下肢静脉造影在下肢静脉曲张中的应用价值探讨

目的:探讨下肢静脉曲张的病例采用下肢静脉造影的应用价值.方法:选择下肢静脉曲张患者32例,均为我院外科2017年1月至2018年1月收治,均就应用下肢静脉造影后诊断深静脉瓣膜返流情况进行分析.结果:下肢静脉曲张患者在造影后均准确反映下肢静脉曲张疾病的诊断情况,全部患者经下肢静脉造影确定返流0级11条,占34%;1级返流9条,占29%;2级返流5条,占16%;3级返流3条,占9%;4级返流3条,占9%.其中单纯深静脉瓣膜功能不全15条,占47%;髂静脉受压7条,占22%;合并深静脉瓣膜功能不全9条,占28%.结论:下肢静脉曲张患者应用下肢静脉造影,诊断结果利于为临床手术针对性治疗提供参考,可显著缩短病程,保障临床安全,在减缓病症上具非常重要的应用价值.     

下肢静脉曲张:知因能防

长期站立工作、体力活动强度高或久坐少动的人,容易出现下肢浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态,即临床上所说的下肢静脉曲张。下肢静脉曲张是下肢静脉系统最重要也是最常见的疾病,其发病率可占城市总人口的5%以上。下肢静脉曲张早期可无症状,常常不被病人重视,但其不会自行愈合并逐年加重,迁延数年至数十年,使许多爱美的女性夏天不敢穿裙子,很是苦恼。更为严重的是,随着疾病的进展会出现多种合并症,使病人的工作和生活受到妨碍,甚至造成     

下肢静脉曲张问答

静脉曲张后主要发生哪些病理改变?曲张静脉的病理变化主要发生在静脉壁的中层。在初期,中层的弹力组织和肌组织都增厚,这种变化可视为静脉压力增大所引起的代偿性反应。至晚期,肌组织和弹力组织都萎缩、消失,并为纤维组织所替代,静脉壁变薄并失去弹性而扩张,静脉瓣也发生萎缩、硬化。病变静脉周围组织的微循环亦由于静脉压的增高而发生障碍,引起营养不良,导致纤维细胞的增生。病变部位的皮下组织弥漫性纤维变性并伴水肿,水肿液内含大量蛋白质,这些蛋白质又可引起纤维组织增生。静脉淤滞使淋巴管回流受阻,淋巴液中含有大量的蛋白质又加重了组织纤维化。如此恶性循环的     

准妈妈要重视下肢静脉曲张的预防

十月怀胎不容易,而有的孕妇在孕期时,腿上还会长出"小蚯蚓",不仅不美观,还会肿胀疼痛发痒。这其实是下肢静脉曲张的一种表现,俗称"炸筋腿",是静脉系统最常见的疾病。不光孕妇,长期久站或久坐、爱跷二郎腿等人群,"小蚯蚓"也容易找上门。如不尽早干预治疗,可能出血感染、反复溃疡,甚至出现血栓等,影响腿部功能。30多岁的刘女士身材瘦削,平日里也没有注意锻炼。     

下肢静脉曲张怎么治疗

静脉曲张作为一种常见疾病,主要是因静脉瓣膜功能的不健全,管壁缺失弹性所致。不少人在医院检查时发现自身患有下肢静脉曲张的病症,会产生许多疑问,不知下肢静脉曲张是什么原因引起的,不知该如何预防和治疗。什么是下肢静脉曲张下肢静脉曲张常出现在持久体力劳动和长时间站立工作的人群。患者表现为下肢大隐静脉伸长和扩张,下肢乏力和沉重以及酸胀,严重者还会出现浅静脉炎或小腿溃疡等危害生命健康的并发症。临床上将下肢静脉曲张划分为六个等级,等级越高严重性就越高。     

下肢静脉曲张问答

什么是静脉疾病？ 静脉疾病是常见的周围血管疾病,好发于下肢。静脉疾病主要分为两类：①下肢静脉逆流性疾病．如单纯性下肢静脉曲张和原发性下肢深静脉瓣膜功能不全;②下肢静脉回流障碍性疾病,如下肢深静脉血栓形成等。     

