上海市闸北区学龄前儿童注意缺陷多动障碍患病率及症状分布特征的研究

目的了解上海市闸北区学龄前儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的症状阳性率和影响因素。方法使用一般情况调查表和注意缺陷多动症状调查表,采取整群-分层抽样的方法对上海市闸北区3～6岁学龄前儿童进行调查。针对注意缺陷多动症状调查表中症状阳性率的总体情况、年龄分布、及其与性别、户籍、家庭情况的关系,进行了比较和分析。结果学龄前儿童ADHD患病率为3.9%,男、女患病率分别为2.5%和1.3%,男、女比例为2：1。大部分症状阳性率大致随年龄增长而递减;阳性率最高年龄段分布于4～5岁;男性阳性率显著高于女性;外地户籍的儿童阳性率高于上海市户籍的儿童;按父母文化程度比较,症状阳性率有显著差异。结论学龄前儿童的注意缺陷症状的阳性率普遍高于多动症状,父母文化程度的高低与儿童ADHD症状严重程度有关。     

注意缺陷多动障碍儿童危险因素的病例对照研究

目的探讨儿童注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）的危险因素。方法采用自制的一般情况调查表对来自湖南省儿童医院儿童保健门诊就诊的204例6~12岁儿童ADHD和199例6~12岁的正常儿童进行单因素分析和非条件多因素Logistic回归分析,研究可能导致ADHD发病的危险因素。结果单因素分析：两组儿童的性格类型、家庭类型、父亲文化程度、母亲职业、家庭收入、母亲孕期情绪、分娩情况、儿童既往病史和家族相关病史等特征比较差异有统计学意义。多因素分析：以是否患ADHD为因变量,以儿童性格类型、父母文化程度、父母职业等因素为自变量的多元Logistic回归分析发现儿童外向性格（OR=7.12）、父母体罚孩子（OR=6.27）、父母溺爱（OR=5.94）、家庭收入低（OR=2.99）、父母严厉管教（OR=2.27）为儿童患ADHD的危险因素,儿童无既往病史（OR=0.08）、核心家庭（OR=0.38）、父亲文化程度高（OR=0.64）、无家族病史（OR=0.36）为儿童ADHD的保护因素。结论父母的教育方式、文化程度、家庭类型和家庭经济收入等因素在ADHD的发病中可能产生重要影响,因此,医务人员在ADHD的防治过程中应充分考虑这些危险因素的作用。     

柳州城区小学生注意缺陷多动障碍现况与危险因素分析

了解柳州市学龄期儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的流行特征及影响因素,为儿童ADHD的综合防治提供参考.方法 采用分层随机整群抽样方法,抽取柳州市城区一~六年级共9 628名小学生进行注意缺陷多动障碍筛查.以美国精神障碍诊断和统计手册第四版为ADHD的诊断标准对可疑患儿及其家长进行诊断学访谈,对筛查与诊断结果进行统计.结果 共确诊ADHD儿童468例,ADHD患病率为4.86%,男生患病率(8.09%)高于女生(1.47%)(x2=228.146,P=0.000);9岁组儿童ADHD患病率最高(6.14%),不同年龄组间差异有统计学意义(x2=12.956,P=0.024).ADHD分型以注意缺陷为主型发生率最高(2.85%),其次是混合型(1.41%),多动/冲动为主型最少(0.60%).非条件多因素Logistic回归分析显示,女生患ADHD的风险低于男生(OR=0.17,95%CI=0.13~0.22),母亲孕期心情不佳和父母关系不好是发生ADHD的危险因素[OR值分别为1.45(95%CI=1.17~ 1.79)和2.01(95%CI=1.59~ 2.55)].结论 柳州市城区小学生ADHD患病率处于国内中等水平,且发生与儿童性别、母亲孕期心情及父母关系有关.应对家长、老师进行相关知识宣教,提高早期识别和诊断,促进儿童身心健康发展.     

