青少年近视配戴角膜塑形镜前后眼轴长度的变化

目的：观察青少年近视配戴角膜塑形镜前后眼轴长度的变化。

方法：选取2014-07/2017-10在西安交通大学第一附属医院眼视光中心配戴角膜塑形镜的8～16岁青少年近视102例为研究对象,观察其戴镜后1、2、3a眼轴变化情况,对研究对象的右眼数据进行统计分析。

结果：青少年近视102例配戴角膜塑形镜3a后,眼轴增长0.42±0.37mm,低、中、高度近视组眼轴分别增长0.65±0.35、0.32±0.37、0.30±0.29mm,高度近视组(夜戴角膜塑形镜联合白天全矫框架眼镜)眼轴增长最慢; 配戴时间与戴镜前屈光度、起始治疗年龄之间均存在交互作用(P<0.001); 而配戴时间和性别之间无交互作用(F=0.292,P=0.695),男、女性戴镜后的眼轴变化速率未见差异。

结论：低、中、高度近视青少年配戴角膜塑形镜后眼轴长度均有增长,高度近视青少年夜间配戴角膜塑形镜联合白天全矫框架眼镜眼轴增长速度慢于低中度近视者。     

不同程度屈光参差的单眼近视儿童配戴角膜塑形镜后近视进展对比

目的:对比观察不同程度屈光参差单眼近视儿童配戴角膜塑形镜1a的双眼近视进展情况。方法:回顾性病例对照研究。收集2018-06/2019-06于西安市第一医院就诊并验配角膜塑形镜的8～12岁的单眼近视屈光参差患者60例,双眼等效球镜(SE)差值≥2.5D为高度屈光参差组30例,1.0D≤双眼SE差值<2.5D为低度屈光参差组30例。比较两组患者戴镜6mo, 1a的双眼眼轴长度(AL)和非戴镜眼SE变化情况。结果:随访6mo, 1a时,高度屈光参差组戴镜眼眼轴增长均少于低度屈光参差组(P<0.001),非戴镜眼眼轴增长量和SE增长均大于低度屈光参差组(均P<0.001),且高度屈光参差组双眼眼轴差缩短幅度均大于低度屈光参差组(P<0.05)。相关性分析显示戴镜前屈光参差度和双眼眼轴差缩短量具有相关性(F=0.293、0.458,均P<0.001)。结论:单眼近视屈光参差儿童在配戴角膜塑形镜后,高度屈光参差者较低度屈光参差者戴镜眼眼轴增长更慢,而非戴镜眼眼轴和等效球镜度进展更快。配戴角膜塑形镜可有效缩小屈光参差,且戴镜前屈光参差程度越大,双眼轴差缩小越多。     

角膜塑形镜对青少年近视患者眼轴及屈光度的影响

目的 探讨OK镜对青少年近视患者眼轴及屈光度的控制效果.方法 回顾性分析.选择在我院配戴OK镜1年以上、随访资料完整的180例(300眼)青少年近视患者作为实验组,对照组为配戴常规框架眼镜组.比较分析两组戴镜前与戴镜后3、6、9、12个月的眼轴长度、等效球镜度数、眼压,记录配戴OK镜患者和框架组患者的近视增长率.结果 ...     

