临床路径设计与单病种费用实施的应用与研究

临床路径是近几年在国外发展起来的一种新型的医疗管理方法,本文对临床路径设计与单病种费用实施进行系列研究,有效缓解人民群众看病贵的问题,为社会医疗保障制度提供可行依据,以构建和谐医患关系。     

临床路径管理对合理控制病种费用的效果分析

目的探索临床路径(CP)在保证医疗服务质量,有效控制医疗费用中的作用。方法采用回顾性分析与分层随机抽样的方法,将CP组与对照组的病种费用、平均住院日、药品比率等进行综合比较。结果 CP组较对照组指标显著下降(P<0.01、P<0.05)。结论临床路径通过降低住院日、规范诊疗行为,有效控制了不合理的医疗费用。     

临床路径应用研究与体会

临床路径管理是我国现阶段深化医药卫生体制改革的必然选择。简要阐述临床路径实施过程,并应用指标评价体系分析了临床路径的成效,为临床路径的推广提供实践依据。     

临床护理路径在单病种护理质量管理中的应用

临床护理路径（CNP）是一种对某种疾病的大多数病人有效及最有效率的照顾流程的护理规范。同时也是提高护理质量、降低医疗护理费用的一种新的管理模式．在临床上逐渐被采用。2006年6月我院将临床护理路径应用于部分病种的管理，取得了满意的效果。     

临床路径应用于计划性剖宫产结果分析

目的总结临床路径工作开展情况,为进一步推广提供借鉴。方法选择计划性剖宫产,将实施临床路径组作为观察组,与2009年、2010年来实施临床路径的对照组作比较,评价临床路径在提高工作效率、控制医疗成本、规范医疗行为方面的作用。结果实施临床路径后,平均住院日下降,住院费用得到控制,抗生素使用更加规范。结论临床路径可带来良好的社会及经济效益,但临床路径的推广需要相关政策的支持。     

临床路径的应用现状

介绍了临床路径在国内外发展情况,对比某省人民医院骨盆骨折在实施临床路径前后医疗质量指标变化情况,表明临床路径会对医生的临床医疗过程进行监控,使医疗服务过程变得清晰、具体、可控,是我国各级医院临床管理的必然趋势。     

临床路径住痔病治疗中的应用研究

借鉴国内、外近年对临床路径研究和运用所取得的经验，对某专科医院痔病临床路径应用情况进行分析，认为临床路径管理作为一种先进的质量效益型医疗质量管理模式，在不削弱临床医疗效果的基础上，确实可以缩短平均住院目，降低医疗成本、促进医疗资源的合理利用，符合我国“低成本、广覆盖”的卫生改革政策；同时也可促进诊疗行为规范化，增进医务人员相互协助、医患沟通，以及辅助医院管理得到持续改进。     

某院单病种临床路径管理效果评价分析

目的探索单病种临床路径质量管理的具体做法及效果。方法对计划性剖宫产、胃十二指肠溃疡、乳腺癌、子宫平滑肌瘤四个病种,按照病例对照的方法对平均住院天数、治疗有效率、平均住院费用、平均药品费用等评价指标进行对比、分析。结果单病种质量管理实施后,平均住院日下降,床位周转加快,控制了医疗费用,提高了患者满意度。结论单病种临床路径质量管理既有利于医疗护理质量的提高,又促进医患沟通,提高患者满意度,减少医患纠纷。     

单纯性腹股沟疝临床路径的应用研究

临床路径是由临床路径发展小组内的一组成员，根据某种疾病诊断或手术而制定的一种治疗护理模式。按照临床路径表的标准化制定护理流程，可以让患者从住院到出院都按此模式来接受治疗和护理。临床路径作为目前最新的单病种质量管理手段，其目的是为了减少或避免服务对象康复的延迟以及资源的浪费，使他们能获得最佳的医疗护理服务。本研究试图从临床路径入手，合理测算单病种的成本，从单病种角度来控制医院医疗成本的上涨。2004年11月～2005年7月，我们将临床路径应用于无张力修补术治疗单纯性腹股沟疝手术患者，取得满意效果，现报告如下。     

