400例2型糖尿病患者中医证型与糖尿病慢性并发症、生存质量及实验室指标的相关研究

目的 探讨2型糖尿病患者中医证型与糖尿病慢性并发症、生存质量、实验室指标的关系.方法 对400例2型糖尿病患者进行中医辨证分型,比较不同证型间病程、体质指数(BMI)、血脂水平、生存质量和胰岛素用量,并对糖尿病中医证型与慢性并发症进行相关分析.结果 400例糖尿病患者以阴阳两虚证(96例)及气阴两虚证(84例)多见;并发症以糖尿病肾病(150例)居首位, 其次是糖尿病眼底病变(68例).中医证型与糖尿病并发症有相关关系.阴阳两虚证、血瘀证、气阴两虚证、湿痰夹热证患者病程较长[(8.53±6.14)、(6.19±6.54)、(6.16±6.29)、(6.15±6.22)年],阴阳两虚证、气阴两虚证、阳虚证、湿痰夹热证、阴虚证患者的生存质量较差[(28.37±6.24)、(28.36±7.37)、(26.82±7.65)、(25.65±8.28)、(25.93±8.53)分],湿痰夹热证、阴阳两虚证、气阴两虚证、阴虚证、阳虚证患者胰岛素用量明显升高[(38.60±12.38)、(37.70±10.28)、(35.20±11.54)、(32.30±12.63)、(30.10±10.57) U],上述各指标与气虚证患者[病程(5.15±5.47)年,生存质量(22.67±8.46)分,胰岛素用量(22.80±10.22) U]比较差异有统计学意义(均P<0.05);湿痰夹热证BMI最高,但各证型间差异无统计学意义.阴阳两虚、气阴两虚证患者胆固醇较阳虚证患者增高(均P<0.05).结论 中医证型与糖尿病慢性并发症的发生、进展、转归关系密切;与病程、BMI、血脂、生存质量、胰岛素抵抗等存在相关关系.     

2型糖尿病高血压患者早期肾损害与中医证型相关性研究

目的分析2型糖尿病高血压肾早期损害的病因病机,并探讨2型糖尿病高血压患者早期肾损害中医证型与体重指数、血压、血糖、血脂等临床指标的相关性。方法选择我院100例糖尿病高血压早期肾损害病例为实验组,50例2型糖尿病早期肾损害病例为对照组,收集资料(患者一般资料、体重指数、血压、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮、空腹血糖、糖基化血红蛋白、餐后2小时血糖、血脂),并进行中医辨证分型,分析其相关性。结果①实验组证型有痰瘀互结、气虚痰浊、气虚血瘀、气阴两虚、阳虚痰浊、阴虚血瘀、阴虚火热,主要中医症候分别为痰湿、血瘀、气虚。②2组病程均超过10年,年龄均大于60岁,体重指数大于25 kg/m2,空腹血糖及餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白均控制不佳,说明病程、体重指数、血糖水平与早期的肾损害有一定关系。③对照组气虚血瘀组尿微量白蛋白高于实验组,说明此证型患者早期肾脏损害的危害更大。④对照组尿微量白蛋白、低密度脂蛋白、肌酐比实验组高,说明糖尿病患者应该更好控制血脂,尤其是低密度脂蛋白的控制,并且监测尿微量白蛋白、肌酐,以防导致糖尿病肾病。结论糖尿病高血压组早期肾损害主要证型为痰瘀互结、气虚痰浊、气虚血瘀、气阴两虚、阳虚痰浊、阴虚血瘀、阴虚火热。肾、脾是本病的中心脏腑,病机为脾肾气虚而致痰瘀互结、气虚痰浊、气虚血瘀。     

