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相似文献
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1.
目的探讨不同孕周起始应用胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)对妊娠结局的影响。方法选取在该院接受治疗并分娩的74例GDM患者作为研究对象,其中44例在32孕周前使用胰岛素治疗(A组),30例在32孕周后开始使用胰岛素进行治疗(B组),观察两组患者治疗前后的血糖水平变化,比较两组的妊娠结局。结果两组分娩前的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平均较初诊时显著降低,差异有统计学意义(t=7.23、5.95;14.63、12.99,均P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(t=0.030、0.068;1.164、0.178,P>0.05)。两组产妇的剖宫产率、早产率比较差异无统计学意义(χ~2=0.079、0.094,均P>0.05);A组患者产后出血、妊娠期高血压疾病,其他并发症发生率均显著低于B组,差异有统计学意义(χ~2=4.266、4.084、4.039,均P<0.05)。A组的巨大儿、低体重儿、新生儿窒息、高胆红素血症、新生儿低血糖发生率均显著低于B组,差异有统计学意义(χ~2=5.385、4.960、6.202、4.266、4.095,均P<0.05)。结论在妊娠早期使用胰岛素治疗GDM的血糖控制效果与妊娠晚期相当,但妊娠早期干预对妊娠结局的改善效果更显著。  相似文献   

2.
目的探讨胰岛素对不同孕期妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平及妊娠结局的影响。方法选取2015年1-12月的GDM患者115例,根据孕期将患者分为孕周<32周组(32例)、孕周32~34周组(40例)和孕周≥35周组(43例)。3组患者均采用胰岛素治疗,观察各组患者血糖变化、妊娠结局及新生儿并发症发生率。结果治疗前,3组空腹血糖及餐后2 h血糖水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);分娩前,3组空腹血糖及餐后2 h血糖水平较治疗前均明显降低(P<0.05);孕周<32周组分娩前空腹血糖和餐后2 h血糖水平明显低于其他组(P<0.05);孕周32~34周组和孕周≥35周组分娩前空腹血糖和餐后2 h血糖水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);孕周<32周组妊娠期高血压疾病发生率、剖宫产率和早产发生率明显低于其他两组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组新生儿窒息、新生儿低血糖及巨大儿发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素治疗能有效控制GDM患者血糖水平,早期干预效果较好,且对改善妊娠结局有一定作用。  相似文献   

3.
《临床医学工程》2016,(8):1089-1090
目的比较门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对妊娠结局的影响。方法选择需胰岛素治疗的GDM孕妇63例,研究组32例采用门冬胰岛素治疗,对照组31例采用诺和灵治疗。结果研究组孕32周时的空腹血糖、餐后2 h血糖显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),两组分娩前的空腹血糖及餐后2 h血糖比较无统计学差异(P>0.05)。两组的妊娠结局比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组用药期间低血糖发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论门冬胰岛素和生物合成人胰岛素用于妊娠期糖尿病治疗的疗效相当,妊娠结局相似,但门冬胰岛素临床副反应小,调整血糖达标时间更快。  相似文献   

4.
目的探讨胰岛素对不同孕周妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖水平及妊娠结局的影响。方法选取2013年2月至2016年5月在海南现代妇婴医院产检及生产的GDM患者共117例,根据胰岛素首次治疗孕周分为研究组59例(≤32孕周)和对照组58例(32孕周)。两组患者均在坚持合理运动、饮食基础上行胰岛素治疗,比较两组血糖水平变化、妊娠结局以及新生儿并发症情况。结果两组分娩前血糖水平(空腹和餐后2 h)均低于入院时(P0.05),且研究组血糖水平比对照组降低更明显,差异有统计学意义(P0.05);两组剖宫产发生率比较差异无统计学意义(P0.05),研究组妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血感染发生率均低于对照组(P0.05),早产发生率高于对照组(P0.05);两组巨大儿发生率比较差异无统计学意义(P0.05),研究组新生儿窒息、新生儿低血糖、高胆红素血症、低体重儿发生率均低于对照组(P0.05)。结论 GDM患者在32孕周前采取胰岛素治疗,可有效控制血糖水平,改善妊娠结局,取得满意的临床效果。  相似文献   

