缺氧诱导因子1α和Ki67在三阴性乳腺癌中的表达及意义

目的 探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和细胞增殖抗原Ki67在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义.方法 应用免疫组织化学方法检测HIF-1α及Ki67在70例三阴性乳腺癌(A组)及382例非三阴性乳腺癌组织(B组)的表达,分析其与临床病理特征的相关性.结果 HIF-1α及Ki67在三阴性乳腺癌组织中阳性表达率分别为75.7％和87.1％,均高于非三阴性乳腺癌的60.2％和72.3％(P＜0.05).HIF-1α及Ki67的表达与其淋巴结转移和临床分期相关(P＜0.01或P＜0.05),而与患者绝经状况和肿瘤大小无关(P＞0.05).三阴性乳腺癌中HIF-1α的表达与Ki67呈正相关(r=0.479,P＜0.01).结论 HIF-1α及Ki67在三阴性乳腺癌中高表达,可作为判断三阴性乳腺癌预后的指标.     

TopoⅡ及Ki67在基底细胞样乳腺癌中的表达及意义

目的 研究Ki67和TopoⅡ蛋白在基底细胞样乳腺癌中的表达意义.方法 收集我院收治的浸润性乳腺癌标本,筛选出基底细胞样型乳腺癌(BLBC组)及83例非基底细胞样乳腺癌(非BLBC组).用免疫组化S-P法染色检测TopoⅡ及Ki67在不同组织中的表达.结果 Ki67蛋白在四种乳腺组织的阳性表达率差异有极显著性(x2=18.36,P=0.001),非BLBC组与BLBC组的Ki67蛋白表达差异有显著性,BLBC组的Ki67蛋白表达率水平最高.TopoⅡ表达与临床病理分期有密切关系,在BLBC组中肿瘤组织学分级越高,TopoⅡ蛋白表达越强(P＜0.05);非BLBC组中TopoⅡ在Ⅱ级中阳性表达率最高.进一步进行Spearman等级相关分析,r=0.346,P=0.004,说明两种蛋白表达存在显著正相关性.结论 Ki67蛋白在BLBC组、非BLBC组中的表达与组织学分级存在密切关系.TopoⅡ蛋白在BLBC组、非BLBC组中的表达与组织学分级、TNM分期存在密切关系.Ki67与TopoⅡ蛋白在BLBC组中表达显著高于非BLBC组.BLBC组中的Ki67与TopoⅡ蛋白表达存在着显著的正相关性.     

TopoⅡα在乳腺癌中的表达与蒽环类药物敏感性的分析

目的探讨乳腺癌组织中TopoⅡα的表达及其与一线应用蒽环类药物化疗疗效的关系。方法应用免疫组化法检测TopoⅡα在63例乳腺癌组织中的表达并分析其意义。结果 TopoⅡα在乳腺癌组织中的阳性表达率为73.0%。TopoⅡα的阳性表达与年龄、肿瘤大小、位置、有无腋窝淋巴结转移及ER、PR的表达无明显相关性(P0.05),而与Her-2的表达有关(P=0.026),且呈正相关性。应用蒽环类药物化疗的患者中,TopoⅡα阳性表达者有效率是TopoⅡα阴性表达者的3.077倍(P=0.032)。TopoⅡα阳性表达组的无病进展期较TopoⅡα阴性表达组明显延长。结论 TopoⅡα的表达对乳腺癌患者化疗药物的选择及预后的判断具有重要的指导价值。     

