1990-2015年中国及各省0~14岁儿童道路交通伤害死亡状况分析

目的 了解1990-2015年中国分性别、年龄段和省份0~14岁儿童道路交通伤害死亡现状和变化情况,并为不同类别地区开展相关防控工作提出建议。方法 描述2015年中国0~14岁儿童道路交通伤害死亡率现状,计算1990-2015年相对变化幅度和年度变化百分比,采用k-medians方法对现状和变化情况进行聚类分析。结果 2015年中国0~14岁儿童道路交通伤害死亡率男童略高于女童,低龄儿童高于大龄儿童。1990-2015年中国不同性别、年龄段和省份0~14岁儿童道路交通伤害死亡率均有下降,其中男童和女童下降幅度接近,低龄儿童下降幅度高于大龄儿童。不同省份中,死亡率下降幅度最大的是香港特别行政区,最小的为安徽省。根据死亡率现状和变化情况,各省0~14岁儿童道路交通伤害死亡状况可以分为4类。结论 1990-2015年中国0~14岁儿童道路交通伤害死亡改善较为明显,但道路交通伤害仍是中国0~14岁儿童面临的重要健康威胁之一,部分地区低龄男童应是今后道路交通伤害防控工作的重点关注人群。     

2004-2005年山东省0-14岁儿童伤害死亡流行病学分析

[目的]通过对0～14岁儿童死亡资料的分析,掌握山东省儿童伤害的死亡特点,为制定干预政策提供依据。[方法]利用山东省第三次死因调查资料,对山东省2004-2005年0～14岁儿童伤害的死亡特点进行描述和分析。[结果]2004-2005年山东省0～14岁儿童伤害的死亡率为16．09／10万,标化死亡率为15．95／10万,意外伤害死亡率为15．19／10万,标化死亡率为14．78／10万。伤害死亡率总体趋势为随年龄增高而开始降低（P〈0．05）．前五位的死因分别为淹溺、公路交通事故、意外窒息、自杀和意外跌落。0～岁年龄组伤害的主要死因是意外窒息,1～岁年龄组伤害的主要死因是交通事故和淹溺,5～岁及以上年龄组伤害的主要死因是淹溺和交通事故。[结论]淹溺和交通事故死亡是我省伤害的最主要原因,要根据不同年龄的伤害特点,采取有针对性的预防措施,降低其发病率和死亡率。     

0~14岁农村儿童意外伤害死亡率的Meta分析

目的 综合评价近20余年来我国0~14岁农村儿童意外伤害死亡率的情况,为预防农村儿童意外伤害提供基础资料和依据。 方法 系统检索中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、维普、万方数据库和Medline、Google Scholar中1990-2012年发表的、有关中国0~14岁农村儿童意外伤害死亡率的研究文献,采用Meta分析合并估计意外伤害的死亡率,按照性别进行亚组分析,并做敏感性分析。 结果 共纳入合格文献6篇,总样本量为8 691 760人,农村儿童意外伤害死亡2 166人,意外伤害死亡率为25.92/10万,95%CI:19.33/10万~32.51/10万。亚组分析显示,农村男童意外伤害死亡率(33.29/10万)高于女童(18.20/10万),差异明显。经敏感性分析,结果改变不大。 结论 我国0~14岁农村儿童意外伤害死亡率处于较高水平,且存在明显性别差异,农村男童应该是意外伤害预防的重点人群。     

天津市2014年0~14岁儿童院内报告伤害流行特征分析

目的 了解天津市院内报告0~14岁儿童伤害监测病例的发生现状及其三间分布特征。方法 数据来源于覆盖天津市各级医疗卫生机构的发病监测体系,收集2014年1~12月全市241家哨点医院报告的首次伤害就诊病例资料。结果 0~14岁儿童伤害病例共报告34 297例,发生率为2 710.06/10万,男童发生率为3 319.66/10万,女童发生率为2 032.29/10万（χ²=1 983.329,P<0.001）。0~岁组发生率为2 613.42/10万,5~岁发生率为2 780.43/10万,10~14岁发生率为2 757.61/10万（χ²=28.242,P<0.001）。伤害发生地点最多为家中（占47.92%）。累及部位最多为头面部（9 787例,占28.5%）,其次为腕和手（8 009例,占23.4%）。76.3%为轻度伤害。在24种伤害原因中排在前5位的依次是：跌倒（42.44%）、动物伤（20.63%）、非机动车交通事故与机动车交通事故合计（9.16%）、砸伤（5.58%）、钝器伤（4.06%）。伤害发生以5月份（10.05%）和9月份（9.90%）最多;按季度来看为第二季度最高（29.23%）,且不同伤害类型在一年中的分布不同。结论 儿童伤害男童较女童发生率高,跌倒、动物伤、交通事故发生数量最高,5~岁发生率最高,5月和9月高发,应特别加强这方面的宣传教育和干预,多部门参与提高全社会安全意识。     

