家庭护士食疗方案在超重/肥胖高血压病人饮食干预中的实证研究北大核心

目的:探讨基于家庭护士食疗理论构建的家庭护士食疗方案在超重或肥胖高血压病人饮食干预中的应用效果。方法:2022年8月—2022年10月招募60例高血压病人,将其随机分为茶饮组和食疗组,各30例。茶饮组给予代用茶结合常规饮食,食疗组给予家庭护士食疗方案(代用茶结合以非营养素为主的饮食)。比较两组血压、同型半胱氨酸、体重、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、尿素氮、血肌酐、尿酸水平。结果:1)血压。与干预前比较,两组干预42 d后收缩压和舒张压均有所下降(P<0.05);干预42 d后,食疗组收缩压低于茶饮组(P<0.05)。2)同型半胱氨酸。与干预前比较,食疗组干预42 d后同型半胱氨酸水平有所降低(P<0.05);干预42 d后,食疗组同型半胱氨酸水平与茶饮组差异无统计学意义(P>0.05)。3)体重。与干预前比较,食疗组干预42 d后体重明显下降(P<0.05),茶饮组病人体重有所升高(P<0.05);干预42 d后,食疗组体重低于茶饮组(P<0.05)。4)空腹血糖。与干预前比较,两组干预42 d后空腹血糖均有下降(P<0.05);干预42 d后,食疗组空腹血糖低于茶饮组(P<0.05);5)血脂指标。与干预前比较,食疗组干预42 d后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇均有所下降(P<0.05),茶饮组总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇均有所下降(P<0.05);干预42 d后,食疗组三酰甘油低于茶饮组(P<0.05)。6)肝肾功能指标。与干预前比较,食疗组干预42 d后天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、尿素氮、血肌酐和尿酸均有所下降(P<0.05),茶饮组天门冬氨酸氨基转移酶、血肌酐和尿酸均有所下降(P<0.05);干预42 d后,食疗组天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶和尿素氮均低于茶饮组(P<0.05)。结论:根据家庭护士食疗理论构建的家庭护士食疗方案具有一定的有效性、科学性和可行性,可以作为有效防治高血压病人的非药物治疗方式。     

家庭护士食疗方案在超重/肥胖代谢功能障碍相关性脂肪肝病人中的实证研究北大核心

目的:探讨基于家庭护士食疗理论构建的家庭护士食疗方案在超重/肥胖代谢功能障碍相关性脂肪肝病人中的应用效果。方法:2022年10月31日—2022年11月17日在社区招募62例代谢功能障碍相关性脂肪肝病人,将其随机分为茶饮组与食疗组,各31例。茶饮组给予脂肪肝常规饮食指导以及每天冲泡代用茶2包饮用。食疗组在茶饮组的基础上给予家庭护士食疗方案。干预42 d后比较两组影像学检查、血脂、血糖代谢情况、人体测量学指标、肝肾功能。结果:1)干预42 d后,食疗组脂肪肝缓解率(48.4%)高于茶饮组(10.0%),差异有统计学意义(P<0.001)。2)人体测量学指标:干预42 d后,与干预前比较,茶饮组体重、腰围、臀围、体质指数无明显变化(P>0.05),食疗组体重、腰围、臀围、体质指数均有所改善(P<0.05);干预后,食疗组体重、腰围、臀围均低于茶饮组(P<0.05)。3)血脂:干预42 d后,与干预前比较,茶饮组总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇无明显变化(P>0.05),食疗组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均有所改善(P<0.05);干预后,食疗组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于茶饮组(P<0.05)。4)干预42 d后,与干预前比较,茶饮组空腹血糖无明显变化(P>0.05),食疗组空腹血糖有所改善(P<0.05);干预后,食疗组血糖低于茶饮组(P<0.05)。5)肝肾功能指标。干预42 d后,与干预前比较,食疗组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、尿酸有所下降(P<0.05),肌酐、尿素氮无明显变化(P>0.05),茶饮组天门冬酸氨基转移酶、血尿酸有所下降(P<0.05),丙氨酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮无明显变化(P>0.05);干预42 d后,两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮、血尿酸比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:富含非营养素的家庭护士食疗方案较单纯茶饮效果更佳,可以改善代谢功能障碍相关性脂肪肝病人不良的饮食习惯,提升健康饮食的意识,培养正确的饮食方式,可在短期内改善脂肪肝分级程度,降低病人血脂、血糖以及转氨酶指数。     