拓扑异构酶Ⅱα蛋白在青年女性乳腺癌中的表达及其预后的关系

目的 探讨拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)蛋白在青年女性(年龄<35岁)乳腺癌患者中的表达及其预后价值。方法 回顾性分析2004年8月至2009年1月在福建医科大学附属漳州市医院经手术且病理确诊的131例乳腺癌患者,最终纳入50例患者并对其癌组织进行TopoⅡα蛋白表达的免疫组织化学检测。Kaplan-Meier法计算生存曲线,χ²检验分析TopoⅡα蛋白表达与临床病理特征的关系,Cox法多因素分析TopoⅡα蛋白表达与患者预后的关系。结果 本研究中TopoⅡα蛋白阳性表达率为84%(42/50),其表达情况仅与Ki67呈正相关(r=0.533,P=0.002),与肿瘤大小、淋巴结转移情况、TNM分期、分子分型、ER、PR、激素受体、HER-2无关,差异无统计学意义(P>0.05)。TopoⅡα蛋白阳性者预后较阴性者好,10年无病生存期(DFS)分别为64.3%和12.5%,差异有统计学意义(χ²=9.105,P=0.003)。多因素分析显示,TopoⅡα蛋白阴性、激素受体阴性、TNM分期较晚(Ⅲ期)是青年乳腺癌患者DFS的独立预后...     

乳腺癌中Ki67表达相关性分析

目的:了解乳腺癌中Ki67蛋白的表达与多因素的相关性。方法:回顾性研究、分析研究。结果:1.三阴性乳腺癌Ki67表达高于非三阴性乳腺癌(P=0.002);2.组织学Ⅲ级Ki67表达高于Ⅰ、Ⅱ级(P=0.002);3.Ki67表达与年龄、月经状态、淋巴结情况无相关性(P0.05);4.新辅助化疗后整体Ki67明显降低,与化疗前Ki67数值相比具有统计学意义(P0.01);结论:Ki67表达与多因素有关,新辅助化疗能够降低其表达。     

三阴乳腺癌临床病理特点及预后分析

目的：探讨三阴乳腺的临床病理特征及预后。方法回顾性分析我院2004年1月－2007年12月外科收治的病理确诊的89例乳腺癌患者资料,根据雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（Her－2）的表达,将其分为2组：三阴组（ ER阴性、PR阴性、Her－2阴性）、非三阴组,比较2组患者的发病时月经情况、肿瘤部位、肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移、临床病例分期、治疗结果和随访情况。结果2组患者肿瘤直径大小、病理类型、TNM分期、淋巴结转移情况上差异无统计学意义（P＞0．05）,其中浸润性导管癌所占比例最高,分别为85．2％、83．9％,肿瘤直径2～5 cm所占比例最高,分别为48．1％、53．2％;II期患者比例最高,分别为44．4％、51．6％;三阴乳腺癌患者绝经前确诊比例较非三阴乳腺癌组患者高,差异有统计学意义（ P＜0．05）;2组患者在Ki－67表达上差异有统计学意义（P＜0．05）。随访情况与非三阴乳腺癌患者比较,三阴乳腺癌组患者局部复发、远处转移多见,差异有统计学意义（P＜0．05）,死亡比例差异无显著性（P＞0．05）。结论三阴乳腺癌与非三阴乳腺癌均以浸润性导管癌为主,肿瘤多在2～5 cm,就诊时均以II期患者为主,淋巴结转移率接近。三阴乳腺癌较非三阴乳腺癌发病年龄更小,多在绝经前确诊,组织学分级更高,细胞增殖更活跃,更易出现复发、转移。     

三阴性乳腺癌中p53和Ki67的表达情况及临床意义

目的 研究三阴性乳腺癌中p53和Ki67的表达情况及临床意义.方法 选择接受治疗的经病理确诊为浸润性乳腺癌患者102例,随机分为2组,其中三阴性乳腺癌51例(观察组),非三阴性乳腺癌51例(对照组),比较2组患者p53和Ki67的阳性表达情况,分析三阴性乳腺癌p53和Ki67表达与年龄、组织学分级、脉管浸润、肿瘤直径以及淋巴结转移之间的关系,同时研究p53和Ki67表达与乳腺癌生存率之间的相关性.结果 观察组患者的p53和Ki67的阳性表达率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的p53表达与组织学分级、脉管浸润、肿瘤直径、淋巴结转移有密切联系(P<0.05),Ki67表达与组织学分级有密切联系(P<0.05).102例浸润性乳腺癌患者中,p53表达阳性的生存率低于p53表达阴性者,且Ki67表达阳性的生存率低于Ki67表达阴性者,差异有统计学意义(P<0.05).三阴性乳腺癌中p53和Ki67为阳性患者的生存率低于阴性表达者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三阴性乳腺癌中p53和Ki67的阳性表达率较高,p53和Ki67的表达情况对肿瘤增殖能力、肿瘤恶性程度以及预后有着重要意义.     