初发性近视患者配戴角膜塑形镜和框架眼镜的疗效观察

目的观察配戴角膜塑形镜和框架眼镜控制青少年初发性近视的临床效果。方法前瞻性临床研究。选取8~15岁的初发性近视患者94例(94眼),其中41例配戴角膜塑形镜,53例配戴框架眼镜,戴镜前和戴镜后1周、1个月、3个月、6个月、1 a随访裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、角膜曲率、角膜地形图;比较戴镜1 a后停戴1个月等效屈光度、角膜厚度及眼轴的变化。结果角膜塑形镜组戴镜前UCVA为4.46±0.16,戴镜后1周、1个月、3个月、6个月、1 a分别为5.00±0.17、5.05±0.13、5.04±0.06、5.02±0.06、5.00±0.07,差异有统计学意义(F=150.417,P<0.01)。配戴角膜塑形镜组1 a后等效球镜度为(-2.27±0.54)D,框架眼镜组为(-2.77±0.47)D,分别增加了(-0.33±0.25)D、(-0.88±0.38)D,差异有统计学意义(t=5.977,P=0.016);眼轴分别增加了(0.14±0.21)mm、(0.24±0.35)mm,差异有统计学意义(t=13.948,P=0.000)。结论角膜塑形镜治疗初发性近视效果确切,可显著提高裸眼视力;和框架眼镜相比,可明显减轻近视增长,有效控制眼轴变长,一定程度上可以控制近视的发展。     

角膜塑形镜控制青少年近视进展的临床观察

目的 观察角膜塑形镜控制青少年近视进展的临床效果,探讨眼轴长度是否可作为评价近视进展的有效指标.方法 66例患者,随机分为两组：角膜塑形镜组和框架眼镜组,戴镜前和戴镜后1年检查眼轴长度、眼前节长度和玻璃体腔深度,通过对比分析,评价角膜塑形术控制近视进展的作用.结果 角膜塑形镜组戴镜1年后眼轴长度增长（0.24±0.05）mm;框架眼镜组增长（0.65±0.15）mm;两组比较差异有统计学意义（t=14.16,P＜0.01）;前者眼前节长度减少（0.02±0.02）mm;后者变化为（0.01±0.01）mm;两组比较差异无统计学意义（t=1.07,P＞0.05）;前者玻璃体腔深度增加（0.19±0.10）mm;后者增加（0.50±0.12）mm;两组比较差异有统计学意义（t=20.63,P＜0.01）.结论 角膜塑形镜可在一定程度上控制近视进展,眼轴长度和玻璃体腔深度可作为观察近视进展情况的有效指标.     

长期配戴角膜塑形镜治疗近视的疗效及角膜并发症观察

目的：：观察配戴角膜塑形镜2a治疗近视的疗效及角膜并发症。方法：观察2008-01/2012-09在本院接受规范验配并严格复查的角膜塑形镜治疗患者324例620眼,连续戴镜6 mo;1、2 a后患者裸眼视力、屈光度数、角膜曲率变化及视觉质量、眼表并发症等情况。结果：戴镜前裸眼视力0.15±0.14,戴镜后6mo 0.95±0.07,1a 0.93±0.10,2a 0.90±0.10,与戴镜前视力的差异均存在统计学意义(P<0.01);治疗前屈光度-3.34±1.43D,戴镜后6 mo -0.73±0.67 D,1 a -0.93±0.57 D,2a -0.97±0.66D,与戴镜前屈光度的差异均存在统计学意义(P<0.01);治疗前角膜曲率43.27±1.23D,戴镜后6mo 40.69±1.22D,1a 40.64±1.21D,2a 40.36±1.16D,与戴镜前角膜曲率的差异均存在统计学意义(P<0.01)。配戴角膜塑形镜期间共397眼发生轻度角膜上皮损伤(0~Ⅱ级),发生率为64.0%,给予促角膜上皮修复药物后缓解;仅5眼发生Ⅲ级角膜上皮损伤,发生率0.8%,仅1例患者出现丝状角膜炎,停戴后药物治疗痊愈;106眼戴镜期间发生角膜镜片压痕,发生率17.1%;144眼发生复视或重影,发生率为23.2%;161眼出现眩光,发生率为26.0%,经早期观察或调整镜片后消失。结论：在规范验配、严格复查的前提下,长期配戴角膜塑形镜是安全的,可显著提高裸眼视力,明显降低近视度数及角膜曲率。     

