彩超在诊断老年2型糖尿病患者下肢动脉阻塞性病变中的应用

目的探讨彩超在诊断老年2型糖尿病下肢动脉阻塞性病变中的应用价值。方法选择老年2型糖尿病下肢动脉阻塞性病变98例为观察组,97名健康志愿者为对照组,均接受双下肢动脉彩超检查。测量并比较两组间下肢动脉血管管径狭窄、管腔闭塞、管壁斑块及血流量情况。结果①观察组中,彩色多普勒超声共显示下肢动脉斑块、管腔狭窄及管腔闭塞的比例分别为62.24%、74.49%和24.49%,显著高于对照组（P〈0.01）。②观察组患者股动脉、腘动脉及足背动脉血管内径分别为（6.32±0.55）mm、（4.97±0.82）mm及（1.56±0.32）mm,均明显窄于对照组（P〈0.01）。其股动脉、腘动脉及足背动脉血流量分别为（37.9±7.2）mm3/s、（11.8±2.8）mm3/s和（0.9±0.4）mm3/s,均明显低于对照组（P〈0.01）。结论在2型糖尿病并发下肢动脉血管病变的诊断中,彩超具有能够准确的评价动脉管壁、管腔及血流动力学情况,具有较高的应用价值。     

2型糖尿病患者下肢动脉病变危险因素临床分析

目的 探讨2型糖尿病患者下肢动脉病变的相关危险因素.方法 109例2型糖尿病患者分为下肢动脉病变组(LEAD组)、无下肢动脉病变组(NLEAD组),测血压、身高、体重、血脂、糖化血红蛋白、血清胰岛素,计算体重指数、胰岛素曲线下面积.结果 LEAD组的年龄、病程、收缩压、糖化血红蛋白明显高于NLEAD组(P<0.01),胰岛素曲线下面积明显低于NLEAD组(P<0.01).结论 2型糖尿病下肢动脉病变与年龄、病程、高收缩压、高血糖、内源性胰岛素不足密切相关.     

2型糖尿病下肢动脉病变患者影响因素研究

目的：探究2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM）下肢动脉病变患者彩色多普勒超声诊断价值及影响因素。方法回顾性分析2009年7月至2013年10月该院收治的80例T2DM患者（观察组）的临床诊断资料;根据年龄相差不超过2岁、性别一致的原则,并纳入同期住院80例非T2DM患者设为对照组,对T2DM下肢动脉病变的影响因素进行Logistic回归分析。结果观察组下肢动脉壁的中内膜厚度、硬化斑块、血管狭窄／闭塞等的发生率,均显著高于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;经单因素筛选及多因素分析后,年龄＞60岁、糖化血红蛋白高以及高血压等均是影响T2DM下肢动脉病变发生的独立危险因素（ P＜0．05）。结论 T2DM下肢动脉病变与年龄、高血压以及糖化血红蛋白等因素有关,而彩色多普勒超声对T2DM下肢动脉病变具有较好的诊断作用,具有临床推广价值。     

2型糖尿病下肢血管病变危险因素分析

本文以2型糖尿患者为研究对象,调查其下肢血管病变的发生率,探讨下肢血管病变的相关危险因素,现报告如下:     

2型糖尿病下肢动脉病变彩超诊断50例及相关因素分析

目的 评价彩色多普勒超声检查在早期诊断2型糖尿病下肢血管病变的应用及相关因素分析.方法 选择50例2型糖尿病患者进行彩色多普勒超声检查双侧下肢动脉血管(股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉)形态检测,检测血管内壁斑块、血管内径,观察彩色血流病充盈情况及血管狭窄情况,同时检查空腹血糖(FBG)糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及尿微量白蛋白(UAlb)等.结果 共有40例患者检出有下肢血管病变,包括内膜增厚、斑块、血管狭窄、血管硬化,检出度为80%,检出率明显高于临床检出率;伴下肢血管病变组的年龄、血压、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及尿微量白蛋白(UAlb)均高于不伴血管病变组.结论 彩色多普勒能及早、准确诊断出糖尿病下肢血管病变,应提倡在糖尿病患者中常规应用.     