5.
目的通过对妊娠期糖尿病孕妇进行低血糖生成指数(LGL)膳食干预,观察干预措施对降低不良妊娠结局的发生影响。方法选取从2015年6月-2016年12月确诊为妊娠期糖尿病孕妇150例,根据自愿原则分为2组,干预组给予低生成血糖指数(GI)膳食并控制每日总能量摄入,对照组只控制每日总能量的摄入。跟踪随访至孕妇分娩,观察干预措施对妊娠结局的影响。结果干预组孕妇孕期体质量增长情况低于对照组,血糖控制有效率高于对照组,住院使用胰岛素治疗率低于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组妊娠期糖尿病孕妇干预后低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)及高密度脂蛋白(HDL)水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),但胰岛素抵抗指数(IRI)差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生体质量比较,干预组新生儿出生体质量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),两组新生儿孕周、身长、头围和Apgar评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论低血糖生成指数膳食干预能够改善妊娠期糖尿病孕妇的不良妊娠结局,保障母婴健康。  相似文献   

6.
目的探讨硒补充剂对妊娠期糖尿病患者血糖、血脂代谢和妊娠结局的影响。方法将2018年7月-2019年6月盘锦市中心医院收治的45例妊娠期糖尿病患者随机分为对照组21例和硒酵母组24例。两组患者均给予健康教育、饮食指导、运动指导等常规治疗,硒酵母组在常规治疗基础上给予硒酵母片治疗。比较两组治疗前后空腹血糖、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平及妊娠结局。结果治疗后两组空腹血糖和胰岛素抵抗指数均较治疗前下降,且硒酵母组两项指标均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组孕妇总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前下降,且硒酵母组三项指标水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后硒酵母组高密度脂蛋白胆固醇水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后以及两组治疗后高密度脂蛋白胆固醇水平差异均无统计学意义(P>0.05)。硒酵母组新生儿高胆红素血症发生率和新生儿住院率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组其他不良妊娠结局差异均无统计学意义(P>0.05)。结论硒补充剂能够进一步改善妊娠期糖尿病患者的血糖和血脂代谢,同时,也能降低新生儿高胆红素血症发生率和住院率,值得推广使用。  相似文献   

7.
目的通过高脂喂养方法建立一种类似于人类妊娠糖尿病的妊娠期胰岛素抵抗大鼠模型。方法将12只SPF级雌性未经产SD大鼠随机分为2组,普通饮食组大鼠在妊娠前后喂养正常饮食,高脂饮食组大鼠在妊娠前后喂养高脂饮食。测量饮食干预前、孕前高脂饮食期及孕期的体重及血糖,并于妊娠第18天进行空腹葡萄糖耐量试验。结果妊娠第5、12及18天,高脂饮食组大鼠空腹血糖较普通饮食组大鼠高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。高脂饮食组大鼠口服葡萄糖耐量试验的所有时间点血糖均高于普通饮食组大鼠(P<0.05或P<0.01)。高脂饮食组大鼠妊娠第18天的空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、游离脂肪酸、低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油较普通饮食组大鼠高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论高脂喂养复制的妊娠期糖尿病SD大鼠模型,孕鼠从妊娠早期血糖升高且持续至妊娠晚期,同时存在明显的胰岛素抵抗,这些特征与人类妊娠期糖尿病的发病特征相似。  相似文献   

8.
《临床医学工程》2017,(1):47-48
目的分析妊娠并糖尿病孕产妇不同时期加用胰岛素治疗对妊娠结局的影响。方法选取我院2015年5月至2016年5月收治的妊娠并糖尿病孕产妇371例,根据患者的孕周分为对照组(179例,>32周)与研究组(192例,≤32周)。两组均在适量运动与饮食控制的基础上给予胰岛素治疗。对比两组孕产妇治疗前后的血糖指标、妊娠结局和血流动力学指标。结果治疗前两组血糖指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的血糖指标、妊娠结局和血流动力学指标均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠并糖尿病孕产妇行适量运动、饮食控制联合胰岛素治疗可降低血糖水平,并能改善阻力指数与妊娠结局,值得临床应用与推广。  相似文献   

9.
目的:探讨及时前瞻性干预妊娠期糖尿病患者对产妇妊娠结局的影响。方法:以136例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,随机分为观察组和对照组各68例。观察组实施前瞻性干预(糖尿病基础知识、饮食治疗、运动治疗、药物治疗以及血糖尿糖的自我监测、自我保健等),对照组则不做任何干预措施,观察两组孕妇的妊娠结局。结果:观察组孕妇空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、胰岛素使用率及妊娠期高血压发病率、巨大儿发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠期糖尿病患者进行及时前瞻性干预能降低母婴并发症,对改善妊娠结局具有重要的临床价值。  相似文献   