配戴基弧非球面设计角膜塑形镜控制近视的临床效果

目的：评价配戴基弧非球面设计角膜塑形镜控制近视的临床效果。

方法：前瞻性研究。选取2020-01/2021-07于我院验配角膜塑形镜的8～13岁近视患者94例94眼(单眼接受角膜塑形镜治疗者,选取该眼作为观察眼,双眼均接受角膜塑形镜治疗的患者则以右眼作为观察眼),根据患者所配戴的角膜塑形镜基弧区的设计不同分为观察组：配戴基弧非球面设计的角膜塑形镜患者46例; 对照组：配戴基弧球面设计的角膜塑形镜患者48例。根据两组患者戴镜前等效球镜(SE)不同进一步分为低度近视组(-3.00D结果：所有患者均完成随访,戴镜1mo后观察组裸眼视力(LogMAR)-0.12±0.08与对照组(-0.17±0.07)比较无差异(P>0.05); 两组患者戴镜后6mo,1a眼轴增长平均值均无差异(均P>0.05)。低度近视组中,观察组戴镜1a眼轴增长值为0.19±0.17mm,明显低于对照组(0.31±0.18mm)(P<0.05); 中度近视组中,观察组戴镜1a眼轴增长值为0.22±0.18mm,与对照组(0.19±0.12mm)比较无差异(P>0.05)。戴镜后6mo,1a观察组低度近视组与中度近视组眼轴增长值无差异(P>0.05),而对照组低度近视与中度近视组戴镜后6mo(0.15±0.13 vs 0.05±0.12mm)、1a(0.31±0.18 vs 0.19±0.12mm)眼轴增长值均有差异(均P<0.05)。

结论：配戴基弧非球面设计角膜塑形镜可以有效提高裸眼视力,延缓眼轴增长。对于低度近视患者,基弧非球面设计角膜塑形镜延缓眼轴增长的效果优于基弧球面设计。     

低中度近视青少年配戴角膜塑形镜5年的眼轴及角膜内皮变化

目的 探讨低中度青少年近视患者夜戴角膜塑形镜5年后眼轴（AL）及角膜内皮细胞密度（CD）、内皮六边形细胞比例（HEX）及内皮变异系数（CV）的变化。设计 回顾性病例系列。研究对象 选取配戴角膜塑形镜且连续戴镜5年以上、依从性好的低中度青少年近视患者68例（135眼）。方法 依近视等效球镜度数将患眼分为低度近视组（-0.75~-3.00 D）及中度近视组（-3.25~-5.75 D）,观察并比较戴镜前及戴镜1、2、3、4、5年后两组患者AL、CD、HEX及CV等参数的变化。主要指标 AL、CD、HEX、CV。结果 戴镜前及戴镜后1~5年,两组AL均随时间增长（F=16.863,6.780;P=0.000,0.000）。低度近视组1~5年AL增长量分别为（0.28±0.15）mm、（0.21±0.16）mm、（0.17±0.15）mm、（0.12±0.08）mm及（0.11±0.06）mm,中度近视组1~5年AL增长量分别为（0.25±0.14）mm、（0.16±0.10）mm、（0.15±0.09）mm、（0.10±0.07）mm及（0.08±0.05）mm,两组年AL增长量均随时间降低（F=28.434,21.296;P=0.000,0.000）,且5年后中度近视组AL增长较缓（t=6.577,P=0.011）。戴镜前及戴镜1~5年后,低度近视组和中度近视组双眼CD（F=1.239,1.421;P=0.290,0.216）、HEX（F=2.156,2.227;P=0.058,0.051）及CV（F=2.147,2.038;P=0.059,0.073）变化均无统计学意义,同期双眼间比较均无统计学差异（P均>0.05）。结论 5年的随访结果显示角膜塑形镜对中度近视控制效果优于低度近视。长期夜戴角膜塑形镜对角膜内皮细胞无明显影响。（眼科,2018,  27：141-145）     