2型糖尿病常见慢性并发症的中医辨证特点

目的探讨2型糖尿病常见慢性并发症的中医辨证特点。方法采用5 级记分法对124 例2 型糖尿病伴常见慢性并发症患者进行临床症状评分,按气虚、阴虚、阳虚、血瘀、痰湿5个证候类型判定证型归属。结果各证候频次顺序为阴虚证>血瘀证>气虚证>阳虚证>痰湿证,其中阴虚、血瘀>50%。辨证分型以虚实夹杂证居多(80.5%),位于前3 位的证型是阴阳两虚血瘀(17.7%)、气阴两虚血瘀(16.9%)、阴虚血瘀(16.9%)。不同病程组间辨证分型构成有显著性差异( P <0.05)。病程<5年以下组以典型症状起病者明显减少(39.1%),但高血压、血脂异常的患病率增高(分别为63.0%和87.0%)。结论现阶段2型糖尿病常见慢性并发症的辨证分型以虚实夹杂证为主,阴虚、血瘀证候贯穿于病程始终。     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医证型分布规律

2型糖尿病是一种慢性进展性代谢性疾病,胰岛素抵抗是2型糖尿病的重要特征,改善及纠正胰岛素抵抗状态对预防与治疗2型糖尿病有重要意义[1]。本研究对426例患者临床调查,探讨秦皇岛地区2型糖尿病胰岛素抵抗中医证候分布规律。1资料与方法1.1病例选择2009年6月至2012年6月秦皇岛     

浅谈2型糖尿病的饮食护理

糖尿病是一种常见、多发、伴随终身但可控制的疾病，采用的是药物治疗、饮食控制、适当运动、调节情志等综合治疗方法。饮食控制是糖尿病治疗的基础措施，如果糖尿病人不控制饮食而像正常人一样进食，饭后血糖就会升得很高，不仅加重胰岛细胞的负担，而且长期持续高血糖易导致糖尿病多种并发症的发生和发展，最终使病情恶化。不管是否应用降糖药物，都要坚持合理的饮食治疗。[第一段]     

2型糖尿病视网膜病变中医证型与血脂关系探讨

目的　观察 2型糖尿病视网膜病变的发生、发展及不同中医证型与血脂改变的关系。方法　对130例 2型糖尿病患者经眼底荧光血管造影确诊为无DR 5 0例和有DR 80例患者进行血脂测定。结果　有DR组与无DR组血脂差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,有DR组不同中医证型血脂差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,且病证由阴虚热盛→气阴两虚→气滞血瘀演变过程中血脂有上升趋势。结论　血脂的异常改变是导致DR的重要因素之一 ,且与中医证型的演变存在着正相关。     

2型糖尿病肾病患者中医证型系统聚类分析及与疾病分期的关系

目的 探讨2型糖尿病肾病（type 2 diabetic nephropathy,T2DN）患者中医证型系统聚类分析及与疾病分期之间的关系。方法 选择2020年3月至2022年10月于天津中医药大学第一附属医院确诊的170例T2DN患者。比较T2DN患者中医证型的一般情况。同时观察患者的中医证型的分布情况,包括T2DN患者的中医本证和中医兼证。采用系统聚类分析,绘制聚类图。采用简单对应分析中医证型与疾病严重程度的对应性。结果 早期T2DN、临床T2DN、终末期肾病（end stagerenal disease,ESRD）的主要中医证型分别为气阴两虚挟瘀证（38.46%）、气滞痰瘀证（37.88%）、气滞痰瘀证（50.00%）。截取聚类图的不同位置,证型分型不同,其中,D点截取分为5个证型：肝肾阴虚证、心肾两虚证、肝胃火盛证、气阴两虚挟瘀证及气滞痰瘀证。在170例T2DN患者中,肝肾阴虚证40例（23.53%）,心肾两虚证26例（15.29%）,肝胃火盛证29例（17.06%）,气阴两虚挟瘀证20例（11.76%）,气滞痰瘀证55例（32.35%）。气阴两虚挟瘀证和气滞痰瘀证在二维投影图...     

