微型锁定钢板内固定治疗多发掌骨粉碎性骨折

目的探讨微型锁定钢板治疗多发性掌骨粉碎性骨折的疗效。方法自2010年1月至2014年3月共收治多发掌骨粉碎性骨折21例,均为闭合性骨折,有4例合并第5腕掌骨关节脱位,均采用切开复位微型锁定钢板固定,对伴腕掌关节脱位者则术中复位后同时行克氏针固定,术后指导患者进行功能锻炼。结果术后随访3~6个月,平均随访4个月,骨折愈合时间8~12周。按手指主动活动度功能评定,优16例,良2例,中2例,差1例,优良率85%。结论微型锁定钢板对于掌骨多发骨折是一种良好内固定,固定可靠,疗效满意,有利于患者手功能恢复。     

微型锁定钢板在掌骨粉碎性骨折中的应用

目的探讨微型锁定钢板内固定治疗掌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对14例16处掌骨粉碎性骨折采用微型锁定钢板螺钉内固定,观察其临床疗效。结果术后随访3～12个月,平均5.3个月。骨折愈合时间7～10周,平均7.8周。按照TAM系统评定手关节功能恢复,优良率为87.2%。结论微型锁定钢板螺钉内固定是治疗掌骨粉碎性骨折的有效方法。     

微型钉板治疗第五掌骨基底骨折伴掌腕关节脱位疗效观察

目的探讨微型钉板治疗第5掌骨基底骨折伴掌腕关节脱位方法及疗效。方法对28例第5掌骨基底骨折伴掌腕关节脱位,选择第5腕掌关节背侧纵弧形切口,采用微型钉板内固定治疗。结果本组获随访3~20个月,骨折均愈合。手指功能评定结果:优25例,良2例,可1例,优良率96.4%。结论应用微型钉板治疗第5掌骨基底骨折伴掌腕关节脱位在缩短骨折愈合时间及手指关节活动度恢复方面很有优势,可获得满意疗效。     

第1掌骨基底部关节内骨折26例治疗体会

第1掌骨基底部关节内骨折多由间接暴力所致，骨折后可见第1腕掌关节向桡背侧突出，并有明显压痛，拇指外展、内收和对掌活动受限，影响手的持握功能，因此其复位及内固定的牢靠尤为重要。通常第1掌骨基底部关节内骨折主要包括Bennett骨折和Rolando骨折，我科从2002年4月起，应用切开复位、克氏针内固定治疗第1掌骨基底部关节内骨折26例，术后配合功能锻炼，取得了满意的疗效。     

解剖型锁定钢板内固定治疗股骨髁部粉碎性骨折

目的评价解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的的优越性,探讨此类型骨折的治疗方法。方法对29例股骨髁部粉碎性骨折采用切开复位解剖型锁定钢板内固定,观察术中情况、愈合时间及疗效。结果术中平均复位时间65min,复位满意率93%。随访6～18个月,术后骨折平均愈合时间5.8个月,无钢板断裂情况发生,关节功能恢复优良率达89.6%。结论解剖型锁定钢板是复杂型股骨髁部骨折理想的治疗方法。     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨锁定钢板(LPHP)内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法自2010-03—2012-09应用LPHP内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折28例。骨折按Neer分型,Ⅲ型骨折21例,Ⅳ型骨折7例;合并肩关节脱位2例。结果 28例随访8~36个月,平均20个月。肩关节功能按Neer评定标准:优15例,良10例,可3例。结论 LPHP内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折微创、固定可靠、可早期功能锻炼、骨折愈合率高、并发症少、疗效满意,尤其适用于骨质疏松的中老年患者。     

锁定加压钢板内固定治疗四肢长骨粉碎性骨折

四肢长骨粉碎性骨折经传通手术治疗,出现延迟愈合或不愈合,内固定松动、断裂等较多见.我院自2006年2月至2009年8月,采用锁定加压钢板内固定治疗长骨粉碎性骨折38例,取得良好效果,现总结报告如下.     

