单侧多功能外固定架结合有限内固定治疗严重开放粉碎性胫腓骨骨折

四川省科学城医院1995-10/2005-04应用单侧多功能外固定架(unilateral multifunction externalfixtion apparatus,UMEFA)结合有限内固定治疗胫腓骨Gustilo分类III型严重开放粉碎性骨折14例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男性9例,女性5例,平均年龄36·7(9     

有限内固定结合单臂多功能外固定架治疗胫腓骨开放复杂骨折17例

近年来 ,外固定技术不断得到改进与完善 ,尤其是在肢体复杂骨折治疗中已显示出其独有的优势 ,我院从 1994年以来 ,采用恢复胫骨骨折段、块的轴线序列 ,有限内固定结合单臂多功能外固定架 ,治疗胫腓骨开放复杂骨折 17例 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 17例 ,男 15例 ,女 2例 ;年龄 18～ 5 5岁 ,平均 2 9 3岁 ,左侧 6例 ,右侧 11例 ,均为新鲜开放性骨折 ,根据ＡＯ长管骨骨折标准分型[1] :4 1Ａ33例　 4 2Ｃ16例　 4 2Ｃ2 3例　 4 2Ｃ34例　 4 3Ａ31例。胫骨粉碎骨折块 :最多 16块 ,最少 5块。骨折粉碎段 :最长 2 5ｃｍ ,最…     

外固定架联合螺钉内固定治疗严重胫腓骨骨折

目的介绍应用三维外固定支架联合螺钉内固定治疗严重胫腓骨骨折的临床效果。方法对38例严重胫骨骨折患者进行清创,胫骨骨折部位行简单螺钉内固定,三维外固定支架固定,视伤口情况分别行一期或二期皮瓣移植、植皮手术消灭创面。结果术后随访时间6～14-个月,平均8个月。骨折位置功能均良好,骨折愈合16～24周。伤口甲级愈合33例,乙级5例。结论三维外固定支架联合螺钉内固定治疗严重胫腓骨骨折能达到有效固定,既有利于骨折愈合,也有利于软组织修复、减少并发症,有利于功能恢复,是治疗严重胫腓骨骨折的有效方法。     

胫腓骨骨折切开复位内固定与单臂外固定架治疗骨折分析

目的：探讨胫腓骨骨折切开复位内固定与单臂外固定架治疗骨折的疗效。方法：本次实验以本院2010年1月-2011年1月所收治的100例胫腓骨骨折患者为实验对象,将患者随机分为A组和B组。A组患者接受切开复位内固定治疗,B组患者接受单臂外固定架治疗,对比分析两组的临床治疗效果。结果：经过治疗,两组临床症状均有所缓解。B组胫腓骨功能恢复情况和治愈率均显著优于A组,且术后感染的发生率显著低于A组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。讨论：单臂外固定架治疗胫腓骨骨折临床治疗效果显著优于切开复位内固定治疗效果,且术后胫腓骨功能恢复效果显著,具有较高的临床推广和使用价值。     

胫腓骨骨折切开复位内固定与单臂外固定架治疗骨折疗效对比分析

目的观察对比胫腓骨骨折切开复位内固定与单臂外固定架治疗骨折的临床疗效,总结其临床应用价值.方法?选取该院2009年11月—2011年11月胫腓骨骨折的患者62例,随机分为观察组与对照组,各为31例,观察比较两组患者的治疗效果.结果?观察组的功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05),观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论?胫腓骨骨折切开复位内固定与单臂外固定架皆是治疗骨折良好的方法,单臂外固定架治疗胫腓骨骨折的疗效更为显著.     

胫腓骨骨折切开复位内固定与单臂外固定架治疗骨折疗效对比分析

目的研究分析胫腓骨骨折切开复位内固定与单臂外固定架治疗骨折的疗效。方法以82例胫腓骨骨折患者为研究对象,随机分为两组,内固定组给予切开复位内固定治疗,外固定组给予单臂外固定架治疗,对比观察两组治疗效果。结果外固定组患者成骨性愈合率较高,功能完全正常率高,患者术后并发症少,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论对胫腓骨骨折患者给予单臂外固定架治疗具有较好的效果。     

简易外固定架加有限手术治疗胫腓骨开放性骨折49例疗效分析

外回定架治疗胫腓骨开放性骨折,具有创伤小,感染率低等优点。但由于价格昂贵,在基层医院推广使用有困难我院根据这一情况,使用牙托粉自制简易外固定架,自1990年6月至1999年8月,运用该技术治疗胫腓骨开放性骨折及内固定术后感染伴组织缺损49例,收到良好效果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组病人男36例,女13例。新鲜胫腓骨开放性骨折38例,内固定术后感染伴皮肤缺损骨外露11例。致伤原因:交通伤29例,矿井工伤11例,建筑事故伤6例,其     