柳州城区学龄前儿童注意缺陷多动障碍的现况研究

目的调查柳州市城区学龄前儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的流行现况及影响因素。方法采用随机整群分层抽样的方法,利用Conners父母症状问卷和自制的影响因素问卷对柳州市城区5所幼儿园共2278名2～6岁儿童进行筛查。结果收回有效问卷2128份,筛查阳性儿童132名,学龄前儿童ADHD筛查阳性率为6. 20%,男女比例为3. 1∶1(χ2=33. 723,P=0. 000),筛查阳性率随着儿童年龄增长而增高,不同民族之间差异无统计学意义(χ2=7. 541,P=0. 346);多因素Logistics分析结果显示女性是可疑ADHD的保护因素(OR=0. 31),母亲妊娠期有合并症(OR=1. 29)和有新生儿窒息或胎儿窘迫(OR=2. 01)是危险因素。结论 ADHD的发生与儿童性别、母亲是否有妊娠期合并症及新生儿窒息或胎儿窘迫有关。学龄前儿童ADHD问题不容忽视,应引起家长和医护人员的重视。     

教养方式与儿童注意缺陷多动障碍关系的队列研究

目的 探讨教养方式与儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)患病率的关系,为预防和控制ADHD提供理论依据.方法 用自行设计的调查表,对深圳市龙岗区3 520名幼儿父母的行为习惯、教养方式进行调查.按教养方式不同将幼儿分为暴露组(不良教养方式)和非暴露组进行3 a的追踪,比较暴露组和非暴露组儿童ADHD患病率.结果 学龄前儿童ADHD患病率为14.4%,其中男童为16.6%,高于女童的11.7%(P<0.01).x2检验显示,母亲吸烟、饮酒,溺爱、父母打骂孩子等16个因素对儿童ADHD患病率有影响(P值均<0.05).多元Cox回归分析表明,母亲吸烟(RR=4.409)、溺爱(RR=1.428)、父亲责骂孩子(RR=1.404)、母亲打孩子(RR=1.401)、母亲心情不好骂孩子(RR=1.376),对儿童ADHD患病率有显著影响(P值均<0.01).结论 父母不良教养方式是儿童ADHD患病的危险因素.     

太和县小学生注意缺陷多动障碍发生情况及影响因素研究

目的 调查分析太和县小学生注意缺陷多动障碍（ADHD）发生情况及影响因素。方法 选取太和县3所小学的3 122名小学生进行调查,根据《美国精神障碍诊断手册（5版）》诊断其ADHD情况,通过自制调查表收集小学生基本情况和患病情况,采用单因素和多因素logistic回归分析小学生ADHD发生的影响因素。结果 太和县小学生ADHD检出率为6.28%。单因素分析结果显示,太和县小学生ADHD的发生与性别、母亲文化程度、癫痫疾病史、母亲分娩方式、早产、出生时窒息、母亲孕期吸烟、喂养方式、铅暴露、父母关系、父母离异、打骂式教育方式、挑食、学习困难有关（P<0.05或P<0.01）。多因素logistic回归分析显示,男童（OR=5.650）、癫痫疾病史（OR=11.831）、母亲孕期吸烟（OR=12.558）、早产（OR=5.550）、出生时窒息（OR=21.739）、喂养方式（奶粉）（OR=10.122）、父母关系差（OR=6.742）、父母离异（OR=7.448）、打骂式教育方式（OR=6.671）的小学生发生ADHD的风险更高。结论 太和县小学生ADHD发生率较高,与性别、癫痫疾...     

633名小学生注意缺陷多动障碍调查与分析

[目的]探讨小学生注意缺陷多动障碍患病情况及危险因素,为开展该病的防治工作提供依据.[方法]选取南昌市-小学四年级全体633名学生,采用Conners问卷(家长及教师用问卷)做一级筛查,对阳性者使用CCMD-3诊断标准作二级诊断,同时进行相关因素调查分析.[结果]9～11岁在校小学生儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)患病率为5.85%,男生为6.73%,女生为4.81%,男、女生患病率差异无统计学意义(χ2=1.05,P>0.05);ADHD学生Conners问卷中品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑5个因子得分均高于非 ADHD学生(P<0.05);Logistic分析显示分娩方式、孕期长短、父亲文化程度、母孕期心理创伤、家族中有多动-冲动行业者、学习成绩、家庭关系7项因素对小学生ADHD影响较大大.[结论]ADHD为小学生常见的心理疾病;ADHD患儿心理健康状况欠佳;家庭、学校、医院应密切配合,积极防治ADHD.     

