莫匹罗星辅治葡萄球菌烫伤样皮肤综合征2例

1　病例介绍例 1,女 ,5岁 ,全身皮疹 4ｄ伴发热 1ｄ入院。 4ｄ前无诱因出现头面部及全身皮肤红色皮疹 ,形如针尖至米粒大小 ,0 .3ｃｍ× 0 .3ｃｍ ,高于皮肤表面 ,疱疹液先清亮 ,后渐变浑浊 ,伴痒感 ,分批出现 ,1ｄ前伴发热 ,体温 38.5℃ ,皮疹触及后脱皮。曾在外院皮肤科诊断为接触性皮炎 ,应用抗过敏、激素治疗 4ｄ ,皮疹加重。体检 :体温 37.8℃ ,一般情况差 ,纳差 ,头面部及全身皮肤有水疱样红色皮疹 ,有丘疹、疱疹 ,伴结痂 ,脱屑 ,疹间皮肤正常 ,皮疹呈向心性 ,以躯干、颜面为主 ,足底、手掌也有疱疹 ,大小不等 ,四周可见轻度红色渗漏 …     

莫匹罗星与阿奇霉素联合治疗新生儿金葡菌烫伤样皮肤综合征疗效观察

目的:探讨新生儿金黄色葡萄球菌烫伤样综合征的有效治疗方法。方法:38例患儿随机分为2组,治疗组20例外涂莫匹罗星,静脉滴注阿奇霉素;对照组18例静脉注射青霉素或红霉素。结果:治疗组痊愈15例(75.0%),有效4例(20.0%),无效1例(5.0%);对照组痊愈8例(44.4%),有效4例(22.2%),无效6例(33.3%),治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论:莫匹罗星、阿奇霉素联合应用是治疗新生儿金黄色葡萄球菌烫伤样综合征的一种有效方法。     

小儿金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征36例分析

目的探讨葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析36例儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征的临床资料。结果全部患儿均存在口周放射状皲裂、皮肤红斑、表皮剥脱及皮肤触痛,尼克氏征阳性。应用头孢类抗生素及局部皮肤护理,3d后症状明显改善,5~7d内皮损基本消失,全部患者均痊愈出院。结论 SSSS对婴幼儿的伤害是极大的,应尽早适量的使用抗生素治疗,再联合大剂量静脉注射免疫球蛋白,有利于患者的治愈,并缩短病程。     

1例金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征临床治疗分析

目的 探讨金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（staphylococal scalded skin syndrome,SSSS）的临床特点及总结治疗经验.方法 对1例确诊SSSS患儿的临床表现及治疗经过进行分析.结果 临床表现为发热,皮肤触痛、皮肤潮红或红斑、表皮剥脱、口周放射状软裂,以及尼氏征阳性、外周血白细胞及CRP增高.经应用抗生素、局部皮肤用药处理及输人免疫球蛋白支持治疗后,患儿于1周后痊愈出院.结论 SSSS好发于婴幼儿,患儿皮损均始发于口周或眼周,皮疹特点为皮肤大片潮红、疱疹,似烫伤样皮损,早期、及时、足量应用敏感抗生素,正确处理创面,适当免疫支持治疗能取得满意的疗效.     

儿童金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征1例

金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征又称新生儿剥脱性皮炎,或金黄色葡萄球菌型中毒性表皮松解症。多由凝固酶阳性噬菌体Ⅱ组的金葡菌71型引起[1],也可由3A、3B、3C、55型引起,但以71型多见[2],此菌分泌一种表皮松解毒素,可能直接作用于桥粒或作为超抗原引起表皮松解,造成表皮脱落。是一种以全身泛发性红斑、松弛性大疱及大片表皮剥脱为特     

金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征误诊1例

<正>1临床资料女性患儿,4岁,全身水疱伴疼痛、瘙痒13d,进行性加重。患儿13d前左小腿伸面中部皮肤出现单个绿豆大小水疱,伴瘙痒、疼痛。水疱逐渐增多,至约10d前全身泛发水疱,以面、颈、双腋窝部最严     