遵义市2011-2015年0~14岁儿童死亡原因分析

了解遵义市2011-2015年0~14岁儿童死亡率和主要死因,为制定疾病预防控制措施提供参考.方法 收集2011-2015年遵义市死因监测点0~14岁儿童的死亡信息,分析死亡率、死因顺位等指标.结果 遵义市0~14岁儿童共死亡823例,死亡率为94.33/10万,男童死亡率(110.35/10万)高于女童(76.37/10万);5岁以下儿童死亡620例,占死亡总例数的75.33%,死亡率为241.08/10万;各年龄组中婴儿死亡率最高,为859.60/10万.5年间死亡率总体呈下降趋势.前5位死因依次为损伤与中毒、围生期疾病、先天异常、呼吸系统疾病和神经系统疾病,占死亡总人数的84.81%.结论 损伤与中毒、围生期疾病、先天异常、呼吸系统疾病和神经系统疾病是遵义市0~14岁儿童的主要死因,做好5岁以下儿童特别是婴儿的预防保健工作是降低0~14岁儿童死亡率的关键.     

2002-2011年中国1~14岁儿童伤害死亡率水平和变化趋势

目的 分析中国1~14岁儿童伤害主要死因及死亡率变化趋势,为制定更有针对性的干预措施提供科学依据。方法 利用公开发表的2003-2012年中国卫生统计年鉴居民病伤死亡原因报表资料进行分析。结果 2002-2011年全国1~14岁儿童总标化伤害死亡率在13.97/10⁵~23.24/10⁵之间,呈逐年下降趋势;溺水身亡和车祸是儿童主要伤害死亡原因,占儿童历年伤害死亡的70%以上;农村儿童总伤害死亡率约为城市儿童的1.7倍,并且车祸死亡率在农村呈上升趋势;1～4岁儿童总伤害标化死亡率和溺水身亡率明显高于5～9岁以及10～14岁儿童;男性儿童总伤害标化死亡率是女性儿童的1.8倍,溺水身亡率是女性儿童的2.0倍。结论 中国1～14岁儿童伤害死亡率逐年下降,溺水身亡和车祸是主要死亡原因,农村儿童车祸死亡率有上升趋势;农村儿童伤害死亡率高于城市,男性儿童高于女性儿童,1～4岁儿童高于5～9岁和10～14岁。     

2019-2021年北京市房山区0～14岁儿童伤害病例监测分析

目的 了解北京市房山区0～14岁儿童伤害病例分布特点,为制定相应的预防控制措施提供相应的依据。方法 收集并分析2019-2021年在房山区伤害监测哨点医院首次就诊的0～14岁儿童伤害病例。结果 2019-2021年房山区伤害监测哨点医院共报告0～14岁儿童伤害病例23 479例,其中男童占60.6%,女童占39.4%。7月、6月和9月的伤害病例比例较高,占全年的30.5%。伤害发生地点构成比例前三位为家中(66.1%)、学校与公共场所(13.4%)和公共居住场所(9.7%)。跌倒/坠落(53.3%)是造成伤害的首因,其次是动物伤(16.4%)、钝器伤(9.6%)。伤害性质构成比例前三位为锐器/咬伤/开放伤(34.8%)、扭伤/拉伤(26.6%)和挫伤/擦伤(24.8%)。常见的伤害发生部位为上肢(35.7%)、头部(34.9%)和下肢(19.3%)。轻伤占97.7%,中度伤占2.1%,重度伤占0.2%。结论 跌倒/坠落、动物伤和钝器伤是房山区0～14岁儿童伤害的主要原因,社会、家庭和学校应针对不同的伤害类型开展相应的干预和健康教育。     