2型糖尿病患者饮食控制行为及其影响因素调查

目的调查社区2型糖尿病患者自我饮食管理现状及其影响因素。方法采用个人基本资料问卷,饮食控制行为量表和自我效能量表对210例社区2型糖尿病患者进行调查。结果 2型糖尿病患者饮食控制行为平均得分为21.14分,自我效能平均得分为21.56分;2型糖尿病患者饮食控制行为与自我效能呈正相关(r=0.568,P<0.01);饮食控制行为与年龄、病情、在职与非在职有显著性差异(P<0.05);多元逐步回归分析,自我效能可解释患者自我饮食行为60.5%的变异量。结论自我效能是2型糖尿病患者控制饮食的重要因素。在实施护理干预和健康教育时应重视提高患者自我效能,增强自我管理能力,提高其生存质量。     

2型糖尿病患者的饮食指导

饮食治疗是2型糖尿病的基本治疗措施之一。在糖尿病的治疗中有70％～80％的问题与饮食控制的好坏有关，因此，对糖尿病患者进行饮食指导至关重要。我科2003年1月～2004年7月共收治48例2型糖尿病患者，通过对患者进行系统的饮食指导，使患者主动配合调节饮食，病情得到较好的控制。     

2型糖尿病湿热证型的中医治疗探析

最近几十年,随着国民经济水平的迅速提升,快节奏的生活方式改变了人们的饮食结构及作息规律,导致患有糖尿病的人数正以飞快的速度逐年上涨,给患者带来诸多方面不良影响,同时给社会带来沉重的负担。其中最易引发2型糖尿病的主要因素为贪食膏粱厚味。在临床上中医常将2型糖尿病的分型划分为湿热型、气阴两虚型、血瘀阻络型和阴阳俱虚型,其中以湿热证型在临床上最为常见。本文将试从湿温致病的角度论述该病的治疗思路,也可能为中医研究治疗糖尿病提供帮助。     

糖尿病合并高血压的临床特征及其中医证候

目的:分析糖尿病合并高血压患者的临床特征及其中医证候,为糖尿病合并高血压的中医治疗提供依据。方法:以问卷调查的方式收集并分析200例2型糖尿病合并高血压患者的临床特征及其中医证候。结果:2型糖尿病合并高血压患者的临床症状以夜尿增多、口干多饮、目糊、乏力等较为多见。在气血津液辨证中以气虚证为多见,在脏腑辨证中以肾精亏虚证多见;肝、脾、肾受损与本病密切相关,兼痰浊瘀血及肝肾阴亏、心肾不交者多见昼夜节律异常。血压增高与糖尿病并发症的数目、血糖控制不达标以及血脂代谢异常等显著相关(P<0.05)。结论:糖尿病合并高血压的中医证候以虚证为主,病及肝脾肾三脏;血压增高与糖尿病的并发症及血糖控制情况相关。     

糖尿病缺血性中风中医证型与血高凝状态的关系研究

目的：探讨Ⅱ型糖尿病缺血性中风中医证型与血凝状态的关系。方法：用中风辩证量表对卒中者始发态进行评分及检测血小板聚集率,血浆纤维蛋白原（ＦＧ）、体外血栓长度（ＥＴＬ）,部分凝血酶活性时间（ＡＰＰＴ）和凝血酶原时间（ＰＴ）水平进行判断,并与正常体检者进行对照。结果：（１）Ⅱ型糖尿病合并脑梗死者中风证型以风痰瘀阻型最多（５５％）,其次为气虚血瘀型（２７％）及风火阳亢型（１８％）,评分量值具有非常显著性差     

2型糖尿病患者饮食行为干预的研究进展

糖尿病已成为影响公众健康的慢性病之一,而饮食行为干预是治疗2型糖尿病最基本的措施.本文从2型糖尿病饮食行为干预定义、干预的临床价值及目前的干预措施等方面进行综述,并就饮食治疗测量工具、饮食治疗记录方式及健康宣教等方面分析其可靠性及优缺点,以期为制订糖尿病饮食管理方案提供参考.     

饮食行为训练管理模式对2型糖尿病患者饮食行为的影响

目的 探讨饮食行为训练管理模式对2型糖尿病患者饮食行为的影响.方法 将80例2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,每组各40例.对照组接受传统的糖尿病知识讲座,实验组接受为期5个月的饮食行为训练管理.在管理前、管理后3个月和6个月分别对两组患者饮食行为进行调查.结果 实验组患者在管理后3个月和6个月,其主要饮食行为优于管理前和对照组,组内和组间比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 饮食行为训练管理模式能有效地改善2型糖尿病患者的饮食行为.     