2型糖尿病伴下肢血管病变的危险因素研究

目的探讨2型糖尿病伴下肢血管病变的危险因素。方法对我科2005～2008年收治的2型糖尿病患者随机抽取298例分成伴有下肢血管病变组和无下肢血管病变组进行统计学分析,结果两组间空腹血糖,糖化血红蛋白,总胆固醇,甘油三脂,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,血尿酸,血压,胰岛素敏感指数,体重指数,24h尿微量白蛋白及血浆同型半胱氨酸水平等存在显著性差异,结论糖肢血管病变相关危险因素除予空腹血糖,糖化血红蛋白,总胆固醇,甘油三脂,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,血尿酸,血压,低胰岛素敏感指数,24h尿微量白蛋白排泄率的增加及血浆同型半胱氨酸水平升高亦与病变的发生密切相关。     

2型糖尿病患者合并下肢动脉硬化闭塞症相关危险因素分析

目的通过分析比较2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症（LEASOD）和无下肢动脉硬化闭塞症（NLEASOD）的两组患者的相关影响因素,找出引起LEASOD发病的危险因素。方法选择109例2型糖尿病患者作为研究对象,分为51例合并LEASOD做为病例组,58例NLEASOD的患者为对照组。采用回顾性病例对照研究的方法,分别对病例组和对照组患者收集与LEASOD发病密切相关的影响因素。结果单因素Logistic回归分析结果显示年龄、吸烟史、病程、高血压（HBP）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽（FCP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、脂蛋白α（Lpα）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、血尿酸（BUA）,合并冠心病（CHD）、糖尿病性周围神经病变（DPN）在病例组和对照组之间表现出与LEASOD发病有不同程度的正相关（P〈0.05）。在随后的多因素非条件Logistic回归分析中,年龄、吸烟史、病程、HBP、FPG、HbA1c、FCP、TG、TC、LDL-C、Lpα、ApoA1、ApoB、CHD、DPN作为相关影响因素被选入（P〈0.05）。结论 ApoB、LDL-C、DPN、CHD为LEASOD发病的突出危险因素。     

2型糖尿病肾病相关危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病(DN)相关危险因素。方法 对258例2型糖尿病患者根据尿微量白蛋白/肌酐值(ACR)分为3组,分别是正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组,同时对3组采集的数据进行统计分析。结果 大量白蛋白尿组和微量白蛋白尿组的糖尿病病程、糖化血红蛋白(HBA1C)、血尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(CRP)高于正常白蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05);logisitic回归分析中糖尿病病程和糖化血红蛋白被纳入回归方程,是糖尿病肾病的独立危险因素。结论 2型糖尿病病程长、血糖控制欠佳是糖尿病肾病发生发展的关键因素。血尿酸、同型半胱氨酸及C反应蛋白与糖尿病肾病具有相关性。     

影响2型糖尿病下肢动脉内膜病变的相关因素分析

目的分析2型糖尿病下肢动脉内膜病变的发生与影响因素。方法对本院2007年1月至至2009年2月门诊和住院患者205例、排除脑梗死、脑溢血、心肌梗死、肾功能损害、双下肢皮肤颜色改变及溃烂的2型糖尿病患者,全部患者进行双下肢动脉血管彩色多普勒检查,分析下肢动脉内膜病变组与正常组一般情况及生化指标间的差异。结果0）2型糖尿病患者中有51．8％患下肢动脉内膜病变,病变与病程、年龄、血脂紊乱、收缩压水平相关;②病变组与正常组的性别、FBG、BMI、HBALc、DBP均无统计意义。结论糖尿病患者应尽早控制血脂、血压,早期使用保护血管的药物有益于预防糖尿病下肢血管病变。     

2型糖尿病早期肾病与下肢动脉病变的相关性研究

目的探讨2型糖尿病早期肾病与下肢动脉病变(PAD)的相关影响因素。方法将135例确诊为2型糖尿病患者,按是否并发糖尿病肾病(DN)分为单纯糖尿病组66例、DN组69例,测定两组踝肱指数(ABI)及其他相关指标,研究两组PAD发生情况及其影响因素。结果 DN组PAD发生率(43.5%)高于糖尿病组(9.1%),差异有统计学意义;DN组的年龄、病程、尿白蛋白/肌酐比值(UAlb/Cr)、空腹血糖(FPG)、纤维蛋白原(Fib)、24h尿蛋白定量、肾小球滤过率(GFR)、踝动脉压/肱动脉压(ABI)值差异具有统计学意义;纤维蛋白原、病程、24h尿蛋白量是DN组发生PAD的危险因素。结论及时筛查纤维蛋白原和24h尿蛋白定量检测,可能对早期发现糖尿病患者PAD的发生有积极意义。     