青少年近视性屈光参差配戴角膜塑形镜的临床效果

目的：观察青少年近视性屈光参差配戴角膜塑形镜的临床效果。方法：回顾性队列研究。收集浙江大学医学院附属第二医院眼科中心从2015年12月至2017年6月之间开始配戴角膜塑形镜的患者32例,年龄8～16（11.2±2.2）岁,随访时间2年。双眼等效球镜屈光度差值≥1.00 D,滴用睫状肌麻痹剂后的等效球镜度范围为-0.75～-6.00 D。患者分为高屈光度眼组（两眼中屈光度较高眼）和低屈光度眼组（两眼中屈光度较低眼）,每组32眼,均配戴角膜塑形镜。观察双眼戴镜前以及戴镜后半年、1年、1.5年,2年的眼轴变化。数据采用配对t检验进行比较。结果：双眼眼轴差值由戴镜前（0.46±0.24 mm） 下降到戴镜2年后（0.33±0.28 mm）,差异有统计学意义（t=5.038,P<0.001）,高屈光度眼组戴镜2年后眼轴变化量（0.38±0.21）mm小于低屈光度眼组眼轴变化量（0.51±0.26 mm）,差异有统计学意义（t=6.52,P<0.001）。结论：青少年长期配戴角膜塑形镜可以减小近视性屈光参差双眼之间的眼轴差值,减少屈光参差量,可以更有效减缓近视屈光度较高眼的眼轴增长,配戴角膜塑形镜是改善屈光参差的一种有效方式。     

配戴角膜塑形镜矫治青少年轻中度近视的疗效观察

目的：通过观察配戴角膜塑形镜矫治青少年中轻度近视的临床应用情况,评价其疗效及安全性。
　　方法：选择2014-01/2015-02在我院眼科门诊就诊的12~18岁轻中度近视的患者85例165眼,按照我院角膜塑形镜验配流程规范验配,采用夜间戴镜8~10 h。配镜后随访6lo,观察患者的视力、角膜曲率、屈光度、眼轴长度以及角膜中央厚度、角膜内皮细胞的密度、变异系数和六角形细胞比率的变化。
　　结果：随访6 lo后,与戴镜前相比,患者的裸眼视力、角膜曲率、屈光度与配戴前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。眼轴长度、角膜中央厚度、角膜内皮细胞的密度、变异系数和六角形细胞比率有变化,但差异无统计学意义(P>0.05)。患者配戴后主观感觉基本良好,少数患者出现点状角膜上皮脱落,结膜炎等,经治疗后均可恢复,不影响继续配戴。
　　结论：配戴角膜塑形镜矫治青少年轻中度近视其疗效确切、安全、可靠,但长期配戴须严密观察和随诊。     

Photopic pupil size change in myopic orthokeratology and its influence on axial length elongation

AIM: To explore the photopic pupil size behavior in myopic children undergoing overnight orthokeratology (ortho-k) over 1-year period and its effects on the axial elongation. METHODS: A total of 202 Chinese myopic children were enrolled in this prospective clinical trial. Ninety-five subjects in ortho-k group and eighty-eight subjects in spectacle group completed the 1-year study. Axial length (AL) was measured before enrollment and every 6mo after the start of ortho-k. The photopic pupil diameter (PPD) was determined using the Pentacam AXL and measured in an examination room with lighting of 300-310 Lx. Stepwise multiple linear regression analysis was used to identify variables contribution to axial elongation. RESULTS: Compared with spectacle group, the average 1-year axial elongation was significantly slower in the ortho-k group (0.25±0.27 vs 0.44±0.23 mm, P<0.0001). In ortho-k group, PPDs significantly decreased from 4.21±0.62 mm to 3.94±0.53 mm after 1mo of lens wear (P=0.001, Bonferroni correction) and the change lasts for 3-month visit. No significantly change during the other follow-up visits was found (P>0.05, Bonferroni correction). The 4.81 mm PPD may be a possible cutoff point in the ortho-k group. Subjects with PPD below or equal to 4.81 mm tended to have smaller axial elongation compared to subjects with PPD above 4.81 mm after 1-year period (t=-3.09, P=0.003). In ortho-k group, univariate analyses indicated that those with older age, greater degree of myopia, longer AL, smaller baseline PPD (PPDbaseline) experienced a smaller change in AL. In multivariate analyses, older age, greater AL and smaller PPDbaseline were associated with smaller increases in AL. In spectacle group, PPD tended to be stable (P>0.05, Bonferroni correction) and did not affect axial growth. CONCLUSION: PPDs experience significantly decreases at 1-month and 3-month ortho-k treatment. Children with smaller PPD tend to experience slower axial elongation and may benefit more from ortho-k.     