TopoⅡα和Ki67在浸润性乳腺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨TopoⅡα、Ki67在浸润性乳腺癌中的表达及其与乳腺癌患者一般临床病理特征之间的关系。方法 回顾性分析接受手术治疗的78例乳腺癌病例资料,采用免疫组化方法检测TopoⅡα及Ki67的表达情况,并分析两种蛋白与患者一般临床病理特征的关系。结果 TopoⅡα蛋白阳性率48.72%(38/78),Ki67蛋白表达阳性率66.67%(52/78),TopoⅡα与Ki67均阳性表达率38.46%(30/78)。TopoⅡα与乳腺癌患者的年龄、肿块大小、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)均无明显相关(P>0.05),与Ki67的表达及淋巴结转移组数有关(P<0.05)。Ki67的表达与乳腺癌患者的年龄、肿块大小、ER、HER-2均无明显相关(P>0.05),与淋巴结转移数及孕激素受体PR相关(P<0.05)。TopoⅡα、Ki67共表达与肿瘤组织大小及淋巴结转移组数相关(P<0.05),而与年龄、ER、PR等无关(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,淋巴结转移组数(P=0.007,OR=1.781,95%CI:1.175~2.700)是TopoⅡα阳性表达的独立预测因子,淋巴结转移组数(P=0.032,OR=1.730,95%CI:1.049~2.855)及PR蛋白表达状态(P=0.000,OR=0.126,95%CI:0.039~0.402)是Ki-67阳性表达的独立预测因子,淋巴结转移组数(P=0.005,OR=1.819,95%CI:1.198~2.762)是TopoⅡα及Ki-67共表达的独立预测因子。结论 TopoⅡα与Ki67均可作为可反映肿瘤细胞的增殖活性的指标,联合检测两者表达水平可以为乳腺癌预后判断提供参考。     

青海藏族女性乳腺癌Ki67和nm23表达与预后的关系

目的 探讨Ki67和nm23在青海藏族女性乳腺癌的表达与临床病理的关系.方法 采用SP免疫组化方法检测61例(A组)青海藏族女性乳腺癌石蜡包埋组织和82例(B组)乳腺增生病变中Ki67和nm23的表达.结果 A组Ki67和nm23蛋白阳性表达率分别为67.2%和65.6%,而B组分别为28.0%和90.2%(P＜0.05).Ki67表达与临床分期,腋窝淋巴结转移相关(P＜0.05),nm23与临床分期、雌激素受体(ER)状态有关(P＜0.05),而与肿瘤大小、病理类型、患者年龄、月经状况及孕酮受体(PR)状态无关.Ki67和nm23的蛋白表达无相关性.结论 Ki67高表达和nm23低表达与青海藏族女性乳腺癌的侵袭、转移及预后有关.     

三阴乳腺癌中Ki-67、P53、E-cadherin的表达及临床意义

目的 分析三阴乳腺癌患者的临床病理特征与其手术标本中三项免疫组化指标表达情况的关系,并探讨其临床意义.方法 观察120例ER、PR和HER-2均为阴性的三阴乳腺癌患者手术标本中Ki-67、P53和E-cadherin的表达情况,对其临床病理特征作回顾性分析.结果 发现Ki-67的表达与肿瘤大小(T分期)、腋窝淋巴结数目、病理类型、局部及远处转移等明显相关(P＜0.05);P53的表达与肿瘤的肿瘤大小(T分期)、腋窝淋巴结数目、病理类型有关:Ki-67、P53高表达及E-cadherin低表达的5年无病生存率、总生存率明显较低(P＜0.05);E-cadherin的表达与乳腺癌病理组织学分级以及淋巴结转移相关(P＜0.05).结论 免疫组化指标 Ki-67、P53和E-cadherin作为三阴乳腺癌的分子指标,对三阴乳腺癌诊断、治疗选择和预测、预后有重要意义.     

