淋巴细胞免疫治疗对复发性自然流产的影响及意义

目的：观察淋巴细胞免疫治疗复发性自然流产（recurrent spontaneous abortion RSA）的效果。方法：采用丈夫或无关的健康个体淋巴细胞皮内注射免疫治疗复发性自然流产54例。结果：54例均为封闭抗体（blocking antibody BA）阴性,治疗后阳性47例,阳性率87.04%,54例最后妊娠成功49例,成功率90.74%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：淋巴细胞免疫治疗RSA疗效确切,提高了妊娠成功率。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效及安全性

目的 观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法 将64例老年2型糖尿病患者随机分为2组.观察组32例,采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,甘精胰岛素每晚睡前（22：00）皮下注射1次,瑞格列奈3次/d随餐服用;对照组32例,采用诺和灵治疗,每日早晚2次餐前30 min皮下注射.治疗过程中进行肝肾功能及血常规等检查,观察不良反应发生情况.治疗过程中严密监测患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c,比较两组患者胰岛素用量、低血糖反应发生情况.结果 治疗后,两组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c均降低（P〈0.05）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组胰岛素用量、低血糖发生率均低于对照组（P〈0.05）.两组患者治疗期间肝肾功能无明显异常,观察组患者2例发生心前区疼痛,对照组5例发生心前区疼痛或心悸.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病可使血糖得到良好控制,用药方便,患者依从性好,且不良反应发生少.     

会阴侧切缝合技术的临床研究

目的观察连续缝合不打结皮内缝合法的临床疗效。方法对600例自然分娩产妇会阴侧切口分别采用无损伤可吸收线连续缝合不打结皮内缝合法和常规丝线间断皮外缝合法,比较两组的会阴疼痛、切口愈合等情况。结果无损伤可吸收线连续缝合不打结皮内缝合法在减轻疼痛、促进切口愈合方面明显优于常规丝线间断皮外缝合法（P〈0.05）。结论连续缝合不打结皮内缝合法具有术后切口反应轻,产妇痛苦小,不需拆线,住院疗程短,且伤口外形美观。     

简化淋巴细胞主动免疫治疗方法对复发性流产疗效的观察

目的观察简化淋巴细胞主动免疫治疗方法对复发性流产的疗效。方法选择因不明原因复发性流产行淋巴细胞主动免疫治疗的患者579例，其中325例采用简化淋巴细胞主动免疫治疗方法（实验组），254例采用常规淋巴细胞主动免疫治疗方法（对照组），比较其治疗结局。结果实验组完成治疗后随访305例，妊娠256例，成功分娩245例（80．33％），再次流产11例（3．61％）；对照组完成治疗后随访231例，妊娠189例，成功分娩181例（78．35％），再次流产8例（3．46％），两组无统计学差异（P〉O．05）。结论简化淋巴细胞主动免疫治疗方法对复发性流产的疗效与常规方法相似，但节约血液样本和操作时间，值得推广应用。     

自制复方黄连液冰敷对四肢骨折术后止痛效果的影响及护理干预

目的 探讨自制复方黄连液冰敷对四肢骨折术后患者的止痛效果以及护理干预措施.方法 选择2011年1月至2013年1月收治的200例四肢骨折患者,分为对照组和观察组各100例.对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理基础上进行自制复方黄连液冰敷.采用视觉模拟评分法分别对两组患者的夜间疼痛程度进行评定,并对两组患者术后72 h内镇痛药的应用情况进行记录.结果 在疼痛程度上,对照组患者总有效率为51.0%（51/100）,观察组患者总有效率为75.0%（75/100）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者术后生存质量明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 通过护理干预及自制复方黄连液冰敷可达到最佳镇痛效果,减少镇痛相关并发症的发生,改善患者术后不良心理反应,提高患者满意度,促进其康复.     

认知干预对经 DC-CIK 治疗的中晚期肝细胞癌患者生命质量、疼痛程度及临床疗效的影响

目的：研究认知干预对经 DC-CIK 治疗的中晚期肝细胞癌患者的生命质量、疼痛程度及临床疗效的影响。方法选择中国医科大学附属第一医院普通外科及肿瘤内科2011年1月—2014年1月收治的中晚期肝细胞癌156例,随机分为观察组（82例）与对照组（74例）。两组均予肿瘤常规方案、DC-CIK 方案治疗及常规心理干预,观察组同步予认知干预。治疗前后用肿瘤生命质量核心问卷（ QLQ-C30）评估两组生命质量,采用视觉模拟评分法（ VAS）评价两组疼痛程度,评估两组近、远期临床疗效,记录两组中位生存期,观察并记录治疗过程中的不良反应。结果治疗后两组 QLQ-C30整体功能、特异性症状模块各指标及整体生命质量评分均明显优于治疗前（ P ﹤0.05,P ﹤0.01）,治疗后观察组上述指标均优于对照组（P ﹤0.05）;两组治疗后疼痛程度均明显低于治疗前（ P ﹤0.01）,治疗后观察组疼痛程度明显低于对照组（P ﹤0.05）;治疗后两组近期临床疗效差异无统计学意义（ P ﹥0.05）,观察组远期临床疗效优于对照组（P ﹤0.05）,且中位生存期长于对照组（P ﹤0.05）;两组治疗中主要不良反应发生率差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论对于中晚期肝细胞癌患者在进行 DC-CIK 免疫治疗的基础上给予认知干预,能很好改善患者的生命质量、缓解疼痛、提高远期临床疗效,且安全性较高。     