Orthokeratology with increased compression factor in adolescent myopia control: a 2-year prospective randomized clinical trial

AIM: To explore the long-term efficacy, safety, and optical mechanism of orthokeratology with increased compression factor in adolescent myopia control. METHODS: A prospective, double-masked, and randomized clinical trial was performed from May 2016 to June 2020. Subjects aged between 8 and 16y, with myopia (-5.00 to -1.00 D), low astigmatism (≥-1.50 D) and anisometropia (≤1.00 D), were stratified into low (-2.75 to -1.00 D) and moderate (-5.00 to -3.00 D) myopia groups. Then they were randomly assigned to wear either increased compression factor (ICF; 1.75 D) orthokeratology or conventional compression factor (CCF; 0.75 D) orthokeratology. The data were recorded including axial length (AL), spherical equivalent (SE), best corrected visual acuity (BCVA), near visual acuity (NVA), corneal staining (using Efron grading scales), corneal hysteresis (CH), corneal resistance factor (CRF), higher-order aberrations (HOAs, expressed as root mean square, RMSh), and subfoveal choroidal thickness (SFChT) in the 2-year follow-up period. Pearson’s correlation coefficient was conducted to analyze the association between the changes in AL and RMSh, SFChT. RESULTS: At the 2-year visit, there were no statistical differences in all the parameters between the ICF group and the CCF group in low myopia subjects (P>0.05). For the moderate myopia subjects, the ICF group had shorter AL elongation (0.23±0.08 vs 0.30±0.11 mm, P=0.015), higher RMSh (1.94±0.50 vs 1.65±0.51 μm, P=0.041), and higher SFChT (279.04±35.72 vs 254.08±29.60 μm, P=0.008) than those in CCF group. The change in AL was negatively correlated with RMSh (r=-0.687, P<0.001) and SFChT (r=-0.464, P=0.013). CONCLUSION: ICF orthokeratology can control the progression of moderate myopia more effectively, which might be related to greater RMSh and SFChT.     

配戴角膜塑形镜后调节幅度的改变及其控制近视进展的临床观察

目的:观察和分析配戴角膜塑形镜后调节幅度、眼轴的改变,探讨配戴角膜塑形镜延缓近视进展的机制。方法:前瞻性研究。收集2018-05/2019-08至我院治疗的7～14岁中低度青少年近视患者215例。行全面眼科检查后,根据检查结果、患者及家长依从性等综合评估,其中113例患者配戴角膜塑形镜,102例患者配戴框架眼镜。配戴期间规律复诊,测量角膜塑形镜组戴镜前,戴镜后1、3、6mo, 1a时的调节幅度及1a后两组眼轴的改变。结果:随访1a后,角膜塑形镜组共100例100眼完成随访,13例13眼失访。框架眼镜组共77例77眼完成随访,25例25眼失访。配戴角膜塑形镜前,患者调节幅度为13.57±2.47D,戴镜后1、3、6mo, 1a后调节幅度均较戴镜前显著提高(均P<0.005),调节幅度在戴镜6mo时达到峰值,戴镜1a(15.44±2.35D)较戴镜6mo(15.74±2.32D)略有下降。配戴角膜塑形镜1a后眼轴增长明显小于框架眼镜组(0.13±0.15 vs 0.50±0.28mm,P<0.001)。结论:中低度青少年近视患者在配戴角膜塑形镜后伴有调节幅度的提高。配戴角膜塑形...     