家庭护士食疗方案在超重/肥胖2型糖尿病病人饮食干预中的实证研究北大核心

目的:探讨家庭护士食疗理论指导下构建的食疗方案对超重或肥胖2型糖尿病病人的效果。方法:选取2022年9月—2022年11月在社区招募的63例超重或肥胖2型糖尿病病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为茶饮组32例和食疗组31例。茶饮组给予代用茶和常规饮食健康教育;食疗组在茶饮组的基础上给予富含非营养素的个性化饮食管理,分别在干预前和干预42 d后比较两组体重、体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平和2型糖尿病病人饮食管理得分。结果:1)体重及体质指数。干预后,食疗组体重及体质指数均低于茶饮组(P<0.05)。2)糖代谢指标。与干预前比较,食疗组干预42 d后空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数和糖化血红蛋白均下降(P<0.05),茶饮组空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数均下降(P<0.05);干预42 d后,食疗组空腹血糖低于茶饮组(P<0.05);3)脂代谢指标。与干预前比较,食疗组干预42 d后总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇均下降(P<0.05),茶饮组总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均下降(P<0.05)。4)饮食管理。干预42 d后,食疗组饮食管理各维度得分及总得分均高于茶饮组(P<0.05)。结论:家庭护士食疗理论指导下构建的家庭护士食疗方案可降低超重或肥胖2型糖尿病病人的体重、体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平,提高2型糖尿病病人饮食管理能力。     

桂林某高校男性教师高尿酸血症与代谢综合征相关性研究

[目的]了解桂林市某高校男性教师血尿酸水平与代谢综合征的相关性。[方法]对2011年1月5日—1月30日来我院体检中心进行体检的299例桂林市某高校男性教师,检测临床及生化指标。将299例男性体检者按血尿酸水平分为高尿酸组和正常尿酸组,分析尿酸与代谢综合征的相关性。[结果]高尿酸血症检出率为13.67%。高尿酸组三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、体重指数(BMI)明显高于正常尿酸组(P<0.05或P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于正常尿酸组(P<0.05)。直线相关分析结果显示:尿酸与BMI、收缩压、舒张压、FPG、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关(P<0.05或P<0.01),而与HDL-C呈负相关(P<0.01)。进行多元线性逐步回归分析,进入回归方程的有BMI、收缩压和LDL-C。高尿酸组发生肥胖或超重、血脂紊乱检出率较正常尿酸组明显升高(P<0.05)。[结论]高尿酸血症与代谢综合征相关危险因子肥胖或超重、血脂紊乱、高血压、高血糖等关系密切,应重视纠正高尿酸血症及日常生活习惯的干预,降低高尿酸血症及代谢综合征的发生。     

2型糖尿病患者不同血清尿酸水平与心血管疾病危险因素的关系研究

目的 探讨2型糖尿病患者血尿酸(serum uric acid, SUA)水平与心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)危险因素的关系。方法 选取2018年4月至2021年6月秦皇岛市第一医院住院的329例2型糖尿病患者为研究对象,分析血清尿酸水平与心血管疾病发病的危险因素之间的关系。结果 本研究中高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)为92例,其患病率为28.0%。HUA组与UA组相比收缩压、舒张压、体重指数(BMI)、谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、肌酐、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异有统计学意义(P<0.05)。将研究对象根据(SUA)水平进行四分位分层,高血压、高血脂、超重和肥胖的患病率均有上升趋势。结论 血尿酸水平与心血管病发病的危险因素有关,2型糖尿病患者需早期关注血尿酸水平。     

