全自动血型鉴定系统在血型检测中的应用

目的 对ORTHO AutoVue(R) Innova全自动血型分析系统的临床应用进行评价.方法 对4 869例病人标本同时采用全自动血型分析系统和试管法进行ABO血型和Rh(D)血型检测.结果 4 869例病人标本中有4 865例ABO血型和Rh (D)血型仪器判读结果与试管法结果一致;4例仪器不能自动判读结果,其中3例经证实为ABO亚型.结论 ORTHO AutoVue(R) Innova全自动血型分析系统替代传统手工法进行ABO血型和Rh (D)血型检测,方便快捷、结果可靠,可满足检验科工作自动化发展的需要.     

全自动血型仪的应用分析

采供血机构对无偿献血者样本除作HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV外,还要作ABO正、反定型和Rh（ D）血型测定,由于血站的标本量大,在做ABO血型和Rh（ D）血型鉴定时,传统的玻片法费时费力、结果不易观测,容易出现差错事故。为此,引进了全自动血型仪一台,用 U 型板做 ABO 血型正、反定型和Rh（ D）血型,不仅实现了检测的标准化、自动化、实验结果的网上传输、实验过程的可追踪性,还实现了凝集实验的数字化成像技术对结果判读。现将全自动血型仪应用情况报告如下。     

全自动血型仪血型判读错误原因分析

目的分析7种全自动血型仪在ABO和Rh(D)血型检测中判读错误的原因。方法统计在血站系统应用7种全自动血型仪血型判定结果,包括ABO血型判定的成功率、Rh(D)血型判定的成功率、错误的原因及相关的处理措施,评估其应用情况。结果全自动血型仪检测ABO一次性判读成功率平均为99.80%,ABO血型一次性判读错误的常见原因有7种,其中最常见的为不规则抗体的存在。Rh(D)一次判读成功率平均为99.98%。主要原因是D变异体或标本里含有纤维蛋白。结论全自动血型仪一次性判读失败的标本须针对原因、人工干预,必要时做补充实验提高判读成功率。     

血液病患者ABO疑难血型的鉴定及输血策略

目的 对血液病患者的ABO疑难血型进行鉴定,并探讨其输血策略,以保证临床输血安全。方法 查阅3例出现疑难血型的血液病患者的病历资料,针对性地进行抗-H试验、抗人球蛋白试验、唾液试验等血型血清学试验,确认患者的血型并分析其输血策略。结果 患者1为多发性骨髓瘤患者,血型为B型Rh(D)阳性,选择B型Rh(D)阳性悬浮红细胞输注。患者2疑为白血病所致的血型减弱,血型为A弱Rh(D)阳性,建议病情好转后复查血型;选择O型Rh(D)阳性洗涤红细胞、A型Rh(D)阳性血小板输注。患者3为干细胞移植术后（B供O）,血型为B弱Rh(D)阳性;选择O型Rh(D)阳性悬浮红细胞、B型Rh(D)阳性血小板输注。结论 鉴定血液病患者的疑难血型应结合其疾病状态,查阅病历资料,分析干扰因素,设计针对性试验进行验证。     

全自动血型仪在血站血型定型检测中的应用

目的评价全自动血型仪在血站血型定型检测中的准确性及适用性。方法 2012年12月采集的所有献血者血液标本4200份,使用EDTA-K2抗凝剂5 ml真空采血管留取标本,采用自动血型仪进行定型检测。结果对4200份标本检测结果进行分析,一次性判读准确率为99.88%,其中1份抗体减弱标本和4份中度以上乳糜血标本判读为结果不确定。血浆小于或等于1∶32倍比稀释度的反定型检测结果准确率为100%。结论全自动血型仪应用于血站ABO及Rh(D)血型定型检测,具有判读准确、灵敏度高、全自动化、操作规范化、标准化及网络化等优点。     

母婴血型不合围生期管理——附40例母婴血型不合溶血病临床资料分析

[目的]探讨母婴血型不合孕妇孕期管理、妊娠结局及其影响因素。[方法]对住院分娩的40例母婴血型不合溶血病的孕产妇及新生儿临床资料进行回顾性分析。[结果]母婴ABO血型不合溶血病37例(92.5%),母体ABO血型抗体抗-A或B(IgG)不同效价之间,新生儿脐血改良直接抗人球蛋白试验(改良Coombs试验)阳性反应及新生儿黄疸发生时间有差异(P﹤0.05),母血抗-A或B(IgG)效价1︰128共14例(37.84%),其新生儿脐血改良Coombs试验阳性反应及24h新生儿黄疸发生明显增加;孕妇ABO血型抗体滴度与新生儿外周血间接胆红素水平呈正相关(P﹤0.05)。母婴Rh血型不合溶血病3例(7.5%),母体Rh血型抗体效价均≥1︰512,最高达1︰1024,新生儿均接受了换血治疗。[结论]夫妇ABO血型不同的O型孕妇,母体ABO血型抗体效价≥1︰128时发生新生儿溶血病的风险明显增加;夫妇Rh血型不同的Rh(D)阴性孕妇,应加强孕期Rh血型抗体等监护及产前产后胎婴儿观察和处理。建议在对孕妇进行血型鉴定时,同时筛查ABO血型抗体及ABO外抗体。     

