喉癌全喉切除术后病人食管发声训练效果观察

[目的]探讨喉癌全喉切除术后病人食管发音训练效果。[方法]选择喉癌行全喉切除病人40例,分为两组各20例,观察组术后1个月~6个月进行食管发音训练,对照组采用常规护理模式,比较两组护理效果。[结果]观察组成功食管发音18例(90%),无食管音而最终失声2例(10%),成功发音病人中语言清晰、连贯性好的12例,能简单说词的6例;对照组能完成日常简单生活交流的仅有1例。两组比较差异有统计学意义(χ2=28.972,P0.01)。[结论]全喉切除术后食管发音训练成功使病人对术后生活充满了希望,有助于提高病人的生活质量。     

信息-动机-行为技巧模型护理干预对喉癌患者全喉切除术后食管发音训练的影响

目的：探讨基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对喉癌患者全喉切除术后食管发音训练的影响。方法：随机选取喉癌行全喉切除术的112例患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各56例。对照组予以常规护理,干预组在常规护理的基础上予以信息-动机-行为技巧模型的康复护理,比较两组患者术后食管发音言语康复的疗效、心理状态及生活质量的情况。结果：干预组成功食管发音50例(89％),对照组成功食管发音38例(68％),两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;干预前两组患者的心理状态评分和生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,干预组焦虑、抑郁得分明显低于对照组（P＜0.01）,干预组生活质量明显高于对照组（P＜0.05）。结论：信息-动机-行为技巧模型的护理干预可以提高喉癌患者全喉切除术后食管发音的疗效,促进言语康复,降低患者的焦虑、抑郁水平,提高患者的生活质量。     

多学科团队协作护理会诊模式在全喉切除术后病人中的应用

[目的]探讨多学科团队(MDT)协作护理会诊模式在全喉切除术后病人中的应用效果。[方法]将30例确诊喉癌行全喉切除术病人随机分为两组各15例,观察组采用MDT协作护理会诊模式指导护理工作,对照组采取常规护理模式。[结果]观察组病人在健康知识、满意度、总体生存质量评分、自我护理能力方面均优于对照组(P0.05)。[结论]MDT协作护理会诊模式的应用可提高全喉切除术后病人的生活质量与自我护理能力,了解疾病相关健康知识及提高满意度。     

喉癌喉功能重建病人的围术期观察与护理

[目的]总结喉癌喉功能重建病人的围术期观察与护理措施。[方法]回顾性分析23例喉癌病人行喉功能重建的临床资料。[结果]本组病人7d～10d后拔除胃管,进流质饮食;颈部切口及气管造口均7d拆线,一期愈合,未发生咽瘘、气管造口感染等并发症;经过2周的规范化训练,术后发音效果Ⅰ级7例,Ⅱ级9例,Ⅲ级4例,3例全喉切除病人可正确使用电子喉发音。[结论]加强喉癌病人行喉功能重建的围术期护理是手术成功的保证。     

喉癌喉功能重建病人的围术期观察与护理

[目的]总结喉癌喉功能重建病人的围术期观察与护理措施。[方法]回顾性分析23例喉癌病人行喉功能重建的临床资料。[结果]本组病人7d～10d后拔除胃管,进流质饮食;颈部切口及气管造口均7d拆线,一期愈合,未发生咽瘘、气管造口感染等并发症;经过2周的规范化训练,术后发音效果I级7例,Ⅱ级9例,Ⅲ级4例,3例全喉切除病人可正确使用电子喉发音。[结论]加强喉癌病人行喉功能重建的围术期护理是手术成功的保证。     

自我效能理论在喉癌病人全喉切除术护理中的应用

[目的]探讨自我效能理论在全喉切除术病人中应用的临床效果。[方法]将58例全喉术后病人随机分为观察组28例和对照组30例,两组病人均采用喉癌切除术的常规护理,观察组在此基础上采用增强自我效能的护理措施,并于术前3d及出院前1d进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、一般自我效能感量表(GSES)评定,出院前1d评估气管套管自我护理调查。[结果]两组病人术后SAS、SDS、GSES量表总分差异有统计学意义(P<0.05);观察组掌握气管套管自我护理能力明显高于对照组(P<0.05)。[结论]自我效能理论应用于全喉切除术病人护理中,能有效改善病人抑郁焦虑情绪,提高自我护理能力,增强自我效能感,从而提高社会生活质量。     