儿童金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征31例临床分析

目的探讨金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床特点、治疗及预后。方法对31例金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患者儿的临床资料进行归纳分析。结果仅有3例患儿血沉轻度增高,2例CRP增高,血培养阳性1例,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,抗生素治疗效果显著,无一例有严重并发症,预后好。结论本病起病急、症状重,早诊断及合理使用抗生素是治疗成功的关键。     

静脉注射丙种球蛋白佐治葡萄球菌烫伤样皮肤综合征疗效观察

目的探讨静脉注射丙种球蛋白对葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的治疗作用。方法葡萄球菌烫伤样皮肤综合征30例随机分为治疗组（20例）与对照组（10例），治疗组在对照组治疗基础上加用丙种球蛋白静注。结果治疗组体温恢复正常时间、皮肤红斑及疱疹停止发展时间、表皮剥裸区干燥时间、住院时间均较对照组短（P〈0．01和／或P〈0．05）。结论大剂量丙种球蛋白静脉注射对葡萄球菌烫伤皮肤综合征具有辅助治疗作用。     

小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征11例护理总结

目的探讨小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)患儿的临床护理方法。方法对近半年来收治的11例金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿治疗护理经验进行总结:将患儿置于单间病房,防止交叉感染;保持室内合适的温度;给予适当的饮食;勤换床单及衣被,衣物用开水烫洗或消毒;诊疗护理注意无菌操作,动作轻柔;避免烦躁抓伤,做好眼部及皮肤护理;有脓性分泌物的皮肤破损,采用0.5%碘伏液清洗,然后涂上莫匹罗星软膏;保持输液通畅,应用静脉留置针。结果 11例全部治愈出院,未留皮肤瘢痕,住院时间4~13 d,平均8 d。结论正确的护理措施是患儿早日康复的关键。除有效的全身用药治疗外,环境、饮食及各项支持护理是康复的重要环节,正确、有效的护理对该病的治疗至关重要,取得良好效果。     

金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征治疗及护理体会

目的探讨金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征治疗及护理体会。方法在给予联合敏感抗生素抗炎、维持水电解质平衡等对症支持治疗基础上,用1/5000的高锰酸钾液周身洗浴,再用1/5000无菌呋喃西林纱布湿敷。结果2例患儿均痊愈出院。结论金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征重在综合治疗及精心护理。     

莫匹罗星对金黄色葡萄球菌感染创面的治疗

烧伤后期金黄色葡萄球菌（下称金葡菌）感染９１个创面用２％莫匹罗星治疗，金葡菌清除率为１００％。连续用药３ｄ，金葡菌清除率已达８５％，但其中５个创面上又出现了革兰阴性杆菌，表明莫匹罗星对革兰阴性杆菌无效。     

莫匹罗星对金黄色葡萄球菌感染创面的治疗

烧伤后期金黄色葡萄球菌（下称金葡菌）感染９１个创面用２％莫匹罗星治疗，金葡萄清除率为１００％。连续用药３ｄ，金葡萄清除率已达８５％，但其中５个创面上又出现了革兰阴性杆菌，表明莫匹罗星对革兰阴性杆菌无效。     

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征51例临床分析

<正>金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)又称新生儿剥脱性皮炎,或金黄色葡萄球菌型中毒性表皮坏死解症,是由凝固酶阳性,第二噬菌体组金黄色葡萄球菌感染,并分泌表皮剥脱毒素引起的一种     

金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征临床护理体会

目的 探讨小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征临床护理方法.方法 对近4年来收治的120例金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿治疗护理经验进行总结：将患儿置于隔离病房,防止交叉感染;保持室内合适的温度、湿度;提供适宜饮食;勤换衣被,并将换出衣物先用开水烫后消毒清洗;诊疗护理注意无菌操作,动作轻柔;诱导患儿,避免烦躁抓伤;做好眼部及皮肤护理;保持输液通畅.局部皮肤先用0.02％呋喃西林溶液清洗,然后涂上莫匹罗星软膏.结果 120例全部治愈出院,疗程最长10天,最短4天,平均（5.34±1.33）天.结论 正确、优质的护理对该病的治疗至关重要,取得良好效果.     