不稳定性心绞痛病人皮下注射低分子肝素钠按压方法改进

目的探讨不稳定性心绞痛病人皮下注射低分子肝素钠后采用不同按压方法的效果。方法40例不稳定性心绞痛病人皮下注射低分子肝素钠,随机分组,分别采用提捏止血法和常规压迫止血法,观察24h后注射局部皮下瘀斑的直径,比较两种不同压迫方法的止血效果。结果40例病人共接受皮下注射560次,采用提捏止血法组出现皮下出血的严重程度明显低于常规压迫止血法组（P〈0．01）。结论不稳定性心绞痛病人采用提捏止血法皮下注射低分子肝素钠,止血效果优于常规压迫止血法。     

改良冰袋冷敷装置在全膝关节置换术后护理中的应用

目的观察改良冰袋冷敷装置在全膝关节置换术护理中的应用价值。方法100例全膝关节置换术后患者按数字表法随机分成观察组和对照组各50例,观察组术后在常规护理的基础上,在膝关节局部加用改良冰袋冷敷装置,每隔10min测量并记录膝关节周围温度,3h更换冰袋一次;对照组给予术后常规护理。比较两组术前、术后6、12、24、36h静止和活动时视觉模拟疼痛评分（VAS评分）及术后3d、术后第1周膝关节活动度。结果观察组术后6、12、24h静止和运动时VAS评分明显低于对照组（均P〈0．01）,两组术后36h静止和运动时VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组术后3d膝关节活动度明显优于对照组（P〈0．05）,两组术后第2周膝关节活动度差异无统计学意义（P〉0．05）;观察术后引流量明显低于对照组（P〈0．05）;观察组患者完全能够耐受持续冰袋冷敷,未发生任何不良反应。结论改良冰袋物理降温装置经济有效,在全膝关节置换术后早期应用可减轻肿胀和疼痛,改善关节活动度,有利于患者早期康复。     

术后辅助化疗联合免疫治疗对结肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群数量的影响

目的：探讨术后辅助化疗联合免疫治疗对结肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群数量的影响。方法选取2010年1月—2012年1月上高县人民医院收治的行手术治疗的结肠癌患者100例，按数字随机法将患者分为观察组和对照组，每组50例。患者术前均抽取外周血，检测T淋巴细胞亚群数量。对照组患者术后采取常规治疗，观察组患者在对照组的基础上采取辅助化疗和免疫治疗。术后每3个月抽取外周血并检测T淋巴细胞亚群数量1次。比较两组术前和术后不同时间的外周血T淋巴细胞亚群数量的变化情况。结果两组术前及术后3个月的外周血T淋巴细胞亚群数量比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；观察组术后6个月、12个月及24个月的外周血T淋巴细胞亚群数量高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论术后辅助化疗联合免疫治疗可有效增加结肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群数量，增强患者免疫力。     

改良皮下注射硼替佐米在多发性骨髓瘤治疗中的临床价值研究

目的 分析改良皮下注射硼替佐米在多发性骨髓瘤治疗中的临床价值.方法 72例多发性骨髓瘤患者,采用随机抽样法分为参照组和实验组,每组36例.两组患者均使用硼替佐米进行治疗,参照组患者采用传统常规注射,研究组患者采用改良皮下注射.比较两组患者药物注射后躯体疼痛程度和注射药物后不良事件发生情况.结果 药物注射后,研究组患者视...     

会阴侧切缝合技术的临床分析

目的:观察连续缝合不打结皮内缝合法的临床疗效.方法:对600例自然分娩产妇会阴侧切口分别采用无损伤可吸收线连续缝合不打结皮内缝合法和常规丝线间断皮外缝合法,比较两组的会阴疼痛、切口愈合等情况.结果:无损伤可吸收线连续缝合不打结皮内缝合法在减轻疼痛、促进切口愈合方面明显优于常规丝线间断皮外缝合法(P<0.05).结论:连续缝合不打结皮内缝合法具有术后切口反应轻,产妇痛苦小,不需拆线,住院疗程短.且伤口外形美观.     

