儿童急性良性肌炎22例报告

儿童急性良性肌炎２２例报告重庆医科大学儿童医院（４０００１４）郭志超蔡方成儿童急性良性肌炎（ｂｅｎｉｇｎａｃｕｔｅｃｈｉｌｄｈｏｏｄｍｙｏｓｉｔｉｓ）为一较独特的综合征，于１９５７年由Ｌｕｎｄ－ｂｅｒｇ首次报告［１］，国内报告较少。本文总结２２例临床...     

儿童急性良性肌炎的临床分析

目的 探讨儿童急性良性肌炎的临床特点。方法 对我科2005年11～12月中旬住院收治的儿童急性良性肌炎5例的临床资料进行分析。结果 5例病初均有发热、流涕、鼻、阵发性咳嗽等上呼吸道感染的症状，病程3～7天，患儿均有突然发生的行走困难，跛行或拒绝行走，双小腿肌肉酸痛。查体均无皮肤感觉异常或神经病理征。血清磷酸肌酸激酶检查均升高。结论 儿童急性良性肌炎为一良性自限性疾病，起病突然，恢复快，需与流感过程中的骨痛、流行性肌痛、多发性肌炎等疾病相鉴别。     

药物性急性肌张力障碍35例报告

药物性急性肌张力障碍亦称药物锥体外系反臆，在儿童中发生率较高，现将我院儿科近10年间收治的35例患儿的临床资料报告如下。     

病毒与肌病

多年来,人们从柯萨基B组病毒引起流行性肌痛中注意到病毒对骨骼肌的致病作用。近年,在一些地区流感流行期间,于儿童中见到一种一过性肌炎的流行。同时,不断有人在多发性肌炎患肌内发现病毒颗粒;在一些皮肌炎患儿血清中见到柯萨基病毒抗体持续性增高;更有人从多种肌炎患者肌肉中分离到柯萨基或流感病毒。实验证明一     

甲型流感相关急性坏死性脑病2例影像特征及诊治体会

正甲型流感于2009年3月爆发于墨西哥并迅速蔓延到全球,年龄2岁患儿易发生严重并发症,约10%儿童流感患者出现神经系统并发症如脑炎、急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy,ANE)、出血性休克脑病综合征、肌炎等[1],约20%为ANE[2]。ANE是一种爆发性的临床综合征,以快速进展的脑病、顽固性惊厥发作及极差的预后为特征,有较高病死率,幸存者中大部分遗留严重神经系统后遗症。现将昆明市儿童医院诊断的2例甲型流感相关ANE患儿临床与影像学特征及诊治体会进行分析。     

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儿童皮肌炎(dermatomyositis,DM)是多发性肌炎的一型,多发性肌炎是病因未明的骨骼肌特发性非化脓性炎性肌病综合征,临床以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征,可分为成人多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)、儿童皮肌炎、癌症相关的多发性肌炎和皮肌炎以及包涵体肌炎等亚型,临床以PM、DM最多见[1-3]。合并肌溶解症和急性肾衰的在小儿还属罕见。本院于2005-02-09收治了1例以发现血尿1d入院的患儿,入院后相继出现了进行性的颈肌、咽肌、呼吸肌及四肢肌肌力减低,和肾功能进行性减退,最后抢救无效死亡。现报道如下。患儿男,2岁8个月,因发现红色尿1…     

先天性炎症性肌病（讲座）

先天性炎症性肌病是一种较罕见与获得性炎症性肌病在疾病分类学上有着不同意义的临床实体。1980年Kinoshita等首先报道,迄今国外共有10例报告,称之谓“婴儿多发性肌炎”、“炎症性肌病”,“先天性肌营养不良症”等,目前较倾向于称为“先天性炎症性肌病”。     

儿童急性良性肌炎23例临床分析

目的 通过对儿童急性良性肌炎的临床分析,探讨其病因、症状及其临床意义。方法 测定肌痛患儿血清肌酸磷酸激酶(CPK)含量。结果 23例患儿(91.3%)CPK在肌痛急性期明显升高,为325～817 U/L(正常值为38～174 U/L)。CPK的下降与临床症状的消失相平行。结论 急性良性肌炎的患儿急性期均有肌痛表现,且绝大部分患儿CPK显著升高。     

新生儿急性尿潴留(附33例临床分析)

急性尿潴留在儿童罕见，但在新生儿却并不少见。国内文献也多系护理学方面报道，现将我院一年多来在NICU住院患儿中出现急性尿潴留33例作一报道。旨在引起儿科同道医师对本病的认识。     

1180名中、小学儿童生长痛的发病调查

儿童生长期常有原因不明的短暂间歇性能自行缓解的肢体疼痛,有些文献称之为生长痛。为探讨本病的发病情况及临床特点等问题,于1991年11月对我厂中、小学8～15岁1180名儿童进行了调查,现将调查结果报告如下。     

小儿糖尿病急腹症

作者报告了3例因糖尿病急性腹痛发作而当作外科急诊的病例。例1 男孩,10岁,怀疑急性兰尾炎入院。夜尿、尿频2周,厌食、便秘1周,考虑为“尿路感染”,曾使用过氨苄青霉素。主诉腹部不适2周,入院前24小时加重,且呕吐2次。其母发现有短暂的紫绀。体检:消瘦、脱水、不发热,脉搏130次/分,呼吸30     

