云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效分析

目的 分析云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效及安全性.方法 将66例类风湿关节炎患者随机分为两组,观察组33例采用静脉滴注云克联合口服甲氨蝶呤、来氟米特治疗,对照组33例单纯口服甲氨蝶呤、来氟米特治疗.观察治疗后12周的关节症状、实验室指标变化,评价其疗效及不良反应.结果 治疗12周后,观察组关节症状、实验室指标与治疗前相比均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组仅个别实验室指标有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后,相关指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现严重不良反应,不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎疗效显著、安全性好.     

来氟米特与美洛昔康治疗类风湿性关节炎的效果与安全性研究

目的 比较来氟米特片与美洛昔康片治疗类风湿性关节炎的临床效果及安全性.方法 按就诊顺序随机将2013年1～12月在本院第一门诊部(东武社区卫生服务站)治疗的100例类风湿性关节炎患者分为治疗组(50例)和对照组(50例).治疗组口服来氟米特,对照组口服美洛昔康治疗.观察两组患者的临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为80.％％,对照组总有效率为70.0％,治疗组临床疗效显著优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组临床症状指标均显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组临床症状指标改善程度大于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)含量明显下降(P＜0.05);治疗组RF、ESR及CRP含量下降程度显著大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应率为26.0％,对照组不良反应发生率为25.0％,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效优于美洛昔康,两者不良反应发生率相似,但临床症状特点不同.     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的观察来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法将106例类风湿性关节炎患者随机分为试验组和对照组各53例。试验组予甲氨蝶呤联合来氟米特治疗;对照组单纯口服甲氨蝶呤治疗。2组均4个月为1个疗程。治疗后,观察2组临床疗效。结果试验组显效率和总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎安全性高、疗效佳,值得临床推广应用。     

联合锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗类风湿性关节炎的疗效观察

目的观察锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液对活动期类风湿性关节炎的临床疗效及实验室指标的变化。方法将78例RA患者随机分为观察组(38例)和对照组(40例),观察组采用锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤、强的松、来氟米特治疗,对照组采用单纯口服甲氨蝶呤、强的松、来氟米特治疗,疗程为90d,比较两组患者治疗后临床疗效及实验室指标的变化,并记录不良反应。结果观察组总有效率为94.7%,对照组总有效率为70.0%,两组患者临床疗效及实验室指标较治疗前均有改善,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,经90d治疗后观察组关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、医生评价、病人评价、握力、CRP、ESR均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),两组间类风湿因子的改善值差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无严重不良反应发生,其不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤、强的松、来氟米特可明显改善活动期类风湿性关节炎的临床疗效及实验室指标,其安全性高,不良反应发生率低。     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效

目的 探讨来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性.方法 将42例活动期类风湿性关节炎患者分为治疗组和对照组.治疗组22例给予来氟米特(LEF)+甲氨蝶呤(MTX);对照组20例给予来氟米特,两组均观察24周.结果 治疗组在关节肿胀压痛、晨僵时间、关节损害,ESR,CRP等的改善优于对照组(P＜0.05);不良反应两组无统计学差异.结论 来氟米特联合甲氨蝶呤治疗RA临床效果确切,值得推广应用.     

激素联合来氟米特或环磷酰胺治疗慢性进展IgA肾病的比较

目的比较糖皮质激素联合来氟米特或环磷酰胺治疗慢性进展IgA肾病的临床疗效。方法随机60例慢性进展IgA肾病患者分为两组,治疗组30例给以激素联合来氟米特进行治疗,对照组给以激素联合环磷酰胺进行治疗,并密切观察两组的疗效及其不良反应。结果治疗组治疗总有效率为83.3%,对照组的总有效率为70%,经比较,无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05);治疗组的不良反应总发生率为23.3%,环磷酰胺组则为40%,两组进行比较,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗慢性进展IgA肾病的疗效与环磷酰胺联合激素治疗基本一致,但其不良反应发生率比较低,但其长期疗效与不良反应还需要进一步观察。     

甲氨蝶呤和来氟米特联合治疗重症类风湿关节炎15月的临床疗效

目的:观察甲氨蝶呤和来氟米特联合治疗重症类风湿关节炎(RA)15mo后的临床疗效及不良反应。方法:62例重症RA病人分为2组,治疗组31例接受来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗,对照组31例接受甲氨蝶呤、羟氯喹、柳氮磺吡啶联合治疗。比较2组治疗前后各项临床指标及放射学指标的变化,并比较不良反应发生率。结果:治疗后,2组ACR20,ACR50和ACR70分别为90％vs 62％,70％vs 41％,47％vs 21％,差异均有显著意义(p<0.05)。治疗组关节总Sharp评分和关节侵蚀进展均低于对照组(P<0.05)。2组病人对药物耐受性好,不良反应轻,差异无显著意义(P>0.05)。结论:2组均能有效缓解病情,对控制关节破坏效果也较明显,甲氨蝶呤和来氟米特联合作用更为显著。对于重症类风湿关节炎病人,应尽早予以甲氨蝶呤和来氟米特联合治疗。     

来氟米特治疗难治性肾病综合征临床效果分析

目的 探讨来氟米特治疗难治性肾病综合征临床效果.方法 选择56例难治性肾病综合征患者,随机分为观察组和对照组.观察组给予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组给予环磷酰胺联合泼尼松治疗.观察两组疗效和不良反应发生情况.结果 观察组治疗后总有效率和对照组总有效率无显著差异（P＞0.05）.观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 来氟米特治疗难治性肾病综合征临床效果显著,且不良反应少,值得借鉴.     