全喉切除术病人术后自我管理焦点问题前移解决模式应用研究

[目的]观察自我管理焦点问题前移解决模式在全喉切除术病人中的应用效果。[方法]选择行全喉切除术的喉癌病例60例为研究对象,随机分为试验组与对照组各30例,对照组接受常规护理,试验组接受自我管理焦点问题前移解决模式干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。[结果]试验组全喉切除术病例干预后自我管理评分显著高于对照组,并发症总发生率显著低于对照组(P0.05)。[结论]采用自我管理焦点问题前移解决模式对全喉切除术病人施以干预,可显著提高该类病例术后自我管理水平,降低术后并发症发生风险。     

多学科团队协作护理会诊模式在全喉切除术后病人中的应用

[目的]探讨多学科团队（MDT）协作护理会诊模式在全喉切除术后病人中的应用效果.[方法]将30例确诊喉癌行全喉切除术病人随机分为两组各15例,观察组采用MDT协作护理会诊模式指导护理工作,对照组采取常规护理模式.[结果]观察组病人在健康知识、满意度、总体生存质量评分、自我护理能力方面均优于对照组（P＜0.05）.[结论] MDT协作护理会诊模式的应用可提高全喉切除术后病人的生活质量与自我护理能力,了解疾病相关健康知识及提高满意度.     

喉癌全喉切除术后食管发音训练的循证研究

[目的]系统评价喉癌全喉切除术后食管发音训练的方法,为临床病人语言康复训练提供依据。[方法]检索万方、维普、CNKI数据库,对文献的研究基本特征与质量评价、发音训练过程、训练人员、开始时间、训练周期进行分析。[结果]纳入文献18篇,食管发音训练过程、训练人员、开始时间、训练周期不统一,发音成功比例较高。[结论]食管发音训练对病人语言恢复有显著效果,但规范化程度不高,需进一步研究。     

喉全切发音重建术的护理体会

喉全切术患者术后最痛苦的是丧失发音功能[1] 。为达到既根治病灶又恢复发音功能的目的 ,近年我们对 6例喉癌患者施行了喉全切发音重建术 ,术后疗效满意 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料6例中男 4例 ,女 2例 ,4 5～ 74岁 ,病理诊断为鳞状细胞癌 (Ｔ3 ＮｏＭｏ～Ｔ3 Ｎ1Ｍｏ)。 4例行喉全切和一期发音重建术 (安装帕朗氏发音管 ) ,2例喉全切后训练食管发音。住院 18～33ｄ ,出院时均能与常人对话。2　护理体会2 1　术前护理2 1 1　心理护理　向患者及家属说明术后喉功能虽丧失但有补救办法 ,如发音重建、训练食管发音等。介绍治疗成功…     

全喉切除术后咽食管发音指导

目前我国对喉癌的治疗仍以外科手术为主,其中行全喉切除的患者约占60％,全喉切除术后患者丧失说话功能,为此我科开设了全喉切除术后咽食管发音康复训练,现介绍如下。1 对象与方法从1992年3月～1998年3月,共有230例患者参加康复指导,年龄在55～70岁(82.3％),其中男172例,占74.7％,女58例,占25.3％。术后参加训练最短时间为术后1个月,最长时间为8个月。知觉于术后2～3个月开始恢复,因此选择术后2～3月开始咽食管发音训练较为适宜。方法：分3个步骤对全喉切除术后咽食管发音患者进行康复指导：(1)训练打嗝：自然端坐位,作深呼吸动…     

全喉切除术后人工气道的全程护理管理

[目的]探讨全喉切除术后人工气道全程护理管理效果。[方法]对33例全喉切除病人实施从术后到康复的全程人工气道护理管理:系统培训人工气道管理小组成员、进行气道护理质量控制及出院后的追踪护理支持。[结果]33例病人术后发生咽瘘1例,加强治疗和护理后康复。12例病人学会了食管发音,14例病人学会了使用电子喉发音。[结论]实施人工气道全程护理管理能有效减少并发症的发生,促进病人全面康复。     

喉全切除术后病人食管语音训练的效果评价

[目的]评价喉全切除术后食管语音训练的临床效果。[方法]选取100例行全喉切除术后6个月至5年的病人,分4个阶段进行食管语音训练:食管基音形成阶段主要训练食管进气和排气的技巧和方法,食管语言形成阶段主要训练食管音的响度、速度、长度,食管音与语言配合阶段主要训练利用将已发出的食管音与共鸣腔及口形配合协调,食管语言完成阶段主要纠正食管语音杂音和修饰食管语音。治疗结束后发音情况稳定1个月后进行发音功能评价。[结果]88例(88%)病人能进行不同程度的语言交流,其他12例或因身体状况,或因心理因素,或因病变本身因素而放弃训练。[结论]食管语音训练是全喉切除后最经济、最简单、最自然的方法且不受任何场合的限制,训练过程中应注意并发症的发生。     