三阴与非三阴乳腺癌的临床病理特征及Ki-67 表达的对比研究

目的探讨三阴与非三阴乳腺癌的临床病理特征及Ki-67 表达的差异。方法采用免疫组化Envision 二步法检测226 例乳腺癌患者雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER2）的表达,根据三者表达情况分为三阴组（n=41）和非三阴组（n=185）,并采用免疫组化方法检测并比较2 组组织中Ki-67 阳性指数差异,以及2 组不同临床病理特征分层Ki-67 阳性指数差异。结果三阴组肿瘤大小及淋巴结转移率、Ki-67 阳性指数均高于非三阴组（P < 0.05）,2 组不同的年龄、肿瘤大小、淋巴结状况及组织学分级的Ki-67 表达差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论与非三阴乳腺癌比较,三阴乳腺癌的肿瘤体积更大、瘤细胞增殖活性更高、更易发生淋巴结转移,预后更差。     

拓扑异构酶Ⅱα表达与蒽环类化疗药远期疗效

目的:观察晚期乳腺癌患者肿瘤组织中拓扑异构酶Ⅱα(topoisomerase Ⅱα,Topo Ⅱα)的表达与蒽环类药物作为一线化疗药物远期疗效的关系.方法:采用免疫组化法检测200例乳腺癌石蜡切片标本中Topo Ⅱα的表达,观察其与晚期乳腺癌患者用蒽环类药物治疗后5 年总生存率和5 年无进展生存率的关系.结果:Topo Ⅱα阳性组中含有蒽环方案与不含蒽环方案的5 年总生存率存在统计学差异(P = 0.011);Topo Ⅱα阳性组中含有蒽环方案与不含蒽环方案的5 年无进展生存率存在统计学差异(P = 0.002);Topo Ⅱα阴性组中含有蒽环方案与不含蒽环方案的5 年总生存率差异无统计学意义(P = 0.841);Topo Ⅱα阴性组中含有蒽环方案与不含蒽环方案的5 年无进展生存率差异无统计学意义(P = 0.897).结论:拓扑异构酶Ⅱα的表达可以预测蒽环类药物作为乳腺癌一线化疗药物的远期疗效.     

乳腺癌C-erbB-2nm23 BRCAl TopoⅡ的表达及其临床意义

目的探讨乳腺癌患者C-erbB-2、nm23、BRCAl、TopoⅡ的表达及其临床意义.方法采用免疫组化S-P法检测73例乳腺癌组织中C-erbB-2、nm23、BRCAl、TopoⅡ的表达.结果1、C-erbB-2在乳腺癌腋淋巴结转移组中阳性表达率为68.27%,非腋淋巴结转移组中阳性率36.42%,两组间C-erbB-2阳性表达率有显著差异(P＜0.05).在腋淋巴结转移阳性和阴性组中nm23阳性率表达分别是52.87%和74.62%,经统计学处理有显著差异(P＜0.05).并经统计学处理,二者之间有显著差异(P＜0.05).在淋巴结阳性组中,BRCAl低表达率达34.51%,淋巴结阴性组中,BRCAl高表达率达64.28%,两者经统计学处理差异显著(P＜0.05).而TopoⅡ阳性表达在两组中,差异无明显相关性(P＜0.05)结论联合检测C-erbB-2、nm23和BRCAl是衡量乳腺癌预后的重要指标,对于乳腺癌患者术后选择个性化化疗方案具有指导意义.     