10.
目的:探讨早期强化综合干预妊娠期糖尿病(GDM)患者对母婴妊娠结局的影响。方法:选择2016年1月—2017年7月入连云港市第一人民医院诊断GDM患者共120例(孕24~28周),其中常规干预组50例和早期干预组70例。早期干预组于孕早期建卡时即进行干预,包括定期监测血糖、饮食控制、运动指导和胰岛素治疗;对比两组分娩孕周和母婴妊娠结局。结果:早期干预组分娩孕周(39.5±0.8周)大于常规干预组(38.2±1.3周),妊娠并发症发生率(4.3%)和新生儿并发症发生率(5.7%)均低于常规干预组(16.0%、18.0%)(P0.05)。结论:GDM患者早期强化综合干预可显著改善母婴妊娠结局。  相似文献   

11.
目的探讨地特胰岛素在妊娠合并糖尿病治疗中的疗效和安全性。方法确诊妊娠合并糖尿病后给予1~2周运动饮食治疗,其间监测血糖和尿酮;筛查出血糖控制效果不佳和饮食控制后出现饥饿性酮症增加热量血糖超标的孕妇,需胰岛素治疗的290例,按照知情同意的原则,分为地特胰岛素组147例和精蛋白胰岛素组143例,按照各自药物治疗方案观察至分娩。结果两组在年龄、孕前体质指数、孕期体质量增长及新生儿出生体质量上无统计学差异,具有可比性;地特组血糖达标时间短于精蛋白组,两组差异有统计学意义(P0.01);地特组血糖达标所需胰岛素使用量少于精蛋白组,差异有统计学意义(P0.01);两组孕妇不良妊娠结局发生率中,产后大出血、妊娠期高血压及产褥感染率比较,差异无统计学意义(P0.05);精蛋白组孕妇发生巨大儿和大于/小于胎龄儿不良妊娠结局的比例高于地特组孕妇;地特组孕妇发生过敏的比例高于精蛋白组孕妇。结论地特胰岛素具有安全有效平稳的降糖效果,使用总量低,注射次数少,患者依从性好,值得临床推荐使用。  相似文献   

12.
目的探讨妊娠期糖尿病患者控制营养状态(CONUT)评分与不良妊娠结局的相关性。方法回顾性选取2020年6月至2022年6月于武汉大学中南医院产科就诊的妊娠期糖尿病患者495例, 根据妊娠结局分为不良妊娠结局组和对照组。收集患者临床资料, 计算CONUT评分, 比较不同组别临床资料的差异, 分析CONUT评分与临床指标的相关性, logistic回归分析妊娠期糖尿病不良妊娠结局的影响因素, 采用ROC曲线分析CONUT评分预测妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的价值。结果 495例妊娠期糖尿病患者中, 89例患者发生不良妊娠结局为不良妊娠结局组, 406例患者为对照组。与对照组相比, 不良妊娠结局组CONUT评分、血糖水平、糖化血红蛋白水平、经产妇比例、血小板计数更高, 年龄更大, 孕周更小, 舒张压、白蛋白水平、淋巴细胞计数更低, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。CONUT评分与年龄、血小板计数、血糖和糖化血红蛋白水平呈正相关(r=0.202、0.089、0.103、0.130, 均P<0.05), 与收缩压、舒张压、分娩孕周、白细胞计数呈负相关(r=-0.105、-0.1...  相似文献   

13.
目的:研究粤东地区超高龄经产妇不良妊娠结局及其相关危险因素。方法:前瞻性纳入2020年6月-2022年4月本院诊断并治疗的超高龄经产妇120例,根据妊娠结局分为良好组及不良组,比较两组临床资料,使用多元回归分析不良妊娠结局危险因素。结果:不良组与良好组分娩孕周(39.0±1.0、37.7±1.8)周、新生儿体重(3160.1±380.5g、3040.9±591.1g)、甲状腺功能障碍(15.6%、3.6%)、妊娠期糖尿病(43.8%、25.0%)、糖尿病(23.4%、7.1%)、子宫肌瘤(43.8%、23.2%)有差异(均P<0.05)。相关性分析,分娩孕周、新生儿体重、甲状腺功能障碍、妊娠期糖尿病、糖尿病、子宫肌瘤与不良妊娠结局具有相关性,多因素logisti回归分析显示,分娩孕周较低、新生儿体重较高、合并甲状腺功能障碍、妊娠期糖尿病、糖尿病、子宫肌瘤均是造成超龄经产妇不良妊娠结局的危险因素。结论:临床应及时监控超龄经产妇上述危险因素以降低不良妊娠结局发生。  相似文献   