湖南省2014—2021年0～14岁儿童伤害死亡情况

目的 了解湖南省0～14岁儿童伤害死亡情况,为该地区儿童伤害预防提供可靠数据支持。方法 收集湖南省28个国家级死因监测点2014—2021年0～14岁儿童伤害死亡数据,进行描述性流行病学分析。结果 2014年湖南省0～14岁儿童伤害死亡率为20.19/10万(调整死亡率25.32/10万),2021年降至11.05/10万(调整死亡率13.71/10万),呈下降趋势(APC=-9.4%,P<0.05)。2014—2021年湖南省0～14岁儿童平均死亡率为14.86/10万,其中男童为17.29/10万,女童为11.96/10万,性别差异有统计学意义(χ²=27 835.54,P<0.05)。不同伤害死亡原因中,溺水的平均死亡率为5.98/10万,其次为道路交通事故(平均死亡率3.38/10万)。结论 2014—2021年湖南省0～14岁儿童伤害死亡呈现整体下降趋势,且分布具有明显性别差异;溺水与道路交通事故是造成儿童伤害死亡的主要原因。应继续平稳监测儿童伤害相关死亡情况,加强儿童安全健康教育与完善有效的政策和法律规定。     

上海市闸北区0~14岁儿童伤害死亡原因分析

儿童期伤害是21世纪儿童严重健康问题，目前在我国及世界各国已成为0—14岁儿童第1位死因。儿童伤害问题越来越为世人所关注。我们通过分析1995—2004年闸北区0-14岁儿童伤害死亡资料，探讨闸北区儿童伤害死亡原因特点，为儿童伤害干预提供依据。     

1990年与2013年中国0~14岁儿童伤害疾病负担分析

目的 分析1990年与2013年中国0~14岁儿童伤害疾病负担及变化情况。方法 利用2013年全球疾病负担中国及中国分省数据,采用死亡率和伤残调整寿命年（DALY）率等指标,分析1990年与2013年中国0~14岁儿童伤害疾病负担及变化情况。结果 2013年中国0~14岁儿童伤害死亡数为73 766人、死亡率为29.46/10万、DALY率为2 449.36/10万。男童伤害疾病负担各项指标均高于女童。各年龄组随着年龄增加伤害疾病负担逐渐降低。0~14岁儿童伤害死亡率和DALY率前5位地区均依次为新疆维吾尔自治区、西藏自治区、甘肃省、青海省和宁夏回族自治区。0~14岁儿童伤害死亡率和DALY率前三位伤害类型均为溺水、道路交通伤害和暴露于机械性力量。与1990年相比,0~14岁儿童伤害疾病负担各项指标均有明显下降,男童下降程度略低于女童,各年龄组也有不同程度下降,除宁夏回族自治区、云南省和重庆市以外,其余各地区0~14岁儿童伤害疾病负担均有不同程度的改善。结论 近年来中国0~14岁儿童伤害疾病负担有较明显改善,但伤害仍是中国0~14岁儿童面临的重要健康威胁之一。4岁以下男童的伤害疾病负担仍较严重,溺水和道路交通伤害是1~14岁儿童死亡的主要原因,部分地区需要进一步加强0~14岁儿童伤害防控工作。     

2016—2018年甘肃省0~6岁儿童伤害病例流行病学特征分析

目的  了解甘肃省0~6岁儿童伤害发生特征,为儿童伤害防控提供依据。方法  收集2016-2018年因伤害在哨点医院就诊的儿童伤害病例信息并进行流行病学特征分析。结果  共收集0~6岁儿童伤害病例7 054例,男女童性别比为1.5∶1。伤害发生前3位原因依次是跌倒/坠落(42.2%)、烧烫伤(31.5%)及钝器伤(7.2%)。78.7%的儿童伤害发生在家中。伤害部位主要为头部(41.9%)、上肢(24.6%)和下肢(13.6%)。伤害严重程度以轻度为主(68.9%)。伤害结局以处理后离院为主(75.6%)。结论  0~6岁儿童伤害病例以男童居多,以跌倒/坠落为主要伤害原因,伤害多发生在家中,头部是儿童伤害的主要受伤部位。应根据0~6岁儿童伤害发生特点,采取针对性干预措施。     