生科SK-800全自动血型分析仪的输血相容性检测性能评价

目的 评价使用生科SK-800全自动血型分析仪进行ABO/Rh(D)血型鉴定、交叉配血和不规则抗体筛查检测的性能。方法 留取室间质评样本和临床样本，从准确度、稳定性、抗体检出限及干扰试验4个方面进行综合评价。结果 生科SK-800全自动血型分析仪在ABO/Rh(D)血型鉴定、交叉配血和不规则抗体筛查等项目的一致率及重复率均≥80%；抗体效价检测的灵敏度优于手工试管法；轻度溶血、脂血及黄疸样本对血型鉴定结果无干扰。结论 生科SK-800全自动血型分析仪检测性能良好，具备无携带污染和检测速度快等优势，可有效提高工作效率，具有较高的临床应用价值。     

商丘地区无偿献血人群中ABO、Rh抗原分布

目的了解商丘地区无偿献血人群中ABO血型及Rh血型抗原分布情况,为辖区献血管理及稀有血库建立等提供参考。方法 2016年8月—2017年3月选择商丘市无偿献血者26 044名,调查人群ABO、Rh抗原表现及基因频率。结果26 044名无偿献血者ABO血型系统基因频率r>p>q,分别为0.545、0.236和0.218,表型特征O>A>B>AB,分别占30.78%、30.11%、27.35%和11.76%;检出RhD阴性98例,检出率为0.38%,基因频率D和d分别为0.939和0.061;RhD阴性表型分型中,以ccdee和Ccdee为主,分别占53.06%和36.73%;RhD阳性和阴性献血者中,ABO血型构成差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论 Rh血型在ABO血型系统中均匀分布,在遗传上相互独立。     

郴州地区汉族人群ABO、Rh血型系统及其基因频率分布

目的了解郴州地区汉族人群ABO、Rh血型系统分布、基因频率分布情况。方法用凝集法对3 862例汉族人员进行ABO、Rh血型检测,计算ABO、Rh血型基因频率。结果郴州地区汉族人群ABO血型及其基因频率分布情况为：A型：31.46%（1 215/3 862）;B型：24.24%（936/3 862）;O型：36.10%（1 394/3 862）;AB型：8.21%（317/3 862）;p（A）为0.2228;q（B）为0.1778;r（O）为0.5994,男、女性之间ABO及Rh血型分布差异无统计学意义（P〉0.05）。结论郴州地区汉族人群ABO、Rh血型及其基因频率分布与北方地区有差异,O基因频率较高,具有典型南方人群的结构特征。     

O型孕妇IgG血型抗体与新生儿溶血病关系探讨

目的探讨O型孕妇血清IgG血型抗体与新生儿溶血病关系. 方法采用血型血清学方法对2 841对孕妇及丈夫做ABO、Rh(D)血型鉴定.对孕妇是O型,其丈夫非O型者,做产前免疫血液学检查(即ABO、Rh(D))血型鉴定,IgG抗A(B)效价测定,不规则抗体筛选和特异性鉴定);对Rh(D)阴性者,查IgG抗D抗体.又对其中212例产前有新生儿溶血病(HDN)危险的孕妇(即产前ABO血型不合,IgG抗A(B)≥64或有Rh抗体者)所生新生儿做HDN血型血清学检查(即ABO血型鉴定,Coombs试验,游离抗体和抗体释放试验),以证实产前IgG抗体效价高低与HDN发病的关系. 结果孕妇为O型,其丈夫非O型者767例,占27%(767/2 841);Rh阴性检出率0.32%(9/2 841),阴性产生抗D机率33.3%(3/9);ABO血型不合者中IgG抗A(B)≥64者占27.6%(212/767);212例产前预报有HDN危险孕妇中,有36例新生儿患HDN,占17%. 结论 IgG血型抗体效价的高低和新生儿HDN发病率成正比关系.     