2型糖尿病患者血C-反应蛋白与下肢血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者下肢血管病变与C-反应蛋白（CRP）的关系。方法用高分辨率彩色多谱勒超声对120例糖尿病患者下肢血管进行检测,同时测定CRP、血脂、血糖、糖化蛋白,分析上述指标与糖尿病下肢血管不同程度病变的关系。结果下肢血管病变组的C-反应蛋白、年龄均显著大于无病变组（P〈0.01）;病程在下肢血管病变组大于无病变组（P〈0.05）;下肢血管病变组的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）大于无病变组（P〈0.05）;糖尿病高CRP组较正常CRP组动脉硬化发生率更高,病变程度更重（P〈0.05）。结论2型糖尿病患者血CRP水平升高与下肢血管病变的发生、发展密切相关,故治疗时除降糖、降脂外,应积极控制血CRP水平。     

2型糖尿病患者下肢血管病变易患因素分析

目的探讨2型糖尿病患者下肢外周血管病变外周动脉病变的易患因素。方法对78例在我科住院治疗的、进行下肢动脉彩色多普勒超声检查的2型糖尿病患者的临床资料及实验室检查结果进行回顾性分析。结果2型糖尿病合并PAD组（46例）病程较无PAD组（32例）长[（10±6）年比（5±3）年,P〈0．01],血尿酸、TG、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL—C）、脂蛋白a水平明显升高[（339±107）umol／L比（270±53）umol／L,（2．44-1．7）mmol／L比（1．64-0．4）mmol／L,（1．15±0．77）mmol／L比（0．78±0．33）mmol／L,（305±222）mg／L比（199±88）mg／L,均P〈0．01）,LDL—C、载脂蛋白Bico水平也升高[（2．53±0．82）mmol／L比（2．17±0．62）mmol／L,（0．94±0．20）/L比（0．84±0．18）g／L,均P〈0．05）,而HDL-C、载脂蛋白A1（ApoAl）水平降低[（1．01±0．30）mmol／L比（1．14±0．23）mmo]／L,（1．08±0．22）/L比（1．26±0．46）g／L,均P〈0．05],合并高血压者也明显增多[76．0％（35／46）比40％（13／32）,P〈0．05]。回归分析显示,病程（OR=0．365,P〈0．01）与尿酸（OR=0．968,P〈0．05）、LDL—C（OR=0．274,P〈0．05）均是2型糖尿病患者PVD的独立危险因素。结论2型糖尿病患者PAD与病程、尿酸、血脂紊乱有关,病程长和尿酸及LDL—C水平越者更易发生PVD。     

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化血管病变的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化血管病变的诊断价值.方法 选择2010年6月～2012年11月本院收治的200例2型糖尿病患者为观察组,另选择200例本院健康体检者为对照组,均采用彩色多普勒超声检查下肢动脉,分析彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉硬化血管病变的诊断情况.结果 观察组管腔内膜光滑率为10.00％,低于对照组的79.00％;下肢动脉粥样硬化的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.足背动脉粥样硬化的发生率为54.04％,明显高于股动脉、腘动脉、胫前动脉和胫后动脉,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 彩色多普勒超声可作为2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化血管病变的有效诊断手段,可准确判断血管病变位置及严重程度,对预防、诊断和治疗该病具有重要价值.     

空腹生长抑素对2型糖尿病外周动脉疾病的影响及机制初步探讨

目的探讨空腹血清生长抑素(FSS)与2型糖尿病外周动脉疾病(PAD)的关系。方法根据踝臂指数(ABI),将120例2型糖尿病患者分为无外周动脉疾病组(A组,82例,ABI值为1.0~1.4)和外周动脉疾病组(B组,38例,ABI<0.9),检测FSS、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。结果 B组的FSS水平(pg/L)低于A组(28.24±5.01 vs.37.23±6.19),IGF-1(ng/mL)高于A组(219.17±24.97 vs.157.91±27.71),差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、收缩压、舒张压、FSS、IGF-1、三酰甘油、低密度脂蛋白是与2型糖尿病外周动脉疾病密切相关的影响因素(P<0.05)。结论 FSS与PAD密切相关,生长抑素可能为2型糖尿病外周动脉疾病患者的保护因素,其机制可能与抑制IGF-1作用有关。     

