便携式呼吸机在危重患者院前急救及转运中的护理

院前急救与转运是院内急诊科的外延,肩负着挽救患者生命的责任,是急诊医疗服务的前沿,也是抢救患者过程中的最重要的一环［1］。对于存在呼吸衰竭的危重患者保持呼吸道通畅,建立人工气道,并给予机械通气是危重患者院前急救及转运最关键的环节。多功能便携式呼吸机采用微电脑控制,体积小,操作简单,适合院前急救和转运时使用。我院急救中心从2010年起为救护车配备了多功能便携式呼吸机,在危重患者的院前急救及转运中发挥了重要作用,并取得了满意的效果。笔者对我院36例应用便携式呼吸机实施院前转运的危重患者护理情况进行总结,现报道如下。     

医院生命支持系统的研究探讨

介绍现代医院生命支持系统设计、实施、管理的概况。医院生命支持系统建设中需要重视的问题。探讨系统中重点设备空压机系统的应用原理,以及选型、配置不当可能对病人、用气设备等造成的危害。     

生命支持系统的异遇

一位业内专家。曾经历过这样一件事情——我国曾经有一个“援外”项目，无偿地援助某非洲国家建设一所医院。国内一家单位中标，负责这所医院的总设计。在医用气体工程部分，他们很谨慎。按照国内企业规范，在对管道设计时也采用了国际流行的铜管。     

移动式生命支持系统——一种快速院前处置和途中连续救治装备

目的：设计一种移动式生命支持系统,能适应突发灾害事故或未来局部战争中伤员现场救护和后送的需要。方法：分析突发灾害事故或未来局部战争伤痛员的特点和勤务救治要求,结合内嵌设备结构及急救器材与药品的配置,采用先进的计算机辅助设计软件,对系统框架整体结构、设备安放位置、固定方法、干涉情况、操作性能等进行仿真设计。结果：设计的系统能推、能抬,能加载在多种运载工具上,进而快速投放至急救现场展开急救．使危重病现场救治规则、卫勤保障原则更趋于合理,提高抢救成功率。结论：设计的系统结构新颖,布局合理,功能齐全,操作方便,为突发灾害事故或未来局部战争中伤病员现场抢救．以及伤病员长距离转移过程中不间断急救复苏．提供了一种新型的综合急救装备。     

重症伤病员搬运与跨平台生命支持系统的示范应用及评价

目的:通过对重症伤病员搬运与跨平台生命支持系统(transfer assistance and cross-platform life support system,TAPLSS)进行示范应用,对其保障效果和技术性能进行综合评价.方法:结合国家应急医学救援队在方舱医院内部将伤病员从急诊组室到手术室或ICU病房的转运过程...     

急性心肌梗死的院前急救与护理

目的探讨急性心肌梗死患者院前急救护理的意义。方法选用2010年1月～2012年5月140例急性心肌梗死患者,观察组72例采取院前急救护理,对照组68例未实施院前急救护理,比较两组抢救成功、死亡率。结果观察组66例患者安全送回医院,死亡6例,抢救成功率91.67%,死亡率为8.33%;对照组患者送院后成功抢救53例患者,死亡15例,抢救成功率77.94%,死亡率为22.06%。观察组抢救成功率提高13.73%,死亡率降低13.73%。结论对急性心肌梗死患者在院前给予正确的指引,实施相应的院前急救护理措施、加强监护,、安全转运、正确交接班是提高急性心肌梗死患者急救成功率、降低死亡率的有效措施。     

天津市院前急救体系建设的思考与实践

目的 对天津市2019年院前急救体系建设进行总结回顾,论述院前体系建设取得经验及对今后院前急救体系建设的努力方向.方法 针对天津市初步完善的院前医疗急救体系进行分析.结果 天津市通过建立统一规划、统一接报、统一质控的院前急救运行模式,合理规划院前医疗急救中心及分部、急救分中心、急救站点布局,补充院前医疗急救人员、车辆及...     

可拆卸组合式动物转运监护床的研制

目的:研制一种可拆卸组合式动物转运监护床,以满足医疗实验和动物救治时对动物实施手术后的转运及监护.方法:可拆卸组合式动物转运监护床由主体床、活动挂床、支腿架、4个围栏和2个输液架组成.活动挂床与主体床架侧边绞接,形成可增加床支架宽度的折叠结构;活动床架的支腿架与活动床架为可拆卸式连接,用于支撑活动床架;拼接组合的围栏与主体床架或活动床架为可拆卸式连接;输液架与围栏相连接.以上各部分全部可以拆卸或组合.结果:医院心外科利用该床完成了6例山羊左心辅助装置植入实验后动物的转运和监护,结果操作方便,得到了兽医外科医生、监护医生和护士的好评.结论:该床集转运和监护功能于一体,简化了动物手术后的转运程序,减少了对动物的搬动,提高了动物心脏手术实验工作效率,节省了工作人员体力.其结构简单,组合拼接方便,不占室内空间,值得在临床科研动物实验中推广应用.     

中部地区危重新生儿转运系统中二级NICU的作用分析

【目的】 探讨二级NICU在危重新生儿转运系统(neonatal emergency transport system, NETS)中的桥梁作用。 【方法】 以随州市妇幼保健院二级NICU为中心收集2005年5月-2010年4月主动转运危重新生儿和同期被动接诊的新生儿信息,对NETS作用效果的有关资料进行统计学分析。 【结果】 主动转运逐年增加,被动接诊逐年减少;主动转运的病残率低于被动转运;主动转运疾病的转归好于被动接诊。 【结论】 在中部地区地市设置二级NICU,对保证危重新生儿转运救治成功以及降低新生儿死亡率和神经系统病残率具有重要意义。     

IntelliVue MMS X2监护仪打造全新患者转运模式

医疗水平发展至今,监护仪已是临床诊疗中不可或缺的重要助力。飞利浦一直致力于重症监护的开发,最新推出的IntelliVue MMS X2模块化监护仪,是IntelliVue监护仪家族的新成员，旨在打造全新的患者监护模式．是飞利浦监护产品发展中的又一个里程碑!     