年纪轻轻得了精索静脉曲张 怎么办

在某社交网站上,有网友提出这样一个问题:“我才16岁,站起来后阴囊出现蚯蚓样青筋隆起,怎么办呢?”这个问题在短时间内就获得了5.6万次的浏览,说明这个问题可能困扰着很多人,或者很多人想要知道答案。下面一起来了解下精索静脉曲张的相关知识。精索静脉曲张是怎么回事?静脉里有一些单向开放的“阀门”叫作静脉瓣膜,是阻止血液往下流的。     

下肢静脉曲张的防治

下肢静脉曲张是静脉疾病中最重要的一种，对老年人的健康危害极大，应予以重视。     

彩色多普勒技术评估下肢穿静脉曲张患者穿静脉形态与功能的相关性分析

目的基于彩色多普勒技术评估下肢穿静脉曲张患者穿静脉形态与功能变化的相关性。方法选取我院2016年1月-2018年6月临床诊断为下肢穿静脉曲张的65例患者,其中男性39例,女性26例;年龄33～71岁,平均年龄(54.7±4.3)岁。先用灰阶超声扫查穿静脉,探头垂直于所扫查到的穿静脉,测量内径,改用彩超,降低量程,增加彩色增益,挤压肢体远端(足部)并放松,观察穿静脉有无反流(双相血流),同时记录反流穿静脉的反流时间和反流速度。根据反流时间对瓣膜功能不全进行分级评估,分析穿静脉开放情况与穿静脉内径、反流穿静脉与反流穿静脉内径、穿静脉反流程度与穿静脉内径的相关性。结果 65例下肢穿静脉曲张患者中共发现117支穿静脉开放,其中81支穿静脉反流。下肢穿静脉好发于小腿,小腿穿静脉内径比大腿穿静脉内径宽,小腿穿静脉比大腿穿静脉容易形成反流,大腿与小腿之间差异具有统计学意义(P0.05),大腿中部和下部、小腿上部与下部差异无统计学意义(P0.05)。81支反流穿静脉中,有7支大腿中部穿静脉反流、13支大腿下部穿静脉反流、36支小腿上部穿静脉反流和25支小腿下部穿静脉反流。对比大腿与小腿反流穿静脉内径和反流速度发现,大腿穿静脉的内径小于小腿穿静脉内径,大腿穿静脉反流速度低于小腿穿静脉反流速度,大腿反流程度集中于Ⅰ级和Ⅱ级,小腿反流程度集中于Ⅲ级和Ⅳ级,且差异具有统计学意义(P0.05)。通过Spearman秩和相关性分析显示,穿静脉开放情况与穿静脉内径呈正相关;反流穿静脉与反流穿静脉内径呈正相关;穿静脉反流程度与穿静脉内径呈正相关,即穿静脉开放数目越多,则穿静脉内径越宽;反流穿静脉与穿静脉内径宽度相关;反流静脉越宽,则反流程度等级越高。结论彩色多普勒检查能够准确地了解穿静脉的部位、穿静脉反流情况及评估穿静脉瓣膜功能不全,下肢穿静脉内径与穿静脉反流情况具有密切的相关性。     

下肢顺行性静脉造影诊断深静脉瓣膜功能不全的探讨

下肢深静脉瓣膜功能不全是下肢逆流性疾病常见的病因,临床上难以作出明确诊断。     

Cost-Effectiveness of Current and Emerging Treatments of Varicose Veins

Objectives

To analyze the cost-effectiveness of current technologies (conservative care [CONS], high-ligation surgery [HL/S], ultrasound-guided foam sclerotherapy [UGFS], endovenous laser ablation [EVLA], and radiofrequency ablation [RFA]) and emerging technologies (mechanochemical ablation [MOCA] and cyanoacrylate glue occlusion [CAE]) for treatment of varicose veins over 5 years.

