不同人工晶状体计算公式预测高度近视白内障术后屈光度的准确性比较

目的 比较SRK/T、Haigis、Hoffer Q、Holladay 2、Barrett UniversalⅡ五种不同人工晶状体(IOL)度数计算公式预测高度近视白内障术后屈光度的准确性。方法 前瞻性病例研究。选择白内障超声乳化吸除联合IOL植入术的患者50例(80只眼)。术前通过IOL Master 700检查,分别用五种IOL度数计算公式(SRK/T、Haigis、Hoffer Q、Holladay 2、Barrett UniversalⅡ)计算IOL度数,记录术前理论预测屈光度,术后随访3个月,用专业自动电脑验光仪测量术后实际屈光度数,屈光度数用等效球镜(SE=球镜+1/2柱镜)表示,计算术前预留与术后实际屈光度的差值的绝对值,即平均绝对误差(MAE)。根据眼轴长度(AL)将患者分为26 mm≤AL <28 mm(28只眼)、28mm≤AL <30 mm(20只眼)、AL≥30 mm(32只眼)共3组,比较在不同AL组的MAE,计算每个公式的屈光误差在±0.25 D,±0.50 D,±1.00 D,1.50 D和±2.0 0D范围内的百分比。结果 在全AL范围内整体...     

高度近视白内障患者人工晶状体屈光度数计算公式的选择

目的　比较SRK T(Sanders Retzlaff KvaffT)和SRK Ⅱ (Sanders Retzlaff KvaffⅡ )公式的特点 ,以提高高度近视白内障患者人工晶状体 (intraocularlens ,IOL)屈光度数计算的准确性。方法 (1)使用相同的生物参数 (眼轴长度和角膜屈光力 )和A常数 ,比较SRK T和SRK Ⅱ公式理论计算值的差异 ;(2 )对 86例 (130只眼 )高度近视白内障患者行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术。分别采用SRK T和SRK Ⅱ公式计算IOL屈光度数 ,记录并比较不同眼轴长度患者按照两公式计算结果植入IOL术后实际屈光度数与预期屈光度数的差异。随访时间 3～ 2 4个月。结果　 (1)角膜屈光力为 4 3 0 0D时 ,两公式理论计算值比较差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,且两公式计算的屈光度数差值与眼轴长度无相关 (P>0 0 5 ) ;角膜屈光力为 39 0 0、4 1 0 0、4 5 0 0及 4 7 0 0D时 ,两公式理论计算值比较差异均有显著意义(P <0 0 5 ) ,且两公式计算的屈光度数差值与眼轴长度呈中、高度线性正相关 (P <0 0 5 )。(2 )按照SRK T和SRK Ⅱ公式计算结果植入IOL术后 ,术眼实际屈光度数与预期屈光度数差值分别为 0 0 8D和 -0 79D ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论　选择IOL屈光度数的计算公式 ,应综合考虑患者的眼轴长度和角膜屈光力等因素 ;其中     

白内障合并高度近视人工晶状体计算公式的选择

目的　比较SRK -Ⅱ和SRK -T公式 ,以提高高度近视白内障人工晶状体屈光度计算的准确性。方法　使用相同的生物参数和A常数 ,比较SRK -Ⅱ和SRK -T公式理论计算值的差异。对 2 3例 (2 6眼 )高度近视白内障行晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入术 ,用SRK -T公式计算人工晶状体屈光度 ,记录SRK -T和SRK -Ⅱ两公式在实际植入人工晶状体屈光度下对应的预计术后屈光度 ,并比较两公式的预测偏差 ,评估测量的准确性。结果　按照SRK -T公式计算结果植入人工晶状体术后 ,按照两公式计算预计屈光度为SRK -Ⅱ(1.3 7± 0 .45 )D ,SRK -T(-0 43± 0 .15 )D。预计偏差有显著性差异。结论　SRK -T公式适用于眼轴长度 >2 7.0mm的高度近视白内障 ,其准确性明显优于SRK -Ⅱ公式。     