心理护理及健康教育应用于全喉切除术病人的效果

[目的]观察心理护理及健康教育应用于全喉切除术病人的临床效果。[方法]将88例全喉切除术病人随机分为实验组和对照组各44例,对照组病人实施常规护理,实验组病人在常规护理的基础上给予心理护理及健康教育,比较两组病人术后并发症发生率、住院时间及出院时对护理的满意度。[结果]实验组病人术后并发症发生率低于对照组、住院时间短于对照组、对护理的满意度高于对照组(P均<0.05)。[结论]心理护理及健康教育应用于全喉切除术病人能有效减少术后并发症、缩短住院时间、提高病人对护理的满意度。     

喉全切一期发音重建病人的护理

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,手术是治疗喉癌的主要手段[1].喉癌病人接受喉全切后虽然获得了较满意的生存率,但因术后丧失发音功能,使社交受到影响.为提高无喉病人的生活质量,恢复发音功能,我科自1997年至今对32例全喉切除病人实施一期发音重建术(Blom-singer技术),获得满意效果.现将护理总结如下.     

激励式护理模式对喉癌全喉切除永久性气管造瘘病人负性情绪及生存质量的影响

[目的]探讨激励式护理模式对喉癌全喉切除永久性气管造瘘病人负性情绪及生存质量的影响。[方法]将2015年1月—2018年9月收治的符合标准的喉癌病人60例随机分为对照组和观察组各30例,对照组病人采用常规护理方法,观察组采用激励式护理方法。分别于入组时和入组后1周、 1个月、3个月后采用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)及欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)生存质量测定量表(QLQ-C30)评定两组病人负性情绪及生存质量。[结果]观察组护理后SAS、SDS得分低于对照组(P0.05);两组病人EORTC QLQ-C30得分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]激励式护理可有效减轻喉癌全喉切除永久性气管造瘘病人负性情绪,提高病人生存质量。     

20例喉癌病人行不做气管切开的喉部分切除术的护理

[目的]总结喉癌病人行不做气管切开的喉部分切除术的护理措施.[方法]回顾性分析20例喉癌病人行不做气管切开的喉部分切除术的临床资料.[结果]本组1例病人术后第2天出现呼吸困难而行气管切开,其余病人术后呼吸功能良好;术后随访2个月至2.5年,死亡1例.[结论]加强喉癌病人行不做气管切开的喉部分切除术的护理是手术成功的保证.     

人文关怀护理在全喉切除术病人中的应用

[目的]探讨人文关怀在全喉切除术病人中应用的临床效果。[方法]将68例全喉切除术病人分为观察组和对照组,两组均采用喉癌切除术的常规护理,观察组在此基础上采用人文关怀护理措施;并于术前1d及手术后第3天应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对病人进行测评,在出院前行日常生活自理能力(BI)评定及护理满意度调查。[结果]两组病人手术前SAS及SDS量表总分差异无统计学意义(P0.05);手术后差异有统计学意义(均P0.05);观察组BI评定得分及护理满意度方面均优于对照组(P0.05)。[结论]人文关怀护理应用于全喉切除术病人护理中,能有效改善病人焦虑抑郁的情绪,并能提高日常生活自理能力,提高护理满意度。     

喉全切除术后病人食管语音训练的效果评价

[目的]评价喉全切除术后食管语音训练的临床效果。[方法]选取100例行全喉切除术后6个月至5年的病人,分4个阶段进行食管语音训练：食管基音形成阶段主要训练食管进气和排气的技巧和方法,食管语言形成阶段主要训练食管音的响度、速度、长度,食管音与语言配合阶段主要训练利用将已发出的食管音与共鸣腔及口形配合协调,食管语言完成阶段主要纠正食管语音杂音和修饰食管语音。治疗结束后发音情况稳定1个月后进行发音功能评价。[结果]88例（88%）病人能进行不同程度的语言交流,其他12例或因身体状况,或因心理因素,或因病变本身因素而放弃训练。[结论]食管语音训练是全喉切除后最经济、最简单、最自然的方法且不受任何场合的限制,训练过程中应注意并发症的发生。     

延伸护理对喉癌术后患者生活质量的影响

【目的】探讨延伸护理对喉癌行半喉或全喉切除术后患者生活质量的影响。【方法】对在本院2012年1～5月行半喉或全喉切除术的26例患者（观察组）采用术后延伸护理,与2011年5～12月行半喉或全喉切除术的26例患者（对照组）行常规出院指导,比较12个月后两组患者的生活质量;采用S F-36生活质量量表进行问卷调查。【结果】观察组患者生活质量各维度评分均显著高于对照组（ P＜0．05）。【结论】对喉癌术后患者实施延伸护理,可有效改善其生活质量。