14.
目的探讨人工智能(AI)技术在妊娠期糖尿病围产期营养管理中的应用及其临床意义。方法前瞻性选取长沙市妇幼保健院收治的在孕24~26周期间诊断为妊娠期糖尿病的孕妇240例, 随机分为对照组(120例), 观察组(120例)。对照组采用传统管理模式进行营养管理, 观察组采用AI技术进行营养管理, 比较两组孕妇孕期体重增长、血糖控制水平、胰岛素使用情况、妊娠合并症、妊娠结局等指标。结果 (1)孕期监测指标:两组体重增长(GWG)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕期体重增长在合适范围的比例明显高于对照组(P<0.05);观察组足月贫血患病率、胰岛素使用率、血糖超过控制标准的发生率均低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)妊娠结局:两组妊娠期高血压疾病、剖宫产、胎儿生长受限、早产、新生儿低血糖的发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组中转剖宫产、巨大儿、新生儿血糖<2.6 mmol/L需要处理、轻度窒息及入住NICU的发生率均低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用AI技术对妊娠期糖尿病进行营养管理...  相似文献   

15.
目的:探讨在对妊娠期糖尿病孕妇进行饮食调理过程中,糖耐量试验结果对饮食控制血糖效果的预测价值,并分析饮食治疗对改善妊娠糖尿病结局的作用。方法:收集2007~2009年在厦门市妇幼保健院营养室265例妊娠期糖尿病患者,并收集同期就诊的正常孕妇571例作为对照组,记录其年龄、体重、血压、糖尿病筛查、糖耐量试验结果等一般情况,并追踪其妊娠结局。结果:①两组孕妇孕前BMI指数、文化程度及孕期血压变化无统计学差异,妊娠期糖尿病组年龄高于正常对照组(t=4.389,P<0.05);②空腹血糖正常组的GDM孕妇饮食调理血糖的控制率高于空腹血糖超标组的孕妇(χ2=12.079,P<0.001);在空腹血糖正常的GDM孕妇中,血糖控制情况不佳的孕妇,其糖耐量试验餐后1h血糖(1hrBG)及餐后2h血糖(2hrBG)均高于血糖控制良好的孕妇(t=-5.097,P<0.01;t=-2.042,P<0.01);当OGTT中1hrBG>12.5mmol/L或2hrBG>11.0mmol/L时,血糖值越高,血糖控制情况不佳的风险越高,OR值(风险值)处在中等强度范围内(P<0.05)。③血糖控制不佳组的新生儿出生体重异常率高于正常对照组及血糖控制良好组,并且早产率高于正常对照组(P<0.01);妊娠期糖尿病患者的剖宫产率高于正常对照组(P<0.01)。结论:①年龄对妊娠期糖尿病的发生有影响;②当OGTT中1hrBG>12.5mmol/L或2hrBG>11.0mmol/L时,提示该孕妇饮食调理血糖的控制率较低,尤其是空腹血糖水平超过标准的妊娠糖尿病孕妇更应当引起临床医生的重视。③及时有效的进行合理的饮食管理并将血糖控制在理想范围内,能减少糖尿病对母婴的危害。  相似文献   

16.
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者在不同孕周接受胰岛素干预治疗对妊娠结局及产后脂肪细胞因子Chemerin和视黄醇结合蛋白4(RBP4)的影响,为临床治疗提供参考依据。方法纳入2014年1月-2016年12月于该院接受治疗的148例GDM患者为研究对象,开展回顾性研究,所有患者在常规治疗基础上应用胰岛素,按胰岛素使用时间划分为两组。早期组(83例)均于孕32周应用胰岛素,晚期组(65例)均于孕≥32周应用胰岛素。对比两组血糖、Chemerin、RBP4变化情况及妊娠结局。结果两组应用胰岛素前空腹血糖、餐后2 h血糖、血清Chemerin和RBP4水平均接近,差异无统计学意义(P0.05);分娩前两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较,差异有统计学意义(P0.05);分娩后早期组血清Chemerin和RBP4明显低于晚期组(P0.05);早期组孕妇剖宫产、早产、新生儿巨大儿、低体重儿、低血糖发生率明显少于晚期组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论孕32周前应用胰岛素治疗GDM,不仅能有效改善母婴妊娠结局,同时还有助于更好地抑制Chemerin、RBP4水平。  相似文献   