基于数据挖掘技术的2型糖尿病中医证候规律研究

目的:利用数据挖掘技术,分析安徽省中医院内分泌科治疗2型糖尿病病例的中医证候规律。方法:选取2型糖尿病患者813例、901次诊次。患者病历录入糖尿病中医结构化科研电子病例系统,采用多维检索软件频数、构成比、Liquorice复杂网络节点度、频度及点式互信息分析方法,分析2型糖尿病中医证候规律。结果:2型糖尿病中医证候以气阴两虚夹瘀证为最多见,其中0~40岁以气阴两虚证居多,40岁以后年龄段的糖尿病人群以气阴两虚夹瘀证为主;气阴两虚夹瘀证与气阴两虚证节点关联度最多,2型糖尿病患者中医症状以口干最多见。结论:数据挖掘技术可以用于分析2型糖尿病的中医证候规律特点。     

地中海饮食对2型糖尿病病人的保护机制

介绍了地中海饮食的特征（富含抗氧化剂、多酚、镁、不饱和脂肪酸,适量饮酒,大量摄入谷类食品）及地中海饮食对2型糖尿病的保护机制。     

耳穴贴压联合辨证饮食护理对2型糖尿病患者的影响

目的：探讨耳穴贴压联合辨证饮食护理对2型糖尿病患者的影响。方法：将2020年1月1日～12月31日收治的82例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施耳穴贴压联合辨证饮食护理。比较两组干预后睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、自我保健评分、空腹血糖和糖化血红蛋白水平。结果：观察组PSQI各项评分均低于对照组(P<0.01);护理后,两组自我保健各项评分均高于护理前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);护理后,观察组血糖指标水平优于对照组(P<0.05)。结论：对2型糖尿病患者在常规护理基础上给予耳穴贴压联合辨证饮食护理,可提高患者对疾病转归的自我护理能力和意识,稳定各项临床指标水平,提升睡眠质量。     

地中海饮食对2型糖尿病病人的保护机制

介绍了地中海饮食的特征(富含抗氧化剂、多酚、镁、不饱和脂肪酸,适量饮酒,大量摄入谷类食品)及地中海饮食对2型糖尿病的保护机制.     

饮食运动口诀在2型糖尿病患者管理中的应用与效果

目的 探讨糖尿病饮食运动口诀在2型糖尿病患者管理中的应用与效果.方法 选择2型糖尿病的住院患者200例,采用随机数字表分为观察组101例和对照组99例,对照组采用常规糖尿病饮食运动教育,观察组在常规健康教育的基础上,采用糖尿病饮食运动口诀并与食物模型、运动操培训相结合,采用互动式教育.结果 两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白指标均有改善（P＜0.01或P＜0.05）;糖尿病饮食运动知识和生活方式干预依从性均有提高,且观察组均优于对照组（P＜0.01）.结论 采用糖尿病饮食运动口诀能使2型糖尿病患者更熟练、更正确地掌握糖尿病饮食运动方法,有利于控制患者血糖的各项指标.     

饮食行为干预对2型糖尿病患者的效果评价

目的探讨饮食行为干预对2型糖尿病患者的影响。方法将80例2型糖尿病患者随机均分成对照组和干预组,对照组采用一般性随机饮食护理,干预组在一般饮食护理的基础上进行饮食行为干预,制定个性化饮食方案,通过比较2组患者糖尿病饮食知识的知晓率、行为变化情况来评估饮食行为干预的效果。结果 2 d后干预组患者糖尿病饮食知识知晓率和行为改变率较对照组有显著差异(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者进行饮食行为干预,可使其掌握糖尿病饮食知识并建立科学的饮食行为,这对控制糖尿病病情、延缓并发症发生、提高患者生活质量具有积极意义。