超重肥胖和正常体重人群肠道菌群的差异分析

目的探讨超重肥胖和正常体重人群肠道菌群的差异,为临床防治超重和肥胖提供参考。方法选择2018年9月至2020年5月在吉林市人民医院营养科就诊的122例患者,根据体质量指数(BMI)分为超重肥胖组(n=57)和正常体重组(n=65)。检测两组患者肠道菌群含量和相关血生化指标。结果超重肥胖组空腹血糖(Glu)、血清三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、尿素(Ur)和尿酸(UA)水平均高于正常体重组(P<0.01,P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于正常体重组(P<0.01)。超重肥胖组的拟杆菌门和普雷沃菌属高于正常体重组,而厚壁菌门、双歧杆菌属、乳杆菌属、肠球菌属和链球菌属低于正常体重组(P<0.01)。拟杆菌门和普雷沃菌属与BMI呈正相关(r=0.403,P<0.01;r=0.420,P<0.01);放线菌门和双歧杆菌属与BMI呈负相关(r=-0.251,P<0.01;r=-0.436,P<0.01)。Logistic回归分析显示,调整年龄、性别、Glu、TG、HDL-C、ALT、GGT...     

高尿酸血症对2型糖尿病微血管病变的影响因素分析

目的探究高尿酸血症对2型糖尿病微血管病变的影响。方法选取2019年4月至2020年4月北京市东城区第一人民医院收治的2型糖尿病患者114例为研究对象,根据患者尿酸水平分为高尿酸组和正常组,每组各57例。比较两组患者基本资料、生化指标、微血管并发症发生率。结果高尿酸组患者体重指数、收缩压、舒张压显著高于正常组(P<0.05),总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇值显著高于正常组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇、血清肌酐、血尿素氮值低于正常组(P<0.05),高尿酸组微血管并发症发病率显著高于正常组(P<0.05)。结论高尿酸血症糖尿病患者的微血管病变发病率较高,且肥胖、高血压、代谢紊乱可导致病情进一步发展。     

原发性高血压患者发病危险因素与性别的相关性

目的探讨影响原发性高血压患者发病的危险因素与性别的相关性。方法选择原发性高血压患者共960例,根据性别分为男性、女性两组,对比两组患者相关危险因素。结论男、女两组对比显示,男性组仅父亲患高血压、吸烟率、饮酒率、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酐、尿酸显著高于女性组(P<0.05),女性组仅母亲患高血压、体质量指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、胱抑素C高于男性组(P<0.05),差异有统计学意义。结论男性与女性原发性高血压患者对比,其遗传因素及环境因素差异均有统计学意义。     

包头某高校教师营养代谢状况调查分析

目的 了解包头地区某高校教师营养物质代谢状况.方法 检测包头地区某高校463名20～ 60岁教师的血清胆红素、蛋白、脂肪、葡萄糖、尿素氮、肌酐、尿酸、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等水平.结果 自31岁以后,随着年龄的增长,男性教师组尿酸、甘油三酯、血糖水平有所增高（P均＜0.05）,且41～50岁组、51 ～60岁组甘油三酯水平严重超标[41 ～50岁组：（2.0±1.2）mmol/L,51 ～60岁组：（2.6±2.9）mmol/L];女性教师组尿酸、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血糖和总胆固醇水平逐渐增高（P均＜0.05）.尿素氮、肌酐、尿酸、甘油三酯、总胆固醇、血糖水平男性教师组均高于女性教师组（P均＜0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇水平比女教师组低（P＜0.05）.结论 男教师40岁以上是脂肪肝、高脂血症高发年龄,并且随着年龄的增加,男女教师患脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症、高血糖等病症的风险均在增加,高校教师健康状态不容乐观.     

北京高校教职工血尿酸水平调查及其与相关生化指标间关系的临床研究

目的调查北京高校教职工群体血尿酸水平异常情况及其与相关生化指标之间的关系。方法对6690名教职工2014年健康体检数据进行处理,分析高、低尿酸血症患病率,及这两组人群同正常组的肝肾功能、血糖、血脂等指标差异,采用Logistic多因素回归模型分析高尿酸血症与血糖、肝功能、血脂等高危因素的关系。结果高尿酸血症患病率男性23.50%,女性为9.95%。男女高尿酸血症组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(CREA)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著高于尿酸正常组(P0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于尿酸正常组;Logistic多因素回归分析GLU、ALT、CREA、TG、LDL各项的OR值为1.02~2.11,HDL的OR=0.94。结论糖脂代谢异常与高尿酸血症多合并存在,血尿酸异常与肝功能异常、糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗等可能互为因果。     