老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的探讨老年2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变的危险因素。方法选择2006年5月～2011年5月在笔者所在医院门诊治疗的120例老年2型糖尿病患者,根据有无视网膜病变分为观察组(糖尿病视网膜病变组)和对照组(非糖尿病视网膜病变组),其中观察组52例,对照组68例,记录两组患者的年龄、性别、病程、BMI、SBP、DBP、FBG、PBG2h、HbA1C、CRP、HCY、UA和血脂等指标,并进行统计学处理。结果观察组与对照组在病程、SBP、HbA1C、CRP、HCY、UA以及LDL方面差异有统计学意义(P<0.05或0.01);Logistic回归分析显示病程、SBP、HbA1C、CRP、HCY水平是视网膜病变发生的独立危险因素。结论病程和SBP、GHbA1C、CRP、HCY水平是糖尿病视网膜病变发生的重要危险因素,应重视并针对其危险因素进行早期干预。     

2型糖尿病并周围神经病变患病率及其相关危险因素分析

目的：探讨2型糖尿病并周围神经病变患病率及其相关危险因素。方法：对856例在本院就诊的糖尿病患者进行并周围神经病变患病率及其相关危险因素回顾性分析。结果：2型糖尿病并周围神经病变患病率为36.9%,其中,男为47.5%,女为52.5%,新诊断2型糖尿病并周围神经病变患病率为21.0%。结论：病程、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇是2型糖尿病并周围神经病变的相关危险因素。     

老年2型糖尿病患者骨质疏松症的危险因素分析

目的探讨老年2型糖尿病患者骨质疏松症（0P）的危险因素。方法选取我院老年病科2012年12月～2013年12月门诊及住院的老年2型糖尿病患者192例,分为OP组（A组）和非OP组的（B组）。收集患者的一般临床资料及实验室检查结果,运用t检验对两组一般资料进行比较,并对相关危险因素进行Logistic回归分析。结果（1）两组HbAIC（糖化血红蛋白A1C）、FINS（空腹胰岛素）、FBG（空腹血糖）、BMI（体重指数）差异有统计学意义（P〈0．05）;Ca^2＋（血钙）、P（血磷）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）HbA1C、FINS水平、病程、BMI是老年2型糖尿病患者OP的独立危险因素（P〈0．05）。结论积极控制血糖、保护胰岛功能、维持理想体重,对于老年2型糖尿病患者预防骨质疏松症具有重要参考价值。     

2型糖尿病患者伴发骨质疏松症相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）伴发骨质疏松症（OP）的相关危险因素。方法根据患者的骨密度值将其分为OP组、非OP组,对比两组患者的年龄、体重指数（BMI）、病程、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹C肽、尿微量白蛋白、血清钙、血清磷、肝功能、血脂等指标的差异,并进行回归分析。结果与非OP组比较,OP组年龄大,病程长,BMI低,空腹C肽水平低,尿微量白蛋白高,血钙、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;回归分析显示：低BMI、空腹C肽、血AST、高尿微量白蛋白、年龄是伴发OP的危险因素。结论高龄、胰岛功能差、低BMI、低AST、合并糖尿病肾病是T2DM伴发OP的危险因素。     

2型糖尿病患者合并微血管病变的危险因素分析

目的:了解糖尿病微血管病变发生的危险因素,为预防和干预糖尿病微血管病变的发生提供科学依据.方法:对2009 年7月收集的江苏地区2966 例2 型糖尿病(T2DM)患者进行回顾性分析,合并微血管病变组(A 组)、无微血管病变组(B 组),检测其17 个相关临床指标及一般资料,并对其进行Logistic 多因素回归分析.结果:两组年龄、病程、HbA1c、餐后血糖、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压、血肌酐、尿酸、患者来源及家庭平均月收入构成差异,有统计学意义(P＜0.05),但仅HbA1c、收缩压、病程与微血管病变发生呈显著正相关(P＜0.05).结论:高血糖、高血压、高血脂是2 型糖尿病患者微血管病变发生的危险因素.糖尿病患者自身对糖尿病的认识和配合,对于促进患者血糖达标也非常重要.