莫匹罗星联合利福平治疗烧伤残余创面合并金黄色葡萄球菌感染的疗效观察

目的 探讨莫匹罗星软膏联合利福平治疗烧伤残余创面合并金黄色葡萄球菌感染的临床疗效.方法 回顾性分析2012年2月-2014年2月在我院就诊的80例烧伤患者,其中采用单纯莫匹罗星软膏治疗患者40例(对照组),另40例患者采用莫匹罗星软膏联合利福平治疗(观察组),对比两组患者的临床疗效,细菌清除率.结果 对照组患者在治疗5d后有效率37.5％(15/40),治疗10d后有效率57.5％(23/40),金黄色葡萄球菌清除率为52.5％(21/40);观察组患者在治疗5d后有效率47.5％(19/40),治疗10d后有效率85％(34/40),金黄色葡萄球菌清除率为82.5％(33/40).结论 莫匹罗星软膏联合利福平治疗烧伤残余创面合并金黄色葡萄球菌感染的临床疗效令人满意,比单纯的莫匹罗星能提高疗效,减轻患者痛苦.     

莫匹罗星软膏治疗烧伤创面金黄色葡萄球菌感染40例比较分析

目的探讨局部应用莫匹罗星软膏对中小面积烧伤创面金黄色葡萄球菌感染的临床疗效。方法通过外用莫匹罗星软膏（治疗组40例）及SD-Ag冷霜（对照组30例）对比观察中小面积烧伤创面黄色葡萄球菌感染的治疗效果。观察治疗5～10d后创面的临床疗效、细菌清除率、肝肾功能情况。结果治疗组临床有效率为92.5%,对照组为36.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组细菌清除率为95%,对照组为30%,两组比较差异也有统计学意义（P〈0.05）。两组患者肝肾功能均未见明显异常改变。结论外用莫匹罗星软膏能更有效治疗中小面积烧伤创面金黄色葡萄球菌感染。     

金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征48例临床分析

目的分析金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的临床特征、治疗及预后。方法对48例确诊的儿童金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征病例的临床资料进行回顾性分析。结果葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的咽部分泌物细菌阳性率最高,尽早使用头孢一代或三代抗菌素加用莫匹罗星软膏外用,效果好。随访30例,预后良好。结论根据典型的症状、体征可临床诊断,咽部分泌物培养可确诊。早期、足量、有效的抗菌素及莫匹罗星软膏外用治疗是诊疗成功的关键,本病预后良好。     

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征15例分析

金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征是婴幼儿期一种少见且严重的感染性疾病,起病急骤,预后取决于诊断是否及时,治疗是否顺利,本文经治15例该病患儿,报告如下。     

莫匹罗星对多重耐药金黄色葡萄球菌体外抗菌活性

目的 评价莫匹罗星对临床分离金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性.方法 收集2007-2010年全国23家医院的金黄色葡萄球菌1007株,用琼脂二倍稀释法进行最低抑菌浓度(MIC)测定.结果 莫匹罗星对金黄色葡萄球菌的MIC50和MIC90分别为0.25,0.50mg·L-1,细菌耐药率为0.6％,在本试验所测药物中耐药率最低.甲氧西林耐药葡萄球菌(MRSA)对莫匹罗星耐药率为0.9％,在所测抗菌药物中耐药率同样最低.莫匹罗星对TAO(多粘菌素-新霉素-杆菌肽=50000 u:35000 u:5000 u)和夫西地酸耐药株敏感率达到80％.不同来源金黄色葡萄球菌对莫匹罗星耐药率在0～1％.来自体表分泌物的金黄色葡萄球菌对莫匹罗星耐药率为0.结论 与其他外用抗菌药比较,MRSA对莫匹罗星耐药率最低.其对其他常见抗菌药物耐药菌株甚至多重耐药的MRSA仍保持高度抗菌活性,且不易发生交叉耐药.     

1例金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的护理

金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（slaphy lococcal scalded skin syndrome,SSSS）是一种泛发性、融合性、浅表性、剥脱性皮肤病[1],触痛明显,常伴有发热等全身症状,多见于儿童又称金葡萄菌性中毒出生表皮松解症（STEN）,是一种少见而严重的急性感染性皮肤病,以凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型葡萄球菌为主要的病原体,