来氟米特与甲氨蝶呤小剂量联合治疗类风湿性关节炎

目的比较来氟米特（LEF）和甲氨蝶呤（MTX）小剂量联合用药与来氟米特、甲氨蝶呤单独用药的疗效和不良反应。方法将78例活动性类风湿关节炎患者分为3组。治疗组用药方案为LEF每天10mg口服,MTX为每周7.5mg口服;MTX组为MTX每周15mg口服;LEF组为LEF每天20mg口服。观察治疗24周时与治疗前比较指标改善情况,并作治疗后组间对比分析,同时观察三组不良反应发生率。结果治疗24周后组间比较除CRP外,其余观察指标无明显差异（P〉0.05）。CRP在LEF组和治疗组之间无显著差异,但均较MTX组降低明显（P〈0.05）。结论联合用药疗效与单用来氟米特、甲氨蝶呤相近,治疗组和LEF组不良反应发生率均明显低于MTX组。     

云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的远期疗效观察

目的:观察云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的远期疗效。方法:将57例类风湿关节炎患者分为2组,治疗组30例采用静脉滴注云克,口服甲氨蝶呤+来氟米特治疗;对照组27例采用单纯口服甲氨蝶呤+来氟米特治疗。观察治疗前及治疗后4、12周时的关节症状、实验室指标变化,并评价其疗效和不良反应。结果:治疗4周后,治疗组达到美国风湿病学会(ACR)20为27例(90.00%),ACR50为7例(23.33%);对照组达到ACR20为18例(67.00%),ACR50为0,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后12周治疗组达到ACR50为21例(70.00%),ACR70为9例(30.00%);对照组达到ACR50为9例(33.33%),ACR70为2例(7.41%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎远期效果、安全性好。     

小剂量激素联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎50例

目的探讨小剂量激素联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将类风湿关节炎患者100例随机均分为治疗组和对照组,两组均给予甲氨蝶呤10mg/周和来氟米特10mg/d。治疗组加用强的松10mg,1次/d,疗程48周,病情控制后逐渐减量至停药,一般为3～6个月。治疗12周后观察两组患者晨僵、关节肿胀数、关节压痛数、双手握力、血沉（ESR）等指标。结果治疗组总有效率为88.00%,明显高于对照组的70.00%;治疗组各项观察指标均较对照组有显著变化（P〈0.05）。结论小剂量激素联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效满意。     

沙利度胺联合甲氨蝶呤与单独沙利度胺治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性观察

目的探讨沙利度胺联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法选取2009年10月至2011年4月来我院就诊治疗的类风湿关节炎患者40例,单盲随机分为对照组和治疗组两组,对照组20例采用单纯沙利度胺治疗,治疗组20例采用沙利度胺联合甲氨蝶呤治疗,每位患者均总共治疗6个月,每2周记录患者治疗情况及不良反应状况,并用疼痛模拟评分方法来对患者的疗效进行评分,对比分析两组的总治疗有效率和疗效差异。结果经过6个月的治疗后,对照组的总有效率75.0%,治疗组的总有效率为80.0%,总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但两组的治疗疗效差异具有统计学意义(P<0.05),至于不良反应,对照组20例中有6例患者出现不良反应,治疗组20例有7例出现不良反应,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的不良反应明显较对照组轻微。结论沙利度胺治疗类风湿关节炎效果明显,联合甲氨蝶呤可改善疗效并提高安全性。     

来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察

目的：探讨来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床效果和安全性。方法：将120例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用来氟米特治疗,对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察比较两组患者的临床效果和不良反应。结果：观察组患者临床效果好于对照组,差异存在显著性（P〈0.05）。结论：来氟米特能显著改善患者病情,具有较好的临床疗效和安全性,是治疗类风湿性关节炎的有效药物。     

塞来昔布联合祖师麻片治疗类风湿关节炎的临床疗效研究

目的探讨塞来昔布联合祖师麻片治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将采用塞来昔布联合祖师麻片治疗类风湿关节炎患者与仅采用塞来昔布治疗的患者进行临床疗效和安全性比较研究。结果两组患者在治疗4,8,12周后关节疼痛评分均明显低于基线;研究组患者在治疗8,12周后关节疼痛评分均明显低于对照组,且治疗前后差值(12周-基线)较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗12周后,两组患者对自身的关节炎评分及医生对两组患者的关节炎评分均较基线明显改善(P<0.05)。但研究组与对照组相比,患者自身评估及医生评估结果在相同时期均无明显差异(P>0.05)。研究组患者自身评估疗效及医生评估疗效均明显优于对照组(P<0.05)。治疗12周后,对照组中有6例(10.91%)患者出现碱性磷酸酶水平异常;而研究组未出现此类情况,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,研究组的不良反应发生程度及胃肠道反应发生率明显轻于对照组(P<0.05)。结论塞来昔布联合祖师麻片治疗类风湿关节炎的临床疗效佳,胃肠道不良反应发生率低,值得临床推广。     