ADHD的病因与病程和预后的研究进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期最常见的行为障碍之一。其核心症状是注意缺陷、多动和冲动。ADHD会对儿童产生明显的功能性影响,如导致学习困难、成绩较差〔1〕、与家人和同龄儿童关系紧张〔2,3〕及缺少自尊、运动协调障碍。ADHD在学龄前儿童中的患病率是3%~6%〔4,5〕。ADHD共     

平顶山地区6~14岁癫痫儿童共患注意缺陷多动障碍发生情况及影响因素研究

目的 探讨癫痫儿童共患注意缺陷多动障碍（ADHD）发生情况,并分析其影响因素。方法 以2016年7月至2021年6月平顶山市某医院就诊的6~14岁癫痫儿童作为研究对象,根据《美国精神障碍诊断手册（5版）》对癫痫儿童是否共患ADHD进行诊断,并采用自制调查表收集儿童病例基本情况及患病情况,采用单、多因素分析方法分析影响癫痫儿童共患ADHD的因素。 结果 共调查473例癫痫儿童,男266例,占56.24%,女207例,占43.76%,平均年龄（9.86±; 1.93）岁,难治性癫痫52例,占10.99%, 全面性发作270例,占57.08%,部分性发作148例,占31.29%。共患ADHD 160例,共患率为33.83%。多因素分析结果显示确诊年龄<1岁（OR=2.331）、难治性癫痫（OR=3.154）、ADHD家族史（OR=4.521）、脑电图持续异常（OR=3.025）的癫痫儿童共患ADHD风险更高。结论 癫痫儿童共患ADHD的发生率较高,需要引起父母、医师及社会的关注,癫痫起病年龄、ADHD家族史、癫痫控制不佳等多种因素可增加癫痫儿童共患ADHD的风险,提前给予针对性干预可能改善癫痫患儿的远期预后。     

贵阳城区中小学生注意缺陷多动障碍调查

目的:探讨贵阳市城区儿童注意缺陷多动障碍的患病情况及影响因素,为防治该病提供依据。方法:采用整群随机抽样抽取贵阳城区中小学生3 016名为调查对象,用Conners量表(家长问卷)对儿童进行初筛,然后对可疑患儿及家长进行病史访谈、智力测试并按DSM-Ⅳ诊断标准进行诊断。结果:ADHD的患病率为0.73%,其中注意缺陷型占77.3%,多动-冲动型占9.1%,注意缺陷伴多动冲动型占13.6%。男孩的患病率为1.3%,女孩患病率为0.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。影响儿童ADHD的因素为:性别、母亲孕期情绪低落、父母婚姻关系、父母是否理解孩子的想法、孩子有困难是否愿意告诉父母、孩子性格及学习成绩、好朋友的多少、与同学的关系。结论:儿童ADHD的患病率处于较低水平,影响儿童ADHD的因素是多方面的,干预儿童ADHD应该关注儿童家庭养育环境和在学校的学习生活情况。     