白内障合并高度近视人工晶状体计算公式的选择

目的 以临床资料验证SRK-T公式和SRK-Ⅱ公式计算植入人工晶状体度数的准确性.方法 (1)对43例(43只眼)高度近视(眼轴长度≥26.0mm)白内障患者施行超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术,将病例按眼轴长度分为二组,A组(25眼):眼轴长度<29.0mm;B组(18眼):眼轴长度≥29.0mm.(2)比较A、B两组,分别采用SRK-T和SRK-Ⅱ公式计算的平均绝对预测屈光误差值.(3)比较A、B两组,分别采用SRK-T和SRK-Ⅱ公式计算的IOL度数之间的差值幅度.结果 (1)A组按SRK-T和SRK-Ⅱ公式计算其平均绝对预测屈光误差值分别为(1.33±0.67)D和(1.40±0.59)D,差异无统计学意义(P>0.05);B组按SRK-T和SRK-Ⅱ公式计算其平均绝对预测屈光误差值分别为(0.84±0.65)D和(1.42±0.87)D,差异有统计学意义(P<0.05).(2)A组采用两公式分别计算的IOL度数相差≤±0.5D者为84%;B组采用两公式分别计算的IOL度数相差≥±2.0D者为61.11%.结论 A组SRK-T公式和SRK-Ⅱ公式都适用;B组SRK-T公式更适用,其结果的准确性优于SRK-Ⅱ公式.     

四种人工晶状体计算公式在超高度近视并发白内障患者中的应用

目的:评估SRK/T、Haigis、Barrett UniversalⅡ、Wang-Koch修正SRK/T公式在超高度近视并发白内障手术中应用的准确性。方法:收集2020-01/2021-06于我院行白内障超声乳化+张力环植入联合人工晶状体植入术的超高度近视并发白内障患者44例52眼,术前采用SRK/T、Haigis、Barrett UniversalⅡ公式及Wang-Koch修正SRK/T公式分别计算术后预留屈光度,术后3mo进行综合验光测量实际屈光度。获得四种公式的平均绝对屈光误差(MAE),评价各公式的准确性。结果:SRK/T公式、Haigis公式、Barrett UniversalⅡ公式、Wang-Koch修正SRK/T公式MAE分别为0.86(0.56,1.20)、0.79(0.56,1.16)、0.68(0.30,0.87)、0.65(0.43,0.75)D,其中SRK/T公式和Haigis公式MAE均显著高于Barrett UniversalⅡ公式和Wang-Koch修正SRK/T公式(P<0.01)。根据术前角膜曲率(K)将纳入患者分为K>46D组(12眼)...     

六种人工晶状体计算公式预测三焦点人工晶状体屈光度准确性的比较

目的：评估Barrett Universal II计算公式预测三焦点人工晶状体（IOL,AT Lisa tri.839MP）屈光度的准确性,并与其他5种IOL计算公式（Haigis、HofferQ、SRK/T、SRKII和Holladay1）进行对比。方法：前瞻性临床研究。选择2016年12月至2018年8月于武汉爱尔眼科医院行飞秒激光辅助超声乳化白内障吸除联合三焦点IOL植入术的患者。术前使用Lenstar LS 900进行光学生物测量,并通过该仪器内置的其中6种IOL计算公式预测术后屈光度,IOL优化常数取自ULIB网站。随访至术后3个月行主觉验光,比较各IOL计算公式平均绝对屈光误差（MAE）的差异,并对各公式绝对屈光误差中值 （MedAE）、绝对屈光误差最大值（MaxAE）以及术后屈光误差在±0.5 D、±1.0 D和±2.0 D范围内患眼的百分比进行评估比较。数据采用Kruskal-Wallis H检验进行分析。结果：本研究最终纳入患者 55例（78眼）。根据各公式MAE值由小到大排序,依次为Barrett universal II（0.332 D）、SRK/T（0.420 D）、 Haigis（0.480 D）、Holladay1（0.607 D）,HofferQ（0.626 D）以及SRKII（0.822 D）。各公式MAE差异具有统计学意义（P<0.001）。Barrett Universal II公式中MaxAE小于其他IOL计算公式。术后屈光误差在 ±0.5 D、±1.0 D以及±2.0 D范围内患眼所占百分比,Barrett Universal II公式最高,分别为73%、94.8% 以及100%。结论：Barrett Universal II、SRK/T、Haigis公式能更准确地预测患者术后实际屈光结果。因此,对于植入三焦点IOL的患者我们推荐使用Barrett Universal II、SRK/T或者Haigis公式。     