伴神经内分泌分化乳腺癌中P53、Ki-67的表达及临床意义

目的 探讨伴神经内分泌分化（NED）乳腺癌中P53、Ki-67的表达及其临床意义.方法 采用SP免疫组织化学法检测NSE、CgA、Syn、CD-57及P53、Ki-67蛋白在85例乳腺癌组织中的表达,按神经内分泌阳性表达情况分为NED阳性组45例和NED阴性组40例,并分析P53、Ki-67的表达与伴NED乳腺癌的临床病理因素之间关系.结果 P53在NED阴性组和NED阳性组的阳性表达率分别为45.0％ （18/40）、84.4％（38/45）;Ki-67在NED阴性组和NED阳性组的阳性表达率分别为40.0％（16/40）、86.7％（39/45）.NED阳性组中P53、Ki-67阳性表达率均明显高于NED阴性组（P＜0.05）.P53、Ki-67在伴NED乳腺癌组织中的表达与腋窝淋巴结转移、组织学分化和TNM分期密切相关（P＜0.05）.伴NED乳腺癌组织中,P53和Ki-67蛋白表达之间呈显著相关（r=-0.412,P＜0.05）.结论 P53、Ki-67的高表达可能在伴NED乳腺癌发生发展过程中起重要作用,与其恶性增殖、淋巴结转移、浸润潜能等生物学行为及预后有相关性.     

腋窝淋巴结阴性乳腺癌 280例腋窝淋巴结转移的危险因素分析

目的探讨临床腋窝淋巴结阴性( cN0期)乳腺癌腋窝淋巴结转移病人的临床病理特征,为病人手术方式选择提供依据。方法选取 2017年 1月至 2019年 12月于黄山市人民医院甲乳外科就诊的 cN0期乳腺癌病人 280例,接受行腋窝前哨淋巴结活检( sentinel lymph node biopsy,SLNB)或腋窝淋巴结清扫( axillary lymph node dissection,ALND),根据术后腋窝淋巴结病理结果分为阳性组和阴性组,采用单因素分析及 logistic回归分析腋窝淋巴结状态与临床病理特征之间关系。结果 27.86%(78/280)cN0期乳腺癌病人术后病理证实腋窝淋巴结转移,单因素分析提示肿瘤大小、组织学分级、 Ki67水平及脉管瘤栓与腋窝淋巴结转移相关,其中 Ki67低表达阳性 25例、阴性 101例, Ki67高表达阳性 53例、阴性 101例( P<0.05),多因素分析提示脉管瘤栓和肿瘤 T3期是腋窝淋巴结转移的危险因素［ OR=17.80,4.52。95%CI:(9.07,36.58)(1.09,19.67)］。结论具有脉管瘤栓和 T3的 cN0期乳腺癌病人,腋窝淋巴结转移风险高,可以倾向考虑多种示踪剂联合使用或低位腋窝淋巴结清扫术,更准确评估腋窝淋巴结情况。     

中老年三阴性乳腺癌临床病理特征分析

目的探讨三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer,TNBC）的临床病理特征。方法回顾性分析本院2010年1月至2012年12月期间确诊为乳腺浸润性导管癌的603例女性患者的完整临床病理资料,对其临床病理特征进行详细分析。结果 603例乳腺癌患者中,三阴组69例（11.5%）,非三阴组534例（88.5%）。三阴组组织学分级高于非三阴组,P〈0.001,差异有统计学意义。三阴组Ki67、P53的＂-、＋、＋＋、＋＋＋＂所占比例均比非三阴组高,P均〈0.001,差异也有统计学意义。TNM分期比较中,三阴组Ⅱ期所占比例61.9%,高于非三阴组同期49.16%,P=0.003,即存在统计学意义。两组淋巴结转移情况和肿瘤直径比较,差异无统计学意义（P=0.268,P=0.07）。结论 TNBC具有较高的组织学分级,Ki67和P53的表达均上调且TNM分期较高等特点,这些因素均可能对预后造成不良影响,因此需对TNBC的个体化治疗进行深入研究。     