注意缺陷多动障碍儿童母亲相关因素的病例对照研究

目的 研究母亲的性格、烟酒嗜好及怀孕时健康情况与儿童注意缺陷多动障碍的关系,为早期预防儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的发生提供相关的理论依据.方法 采用1∶1匹配病例对照研究的方法,对139例确诊病例和与之相匹配的139例正常儿童采用自制的母亲调查问卷进行调查.对数据进行单因素x2检验和t检验,进一步对相关的危险因素进行条件Logistic回归分析.结果 经单因素x2检验、t检验和条件Logistic回归分析,结果显示母亲性格内向急躁(P=0.006,OR=1.745,95％CI:1.170～2.605)、怀孕时情绪不稳定(P＜0.001,OR=6.188,95％ CI:2.404 ～ 15.934)、羊水不正常(P =0.005,OR=17.619,95％ CI:2.353 ～ 131.927)是儿童发生注意缺陷多动障碍的主要危险因素,而怀孕年龄(P=0.035,OR=0.908,95％ CI:0.830 ～0.993)是保护因素.结论 女性应该选择适当的生育年龄进行生育,且在怀孕期间应该保持良好的情绪,进行必要的产期检查确保胎儿在腹中健康发育,预防胎儿在儿童时期注意缺陷多动障碍的发生.     

经济欠发达地区农村中小学生营养状况分析

目的了解广东省经济欠发达地区农村中小学生营养状况及影响因素,为制定营养健康教育干预措施提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法从韶关南雄市、茂名化州市和肇庆怀集县农村分别抽取中小学校各2所,共调查6所中学和6所小学。通过体检测量身高、体重和腰围,计算身体质量指数（BMI）,根据BMI判断中小学生的营养状况。通过问卷调查获取中小学生营养知识和饮食行为习惯情况。采用单因素logistic回归和多因素logistic回归方法分析中小学生营养不良的影响因素。结果本次共调查中小学生1853人,男生941人,女生912人。初中生932人,小学生921人。中小学生营养不良、超重和肥胖发生率分别为26．3％（487／1853）、3．2％（59／1853）和0．9％（17／1853）。女生营养不良比例（28．1％）高于男生（24．5％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素logistic回归分析结果表明,营养知识知晓率〉160％（OR=0．950）为中小学生营养不良发生的保护性因素,小学生（OR=1．451）、家庭小孩数量3个及以上（OR=1．326）、留守儿童（OR=1．321）、经常不吃早餐（OR=1．405）为中小学生营养不良发生的危险因素。结论广东省经济欠发达地区农村中小学生营养不良率高,营养不良与家庭环境、营养认知和饮食习惯相关,应开展针对性的健康教育和行为干预,以改善中小学生营养状况。     

上海某区50岁及以上高血压患者血压控制的影响因素分析

目的探讨社区50岁及以上成年人高血压控制的影响因素,提出合理控制血压的建议。方法采用现况调查方法,对自述被诊断为高血压的50岁及以上的高血压患者进行问卷调查,并测量其血压、身高、体重和腰臀围,分析影响控制高血压的相关因素。结果在所调查的557名研究对象中,高血压控制率为25.5%;在影响高血压控制的因素中,女性相对于男性为保护因素(OR=0.345,0.188～0.632),体重指数(BMI)为危险因素(OR=1.080,1.015～1.149),戒烟是保护因素(OR=0.251,0.113～0.558),良好的婚姻状况是保护因素(OR=0.309,0.136～0.705)。结论该区50岁及以上成年人中,影响高血压控制的因素主要为性别、BMI、吸烟和婚姻状况,应针对这些因素进行相应的干预。     

5省艾滋病高发地区HIV感染孕产妇应用抗逆转录病毒药物影响因素分析

目的了解HIV抗体咨询与检测对孕产妇应用抗逆转录病毒药物依从性的影响。方法 2006年1月至2010年12月在全国艾滋病相对高发地区的23个市/县/区开展艾滋病母婴传播队列研究。对1414名HIV感染孕产妇及所生儿童的人口学特征、应用抗逆转录病毒药物方案、孕产妇接受预防艾滋病母婴传播自愿咨询与检测服务的情况进行问卷调查。结果 1414名HIV感染孕产妇中,有1120名（79.77%）感染孕产妇接受了抗逆转录病毒药物,有87.69%儿童应用了抗逆转录病毒药物。将单因素中对用药产生影响的变量纳入多因素Logistic回归模型,结果显示,接受过检测前、后咨询服务的HIV感染孕产妇应用抗逆转录病毒药物的比例分别是未接受过检测前、后咨询者的1.99倍和3.08倍（OR=1.99,95%CI：1.37～2.89;OR=3.08,95%CI：1.16～8.20）。若HIV感染孕产妇是既往感染者,则其接受抗逆转录病毒药物的可能性较大（OR=4.11,95%CI：2.72～6.20）。结论提高HIV抗体检测咨询覆盖和服务质量,有助于提高HIV感染孕产妇对抗逆转录病毒药物的应用。     