高度近视白内障患者人工晶状体计算公式的研究进展

高度近视合并白内障患者数量日益增长,复明性白内障手术逐渐向屈光性白内障手术转变,良好的术后视力是高度近视白内障患者术后的目标。由于眼轴长度测量误差、术后有效晶状体位置变化和人工晶状体(IOL)计算公式选择不当等因素,高度近视白内障术后屈光预测准确性欠佳,严重影响患者视觉质量和满意度。随着IOL计算公式的不断发展,SRK...     

高度近视眼人工晶状体度数计算公式的准确性比较

目的　评价用ＩＯＬＭａｓｔｅｒ和ＳＲＫ-Ⅱ、ＳＲＫ-Ｔ、Ｈｏｌｌａｄａｙ-１和Ｈａｉｇｉｓ四种公式计算眼轴≥２７ｍｍ的高度近视眼人工晶状体（ｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｌｅｎｓ,ＩＯＬ）度数的准确性。方法　回顾性分析于我院行白内障超声乳化摘出联合ＩＯＬ植入术、眼轴≥２７ｍｍ的高度近视合并白内障患者１０５例（１４８眼）的临床资料,用ＩＯＬＭａｓｔｅｒ测量并用以上四种公式计算ＩＯＬ度数和预测术后屈光度。按照眼轴长度分组,从２７ｍｍ起每增加１ｍｍ为一组,分别计算各组术后３个月时实际术后等效球镜度（ａｃｔｕａｌｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｓｐｈｅｒｉｃａｌｅｑｕｉｖａｌｅｎｃｅ,ＡＰＳＥ）与四种公式计算的预测术后等效球镜度（ｐｒｅｄｉｃｔｅｄｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｓｐｈｅｒｉｃａｌｅｑｕｉｖａｌｅｎｃｅ,ＰＰＳＥ）的差值,即为预测屈光度误差值（ｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｅｒｒｏｒ,ＰＥ）。比较四种公式在不同眼轴长度区间ＰＥ的统计学差异,将眼轴组间ＰＥ没有统计学差异的组合并得到眼轴长区间,并计算出这四种ＩＯＬ计算公式在不同眼轴长度区间的ＰＥ。结果　１４８眼眼轴长度为（３１．０６±２．３２）ｍｍ,ＰＥ在ＳＲＫ-Ⅱ、ＳＲＫ-Ｔ、Ｈｏｌｌａｄａｙ-１和Ｈａｉｇｉｓ公式分别为（１．０１±１．５３）Ｄ、（０．７６±０．９６）Ｄ、（１．２４±０．８０）Ｄ和（０．７８±０．８４）Ｄ;四种公式计算的ＰＰＳＥ与ＡＰＳＥ间差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,ＳＲＫ-Ｔ和Ｈａｉｇｉｓ公式的ＰＥ差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）;Ｈｏｌｌａｄａｙ-１公式的ＰＥ与ＳＲＫ-Ｔ、Ｈａｉｇｉｓ公式的ＰＥ均有显著差异（均为Ｐ＜０．０５）。将眼轴组间ＰＥ没有统计学差异的组合并后得到２７～３０ｍｍ、３０～３２ｍｍ、３２～３４ｍｍ、≥３４ｍｍ四个眼轴长度区间,ＳＲＫ-Ｔ／Ｈａｉｇｉｓ公式在各区间的ＰＥ分别为（０．２１±０．６５）Ｄ／（０．４８±０．７１）Ｄ、（０．５８±０．５６）Ｄ／（０．５８±０．６１）Ｄ、（１．１８±０．６７）Ｄ／（０．９７±０．６１）Ｄ和（１．９７±１．４４）Ｄ／（１．７６±１．２６）Ｄ。结论　在眼轴≥２７ｍｍ的高度近视眼ＩＯＬ度数计算上ＳＲＫ-Ⅱ、ＳＲＫ-Ｔ、Ｈａｉｇｉｓ和Ｈｏｌｌａｄａｙ-１公式预测术后屈光度均为近视方向的过矫正。在不同眼轴长度区间用ＳＲＫ-Ｔ／Ｈａｉｇｉｓ公式计算时,适当向近视方向调整ＰＰＳＥ（－０．２～－２．０）／（－０．５～－１．８）Ｄ而得到的植入ＩＯＬ度数可以改善计算公式的准确性。     