微创大隐静脉电凝术治疗大隐静脉曲张的研究

目的：研究适合于基层医院开展的微创大隐静脉电凝术。方法：分析2007年3月-2013年3月使用微创大隐静脉电凝术治疗的268例（315条肢体）大隐静脉患者的临床资料。结果：全部病例均手术成功。单侧肢体手术时间为30~56 min,平均44 min,住院时间3~14 d,平均5.3 d,住院总费用938.2~3256.5元,平均2102.6元。并发条索样硬结52条（16.5%）,局部炎性肿块30条（9.5%）,皮肤灼伤16条（5.1%）,内踝处皮肤感觉异常5条（1.6%）。术后随访1~3年,局部复发6条（1.9%）,无下肢深静脉血栓、肺栓塞发生。结论：经过改进的微创大隐静脉电凝术创伤小、手术操作简便、恢复时间短、术后美观、效果好,不但节省了医院成本,并且使患者在基层医院应用较低的医疗费用,就能得到微创治疗,是一种适合基层医院开展的治疗方法。     

弹性绷带加压下肢静脉造影的应用体会

目的评估使用弹性绷带加压包裹压迫下肢曲张静脉后行下肢静脉造影的临床应用价值。方法对66例重度下肢静脉曲张患者,先后使用止血带柬扎踝上浅静脉和弹性绷带包裹压迫下肢浅静脉曲张部位,再进行顺行性下肢深静脉的造影。结果造影结果显示,使用止血带束扎浅静脉后进行顺行造影中,52例深静脉显示欠佳;再使用弹性绷带包裹压迫后顺行造影,深静脉显影清晰40例,深静脉显示欠佳12例。结论在重度下肢静脉曲张患者中,使用弹性绷带加压包裹压迫下肢曲张静脉部位后进行下肢顺行静脉造影,有助于下肢深静脉显示。     

彩色多普勒技术分析穿静脉形态与功能变化

目的探讨彩色多普勒技术评估下肢穿静脉曲张患者穿静脉形态与功能变化的相关性。方法从2017年10月-2019年9月于本院治疗的下肢穿静脉曲张患者中筛选出62例患者,对其进行彩色多普勒技术诊断。分析穿静脉形态与功能变化的相关性。结果62例患者中,彩色多普勒检查显示有115支穿静脉开放。其中显示有77支出现反流。大腿下部和小腿下部内径比较,有统计学意义(t=6.432,P=0.000)。穿静脉反流随着穿静脉的内径增加而增加(r=0.712,P=0.000)。结论小腿是下肢穿静脉血栓的多发部位,大腿穿静脉内径大于小腿穿静脉内径,小腿穿静脉更容易形成反流。穿静脉开放的数量,与穿静脉内径成正比,穿静脉反流与穿静脉内径密切相关。反流静脉的内径越宽,其反流情况越严重。     

系统流行病学

目的调查上海市金泽镇成人下肢静脉曲张患病情况及其危险因素。方法采用多阶段随机抽样方法,对上海市青浦区金泽镇9个村18岁及以上居民共2 100人进行问卷调查和体格检查,主要涉及静脉曲张患病情况和相关因素,应用logistic回归模型进行患病因素分析。结果有效统计问卷共2 048份(女1 069人,男979人),青浦区金泽镇成人静脉曲张患病率为10.5% (216/2 048),其中男性、女性的患病率分别为11.0%(108/979)和10.1%(108/1 069)。多因素logistic回归分析年龄、平均日站立时间、血脂异常、家族遗传病史等变量为下肢静脉曲张患病的主要危险因素。结论青浦区金泽镇成人下肢静脉曲张患病率不可忽视;有家族遗传史、血脂异常、体力劳动强度大的人群是下肢静脉疾病预防控制的重点人群。     