不同ABO及Rh血型孕妇相关抗体效价检测及对新生儿溶血病的关系

目的分析ABO及Rh血型孕妇相关抗体效价检验结果以及对新生儿溶血病(HDN)的关系。方法对本院2014年2月—2017年2月所有孕妇及其丈夫进行抗体鉴定、抗体筛选、ABO正反定型以及Rh血型鉴定,将夫妻间血型不合者纳入本次研究(共计1 300例),入组孕妇产前进行对所有孕妇进行IgG-抗A(B)抗体检测,另外对Rh血型不合者进行D-4抗体、Dc抗体、E1抗体水平检测,统计分娩后新生儿新生儿溶血患病情况,并根据其母亲所检出抗体不同进行分组,分为ABO组与Rh组。其中ABO组根据行IgG-抗A(B)抗体检测结果不同进行分层,比较不同抗体滴度水平新生儿溶血发病情况;对Rh组中新生儿患有新生儿溶血对其母D-4抗体、Dc抗体、E1抗体检测结果进行统计。结果 1 300例孕妇中有1 284例ABO不合,16例Rh不合。1 300例孕妇共分娩1 336例新生儿,其中608例新生儿被确诊HDN,被确诊HDN新生儿中有587例为ABO血型不合孕妇所生,21例为Rh血型不合孕妇所产。21例Rh系统不合者中11例阴性,10例阳性,患儿母亲D-4抗体鉴定6例、Dc抗体鉴定5例、E1抗体鉴定5例,且效价检验均≥32。孕妇产前IgG抗体A(B)抗体水平越高,新生儿HDN发病率越高。608例新生儿中34例进行换血治疗,其中ABO系统完成换血25例,检测发现效价≥512,B型明显较A性多; Rh系统中HDN换血9例,检测发现效价≥56。ABO血型HDN换血百分比为4. 3%,显著低于Rh血型的换血百分比(42. 9%)(P 0. 05)。结论孕妇IgG抗体A(B)效价≥64,新生儿就有可能出现HDN,建议将IgG抗体的检测纳入产前检查的常规项目中,临床医师应根据不同血型系统患儿的具体情况,进行治疗方案和换血措施的制定。     

ABO血型2种检测方法的比较

目的进行ABO血型正、反定型微板法与玻片法的方法学比较。方法优化微板法检测ABO血型的实验参数；用标准血清和3％．5％试剂红细胞，分别用微板法和玻片法检测ABO血型。结果微板法和玻片法一次判读正确率分别为正定型99．94％、97．86％，反定型99．91％、96．73％。结论微板法在凝集强度及一次判读正确率上明显优于玻片法，值得推广。     

克拉玛依市独山子区孕妇ABO和Rh血型分布调查

目的了解克拉玛依市独山子区人口较多的汉族、维吾尔族、哈萨克族、回族、蒙古族五个民族的孕妇ABO血型和Rh血型分布情况,以便于做好孕前检查和预防工作。方法选择2010年1月—2012年8月在独山子石化医院妇产科门诊和西宁路社区卫生服务中心产前检查的孕妇2 823名,进行ABO血型鉴定和Rh血型抗D筛选。Rh阴性者用抗人球蛋白法进行确认。结果 2 823名孕妇中,A型595名,占21.08%;B型1 023名,占36.24%;O型929名,占32.91%;AB型276名,占9.78%。五个民族孕妇ABO血型分布特点:汉族B型占41.46%,O型占34.87%,A型占14.02%,AB型占9.65%;维吾尔族B型占38.05%,A型占29.27%,O型占22.56%,AB型占10.12%;哈萨克族O型占39.58%,B型占27.97%,A型占21.64%,AB型占10.82%;回族O型占39.72%,B型占29.44%,A型占22.50%,AB型占8.34%;蒙古族O型占38.57%,B型占32.50%,A型占19.29%,AB型占9.64%。共筛出Rh阳性65名,其中汉族4名,维吾尔族38名,哈萨克族14名,回族4名,蒙古族5名。结论独山子区孕妇ABO血型、Rh血型分布存在民族差异。     

2种血型分析系统在献血者血型检测中的应用比较

目的对比Xantus半自动血型分析系统和Galileo全自动血型分析系统应用效果。方法对2011年1月-2016年12月分别在2种血型检测系统进行检测的449 679份标本和539 867份标本的结果进行统计分析。结果 Xantus半自动血型分析系统ABO血型一次判读成功率为99.27%,Rh D血型一次判定成功率为99.99%,ABO疑难血型检出率为0.265‰,漏检/错检4例;Galileo全自动血型分析系统ABO血型一次判读成功率为99.41%,Rh D血型一次判定成功率为99.99%,ABO疑难血型检出率为0.398‰,漏检/错检5例。结论 2种检测系统在ABO血型检测上有显著差异,在Rh D血型检测上无显著差异,Galileo全自动血型分析系统的整体运行状况上优于Xantus半自动血型分析系统,而且更容易发现ABO疑难血型。     