远洋船员乙型肝炎病毒感染的影响因素分析

目的 分析舟山海岛地区远洋船员感染HBV的影响因素,为该地区乙型肝炎的防治提供科学依据.方法 本研究选择2011年7月1日至2012年6月30日在舟山医院进行体检且HBsAg指标阳性的453名远洋船员作为感染组.按照1：1选择以年龄±2岁、同工种且乙型肝炎标志物检测全阴者进行匹配,设立453名对照,并进行影响因素分析.结果 单因素分析结果表明,乙型肝炎疫苗接种是感染HBV的保护因素（OR=0.507,x2=11.339,P＜0.05）,而饮用生水和出国劳务是感染HBV的危险因素（OR=1.471、2.215,P＜0.05）.多因素条件Logistic回归分析显示,乙型肝炎疫苗接种史是海岛船员感染乙型肝炎的保护因素（OR=0.523,x2=10.150,95％CI：0.351～0.779）,出国劳务史是海岛远洋船员感染乙型肝炎的危险因素（OR=1.992,x2=5.000,95％CI：1.089～3.646）.结论 出国劳务史是海岛船员感染乙型肝炎的主要危险因素,乙肝疫苗接种史是HBV感染的保护因素,应强化远洋船员乙型肝炎疫苗接种,并加强远洋船员的安全性健康教育.     

剖宫产术后败血症危险因素分析

目的探讨剖宫产术后败血症的危险因素,为临床预防术后败血症提供参考依据。方法采用回顾性调查方法,选取某妇幼保健院产科2013年1月1日—2016年10月31日剖宫产手术患者,以多因素logistic回归模型进行危险因素分析。结果共选取剖宫产患者4 604例,发生败血症32例,发病率为0.70%。多因素logistic分析显示,妊娠合并糖尿病(OR=4.03)、有阴道试产(OR=15.86)、阴查次数≥3次(OR=6.77)、胎膜早破≥12 h(OR=3.47)、术中出血量≥1 000 mL(OR=4.66)、术后留置导尿管24 h(OR=2.83)、一周内有使用抗菌药物史(OR=3.20)共7个指标为剖宫产术后败血症的独立危险因素;孕周≥34 W(OR=0.20)、血红蛋白≥100 g/L(OR=0.40)、清蛋白≥35 g/L(OR=0.28)和正常羊水量(OR=0.22)共4个指标为其保护因素。结论应针对孕产妇围手术期相关独立危险因素进行严格管理和对保护因素进行医学干预,以期有效预防和控制剖宫产术后败血症的发生。     

儿童感觉统合失调的巢式病例对照研究

目的 探讨影响儿童感觉统合失调(SID)6年前后发病与转归的可疑危险因素和可能的保护因素。方法 采用儿童生活环境调查表和感觉统合诊断表对北京市城区310名儿童进行6年的追踪调查,进行配比的巢式病例对照研究,以单因素及多因素条件logistic回归分析资料。结果 与儿童SID发生有关联的主要可疑危险因素为妊娠水肿(OR＝7．06)、母亲骨盆狭窄(OR＝3．45)、家族可疑多动倾向(OR＝3．02),其次为父亲年龄偏大(OR＝1．28)、婴幼儿期疾病(OR＝1．13)、社会风气差(OR＝1．69)、父母管教不一致(OR＝1．45)、学龄期听音乐、故事及看电影电视少(OR＝1．98)、父亲职业(OR＝1．19)。SID的保护因素有家庭支持系统好(OR＝0．54)、居住玩乐环境好(OR＝0．37)、父母对孩子的投入多(OR＝0．51)、幼儿期母亲文化程度高(OR＝0．38)。结论 儿童SID主要与生物学及遗传等危险因素有关,其次为家庭生活环境等社会心理因素。     