Efficacy of long-term orthokeratology treatment in children with anisometropic myopia

AIM:To explore the efficacy of the orthokeratology lens for anisometropic myopia progression.METHODS:A retrospective study was performed.Cycloplegic refraction and axial length(AL)were collected from 50 children(10.52±1.72 y)who visited Peking University Third Hospital from July 2015 to August 2020.These children’s one eyes(Group A)received monocular orthokeratology lenses at first,after different durations(12.20±6.94 mo),their contralateral eyes(Group B)developed myopia and receive orthokeratology as well.The data in 1-year of binocular period were recorded.AL growth rate(difference of follow-up and baseline per month)were compared between two groups by paired t test.Interocular differences of AL were compared by Wilcoxon test.RESULTS:During monocular period,the AL growth rate of the Group A(0.008±0.022 mm/mo)was significantly slower than that of the Group B(0.038±0.018 mm/mo;P<0.0001).However,during binocular period,the AL growth rate of the Group A(0.026±0.014 mm/mo)was significantly faster than that of the Group B(0.016±0.015 mm/mo;P<0.0001).The AL difference between both eyes was 0.6(0.46)mm,then significantly decreased to 0.22(0.39)mm when started binocular treatment(P<0.0001).However,it was significantly increased to 0.30(0.32)mm after a year(P<0.0001),but still significantly lower than baseline(P<0.0001).CONCLUSION:The orthokeratology lens is efficient for control the AL elongation of monocular myopia eyes and reduce anisometropia.For the condition that the contralateral eyes develop myopia and receive orthokeratology lens later,there is no efficiency observed on control interocular difference of AL during binocular treatment.     

角膜塑形镜治疗后光学区偏离中心对控制近视的影响

目的：观察和分析角膜塑形镜治疗后角膜形态的变化,评估角膜塑形镜治疗后光学区偏离中心对控制近视的影响。

方法：回顾性临床研究。对134例134眼近视患儿配戴角膜塑形镜矫治近视,平均年龄10.66±1.79岁, 均取右眼数据进行研究。分别在戴镜前及戴镜后3、6、12、18、24mo检查视力、眼轴和角膜地形图。使用SPSS19.0进行统计学分析。

结果：戴镜后3、6、12、18、24mo的光学区偏瞳孔中心距离分别为0.84±0.45、0.77±0.40、0.79±0.41、0.78±0.41、0.79±0.42mm,差异无统计学意义(F=1.187,P=0.319)。戴镜24mo后平均光学区偏中心距离为0.79±0.35mm,眼轴增长均值为0.32±0.30mm。戴镜24mo后平均偏中心距离轻度(<0.5mm)、中度(0.5～1.0mm)、重度(>1.0mm)的眼轴增长分别为0.45±0.34、0.32±0.28、0.23±0.29mm,差异有统计学意义(F=3.825,P=0.024)。戴镜后的平均偏中心距离和眼轴增长经线性回归分析,其线性关系有统计学意义(F=7.246,P=0.008),线性回归方程Y=0.478-0.194X。戴镜24mo后,18眼有重影,其偏中心距离均值1.18±0.36mm; 116眼无重影,其偏中心距离均值0.73±0.31mm,偏中心距离比较差异有统计学意义(t=5.59,P<0.01)。