2006—2010年河南省洛阳市0～14岁儿童伤害分布特征分析

目的掌握2006—2010年河南省洛阳市0～14岁儿童伤害流行状况,为制定伤害预防控制策略、评价干预效果提供依据。方法采用全国伤害监测报告卡,对洛阳3家哨点医院门诊首次因伤害就诊的病人进行面对面询问调查。结果 2006—2010年共收集到0～14岁伤害病例8130例,男女比例为2.1∶1;前4位的伤害原因分别为跌倒/坠落(41.1%)、机动车车祸(14.1%)、钝器伤(11.8%)、烧烫伤(10.7%),不同年龄组伤害原因构成差异有统计学意义(χ2=886.5,P<0.01);伤害发生的高峰时间在每年的5—10月;伤害发生的地点前3位为家中(41.2%)、公路/街道(23.4%)和学校(18.2%);58.6%伤害是在休闲活动时发生的,位居首位;伤害中非故意伤害最多(91.0%);伤害发生部位最多的是头部(53.0%);伤害结局中治疗后回家占51.7%,观察/住院/转院占46.9%。结论洛阳市儿童伤害男性多于女性,主要伤害原因为跌倒/坠落伤、机动车车祸、钝器伤和烧烫伤,大多为非故意伤害和轻度伤。     

海南省0~6岁儿童孤独症谱系障碍的现况调查及影响因素分析

目的 了解海南省0~6岁儿童孤独症谱系障碍的患病情况及其影响因素。方法 抽查海南省18个市（县）0~6岁儿童37 862人,采用儿童发育问题预警征象调查表筛查,再由专科医师现场诊断,采用一般描述统计、χ²检验、非条件logistic回归分析孤独症现况及影响因素。结果 共诊断235例孤独症儿童,总患病率为0.62%,其中男童为0.99%,女童为0.17%,男童高于女童（χ²=101.91,P=0.000）。随年龄增长孤独症患病率上升（χ²=288.62,P=0.000）。城市孤独症患病率高于其他地区,差异有统计学意义（χ²=114.77,P=0.000）。是否足月、新生儿窒息、父亲性格、父亲有嚼槟榔或吸烟习惯、母孕期总体情绪状态以及母亲人流史为孤独症的影响因素。结论 海南省0~6岁儿童孤独症谱系障碍的患病率居国内较高水平并受遗传因素、孕产过程、父母在孕前及孕期不良行为、习惯等综合因素的影响。     

Asthmatic/wheezing phenotypes in preschool children: Influential factors,health care and urban-rural differences

Background

Different wheezing and asthmatic phenotypes turned out to indicate differences in etiology, risk factors and health care. We examined influential factors and urban-rural differences for different phenotypes.

2011-2013年武义县0～14岁儿童死亡原因分析

摘要:目的　了解武义县0～14岁儿童主要死亡原因,为制定干预措施提供依据。方法　对武义县2011-2013年0～14岁儿童死亡监测资料进行描述性分析。结果　2011-2013年武义县0～14岁儿童死亡66例,占全人群死亡数的0.95%。年平均死亡率为43.74/10万,3年粗死亡率分别为54.99/10万、44.49/10万、29.60/10万,标化死亡率为59.41/10万、43.49/10万和28.40/10万;意外伤害、肿瘤、围生因素是导致0～14岁儿童死亡的前3位原因,而意外伤害中引起儿童死亡的主要原因是淹死和机动车交通事故。结论　针对武义县0～14岁儿童的主要死亡原因,在做好孕期围生保健的基础上,还应加强意外伤害健康肿瘤预防的干预,有效降低儿童死亡率。     