微型锁定钢板跨腕掌关节内固定治疗第五掌骨基底部粉碎性骨折

目的探讨微型锁定钢板跨腕掌关节内固定治疗第5掌骨基底部粉碎性骨折的临床疗效。方法 2015年7月—2017年12月,共收治8例第5掌骨基底部粉碎性骨折患者,其中男7例,女1例;年龄19～45岁,平均32.5岁。致伤原因:握拳时击打硬物致伤2例,摔伤6例。合并第5腕掌关节半脱位2例,脱位1例。受伤至手术时间1～5 d,平均3.5 d。经术前评估不超关节固定或短时间超关节固定不能维持骨折端稳定性,故均采用切开复位微型锁定钢板跨腕掌关节内固定。术后观察并发症发生情况及骨折愈合情况;末次随访时按照中华医学会手外科学分会推荐的小指总主动活动度(total active motion,TAM)评价方法评价手部功能。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,均未发生切口感染、皮缘坏死、肌腱或神经损伤等并发症。8例患者均获随访,随访时间6～18个月,平均12个月。骨折均愈合,愈合时间12～16周,平均13周。术后4个月内患者均返回受伤前工作岗位。末次随访时按照中华医学会手外科学分会推荐的小指TAM评价方法评价手部功能,获优7例、良1例,优良率100%。结论采用微型锁定钢板跨腕掌关节内固定治疗不超关节固定或短时间超关节固定不能维持骨折端稳定性的第5掌骨基底部粉碎性骨折疗效满意,是一种可供选择的手术治疗方案。     

微型钢板纵向加压内固定治疗第5跖骨基底部骨折

目的探讨微型钢板纵向加压内固定治疗第5跖骨基底部骨折的临床疗效。方法自2011—08—2013—06对13例第5跖骨基底部骨折采用切开复位微型钢板纵向加压内固定。结果13例术后随访3～13个月,平均7个月。X线片显示均获得骨性愈合,平均愈合时间10周。术后疗效按Maryland评分评定：优7例,良6例。结论采用微型钢板纵向加压内固定治疗第5跖骨基底部骨折手术简单、固定可靠,术后功能恢复好,是一种较理想的治疗方法。     

克氏针与钢板内固定治疗第1掌骨基底部关节外骨折的疗效比较

目的 比较克氏针与钢板固定手术治疗第1掌骨基底部关节外骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2014-01-2016-12诊治的61例第1掌骨基底部关节外骨折,31例采用克氏针固定治疗(克氏针组),30例采用钢板固定治疗(钢板组),比较2组手术时间、骨折愈合时间、术后并发症情况、术后12个月拇指功能等级.结果 61例均顺利...     

双钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折疗效观察

目的观察双钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2017-10采用标准锁骨解剖锁定钢板联合微型掌指骨钢板内固定治疗的23例锁骨中段粉碎性骨折。末次随访时疗效采用肩关节功能Constant-Murley评分评定。结果 23例均获得随访,随访时间平均13.2(12～15)个月。随访期间骨折均愈合,无感染、骨折再移位、骨折不愈合、内固定松动断裂等并发症发生。骨折骨性愈合时间3～6个月,平均4.6个月。末次随访时肩关节功能Constant-Murley评分为87～92分,平均88.9分。末次随访时所有患者肩部无疼痛,肩关节活动度与健侧无明显差别。结论采用标准锁骨解剖锁定钢板联合微型掌指骨钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折可以提供稳定的生物力学固定,有利于术后患者早期康复功能锻炼,疗效满意。     

微型外固定支架治疗掌指骨粉碎性骨折

我院自 1995年 3月～ 1998年 12月应用微型外固定支架[1] 治疗掌指骨粉碎性骨折 2 2例 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 2例 ,均为男性 ;年龄 18～ 5 4岁 ,平均年龄 31岁 ;发病部位 :指骨 12例 ,其中近节指骨 8例 (其中基部骨折 3例 ) ,中节指骨 4例 ,掌骨 10例 ,其中中段骨折 3例 ,掌骨头部骨折 7例 ,有 4例合并骨缺损 ;发病距手术时间 1小时～ 9天不等 ,平均为 34小时。2　治疗方法　　根据骨缺损与否应用单纯外固定或外固定加植骨术。臂丛麻醉成功后 ,根据不同掌指骨选用不同的外固定支架放置部位 ,第 1、2掌指骨放置于桡…     

掌指骨髁部骨折微型钢板内固定治疗

[目的]探讨掌、指骨髁部骨折选择微型钢板内固定治疗的方法及疗效。[方法]选取2016年6月～2018年6月微型钢板内固定治疗掌、指骨髁部骨折42例55处,男33例,女9例,年龄16～65岁,平均(34.17±12.43)岁。闭合性骨折27例(35处),开放性骨折15例(20处)。术后早期进行功能康复锻炼,并定期复查X线片了解骨折愈合情况,采用TAFS评分标准评价临床疗效。[结果]术后随访3～10个月,平均(6.24±1.26)个月,所有骨折均骨性愈合,无切口感染、钢板外露及骨折畸形愈合等并发症。根据TAFS评分标准,优30例,良7例,差5例,优良率88.09%。[结论]掌、指骨髁部骨折选择微型钢板内固定治疗,固定牢固,术后早期进行功能康复锻炼,可促进骨折愈合,可获得较满意的疗效。     

