齿中的比较

目的 探讨龈缘角型切口及龈缘袋状切口在拔除阻生智齿(下颌阻生第3磨牙)中的临床效果.方法 对分别应用龈缘角型切口(组Ⅰ,n=38)及龈缘袋状切口(组Ⅱ,n=38)拔除的76颗阻生智齿进行回顾性分析.应用高速直手机去除阻力后拔除牙齿.对2种切口的手术时间、术后疼痛、张口受限、肿胀、并发症情况进行评价.结果 2组手术时间无显著性差异(P＞0.05).术后2d电话随访,龈缘袋状切口术后肿胀疼痛明显大于龈缘角型切口(P＜0.05).7d后复诊,龈缘角型切口患者中伤口裂开明显少于龈缘袋状切口,肿胀疼痛及张口受限在2组中差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于阻生智齿的拔除,高速无碳刷电动直手机可有效缩短拔牙时间;龈缘角型切口和龈缘袋状切口相比,前者并发症少.     

口腔内镜辅助高速涡轮钻拔除阻生智齿的临床研究

目的探讨口腔内镜辅助高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿的临床疗效。方法随机选取280例需拔除下颌阻生智齿的患者,分为口腔内镜辅助高速涡轮钻(实验组,130例)和单纯高速涡轮牙钻法(对照组,150例)。对比观察两组平均手术时间及术后肿胀、疼痛、张口受限及干槽症等并发症的发生情况。结果实验组与对照组患者下颌阻生智齿分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者下颌阻生智齿平均拔除时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后肿胀、疼痛及张口受限等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组干槽症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论口腔内镜辅助高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿能显著缩短手术时间,减少患者术后并发症,值得临床推广。     

上颌第三磨牙的萌出与相邻磨牙轴倾度的关系

目的 确定上颌第三磨牙萌出与第一磨牙和第二磨牙轴倾度的关系。方法 研究样本分为两组，第一组的研究对象（n=30）具有完整的正常牙列，包括上颌第三磨牙。第二组的研究对象（n=30）存在上颌左右两侧第三磨牙阻生.在曲面断层片上分别测量上颌第一和第二磨牙与腭平面所成的角度。用U检验对两组测量角度的平均值进行比较．Spearman相关系数估计年龄凶素的影响，用Logistic回归分析第三磨牙的萌出与第一磨牙、第二磨牙的轴倾度、性别和年龄之间的关系。结果 上颌第三磨牙萌出组与未萌出组相比，上颌第一磨牙和第二磨牙更向近巾倾斜，而且随年龄的增加倾斜度也变大。Logistic回归结果显示第一磨牙的轴倾度是第三磨牙萌出的一个预测因子。结论 第三磨牙萌出与上颌第一、第二磨牙较大的近中倾斜有关。     

超声骨刀在下颌第三磨牙拔除术中的临床应用

目的研究超声骨刀在拔除下颌阻生第三磨牙中的临床效果和应用价值。方法选取220例下颌阻生第三磨牙患者,随机分为甲组和乙组,每组各110例。甲组采用超声骨刀拔除法,乙组采用锤凿拔除法。对比两组术后并发症发生情况。结果超声骨刀组术后中重度并发症发生率低于锤凿拔除法。结论超声骨刀有效降低了手术并发症,安全、高效,值得推广应用。