三阴性乳腺癌患者的临床特征与预后分析

目的探讨三阴性乳腺癌的临床主要表现及预后影响因素。方法随机选取收治的112例乳腺癌患者,根据患者雌激素受体、人表皮生长因子受体-2及孕激素受体等阳性情况,将其分为观察组和对照组,每组56例,观察组患者为三阴性乳腺癌患者,对照组患者为非三阴性乳腺癌患者,对比两组患者的临床特点,分析两组的预后情况。结果中年人乳腺癌发病率明显高于老年人和青年人。观察组大多数患者发生浸润性导管癌,且淋巴结转移率及复发转移率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的分期差异无统计学意义（P〉0.05）,大部分为Ⅰ期及Ⅱ期患者。观察组3年生存率为78.6%,对照组3年生存率为89.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。患者的年龄与预后效果有关,淋巴结转移及肿瘤直径大小是三阴性乳腺癌预后的主要影响因素。结论三阴性乳腺癌大多为浸润性导管癌,淋巴结转移发生率较高。与非三阴性乳腺癌相比,三阴性乳腺癌3年生存率较低,淋巴结阳性及肿瘤大小是三阴性乳腺癌预后的主要影响因素。     

三阴性和非三阴性乳腺癌中耐药蛋白的差异表达及临床意义

目的 比较分析多种耐药基因相关蛋白在三阴性和非三阴性乳腺癌中的差异表达及临床意义。方法回顾性分析2008~2013年泸州医学院附属医院乳腺癌患者经手术切除乳腺标本93例,其中三阴性乳腺癌(三阴性乳腺癌组)33例,非三阴性乳腺癌(非三阴性乳腺癌组)60例,比较两组患者Pgp、TS、GST-π和TopoⅡ4种耐药基因相关蛋白及Ki-67的表达水平(增殖指数)。结果 三阴性乳腺癌组GST-π的表达率高于非三阴性乳腺癌组,三阴性乳腺癌组TopoⅡ的表达率低于非三阴性乳腺癌组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组Pgp和TS的表达率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三阴性乳腺癌组Ki-67的表达水平高于非三阴性乳腺癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。三阴性乳腺癌组耐药基因共表达阳性率较非三阴性乳腺癌高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三阴性乳腺癌对化疗药物更具耐药性,且可能与更高的增殖指数有一定相关性。     

彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值

目的 探讨彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值.方法 收集首都医科大学宣武医院2011年1月至2014年12月236例女性乳腺癌手术患者的临床资料,对患者腋窝淋巴结转移情况进行回顾性分析.记录肿块大小、纵横比、边缘特征（毛刺征）、彩色多普勒血流分级、类型、最高流速、阻力系数及腋窝淋巴结状况,应用χ2检验及Logistic回归分析进行统计分析.结果 在236例女性乳腺癌手术患者中腋窝淋巴结转移115例、未转移121例.Logistic回归分析显示：肿瘤原发灶最大径＞3cm[比值比（OR）=10.767,P=0.000]、乳晕区及多发病灶（OR=4.092,P=0.004）是腋窝淋巴结转移的独立危险因素.在超声变量中原发灶毛刺征（OR=2.122,P=0.006）、Ⅲ级血流（OR=4.030,P=0.007）、穿入血流类型（OR=3.051,D=0.008）和腋窝淋巴结数目（OR=2.687,P=0.001）与腋窝淋巴结转移相关.结论 乳腺癌腋窝淋巴结转移,与肿瘤大小、数目、位置高度相关.超声检查乳腺癌原发灶位置、毛刺征、血流分级、血流类型及腋窝淋巴结数目与腋窝淋巴结转移相关.     

多种耐药基因蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨P-gp、GSTπ和TopoⅡα蛋白的表达特点及其与乳腺癌临床病理因素的关系.方法采用免疫组化S-P法对86例乳腺癌进行P-gp、GSTπ和TopoⅡα蛋白表达的检测.结果P-gp、GSTπ和TopoⅡα蛋白在乳腺癌中表达的阳性率分别为48.8%(42/86)、43.0%(37/86)及36.0%(31/86);P-gp和TopoⅡα蛋白的的表达与淋巴结转移有关(P＜0.05).结论P-gp、GSTπ和TopoⅡα蛋白在乳腺癌中的表达可能与乳腺癌的耐药有关.