结论：光学区偏中心距离在角膜塑形镜治疗3mo后趋于稳定,且对控制近视的效果和视觉质量有影响。     

角膜塑形镜治疗亚洲儿童近视有效性和安全性的Meta分析

目的：系统评价角膜塑形镜治疗亚洲儿童近视的有效性和安全性。

方法：检索The Cochrane Library、Medline、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang数据库,语种限定为中英文。采用Cochrane手册提供的偏倚风险评价工具和MINORS(methodological index for non-randomized studies)量表分别评价纳入文献(随机对照试验和对照试验)的质量; 采用漏斗图检测纳入文献的发表偏倚; 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。

结果：共有7篇文献符合纳入排除标准,包含478例研究对象(角膜塑形镜组250例,对照组228例)。Meta分析结果显示：角膜塑形镜对控制眼轴长度增加方面优于单光镜,两组之间的差异具有统计学意义\〖WMD=-0.31,95%CI(-0.35,-0.26),P<0.001\〗。5篇文献观察了不良反应,均报道有中等程度角膜荧光素染色阳性的不良反应,一篇报道有1例患儿出现睑板腺囊肿,未见严重不良反应报道。

结论：角膜塑形镜可有效控制亚洲儿童近视的发展,且较为安全。     

角膜塑形镜控制青少年单眼近视的临床观察

目的：观察角膜塑形镜控制青少年单眼近视的临床效果。

方法：选取2014-06/2016-03于我院视光门诊单眼验配角膜塑形镜的单眼近视患者56例112眼,将配戴角膜塑形镜的眼作为试验组,未作处理的另一眼作为对照组。观察戴镜前和戴镜12mo后屈光度、角膜曲率、眼轴长度变化情况。

结果：戴镜12mo后,试验组屈光度增加量(0.29±0.15D)与对照组(0.76±0.41D)差异显著(t=2.8631,P<0.001); 试验组水平角膜曲率变化量(0.27±0.11D)与对照组(0.20±0.14D)无差异(t=0.8204,P>0.05); 试验组眼轴长度增加量(0.14±0.10mm)与对照组(0.32±0.14mm)差异显著(t=2.7518,P<0.001)。

结论：角膜塑形镜可通过减缓眼轴增长来控制近视度数的增加,从而延缓近视的发展。     

角膜塑形镜控制近视性屈光参差的研究进展

近视性屈光参差是一种特殊类型的屈光不正。近年来,随着全球近视患病率的快速增长,近视性屈光参差的患病率也呈现出逐年上升的趋势。屈光参差会引起双眼视网膜图像大小不同和融像困难,带来视疲劳、单眼抑制、弱视和立体视障碍等问题,影响患者的工作和生活。因此,早期发现并采取有效的干预措施延缓儿童近视性屈光参差的进展至关重要。目前,各种控制儿童近视进展的方法已得到广泛研究,其中角膜塑形镜(orthokeratology lens, OK镜)被认为是控制近视性屈光参差的有效手段。本文主要对角膜塑形镜控制近视的机制、延缓近视性屈光参差进展的效果及其对近视性屈光参差儿童立体视影响的研究进展进行综述,以期为今后近视性屈光参差的防控工作提供理论基础。     

环曲面与球面角膜塑形镜控制青少年中低度近视的效果比较

目的：比较环曲面和球面角膜塑形镜对青少年中低度近视的控制效果。

方法：回顾性分析2020-07/2021-06于上海德目佳苑眼科门诊部就诊并验配角膜塑形镜的中低度青少年近视患者169例290眼的临床资料,根据配戴的角膜塑形镜类型分为环曲面组(81例135眼)和球面组(88例155眼)。记录治疗前后视力和眼轴变化情况,评估治疗效果。

结果：治疗后1a,环曲面组和球面组患者裸眼视力均较治疗前改善(P<0.01),眼轴均较治疗前有所增长(P<0.01),但两组间裸眼视力(0.014±0.043、0.017±0.047LogMAR)和眼轴增长量(0.18±0.22、0.19±0.22mm)均无显著差异(P>0.05)。

结论：环曲面和球面角膜塑形镜均可提升中低度近视青少年裸眼视力,近视控制效果无显著差异。