青藤碱联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎骨破坏修复作用的临床研究

目的探讨青藤碱联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎（RA）并防治骨破坏的临床疗效和安全性。方法 96例RA患者随机分为治疗组（n=48）和对照组（n=48）,所有患者均给予甲氨蝶呤＋双氯芬酸钠缓释胶囊＋叶酸片治疗,疗程为6个月;治疗组加用青藤碱口服。观察两组患者治疗前后症状、体征、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、骨密度（BMD）和不良反应等。结果治疗组总有效率为93.75%,显著高于对照组（79.17%,P〈0.05）;治疗组晨僵持续时间、关节肿胀指数、关节压痛指数、关节功能指数及HAQ评分改善程度显著优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组ESR和CRP均较治疗前显著降低（P〈0.05）,治疗组BMD较治疗前亦有显著提高（P〈0.05）。治疗组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论青藤碱联合甲氨蝶呤治疗RA,可明显改善临床症状,减少不良反应,有效调节骨代谢,延缓甚至减轻患者骨破坏。     

英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床效果

目的：观察英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床效果。方法选择本院2011年9月～2013年9月收治的活动性类风湿关节炎患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例,对照组采用口服甲氨蝶呤及安慰剂维生素C片治疗,观察组采用英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗（口服甲氨蝶呤10 mg,1次/周,静脉注射5 mg/kg的英夫利西单抗,第1次给药后的第2、6周及以后每隔8周给予同量的英夫利西单抗进行持续治疗）,观察两组的相关观察指标及治疗效果。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的关节肿胀发生率、关节压痛发生率、红细胞沉降率及C反应蛋白比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的效果明显,值得临床推广应用。     

经方治疗类风湿性关节炎效果分析及《黄帝内经》对本病治疗的探析

目的评价经方治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性。方法类风湿性关节炎患者60例,按治疗方法不同分为两组：治疗组（中西医结合治疗组）30例,对照组（西医治疗组）30例,两组均治疗4周（1个疗程）,观察两组疗效及有无不良反应。结果治疗组总有效率90．0％,明显高于对照组70．0％（P〈0．05）;两组治疗后ESR、CRP、RF及各免疫球蛋白含量均低于治疗前（P〈0．05）;治疗组治疗后优于对照组（P〈0．05）;且治疗组不良反应发生率较低（P〈0．05）。结论经方加减治疗类风湿性关节炎不良反应较少,安全有效。     

脉血康胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的：观察脉血康胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎（RA）的临床疗效和安全性。方法：将65例RA患者按随机数字表法分为两组。对照组（30例）患者给予甲氨蝶呤10mg,每周1次;治疗组（35例）患者在对照组治疗基础上加用脉血康胶囊1000mg,tid。两组疗程均为30d。观察两组患者临床疗效和临床症状、体征及实验室指标改善情况,以及治疗过程中不良反应发生情况。结果：治疗后,治疗组患者的总有效率为91．4％,显著高于对照组（70．0％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患者在肿胀关节数、压痛关节数、红细胞沉降率、C反应蛋白、血小板计数等方面的改善均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：脉血康胶囊联合甲氨蝶呤治疗RA疗效较好,可显著改善RA患者的临床症状以及实验室指标,且不增加不良反应的发生。     

氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床研究

目的评价氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)联合质子泵抑制剂及促胃动力药治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁症患者的近期疗效及不良反应。方法将88例功能性消化不良伴焦虑抑郁症患者随机分为两组,对照组28例予以雷贝拉唑及多潘立酮治疗;实验组60例在对照组治疗基础上加用黛力新,共治疗4周。观察治疗前后胃肠道症状评定量表(GSRS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)的评分变化及不良反应。结果两组治疗前GSRS及HADS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,实验组GSRS及HADS评分较对照组降低,差异有统计学意义(P=0.000)。实验组显效30例(50.0%),有效28例(46.7%),无效2例(3.3%),总有效率为96.7%;对照组显效0例(0.0%),有效10例(35.7%),无效18例(64.3%),总有效率为35.7%。实验组的总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P=0.000)。88例患者均无严重不良反应发生。结论黛力新联合质子泵抑制剂及促胃动力药治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁症的近期疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效评价

目的：评价来氟米特联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎的治疗效果和安全性。方法：选取2014年3月～2015年12月于我院风湿免疫科就诊的类风湿关节炎患者100例,随机均分为联合组和单纯组,联合组接受来氟米特合甲氨蝶呤治疗,单纯组只接受甲氨蝶呤单独治疗;治疗结束后比较两组临床症状改善情况,血沉、炎症相关因子改变指标等,并分析联合用药的安全性。结果：联合组临床症状和血清学指标改善情况均较单纯组明显（P＜0.05）,药物副反应两组无明显差异（P﹥0.05）。结论：联合运用来氟米特和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效确切安全性高,临床应用时结合患者的疾病状况使用。