儿童炎症性肌病的临床诊断思路

儿童炎症性肌病分为自身免疫性肌炎和感染性肌炎。自身免疫性肌炎一般称为特发性炎症性肌病。儿童炎症性肌病临床诊断主要依靠临床表现、血清肌酸激酶和肌电图检查结果,病理检查可进一步确定诊断,而进行血清抗体检查对于治疗和预后判断有一定的帮助。传统的儿童皮肌炎诊断标准延用1975年Bohan和Peter标准。     

血小板计数与流感样疾病住院儿童疾病严重程度的关联

目的该研究旨在探讨流感样疾病住院儿童中血小板增多症(血小板>500×109/L)的临床意义。方法该研究是一项数据库分析, 研究对象为2009年至2013年期间在该医疗中心接受评估的流感样疾病患者。纳入儿科患者, 并使用多变量调整的回归模型研究血小板计数、呼吸道病毒感染以及入院结果(住院时间和入住儿科重症监护室)之间的关联。结果共有5 171例儿童纳入研究队列(中位年龄0.8岁, 四分位数间距0.2~1.8;58%为男童)。年龄较小且非病毒感染类型的流感样疾病患者与血小板计数升高呈显著相关性(P<0.001)。血小板计数升高与住院时间延长的风险增加(OR=1.2, 95%CI:1.1~1.4, P=0.003)以及与入住儿科重症监护室的风险增加相关(OR=1.5;95%CI:1.1~2.0, P=0.002)。结论在因流感样疾病而住院的儿童中, 高血小板计数是入院的独立预测因素。血小板计数可用于改善患儿的风险评估和管理决策。     

流感与儿童肺炎链球菌疾病

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒感染可促进肺炎链球菌在呼吸道上皮黏附和定植,增加肺炎链球菌感染机会。因此,在流感期间或流感季来临前,儿童应尽早进行肺炎链球菌疾病的预防。现就流感与儿童肺炎链球菌疾病的研究进展进行阐述。     

作者更正

中华儿科杂志2021年第59卷第2期刊登的“儿童心力衰竭诊断和治疗建议(2020年修订版)”一文,第88~91页表2~表8表题中的“急性心力衰竭”应改为“心力衰竭”.     

儿童急性呼吸道感染的抗生素序贯疗法

急性呼吸道感染 (ａｃｕｔｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ ,ＡＲ ＴＩｓ)迄今仍是儿童最主要的感染性疾病 ,是 5岁以下儿童病死的首位原因 ,也是儿童抗生素使用频率最高、数量最大和品种最多的疾病。ＡＲＴＩｓ患儿如何合理使用抗生素 ,这对降低其病死率、减少细菌耐药和抗生素不良反应以及节省有限的医疗资源等均有现实意义。中华医学会儿科学分会呼吸学组和《中华儿科杂志》编委会在世纪之交推出的“小儿急性呼吸道感染抗生素合理使用指南”(上、下部分 ) [1,2 ] [以下简称“指南”(上 )、(下 ) ],引起全国儿科…     

骨骼及肌肉系统疾病

981411小儿急性化脓性骨髓炎灌洗疗法的护理/王韶华…//山东医药一1997,37(5).一63 ,81412低位斜形骨盆截骨治疗大龄儿童先天性髓关节脱位/胡月光…//实用儿科临床杂志一1997,12(3)一201一202 ,81413一家3例先天性多发性关节挛缩症/张岩…//中华医学遗传学杂志一1997,14(5)一273 981414新生儿成骨不全1例报告/才德贵//四川医学一1997,18(1)一64 981415 34例假肥大型肌营养不良的基因缺失与智能障碍的相关分析/吴保仁…//中华儿科杂志一1997,35(8)一433 9814165例变形性肌张力不全临床分析及家系调查/饶立德…//临床儿科杂志一1997,15(1)一40…     

脑干脑炎

急性脑炎可因非特异性感染所致,在儿童时期很常见。虽然病毒性脑炎大多数是大脑弥漫性受累,但亦可为限局性改变。在少数情况下,小脑受累时出现共济失调、震颤和眼球震颤。偶尔,单纯的颅神经瘫痪和锥体束障碍是最突出的改变。1951年Bickerstaff等报告3例病人,并命名为“中脑炎和菱脑炎”。1957年他又报告5例,并命名为“脑干脑炎”。因为脑干脑炎的神经症状可与脑干神经胶质瘤、急性细菌性或结核性脑膜炎、脑病伴内脏脂肪变性、中毒、重症肌无力、脑脊髓神经     

家族性Q-T间期延长综合征(附三例报告)

家族性ＱＴ间期延长综合征（ＬｏｎｇＱＴＳｙｎｄｒｏｍｅ，ＬＱＴＳ）是儿科较为少见的综合征，也是儿童猝死的重要原因，日渐受到人们的关注。现将３例祖孙三代出现的ＬＱＴＳ报告如下。１临床资料１１临床表现及心电图例１男，３岁，因患“急性细菌性痢疾”而...     

住院中肾脏病儿童发生的猝死综合征

婴儿猝死综合征在文献中已有大量报告。但3岁以上的报告较少,而研究其发病的直接原因和诱因对拟定该征的预防方法十分必要。本文报告苏联医学科学院儿科研究所肾脏病科17年中对5例(占全部住院肾脏病患儿的0.33%)猝死综合征儿童进行观察。男2例、女3例;年龄5～8岁。