临床路径在医疗质量管理中的应用

介绍了临床路径（Clinical Pathway，CP）的起源、概念、优点和实施方法，提出了在我国实施临床路径的重要意义、紧迫性、面临的困难及解决的基本思路。     

临床路径实施过程中的病案质量控制

临床路径是一种规范医护人员诊疗行为、控制医疗费用、提高医疗质量的有效临床治疗模式。要确保临床路径的高效实施,必须有完善的病案质量监控手段作为基础。本文探讨了临床路径与病案书写的关系及对病案书写的具体要求,临床路径工作中病案质控的规律及关键要素。在此基础上,提出了制定各单病种临床路径病案质控标准,通过信息技术对临床路径表单中各节点进行病案书写限定等病案质控,并进一步提出了充分利用临床路径病案信息对临床路径方案设计进行修正完善。     

临床路径信息系统设计与应用

临床路径是一种按照住院天数将特定病种的诊疗项目内容进行标准化的诊疗计划。临床路径信息系统是建立在医院信息系统基础上的诊疗信息系统,其主要功能包括:(1)标准设置。包括诊疗、时限、规章制度以及费用4大标准的设定以及按住院天数展开各项标准内容。(2)路径执行与控制。路径准入后,严格执行标准医嘱和路径表单中的非医嘱类的各项规章制度或宣教内容。(3)路径的差异与变异分析。对照标准自动分析差异,并进行变异处理与分析。(4)统计分析与评估。评估每一例病案的住院天数、诊疗项目和医疗费用的执行情况,总结变异原因,改进路径标准。     

临床路径管理与电子病历结合应用研究

目的：论述新型电子病历实现以患者为中心的临床路径管理思路和具体措施，探讨新型电子病历对临床路径管理的促进作用。方法：实施电子病历，结合质量管理措施，围绕临床路径管理，研究新型电子病历和临床路径管理之间的关系。结果：采用半结构化的新型电子病历有利于促进临床路径管理，提高临床管理质量，提升医院竞争力。结论：未来医院临床路径管理应努力结合电子病历的监控和管理，大力发展以患者为中心的新型半结构化电子病历。     

临床路径在疗养院医疗质量管理中的应用

总结临床路径的内涵、特点及发展现状,分析了4 450例疗养员的医护质量、疗养费用支出,论证了临床路径在军队疗养院实施的可行性。高血压、糖尿病、冠心病实施临床路径后,达到了合理使用经费,有效提高医护理质量及疗养员满意度。实施临床路径是军队疗养院高效节流,提高疗养、护理质量的可行性管理方法之一。     

论临床路径在医院实施"单病种限价"中的作用

回顾了济宁医学院附属医院实施“单病种限价”所走过的历程，论述了以临床路径为基础的“单病种限价”对医院提高服务质量、节约成本、提高患者的知情权及促进医院发展的作用。     

临床路径在电子病历中的设计与实现

电子病历是实施临床路径的有效载体,通过电子病历中医嘱、病史、医疗质量评价等功能可将临床路径贯穿到整个医疗活动中。本文以髋关节置换术临床路径的实施对此进行了验证。     

临床路径管理:回顾与展望

临床路径在医疗服务行业的应用已有20余年的历史,现已证实临床路径可以改善医疗质量、保障患者安全、提升工作效率、改进医院服务、提高患者满意度.文章对临床路径的起源、发展、定义、国际范围内应用的情况进行了回顾与总结,对面临的问题进行了分析,提出了改进建议.     

临床路径的特点与应用

基于文献回顾认为国外临床路径研究与应用处于成熟阶段。临床路径作为新的管理模式主要特点为：(1)医疗模式转变。由现行的多个部门面向病人的部门性医疗服务模式向由多个部门共同面向病人的整体医疗服务模式转变。(2)采取具有医疗、护理、药师、医技、营养以及管理专业等人员的团队的个案管理与个案管理人方式。(3)突出诊疗标准的实施性。(4)实现病案记录的整体化、规范化和信息共享化。(5)引入病人参与机制。并就应用临床路径的基本条件、实施步骤等进行了讨论。     

临床路径中的“PDCA循环”

【摘要】 临床路径的发展是现代医学发展的一部分,越来越多的人选择临床路径,同时对其分析也更加全面.。本文通过介绍管理学中的PDCA循环,阐述其在临床路径中的应用,加强医疗质量管理,提高医疗效率。