事业单位工作人员高尿酸血症现状及与肝功能、糖脂代谢的关系

目的 了解事业单位工作人员高尿酸血症的患病情况，分析高尿酸血症与肝功能、糖脂代谢的关系。方法 选取2021年8月至12月在广西医科大学附属武鸣医院进行健康体检的1 829名事业单位工作人员为研究对象。记录研究对象的性别、年龄，同时检测血清尿酸、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血清丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)等生理指标；根据有无高尿酸血症进行分组，分析高尿酸血症与肝功能、糖脂代谢的关系。结果 高尿酸血症的检出率为30.8%(563/1 829)。男性检出率41.0%高于女性12.2%，检出率随年龄增加而升高(P<0.001)；血清尿酸与总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、FBG、ALT、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)水平呈正相关，与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprote...     

青岛港人群高尿酸血症患病率与心血管病危险因素的关系

目的:调查青岛港人群中血尿酸分布特点,分析其与心血管病危险因素的关联。方法:调查于2000-04/12完成。选择18～54岁青岛港职工11926名,从中整群抽样8640名进行了尿酸测定,均自愿参加调查。调查内容包括问卷、体格检查、实验室检查和特殊检查。通过问卷收集一般资料、个人疾病史、饮食和生活习惯和家族史等。测量职工的血压、身高及体质量。抽取空腹12h以上的静脉血,测定生化指标,血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸均用酶法测定,肌酐用苦味酸法测定。尿酸与心血管病的传统危险因素为血压、超重和肥胖、血糖、血脂。高尿酸血症为男性尿酸≥416μmol/L,女性尿酸≥357μmol/L。结果:纳入青岛港职工8640名,全部进入结果分析,无脱落。①青岛港职工尿酸水平及高尿酸血症分布:男性尿酸水平明显高于女性[(320.0±66.1),(250.6±56.3)μmol/L]。男性总高尿酸血症患病率明显高于女性[7.3%,3.3%(χ2=46.2,P<0.01)]。②血浆尿酸与传统心血管病危险因素的相关性:除了男性年龄、血糖水平与尿酸水平无显著相关外,其他各因素均与尿酸有显著相关性(r=-0.128～0.286,P<0.01)。③不同尿酸水平职工的心血管病危险因素水平比较:根据高尿酸血症评估标准,将全部职工按性别分别分为正常尿酸组和高尿酸血症组。除男性年龄、女性高密度脂蛋白胆固醇和心率外,两组间其他各危险因素水平比较,差异均有显著性意义(P<0.05～0.01)。④不同尿酸水平职工的高血压、糖尿病、血脂异常等患病率比较:无论男女,高尿酸血症组的高血糖(空腹血糖受损+糖尿病)、高血压、血脂异常和超重(包括肥胖)患病率均显著高于正常尿酸组(χ2=20.33～249.30,P<0.01)。⑤不同尿酸水平职工危险因素的个体聚集情况:无论男女2个及2个以上的危险因素的聚集比率在高尿酸血症组显著高于正常尿酸组[男:62.0%,29.2%;女:44.9%,13.2%(χ2=7.75～164.20,P<0.05～0.01)]。结论:青岛港职工中高尿酸血症患病率较高,血尿酸水平与传统心血管病危险因素紧密相关,提示尿酸可以作为中国人心血管病危险因素的标志物。     

牛磺熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝效果探讨

目的探讨牛磺熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取某院2015-12—2016-12诊治的非酒精性脂肪肝患者172例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者86例采用熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组患者86例采用牛磺熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗,于治疗前后行肝功能、血脂检测,比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗后,两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、体重指数降低(P0.05)。两组患者高密度脂蛋白胆固醇增加(P0.05)。观察组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、体重指数低于对照组(P0.05)。观察组患者高密度脂蛋白胆固醇、治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论牛磺熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝的疗效显著,可明显改善患者肝功能和血脂水平。     