有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨骨折

目的总结有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨骨折的疗效。方法随访了54例行有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨骨干骨折的病例,评价疗效。结果骨折愈合率:91.7%(44/48),延迟愈合率:6.25%(3/48),骨折不愈合:2.05%(1/48)。膝、踝关节功能正常。有10例外固定针孔感染,占20.5%(10/48);2例螺钉松动,占4.1%(2/48)。结论此方法为治疗胫腓骨骨折非常好的方法,但针对感染、影响外观等缺点应重视。     

有限内固定结合外固定架治疗感染性胫骨骨折疗效分析

目的应用有限内固定结合外固定架治疗感染性胫骨骨折,评估其临床疗效。方法 2005年8月-2011年6月共收治43例胫骨骨折且合并感染患者,男31例,女12例;年龄16～58岁,平均36.3岁;其中胫骨上段9例,中段10例,中、下段24例;窦道形成16例,骨外露12例,所有患者采用克氏针螺钉、螺钉、可吸收螺钉和钢丝等有限内固定结合单臂外固定支架固定的方法治疗,随访收集其临床资料,包括影像学结果、骨折愈合时间、胫骨骨折评估结果及相关并发症,评估其临床疗效。结果 781例胫骨骨折患者中共出现43例感染性胫骨骨折,感染率为7.8%;分离出病原菌43株,其中金黄色葡萄球菌20株,铜绿假单胞菌11株,大肠埃希菌6株,其他菌6株,革兰阳性菌对万古霉素、多黏菌素、美罗培南耐药率<25.0%;革兰阴性菌对亚胺培南、庆大霉素耐药率<7.0%;术后随访时间6～24个月,平均骨折愈合时间6.5个月,术后12月Johner-Wruhs评估:优9例、良27例、中4例、差2例,总体优良率83.7%;共24例患者接受二期转位肌皮瓣移植术,2例患者出现感染复发,1例行扩大截骨外固定治愈,另1例治疗失败,接受截肢处理。结论有限内固定结合外固定架及系统的围手术期抗感染治疗对感染性胫骨骨折可取得较为满意的临床效果。     

外固定架治疗四肢骨折患者的疗效

目的探讨外固定架治疗四肢骨折患者的疗效。方法选取2017年2月至2019年2月辽宁省阜新市第六人民医院收治的68例四肢骨折患者作为研究对象,在治疗方式上,经征求患者及其家属的意愿,分为对照组和试验组,每组34例。对照组行内固定治疗,试验组给予外固定架治疗,比较两组的治疗效果。结果试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用外固定架治疗四肢骨折患者可缩短手术时间及住院时间,避免患者术中大量出血,进而提高整体疗效,加速患者康复。     

三维单边外固定架治疗胫腓骨骨折131例分析

胫腓骨骨折临床上较常见,最易发生开放性骨折,伴有骨缺损及严重的软组织损伤,应用内固定治疗有相当困难,我院于1998年5月～2000年3月应用山东潍坊生产的三维单边外固定架治疗各类胫腓骨骨折131例,现将治疗结果报告如下。1 对象与方法1.1 对象 本组131例,男91例,女40例;年龄5～83岁,平均38.1岁。全部是外伤性胫腓骨骨折,单侧126例,双侧5例;开放性骨折68例,闭合性骨折59例,陈旧性骨折畸形愈合4例;骨折呈横断型18例,短斜型45例,长斜型5例,螺旋型27例,轻粉碎型32例,严重粉碎型4例。     

三维外固定架治疗胫骨骨折

目的三维外固定架在胫骨骨折治疗中的应用。方法对（62）例胫骨骨折行小切口切开复位三维外固定架固定术。结果骨折愈合100％，关节功能正常，2例发生针孔感染。结论该方法创伤小、操作简单，固定稳定性可靠，是治疗胫骨骨折的理想方法之一。     

有限内固定与外固定相结合治疗Pilon骨折

目的探讨经关节的胫骨下端（Pilon）骨折的手术治疗方法。方法对2006～2009年15例患者采用克氏针、钢丝、螺钉内固定与石膏外固定相结合,辅助中药熏洗等综合治疗。结果有限内固定与外固定相结合治疗Pilon骨折,创伤小,出血少,减少感染,经济适用,踝关节功能恢复较好。结论有限内固定与外固定相结合治疗Pilon骨折效果可靠、经济、创伤小,适合基层医院推广。     

胫腓骨远端GustiloⅢ型骨折外固定架治疗踝部骨折临床疗效分析

随着交通领域和建筑业的快速发展,突发事故造成的踝部骨折有增无减,踝部骨折不仅伤情更严重、更复杂,而且多伴有软组织严重损伤,严重污染的胫腓骨远端GustiloⅢ型骨折亦不少见。由于足踝部软组织覆盖少,结构复杂,传统的治疗方法容易发生各种严重并发症,如软组织坏死、骨外露、骨髓炎和骨不连等,而且传统的石膏固定、骨牵引及切开内固定治疗不能很好地解决骨折固     

胫腓骨开放性骨折外固定支架临床应用进展

胫腓骨开放性骨折是临床上较为常见的一类下肢骨折,临床发病率较高.此类骨折大部分患者是由于高能量损伤造成,比如车祸外伤,重物砸伤或者高处坠落而造成的开放性胫腓骨骨折.开放性胫腓骨骨折主要是根据患者是否有皮肤缺损,是否有神经损伤,是否有骨缺损等情况进行相关的处理.开放性骨折处理起来比较棘手,主要是根据患者外伤的情况,比如是...     