高度近视者白内障人工晶状体屈光度计算公式的比较

目的:比较7种不同公式计算高度近视者行白内障手术所需人工晶状体屈光度的准确性。方法:回顾性研究。分析2018年9月至2020年12月郑州大学第一附属医院眼三科一组高度近视者白内障行超声乳化人工晶状体植入术68例(95眼)的临床资料。患者术前均采用下述7种公式计算拟植入人工晶状体的屈光度,术后根据术眼实际屈光状态分别计算...     

高度近视白内障患者人工晶状体屈光度测算公式的研究进展

高度近视白内障患者手术中人工晶状体(IOL)屈光度数预测与常规白内障相比其精确度欠佳,如何做到精确的生物学测量和正确使用人工晶状体计算公式尤为重要.本文分析了近年在高度近视白内障手术术后屈光预测偏差大的原因,以及公式中常数的应用和眼轴长度调节方法,对比了使用晶状体屈光度预测计算公式(Holladay 1,SRK/T,Hoffer Q和Haigis)和第四代晶状体公式的术后屈光结果的异同,为临床使用提供一定的参考.     

四种人工晶状体屈光度计算公式在高度近视眼术中的应用比较

目的 探讨高度近视合并白内障患者术前如何精确计算人工晶状体的屈光度.方法 回顾性分析轴长大于27.0 mm的高度近视合并白内障患者96例（118眼）,所有病例均行透明角膜切口超声乳化白内障吸出联合后房型人工晶状体植入术,分别应用SRK Ⅱ、SRK/T、Hoffer Q和Holladay 1等公式计算所植入人工晶状体应产生的术后理论屈光状态,分析4个公式所得理论值与实际值的差别.结果 各公式平均误差值分别为：SRK Ⅱ（-0.5±0.84）、SRK/T（-0.18±0.68）、Hoffer Q（0.33±0.72）、Holladay 1（0.26±0.66）,各误差值比较无统计学意义（P＞0.05）.SRK Ⅱ和SRK/T公式存在高估IOL屈光度的趋势,使术后出现比预期更高的近视;而Hoffer Q和Holladay 1公式则相反,存在低估IOL屈光度的趋势,使术后残留近视度数比预期低甚至出现远视.不同眼轴长度时SRK/Ⅱ平均绝对误差值明显大于第三代公式;SRK/T、Hoffer Q、Holladay 1三者平均绝对误差值大致相等,但SRK/T及Holladay 1表现稍优于Hoffer Q;各公式平均绝对误差值与轴长无明显对应关系.部分误差值较大者合并较明显的巩膜后葡萄肿,提示眼轴长度测量准确性具有重要意义.结论 在高度近视合并白内障眼计算IOL屈光度时,第三代计算公式较第二代计算公式准确,SRK/T与Holladay 1 公式准确性最高,在临床中应尽量采用.     

高度近视囊袋内植入不同人工晶状体囊袋稳定性研究

目的:观察高度近视并发性白内障患者行超声乳化吸除联合Bigbag,Sensar以及PMMA人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术后的早期临床效果。方法:患者159例202眼接受白内障超声乳化吸除联合IOL植入术,其中植入Bigbag,Sensar以及PMMAIOL分别为55眼、71眼和76眼。观察三组患者术后第1mo的最佳矫正视力(best-corrected visua lacuity,BCVA)、术后第1mo与术前中轴区晶状体后囊膜到视网膜间距离的差值、术后并发症等指标。结果:术后1mo时,BCVA≥0.6的眼数和百分比分别为Bigbag组9眼(16.4%)、Sensar组17眼(23.9%)和PMMA组11眼(14.5%),三组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05);Bigbag组术后第1mo与术前中轴区晶状体后囊膜到视网膜间距离的差值为(1.52±0.11)mm,显著小于Sensar组和PMMA组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组术后眼压比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组术后均未见严重并发症。结论:Bigbag人工晶状体较其它人工晶状体对于提高术后视力没有明显优越性,但由于其设计上的特殊性,对术后后囊膜能起到稳定的支撑作用,可以减弱玻璃体前涌,减轻超声乳化联合IOL植入对眼后段的影响。     