桂林某高校男性教师高尿酸血症与代谢综合征相关性研究

[目的]了解桂林市某高校男性教师血尿酸水平与代谢综合征的相关性。[方法]对2011年1月5日—1月30日来我院体检中心进行体检的299例桂林市某高校男性教师,检测临床及生化指标。将299例男性体检者按血尿酸水平分为高尿酸组和正常尿酸组,分析尿酸与代谢综合征的相关性。[结果]高尿酸血症检出率为13.67%。高尿酸组三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPG）、体重指数（BMI）明显高于正常尿酸组（P〈0.05或P〈0.01）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于正常尿酸组（P〈0.05）。直线相关分析结果显示：尿酸与BMI、收缩压、舒张压、FPG、TG、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）,而与HDL-C呈负相关（P〈0.01）。进行多元线性逐步回归分析,进入回归方程的有BMI、收缩压和LDL-C。高尿酸组发生肥胖或超重、血脂紊乱检出率较正常尿酸组明显升高（P〈0.05）。[结论]高尿酸血症与代谢综合征相关危险因子肥胖或超重、血脂紊乱、高血压、高血糖等关系密切,应重视纠正高尿酸血症及日常生活习惯的干预,降低高尿酸血症及代谢综合征的发生。     

空腹血糖受损合并非酒精性脂肪性肝病患者的危险因素分析

目的 分析上海市浦东新区老港社区卫生服务中心参加体检的空腹血糖受损(IGT)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床特点,并探讨其相关危险因素。方法 以406例50岁及以上体检诊断为IGT的患者为研究对象,根据B超检查结果分为IGT合并NAFLD组(合并组,232例)、IGT未合并NAFLD组(非合并组,174例),比较两组的基线资料,分析IGT合并NAFLD的相关危险因素。结果 合并组女性比例、合并高血压比例、舒张压、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清肌酐(Ccr)、血清尿酸(SUA)均高于非合并组,而年龄、高密度脂蛋白胆固醇低于非合并组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示女性(OR=5.337,95%CI:2.990～9.526)、BMI高(OR=1.702,95%CI:1.504～1.926)、TG升高(OR=1.168,95%CI:0.994～1.373)、...     

尿酸干预治疗对无症状高尿酸血症并糖尿病前期患者血糖的影响

目的探讨尿酸干预治疗对无症状高尿酸血症并糖尿病前期患者血糖的影响。方法无症状高尿酸血症并糖尿病前期患者112例分为3组,A组50例给予低嘌呤饮食联合降尿酸药物干预治疗,B组30例给予低嘌呤饮食干预,C组42例不予任何干预措施,A、B组疗程均为1a,比较3组治疗前、后血尿酸及空腹血糖水平。结果与治疗前及C组比较,A,B组血尿酸、空腹血糖水平降低(P<0.05),A组较B组降低明显(P<0.05)。结论血尿酸干预治疗可降低无症状高尿酸血症并糖尿病前期患者血糖水平。     

2型糖尿病高尿酸血症与代谢综合征相关性的研究

目的对672例2型糖尿病患者进行多因素调查,探讨糖尿病患者高尿酸血症与代谢综合征及其组分的相关性,以利于对心血管病的防治。方法选安贞及崔各庄社区已确诊的糖尿病672例患者,测量身高、体质量、颈围、腰围、血压,并测定血糖、糖化血红蛋白、血尿酸、血脂谱,以高尿酸及正常尿酸分2组,用SPSS17.0进行统计分析。结果本研究人群高尿酸血症总患病率为8.04%,明显低于沿海山东人群。高尿酸血症组体质量指数、颈围、腰围、腰臀比、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、尿素氮、血尿酸均明显高于正常尿酸组。代谢综合征及肥胖或超重的患病率在高尿酸血症组为75.93%、77.78%,正常尿酸组是58.9%、56.8%,P=0.014、0.003。高尿酸血症组具有3个及4个代谢综合征组分数目的患者多于正常尿酸组,75.93%vs.58.90%(P0.01);多因素Logistic回归分析显示,影响高尿酸血症的因素有体质量指数、糖化血红蛋白、丙氨酸转氨酶、尿素氮。结论北京糖尿病患者高尿酸血症患病率低于沿海人群,但其合并代谢综合征及心血管危险因素很多且重,值得社区医生重视综合干预。     