辽宁省沈阳市孕妇营养知识知晓情况调查

目的了解沈阳市孕妇营养知识知晓及对孕期营养知识的需求情况。方法用自行设计的自填式问卷,对沈阳市10个区、县（市）登记在册的3203名孕妇进行问卷调查。结果孕期营养知识10道题16个知识点平均知晓率为56.4%,不同城区间孕妇知晓率不同,其中城市为60.9%、郊区为55.1%、农村为48.0%,三者间差异有统计学意义（χ2=43.06,P〈0.01）,不同学历间孕妇知晓率不同,其中初中为45.8%、高中为52.9%、大专为62.3%、本科为67.7%、研究生为72.6%,其间差异有统计学意义（χ2=102.53,P〈0.01）,且学历越高,知晓率越高。＂含优质蛋白质的食物＂及＂每天吃水果的时间＂知识点掌握最差。影响孕期营养知识掌握的因素,经回归分析得其保护因素是年龄（β=0.04,OR=1.04,P〈0.01）和文化程度（β=0.56,OR=1.75,P〈0.01）;危险因素是城区（β=-0.17,OR=0.84,P〈0.01）。孕妇需求最高的是孕期营养知识,高达77.4%,知识知晓与妊娠结局有关。结论沈阳地区孕妇营养知识水平有待提高。文化程度是影响孕妇掌握营养知识的最主要因素。在开展孕期营养健康教育时要有针对性。     

曲靖市中小学生伤害发生现状和危险因素分析

目的 了解曲靖市中小学生伤害发生现状和危险因素,为制定相应的干预措施预防和控制学生伤害事件的发生提供科学依据.方法 于2010年4月采用分层整群随机抽样的方法,抽取曲靖市2所小学、2所中学共10 561名中小学生为调查对象,进行问卷调查,回顾性调查过去1年的伤害情况.采用非条件logistic回归分析影响伤害发生的危险因素.结果 曲靖市中小学生伤害发生率为23.97％.男生伤害发生率（27.31％）高于女生（20.39％）,差异有统计学意义（x2=69.26,P＜0.01）.小学、初中和高中学生伤害发生率差异有统计学意义（X^2=126.434,P＜0.01）,初中生为伤害高发人群（31.06％）.居于前5位的伤害类型依次为跌落伤（22.59％）、碰撞伤（11.44％）、刀割伤（9.84％）、动物咬伤（4.52％）和烧烫伤（4.38％）.多因素非条件logistic回归分析结果显示,初中生（OR=1.44,95％CI：1.26～1.64）、与母亲生活的学生（OR=1.47,95％CI：1.15～1.87）、母亲的民族为苗族的学生（OR=2.78,95％CI：1.20～6.43）更容易发生伤害事件;而女生（OR=0.67,95％CI：0.60～0.74）、父亲职业为工人（OR =0.83,95％CI：0.70～0.99）或农民（OR =0.82,95％CI：0.71～0.94）的学生、在家排行较小的学生（OR=0.84,95％CI：0.73～0.96）、年龄小的学生（OR=1.05,95％CI：1.03～1.07）相对不容易发生伤害事件.结论 中小学生伤害发生率较高,伤害由多因素作用导致,与个人、家庭及学校环境危险因素有关.     

天津市河北区2008-2009年手足口病流行病学及危险因素分析

目的通过对天津市河北区手足口病患儿生活习惯的分析,进一步了解手足口病的流行趋势和危险因素。方法采用非条件Logistic回归对相关资料进行分析。结果手足口患者的皮疹主要集中出现在手、足、口腔占60%,手足口伴随其他部位的占29%,单纯的手或口或足占11%。影响手足口病发病的危险因素为流动人口(OR=4.507),吮吸玩具的习惯(OR=3.220)。结论手足口患者的皮疹主要集中出现在手、足、口腔;幼儿是流动人口、有吮吸玩具的习惯为患手足口病的危险因素,家长饭前洗手、患儿饭前洗手,晾晒被褥为保护因素。