17.
目的探讨"三短一中"胰岛素治疗模式与持续皮下胰岛素输注治疗妊娠期糖尿病的疗效。方法选取2014年10月-2016年10月盐城市妇幼保健院治疗的妊娠期糖尿病患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各29例。对照组予以"三短一中"胰岛素治疗模式治疗,观察组予以持续皮下胰岛素输注治疗。对比两组血糖情况、治疗情况及不良结局发生率。结果两组治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、Hb Alc水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后的FPG、餐后2 h血糖水平较治疗前降低,且观察组较对照组降低明显(P<0.05)。两组住院天数、每日胰岛素用量、血糖达标时间及血糖漂移度差异有统计学意义(P<0.05)。观察组母儿在低血糖、早产、羊水过多、巨大儿等不良结局发生率方面低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续皮下胰岛素输注可有效改善患者血糖水平,减少药物用量,缩短治疗时间,改善妊娠结局。  相似文献   

18.
目的分析二甲双胍对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局及新生儿的影响。方法选取2013年12月-2015年12月在该院就诊的妊娠期糖尿病孕妇120例为本次的观察对象,采取计算机随机分组法分为对照组与观察组,每组各60例。对照组采用胰岛素进行治疗,观察组在此基础上加用二甲双胍进行治疗,比较两组孕妇的妊娠结局及对新生儿的影响。结果治疗前两组孕妇血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组孕妇血糖控制明显优于对照组(P<0.05),观察组孕妇血糖控制率为91.67%,对照组为46.67%(P<0.05);观察组孕妇妊娠并发症、新生儿低血糖、新生儿黄疸发生率明显低于对照组(均P<0.05)。结论二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病,能够有效改善血糖各项指标,同时还能够改善妊娠结局,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
李超利 《智慧健康》2022,(7):138-140
目的 研究饮食运动干预联合胰岛素对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法 选择2016年5月-2020年5月我院的GDM孕妇100例,根据干预方式的不同将其分为对照组和实验组,各50例。对照组采用常规干预及胰岛素治疗,实验组在对照组的基础上联合饮食运动干预。对比两组的血糖控制情况、不良妊娠结局。结果 干预后实验组的FPG、2hPG、HbA1c低于对照组(P<0.05);实验组的不良妊娠结局总发生率低于对照组的(P<0.05)。结论 饮食运动干预联合胰岛素相比单纯的胰岛素治疗能够有效控制GDM孕妇的血糖水平,降低不良妊娠结局的发生。  相似文献   

20.
目的分析妊娠期糖尿病患者血糖控制水平的相关因素及其对母婴结局的影响,为加强妊娠期糖尿病的防治工作提供参考资料。方法选取2018年12月-2019年11月在浙江省台州医院规律产检并最终分娩的170例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照血糖控制水平分为控制满意组、控制不良组,比较两组患者的一般资料、治疗依从性及妊娠情况,分析妊娠期糖尿病患者血糖控制水平的相关因素,观察妊娠期糖尿病患者血糖控制水平对母婴结局的影响。结果 170例妊娠期糖尿病患者中,血糖水平控制满意118例,控制不良52例。控制满意组、控制不良组的年龄、体质指数及文化程度比较差异有统计学意义(P0.05),遵医嘱用药依从性、饮食控制依从性比较差异有统计学意义(P0.05),组间血糖监测依从性、定期产检依从性及规律运动依从性差异无统计学意义(P0.05),孕期体质量增加幅度、其他妊娠并发症方面差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示体质指数、文化程度、遵医嘱用药依从性、饮食控制依从性及妊娠并发症为妊娠期糖尿病患者血糖控制水平的相关因素。控制满意组的母体妊娠不良结局发生率及胎儿不良预后发生率均显著低于控制不良组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病患者血糖控制水平受到多因素影响,针对性采取防治措施、积极控制血糖有利于获得良好的母婴结局。  相似文献   

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