老年人脉压与动脉粥样硬化的关系

目的 探讨老年人脉压与动脉粥样硬化的关系.方法 以杨浦区中心医院及杨浦区11个街道社区卫生服务中心随访的老年人为对象,选取年龄>160岁患有动脉粥样硬化危险因素的患者2358人,记录入选者的基本情况:年龄、性别、身高、体重、吸烟史,血压、心率、冠心病、缺血性脑卒中、慢性肾脏病、糖尿病等病史.测定空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、尿酸、丙氨酸氨基转移酶.根据脉压将入选者分为脉压<60 mm Hg组和≥60 mm Hg组.分析2组脉压与年龄、体重指数、收缩压、舒张压、心率、空腹血糖、血脂、血肌酐、尿酸、丙氨酸氨基转移酶、肌酐清除率、冠心痛、缺血性脑卒中、慢性肾脏病、糖尿病等关系.结果 脉压≥60 mm Hg组与脉压<60 mm Hg组比较,血糖[(6.3±2.6)mmol/L与(5.6±1.7)mmol/L]、总胆固醇[(4.8±1.2)mmol/L与(4.3±1.3)mmol/L]、甘油三酯[(1.9±1.1)mmol/L与(1.5±1.2)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.9±1.2)mmoL/L与(2.5±1.1)mmol/L]、尿酸[(291.4±133.6)μmol/L与(246.8±131.2)μmoL/L]均明显升高(P均<0.01).脉压≥60mm Hg组与脉压<60 mm Hg组比较,冠心病(17.8%与10.8%)、缺血性脑卒中(31.7%与26.0%)、慢性肾脏病(16.9%与12.4%)、糖尿病(23.8%与17.6%)患病率均明显升高(P均<0.01).Logostic多元线性逐步回归分析结果 显示脉压与血糖、体重指数、年龄、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇密切相关(β分别为0.103、0.093、0.097、0.089、0.076、-0.057,P均<0.05).结论 有动脉粥样硬化基础的老年人,脉压高可促进动脉粥样硬化的发展,促进心脑血管及肾脏疾病的发生、发展.     

中年人高尿酸血症的相关因素分析

[目的]探讨中年人高尿酸血症的发生情况及相关影响因素。[方法]抽取680例中年机关干部,测量身高、体重、血压等一般情况指标,化验检查肝肾功能、血脂、血糖、尿酸等生化指标,常规腹部B超检查。尿酸升高者为高尿酸血症组,其余为对照组。[结果]高尿酸血症136例(20.0%),高尿酸血症组脂肪肝、肥胖、高血压、糖尿病的发生率明显高于对照组,三酰甘油、胆固醇、空腹血糖均高于对照组,饮酒、荤食、少运动者明显高于对照组(P均<0.05)。[结论]中年人高尿酸血症与肥胖、高血压、糖尿病有关,血糖、胆固醇、三酰甘油是重要的相关因素。     

新疆生产建设兵团某师30岁以上常住居民高尿酸血症随机抽样调查

目的探讨新疆生产建设兵团(以下简称兵团)某师常住居民高尿酸血症的患病率及影响因素,为预防高尿酸血症提供依据。方法选取2014年11月至2015年3月兵团某师年满30岁的常住居民(居住时间6个月),采用多阶段分层随机抽样调查,最终纳入4 650例调查对象。比较男、女的尿酸(UA)水平差异及高尿酸血症患病率;分析不同性别相同年龄段、相同性别相邻年龄段间UA水平差异;比较男、女高尿酸血症患者和UA水平正常者的一般资料与实验室指标;采用多因素Logistic回归分析男、女发生高尿酸血症的影响因素。结果男性UA水平、高尿酸血症患病率明显高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。相同年龄段中,男性UA水平均高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。男性高尿酸血症患者的体质量指数(BMI)、UA、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和空腹血糖(FBG)水平均高于UA水平正常者,高密度脂蛋白(HDL)水平低于UA水平正常者,差异有统计学意义(P0.05)。女性高尿酸血症患者年龄、BMI、UA、Cr、TC、TG、ALT、AST和FBG水平均高于UA水平正常者,HDL水平低于UA水平正常者,差异有统计学意义(P0.05)。高血压和高脂血症均是男、女发生高尿酸血症的独立危险因素(P0.05)。结论男性是高尿酸血症的高发人群,高血压和高脂血症是高尿酸血症发生的独立危险因素。