掌骨髁锁定钢板固定I区第五跖骨基底部骨折

[目的]探讨掌骨髁锁定钢板治疗I区第五跖骨基底部骨折的临床效果。[方法]回顾性分析2017年6月—2020年6月采用掌骨髁锁定钢板治疗的第五跖骨基底部骨折19例患者的临床资料。评价临床及影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间（51.6±9.7） min、切口长度（3.7±0.8） cm、术中失血量（15.5±2.4） ml。患者随访时间平均（10.9±2.8）个月,恢复完全负重活动时间（10.2±2.4）周。与术前相比,术后6个月及末次随访时VAS评分[(2.5±1.2),(1.7±1.2),(1.0±0.6), P<0.05]显著减少,AOFAS中足功能评分[(74.2±7.8),(83.2±8.3),(92.1±8.5), P<0.05]显著增加。19例患者中,骨折复位质量优16例,良3例。所有患者6个月内骨折均愈合。[结论]掌骨髁锁定钢板固定I区第五跖骨基底部骨折牢固稳定,临床效果满意。     

AO微型钢板治疗掌指骨粉碎性骨折

目的 探讨掌指骨粉碎性骨折的治疗方法。方法 对21例掌指骨粉碎性骨折采用切开复位、AO微型解剖钢板固定，术后早期功能锻炼。结果 术后随访6～12个月，21例骨折完全愈合。按手外科功能评定标准，优15例，良4例，可2例，优良率达到90．5％。结论 AO微型钢板治疗掌指骨粉碎性骨折，固定牢固，有助于术后手功能恢复。     

微型外固定支架联合经皮克氏针治疗第五掌骨基底部骨折

目的 探讨微型外固定支架联合经皮克氏针治疗第五掌骨基底部骨折的效果.方法 回顾性分析2016-10—2020-10灵宝市第二人民医院骨科采用微型外固定支架联合经皮克氏针治疗的60例第五掌骨基底部骨折患者的临床资料.男34例,女26例;年龄(31.5±13.5)岁.安装外固定支架装置、牵拉掌骨骨折远端行手法复位.透视复位...     

AO微型钢板配合有限钢丝治疗掌指骨粉碎性骨折

掌指骨骨折是手外科常见的创伤性疾病，约占手外伤的1／4。在临床上处理困难，易产生诸如软组织粘连、关节僵硬等并发症，治疗起来较为棘手。目前临床上所用内固定材料有钢丝、克氏针、记忆合金环抱器、可吸收内固定棒、微型接骨板螺钉等。自2002年1月～2005年2月笔者应用切开复位AO微型钢板配合有限钢丝内固定治疗21例（22处）掌指骨粉碎性骨折，取得了满意的治疗效果。     

微型锁定钢板外置联合闭合复位治疗伴有严重软组织损伤的第5跖骨粉碎性骨折

目的 分析伴有严重软组织损伤的第5跖骨粉碎性骨折患者接受微型锁定钢板外置联合闭合复位治疗的临床效果。方法以2020年1月1日至2021年12月31日期间在本院接受治疗的伴有严重软组织损伤的第5跖骨粉碎性骨折患者15例为研究对象,所有患者均接受微型锁定钢板外置联合闭合复位治疗。对患者进行为期一年的随访,记录其骨折愈合、并发症发生以及足功能评分情况。结果 15例患者均达到骨性愈合,其中,1例患者发生局部皮肤坏死,1例患者发生骨折延迟愈合,分别给予植皮修复创面以及手术将外置微型钢板拆除更换为植骨内固定治疗,最终均得以恢复;15例患者中,4例患者足功能恢复为优,7例患者足功能恢复为良,3例患者足功能恢复为可,1例患者足功能恢复为差。结论 伴有严重软组织损伤的第5跖骨粉碎性骨折患者接受微型锁定钢板外置联合闭合复位治疗效果显著,骨折愈合时间短,术后并发症发生率低,足功能得到有效恢复,临床应用价值显著。     

AO微型钢板配合有限钢丝治疗掌指骨粉碎性骨折

掌指骨骨折是手外科常见的创伤性疾病,约占手外伤的1/4[1]。在临床上处理困难,易产生诸如软组织粘连、关节僵硬等并发症,治疗起来较为棘手。目前临床上所用内固定材料有钢丝[2]、克氏针、记忆合金环抱器、可吸收内固定棒、微型接骨板螺钉等。自2002年1月~2005年2月笔者应用切开