豫北地区无偿献血者ABO和Rh血型抗原分布调查

摘要:目的　调查豫北地区无偿献血者ABO、Rh抗原分布状况,便于解决临床用血供需平衡。方法　采用血型群体遗传学研究方法,调查247 658名无偿献血人群ABO、Rh抗原表型及其基因频率,计算单倍型频率和预期值,观察ABO表型观察值与预期值、Rh阴性献血者ABO血型分布是否符合Hardy-Weinberg群体基因平衡。结果　无偿献血人群中ABO表型特征O＞B＞A＞AB,基因频率r＞q＞p,期望值和观察值符合Hardy-Weinberg群体基因平衡定律;Rh（D）阴性占0.13%,多表现为ccdee和Ccdee表型,单倍型频率cde最高,男性和女性之间ABO血型分布差异无统计学意义,ABO血型抗原分布和Rh表型分布均符合Hardy-Weinberg群体基因平衡。结论　豫北地区ABO血型与Rh血型分布符合群体遗传学中的Hardy-Weinberg平衡,对合理制定采供血计划、招募无偿献血者、血液储备和建立稀有血型库均具有重要参考价值。     

母子Rh血型不合与新生儿溶血病

【目的】探讨母子Rh血型不合与新生儿Rh血型不合溶血病夫妇,母子血型及血型抗体的规律以及母子血型不合与发生新生儿Rh血型不合溶血病的相关性。【方法】对本院收住的28例母子Rh血型不合进行Rh与ABO血型检测,对其中的2l例新生儿Rh血型不合溶血病患儿的血型与抗体进行检测并对其进行有效的治疗(其中以换血疗法为主)。全部病例均进行光疗、支持、酶诱导剂、白蛋白、丙种球蛋白等治疗。【结果】28例Rh阴性孕妇中查出Rh血型抗体者21例(抗D抗体16例、抗E抗体3例、抗DE抗体1例、抗C抗体1例)。7例母亲孕期均末查出Rh血型抗体,新生儿Rh血型抗体为阴性,7例中有6例母子ABO血型不合;新生儿Rh血型抗体阳性21     

济南市无偿献血人群ABO血型及与Rh血型分布研究

目的 研究济南市无偿献血人群中ABO、Rh血型的分布特点,并分析其ABO、Rh抗原表现型及基因频率,是否符合Hardy-Weinberg平衡定律.方法 对山东省血液中心采集的282413份无偿献血样本采用血型血清学方法进行ABO、Rh血型检测,利用血型群体遗传学研究方法进行描述性分析.结果 2015-2017年无偿献血...     

孕妇产前ABO和Rh血型抗体检测结果分析

目的:研究血型抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义。方法:对702例O型Rh(+)孕妇血清IgG抗-A(B)和21例RhD(-)孕妇血清IgG抗-D效价进行检测与分析,并与临床资料进行比较研究。结果:702例O型孕妇血清IgG抗-A(B)效价≥64有351例,异常检出率为50.0%,21例RhD(-)孕妇血清IgG抗-D效价≥64有3例,异常检出率为14.3%。结论:孕妇血清中IgG抗体效价的高低与HDN的发生成正比,在产前保健孕妇中进行ABO及Rh血型抗体效价检测,可减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病发生。     

日照市2013年Rh阴性首次献血者分析

目的分析日照市Rh阴性首次献血者的表型分布以及不规则抗体。方法对2013全年首次献血者采用U型微板法进行RhD血型的初筛,用微柱法进行RhD血型的确认,用抗人球蛋白试验(微柱法)进行抗体筛选,利用频率指标对结果进行分析。结果日照市Rh阴性首次无偿献血者所占比率为4.3‰;年轻阴性献血者相对较多,男女比例基本持平;ABO血型数量分布为:A型O型B型AB型;血清学表型以ccdee表型和Ccdee表型为主;共有两人产生不规则抗体,且与有妊娠相关。结论为避免溶血性输血反应以及新生儿溶血病的发生,满足临床用血需要,对稀有血型孕产妇进行抗体检测,并组建一支稳定的稀有血型队伍非常必要。     

漯河市无偿献血者ABO、Rh血型分布调查

目的：了解漯河市ABO、Rh血型分布情况。方法：共调查检出漯河市7192例无偿献血者的ABO和Rh血型，对血型结果进行汇总分析。结果：血型分布A型占28．11％；B型占30．63％；O型占30．05％；AB型占11．21％。Rh阴性占总数0．39％，表型分布为ccdee、ccdEe、Ccdee、CcdEe、CCdee。结论：了解本市无偿献血人群ABO、Rh血型分布的特征。