切开复位有限内固定结合外固定架与植骨治疗Pilon骨折的疗效分析

目的探讨Pilon骨折患者采用切开复位有限内固定结合外固定架与植骨治疗Pilon骨折联合治疗的效果。方法选取2014年3月—2017年12月收治的Rüedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折患者115例,其中RüediAllgowerⅡ骨折35例,Rüedi-AllgowerⅢ型80例。手术治疗方法采用切开复位有限内固定结合外固定架和植骨。85例采用自体骨移植,30例采用同种异体骨移植。术后观察创面愈合情况、骨感染、骨不连、骨折畸形愈合情况,并利用MAZUR踝关节功能评分系统评估及疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛情况。结果所有患者术后获10～36个月随访。末次随访示骨折均愈合,愈合时间16～20周,平均(18. 4±2. 1)周;软组织缺损处愈合时间为1～4个月,平均(2. 1±0. 3)个月; 20例术后踝关节X线片示创伤性骨关节炎; 7例患者创面不愈合,经过皮瓣移植或植皮覆盖创面愈合; 6例因骨不连超关节固定时间长,导致踝僵硬活动受限。末次随访时MAZUR踝关节功能评分优80例,良27例,可8例,优良率93. 0%; VAS评分为0～6分,平均(4. 2±0. 3)分。结论 Rüedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折采用切开复位有限内固定结合外固定架与植骨的疗效确切,值得临床开展。     

外固定架配合髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折疗效分析

目的 探讨多功能外固定架配合髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折的疗效.方法 对22例(男17例,女5例)胫腓骨开放性骨折患者一期采用多功能外固定架临时固定3～4周,二期拆除外固定改用髓内钉固定的治疗效果进行回顾性分析.结果 22例行3～48个月随访,21例胫腓骨开放性骨折均在12～24周内愈合,未发生骨折不愈合,无深部感染及骨髓炎发生,1例出现深静脉血栓形成并发肺栓塞死亡.结论 多功能外固定架配合交锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折,取得了满意疗效,具有治疗效果好、愈合时间短、术后并发症少等优点,为临床治疗胫腓骨开放性骨折提供了一种疗效肯定的治疗方法.     

骨折治疗用微动外固定架的研制

介绍了一种长管骨干骨折治疗用微动外固定架的设计方案。该装置采用微型直流减速电机和螺杆传动，由单片机控制微动的幅度和频率，使骨折断端受到微动应力刺激，促进骨痴的形成和钙化，加速骨折愈合。该装置将被用于微动骨折治疗的研究。     

外固定架结合有限内固定治疗粉碎性pillon骨折

目的探讨有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pillon骨折的临床价值．方法我院自2003年～2008年，采取有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pillon骨折21例，均合并腓骨远端骨折．均采用腓骨嵴后侧切口和标：住的胫骨前内侧小切口，腓骨采用1乃管型钢板固定，胫骨远端采取有限内固定结合外固定支架固定．结果21例患者均获得随访，随访时间4～22个月．按照Mazur等制定踝关节的评分标准：优12例，良6例，可2例，无1倒出现局部感染、创口裂开、外固定针松动、骨不连、关节僵硬及关节不稳等并发症，也无1例因创伤性关节炎而行关节融合术．结论采用有限内固定结合外固定支架治疗开放性粉碎性pillon骨折能有效的减少并发症和恢复良好的踝关节功能。有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pillon骨折能减轻局部软组织的压力，避免局部皮肤坏死而引发的一系列并发症发生，具有切口小、软组织血运破坏少等优点。该方法操作简便、创伤小、复位满意、固定可靠、不影响关节功能康复，是治疗不稳定胫腓骨骨折较理想的方法之一。     

单侧多功能外固定架治疗四肢骨折并发症分析和防治

目的探讨单侧多功能外固定架(UMEFA)治疗四肢骨折并发症的防治。方法对四川省科学城医院骨科1996-2005年应用UMEFA的108例患者进行回顾性分析,随访6个月2年。结果9例针道感染,13例延迟愈合,7例早期螺钉松动,4例膝关节功能受限,2例钢针断裂,骨折成角移位3例,骨折均在术后316个月愈合。结论UMEFA是治疗严重四肢骨折较理想的固定器材,但因其本身性能的局限性和使用不当,会出现一些并发症,要予以正确预防、处理,减少并发症的发生。