适宜现场和院前急救便携智能输血输液装置的研究现状与进展

对于交通事故、各种灾害等造成外伤和失血、脱水性休克患者,院前急救控制性快速补液是一项非常重要的抢救措施。目前,由于受各种技术条件的限制,真正适宜于野外、灾害现场、后送转运等院前急救的长时间使用的可控快速输液输血装置在国内尚属空白,主要原因是现有此类装置功耗、质量与体积过大,操作不便。因此,研究便携、可控、低功耗、小型化适宜现场和院前急救的便携可控输血输液装置成为未来的发展趋势。     

现代院前急救体系的构建

充分分析目前中国的院前急救体系，剖析中国院前急救的现状及需求，构建出具有中山特色的院前急救体系。通过中国经济发达地区中、小城市院前急救体系的构建，完善EMSS体系，着重加强院前急救的救治能力和水平．从而促进了整体急救水平的提高。     

便携式耳鼻喉综合治疗台的研制

目的：研究便携式耳鼻喉综合治疗台的设计方案与实现方法。方法：在明确设计需求及主要技术指标的基础上,对便携式耳鼻喉综合治疗台的构成要素、内外部设计方案、各功能模块实现方法等进行了研究。结果：便携式耳鼻喉综合治疗台具有使用成本低廉、便于携带、通用性强、使用简单、保养方便、故障率低等优点。结论：便携式耳鼻喉综合治疗台能够以较低的资金投入满足大型医院、部队卫生队、县级医院、乡镇卫生院、医疗门诊等多层次医疗机构的临床医疗工作需要。     

基于无线3G网络的120院前急救系统研究

目的:针对国内院前急救的发展现状和不足,提出一种基于无线3G网络的120院前急救系统的解决方法.方法:利用无线3G网络通信技术,建立救护车、接诊医院与远端专家之间的信息通路,实现实时音视频和生命体征信息的传输.结果:该系统实现了远程救护指导、抢救方案的提前制订及接诊的准备,从而缩短了患者的救治时延,提高了患者的救治率,减少了医疗纠纷.结论:基于无线3G网络的120院前急救系统是可行的,并将在提高院前急救和转运水平、提高患者的救治率、节约急救资源、减少医疗纠纷等方面发挥更积极的作用.     

便携式颅脑损伤控制急救手术包的研制

目的：研制便携式颅脑损伤控制急救手术包,以利于随时随地便捷实施损伤控制神经外科手术.方法：运用颅脑损伤损伤控制急救手术包中的微型开颅钻、颅锥、无菌手术包、引流管、弹力帽等手术物品,现场实施颅骨钻孔血肿引流术或者颅骨锥孔血肿引流术进行简单性手术急救.结果：使用颅脑损伤控制急救手术包能最短时间内实施现场救治,简化了操作步骤,提高了救治率.结论：该颅脑损伤控制急救手术包结构设计科学,能够满足现场实施损伤控制手术操作的需要,值得推广.     

便携式多功能心音听诊系统的研制

目的：克服传统临床心音听诊的缺点，设计出具有“视、听、记”一体化优点的电子心音听诊系统。方法：将系统设计成由前置数据采集及音频听诊模块、AID和单片机控制处理模块、实时波形液晶显示及其U盘存储模块组成的便携式系统。结果：实现了具有“视、听、记”一体化优点的便携式电子心音听诊系统。结论：该系统不仅在某些方面优于传统的听诊器．为临床诊断提供更加方便、准确和全面的信息，而且方便临床病理资料的后续开发与利用。     

关于化解院前急救救护车压担架难题的思考

介绍了近几年上海市院前急救救护车压担架状况、国外急诊预检分级救治的经验、我国急诊预检分级的机制和实践探索,并分析了影响急诊预检分级制度推行的相关问题。     

便携式快速心电仪的设计与实现

本文主要介绍一种智能便携心电采集分析仪的设计及关键技术。该仪器具有体积小、抗干扰能力强、灵敏度高和超低功耗等特点;其主要由数据采集模块、数据分析处理模块、数据显示和保存模块等组成。处理芯片采用MSP430F149单片机。该分析仪在现代应急医疗处置场所（灾难现场、车站、码头、机场）中,能为快速诊断提供更为有效可靠的临床数据,具有广泛的市场应用前景和医疗价值。     

一种人体血液活塞式便携检测系统的研发

目的：研制并介绍一种新型人体血液活塞式便携检测系统。方法：新型人体血液活基式便携检测系统包括传感器组、中央处理器、血样采集系统、血样检测系统和静脉留置体。留置体内的血样采集系统采集人体血液参数．并输送至中央处理器及血样检测系统,其内部的传感器组分析血液信息、得出结论,并通过中央处理器设定采血样的间隔时间,实现连续可控的血样采集检测,并储存采集的血液信息。结果：血样采集系统能够对人体血液进行无痛、可控血样采集和血样检测,不会损害人体健康,可实现不间断的血液监测,获取患者血液较全面的信息。结论：采用人体血液活塞式便携检测系统可以在安全微创的情况下实时了解人体的病理、生理状态,对指导临床诊治具有重要意义。