数字平板DSA在下肢静脉造影中的应用价值

目的：探讨数字平板DSA在下肢静脉跟踪造影诊断下肢静脉病变中的应用价值。方法：回顾性分析196例（232侧肢体）行数字平板DSA下肢静脉跟踪造影的表现。结果：正常下肢静脉造影26侧肢体（11.2%）,深静脉血栓形成72侧（31.0%）,动脉压迫致使髂静脉回流受阻58侧（25%）,交通静脉瓣膜功能不全29侧（12.5%）,深静脉瓣膜功能不全32侧（13.8%）,静脉瘤样改变15侧（6.5%）。结论：采用数字平板DSA进行下肢静脉造影能够清晰显示下肢静脉病变,对于诊断下肢静脉疾病具有重要的临床意义与应用价值。     

微小切口点状抽剥联合驱血带在下肢浅静脉曲张抽剥术中的应用

目的：探讨微小切口点状抽剥联合驱血带在下肢静脉曲张抽术中的应用效果。方法：选取2012年4月-2014年7月在本院应用微小切口点状抽剥联合驱血带治疗下肢浅静脉曲张87例患者（91条肢体）作为A组,另选取使用传统曲张静脉节段切除的传统方法治疗的85例患者（88条肢体）作为B组,回顾性分析两组患者的临床资料。比较两组患者的手术时间、住院时间,观察术后皮下淤血、血肿、肢体麻木等情况。结果：A组的平均手术时间（68±14.5）min和平均住院时间（7.2±1.3）d均明显短于B组的（79±13.6）min和（8.9±1.1）d,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组无肿胀不适,切口无淤血、血肿,无患肢麻木等并发症。B组中3例患者出现淋巴漏,1例淋巴感染,2例患者小腿切口轻度水肿,13例患者小腿切口淤血、血肿,3例患肢足靴区麻木。术后随访6-24个月,A组效果良好,未见明显瘢痕,复发患者2例。B组小腿淤血、肿胀,在1-2月内消退,3例下肢麻木患者,其中2例缓解,1例未见明显缓解,3例复发。所有患者小腿可见多出明显手术瘢痕。结论：微小切口点状抽剥能够减少创伤面积,降低皮肤感觉障碍,抽剥彻底,术后复发率低;驱血可创造无血手术野,缩短手术时间,为彻底抽剥曲张静脉创造条件。微小切口点状抽剥脱联合驱血带在治疗下肢静脉曲张中是一种值得推广的简便、经济、实用的方案。     

急性非静脉曲张性上消化道出血治疗的护理

目的 研究分析急性非静脉曲张性上消化道出血治疗的护理效果.方法 选择我院于2019年3月—2020年12月内收治的360例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,将所有患者按照随机数表方法 ,分为对照组(180例,进行基础性护理干预)和观察组(180例,进行细节性护理干预).对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析.结果 ...     

低剂量64层螺旋CT直接静脉造影法在盆腔及下肢静脉血栓中的应用研究

目的探究低剂量64层螺旋CT直接静脉造影(MSCTV)在诊断盆腔、下肢静脉血栓上的应用效果。方法对复旦大学附属中山医院青浦分院收治的80例疑似盆腔、下肢静脉血栓患者行低剂量64层螺旋CT直接静脉造影,并与数字减影血管造影(DSA)结果进行比较。结果经MSCTV检查,共有61例存在不同部位、不同程度的盆腔、下肢静脉血栓、部位和范围清晰明确。MSCTV检查在不同部位的图像质量评分明显优于DSA检查,差异有统计学意义(P0.05)。MSCTV在诊断盆腔及下肢静脉血栓上的敏感度、特异度以及阳性、阴性预测值分别为95.31%、100.00%、100.00%和84.21%。结论低剂量64层螺旋CT直接静脉造影能够清晰显示盆腔、下肢静脉血栓情况以及病变血管周围的解剖结构,具有成像清晰、快速准确和无创伤性等优势。     

下肢浅静脉曲张伴带状疱疹及腰椎间盘突出1例

通过对1例单纯性下肢浅静脉曲张溃疡形成伴带状疱疹及腰椎间盘突出患者的诊疗过程进行回顾、总结,分析早期对带状疱疹漏诊的原因,旨在提高对单纯性下肢浅静脉曲张、带状疱疹、腰椎间盘突出三种疾病的认识及鉴别,避免在今后的临床工作中出现漏诊及误诊。