高度近视并发白内障患者植入两种人工晶状体的疗效对比

目的:比较对高度近视并发白内障患者植入两种人工晶状体(Bigbag和US)的临床疗效。方法:采用回顾性分析研究将56例95眼高度近视并发白内障患者分为A、B两组,A组31例55眼植入Bigbag人工晶状体;B组25例40眼植入US人工晶状体。术后3mo测量并比较两组最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),前房深度,术后并发症的发生情况。结果:术后3mo,两组的BCVA差异无统计学意义(χ2=0.131,P>O.05)。A组较B组术后前房深度深,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3mo,自觉眼前黑影飘动较术前明显增多的患者,A组(5眼,9.1%)少于B组(10眼,25.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3mo,A组(2眼,3.6%)后发性白内障的发生率较B组(3眼,7.5%)少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于高度近视并发白内障患者,Bigbag晶状体与US晶状体相比,在减少并发症、减少后发性白内障发生方面具有明显优势。     

超声乳化摘出联合人工晶状体植入术治疗超高度近视白内障

目的：观察超声乳化摘出联合人工晶状体植入术治疗超高度近视（眼轴≥30mm）白内障临床疗效,探讨手术并发症发生的原因及处理方法。方法：选择64例86眼白内障合并高度近视患者（眼轴≥30mm）,矫正视力≤0.1,均采用超声乳化摘出联合人工晶状体植入术治疗。术后随访1a,观察术后视力改善及并发症发生情况。结果：术后视力（含矫正）≥0.4者35眼（41%）,0.2～0.3者23眼（27%）,0.1～0.15者25眼（29%）,〈0.1者3眼（3%）。术中发生后囊膜破裂、玻璃体脱出者2眼（2%）,经行前段玻璃体切割,行睫状沟植入人工晶状体; 术后发生角膜水肿者6眼（ 7%）,经治疗后均消退; 后囊不同程度混浊9眼（10%）,经行YAG激光后囊切开后视力恢复; 视网膜脱离者1眼（1%）,经行巩膜外填压术后治愈。结论：超声乳化摘出联合人工晶状体植入术治疗超高度近视白内障可以获得良好的效果,术后并发症是可以控制的,是一种安全理想的手术方法,但是由于高度近视的特殊性,术中操作要轻巧、细致,技术参数也应作适当调整,以利达到术后最佳效果。     

超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障

目的:探讨超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障患者的术后疗效。方法:对42例55眼高度近视白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术。结果:眼轴24.26～30mm组,术后1mo最佳矫正视力≥0.5者27眼(49%),0.3～0.4者16眼(29%),<0.3者3眼(5%);眼轴>30mm组,术后1mo最佳矫正视力无1例达到0.5,0.3～0.4者3眼(5%),<0.3者6眼(11%)。结论:超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障,同时矫正屈光不正,是安全有效的手术方法。     

高度近视并发白内障患者人工晶状体度数计算的研究进展

高度近视并发白内障属复杂性白内障,具有高致盲性,一直以来手术为唯一治疗方法,但在预测术后屈光状态时始终与术后实际屈光度有差异。现高度近视并发白内障患者对术后屈光状态与视觉质量的要求逐渐增高。人工晶状体(IOL)度数计算公式为求更高的预测准确度不断地进行更新换代。临床上可供选择的IOL度数计算公式有很多,但对更适用于高度近视并发白内障患者的公式的选择尚无统一意见。本文根据不同公式的原理和临床应用,就IOL度数计算公式的发展和应用于高度近视并发白内障患者的IOL度数计算公式的研究进展作一综述,以期为临床应用提供参考。