2006—2010年浙江省慈溪市0～14岁儿童门诊伤害病例分析

目的了解浙江省慈溪市哨点监测医院0～14岁儿童门诊伤害发生情况和流行病学特征,为预防控制儿童伤害提供依据。方法利用慈溪市3家监测哨点医院的伤害监测资料,对2006年1月1日至2010年12月31日门诊首诊0～14岁儿童伤害病例进行分析。结果共报告0～14岁儿童伤害病例21 758例,男女性别比为1.97∶1;造成伤害的前3位原因分别是跌倒/坠落(51.82%)、动物伤(19.32%)和机动车车祸(7.77%);家中、公路/街道以及学校与公共场所为伤害发生的三大地点,分别占43.72%、19.90%和18.02%;死亡病例41例,占0.19%,溺水为首位死因。结论跌倒/坠落、动物伤和机动车车祸是0～14岁慈溪市儿童伤害的主要原因,溺水为0～14岁儿童伤害的首位死因,应针对不同的伤害类型开展相应的干预和健康教育。     

深圳市0～7岁儿童六类残疾现况调查

目的 了解深圳市0～7岁儿童视力、智力、听力、言语、精神、肢体等六类残疾流行现状。方法 依据《中国残疾人实用评定标准》对户籍在深圳市的全部77727名儿童采用三阶段筛查程序进行调查。结果 总现残率为5．59‰，假阴性为3．1‰，以此推算的总现残率为8．49％0，其中智力残疾最高，现残率为1．88‰，言语残疾现患率为1．88‰(含言语发育滞后)，精神残疾现患率为1．59‰，肢体残疾现患率为1．56‰，听力残疾现患率为1．11‰，视力残疾最低，现患率0．37％0，随年龄增高总的残疾及听力、言语、智力残疾现患率增高，精神残疾无随年龄增加的趋势，但年龄别患病率差异有十分显著统计学意义，高峰在2～4岁，肢体残疾0～7岁现患率平稳变化不大，可疑致病因素中产前因素占45．7％。结论 深圳市六类残疾总的现患率低于1987年全国抽样调查相同年龄段水平，下降约10‰，但仍高于日本同类研究结果2倍，言语残疾、精神残疾现患率高于1987年全国调查水平，其原因有待进一步证实。     

深圳市0～14岁儿童伤害干预研究

目的制定一套适合深圳地区儿童伤害的预防与控制措施,降低儿童伤害发生率,改善儿童生活质量。方法选择伤害发生率较高的深圳市龙岗区横岗镇作为伤害监测点,并对横岗镇4个社区的儿童进行了伤害基数摸底,在此基础上开展伤害控制的全面监测工作。结果横岗镇0~14岁儿童非致命性伤害的年发生率为8.36%,男女比例为2.13∶1;男童伤害发生率明显高于女童(P<0.05)。伤害类型前5位依次为意外跌落(52.50%)、机械伤(12.50%)、宠物咬伤(11.25%)、烧烫伤(8.75%)和中毒(6.25%)。儿童伤害主要发生在7、8月份。结论伤害的预防与控制是一项多学科、多部门交叉合作的系统工程。在深圳开展伤害干预研究,开发出适合该地区儿童伤害的干预措施具有深远意义。     

6~14岁慢性咳嗽患儿病因及流行病学调查

目的调查6~14岁儿童慢性咳嗽发生情况及导致其发生的危险因素。方法采用问卷调查的形式对秦皇岛市6~14岁儿童慢性咳嗽发生情况和相关资料进行统计。结果共发放调查问卷4000份,有效回收3785份,回收率94.63%,6~14岁儿童慢性咳嗽发生率为5.13%(194/3785)。其中男童患病率和女童患病率分别为5.43%(101/1859)和4.83%(93/1926),差异无统计学意义(χ²=0.641,P=0.873)。工业镇地区6.70%(64/955)儿童发病率显著高于城区4.43%(85/1917)和农业镇4.93%(45/913)(χ²=55.082,P=0.000)。危险因素显示过敏原长期接触,过敏体质,哮喘、鼻炎和反流性食道炎等鼻咽喉疾病及被动吸烟与慢性咳嗽发生相关(χ²=17.833,43.370,194.466,27.773,101.92,11.268,P=0.000)。回归模型分析显示,哮喘、鼻炎、过敏原长期暴露是慢性咳嗽发生的独立危险因素(χ²=15.352,10.174,12.625,12.659,P=0.000)。结论秦皇岛市6~14岁儿童中,居工业镇儿童较其他城区儿童发病率较高,风险性较大。哮喘、鼻炎、过敏原长期暴露是慢性咳嗽发生的主要原因。