钛镍记忆合金组织吻合器在妇科手术中的应用

目的：观察钛镍记忆合金组织吻合器在妇科手术中进行皮内缝合的应用价值。方法将100例妇科手术患者随机分两组,50例采用钛镍记忆合金组织吻合器皮内缝合（观察组）,另50例采用普通4号丝线间断缝合皮肤层（对照组）,观察2组患者术后切口愈合情况、拆线时间及术后6个月瘢痕随访情况。结果观察组50例切口全部甲级愈合,无感染伤口,无缝线反应;对照组：甲级愈合45例,乙级愈合5例,两组患者在年龄、性别、疾病等方面相比,差异无统计学意义;观察组术后切口拆线时间均早于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）;术后6个月随访切口瘢痕,观察组50例切口呈直线状,瘢痕细微,瘢痕与周围皮肤颜色相近,优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论钛镍记忆合金组织吻合器用于妇科手术皮内缝合,组织相容性好,无缝线反应,切口愈合快,可提早拆线,缩短住院时间。     

新生儿卡介苗皮内注射两种方法比较

目的 比较新生儿卡介苗皮内注射两种方法的成功率.方法 236例符合接种条件的新生儿随机分成两组,观察组113例采用改进皮内注射手法接种卡介苗,对照组123例采用常规皮内注射法接种卡介苗,比较两组的接种效果.结果 观察组卡介苗皮内注射首次成功率高于对照组,差异有统计学意义（Х^2=4.3148,P＜0.05）.结论 改进皮内注射法应用于新生儿卡介苗皮内注射,具有不漏液、不渗液、皮丘大小符合接种要求、接种成功率高的优点.     

驱虫斑鸠菊点状皮下注射治疗白癜风临床观察

目的：探讨驱虫斑鸠菊点状皮下注射治疗白癜风的临床效果。方法选取本院自2011年6月～2013年6月收治的86例白癜风患者随机分为观察组与参考组,各为43例,给予两组患者常规药物治疗,观察组患者在常规治疗基础上同时采用驱虫斑鸠菊点状皮下注射治疗,观察两组患者治疗效果及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率为93％,参考组患者治疗总有效率为74.4％,数据比较差异有统计学意义（ P＜0.05）;两组患者均未出现严重不良反应,比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论在常规治疗的基础上采用驱虫斑鸠菊点状皮下注射治疗,效果显著,起效快,安全性高,具有显著的临床价值。     

改良导尿法在中老年前列腺增生中的应用效果

目的 探讨改良导尿法在中老年前列腺增生中的应用效果.方法 将2009年1月至2012年1月需留置导尿的60例中老年前列腺增生患者分为常规导尿组和改良导尿组,各30例.常规导尿组采用型号14~16 Fr、直径6.4 mm的双腔单囊弯头型导尿管,按基础护理操作程序导尿;改良导尿组采用型号14~16 Fr、直径5.3 mm的双腔单囊弯头型导尿管,给予系统的护理干预措施导尿.比较两组患者疼痛和插管成功率.结果 改良导尿组患者疼痛发生率[16.7%（5/30）]明显低于常规导尿组[93.3%（28/30）],差异有统计学意义（P〈0.05）;改良导尿组一次性插管成功率[93.3%（28/30）]明显高于常规导尿组[16.7%（5/30）],差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 改良后的导尿方法可提高插管成功率,减轻患者痛苦.     

留置气泡技术在临床药物皮内试验操作中的运用观察

目的：通过对常规皮内注射方法与留置气泡（A-h）皮内注射法在药物皮内试验操作后并发症的对比,为临床皮内注射技术选择和改进提供依据。方法：选用需做药物皮内试验操作住的院患者126例,分别使用常规皮内注射法和A—b皮内注射法,观察并记录注射后药（血）液外溢、疼痛等不良反应发生率的情况。结果：126例患者中,A-b皮内注射法给药不良反应发生率低于常规皮内注射法给药（P〈0．05）。结论：A—b皮内注射法较常规皮内注射法所致局部不良反应发生率低,药物利用度高,更适合于临床应用。     

胸腺肽α1用于非霍奇金淋巴瘤化疗的作用评价

目的 评价胸腺肽α1（Tα1）在非霍奇金淋巴瘤（NHL）化疗中的作用.方法 将40例NHL患者随机分为两组.观察组：用Tα1 1.6 mg皮下注射,2次/周,合并使用常规化疗方案（CHOP）;对照组：仅使用常规化疗方案.结果 观察组有效率70%,对照组有效率60%,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗后CD3,CD4,CD4/CD8,NK细胞活性均明显高于治疗前,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 Tα1可调节T淋巴细胞功能,提高NHL免疫功能,无明显不良反应,具有免疫保护作用.     

剖宫产皮肤缝合方式改良200例临床观察

目的观察改良缝合方式对剖宫产后皮肤愈合的临床效果。方法将350例剖宫产产妇随机分为2组,试验组200例采用改良后缝后方式缝合皮肤,对照组150例采用常规褥式缝合法缝合皮肤。术后2个月观察2组切口愈合情况。结果试验组甲级愈合率为100．0％,对照组为98．7％,2组差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组缝线反应发生率为22．5％低于对照组的100．O％,差异有统计学意义（P〈0．01）;试验组皮肤对合情况优于对照组。结论剖宫产改良后缝合方式皮肤得到良好的甲级愈合效果,缝线反应率低,缝合后皮肤瘢痕美观自然,值得推广。     

术前访视对手术室护理质量的影响

目的 探讨术前访视对提高手术室护理质量的影响.方法 100例择期手术患者按数字表法随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用术前常规护理＋手术室护士术前访视;对照组只做术前常规护理,比较两组患者满意度及配合治疗情况.结果 观察组能配合治疗的患者40例（80.0%）,对照组能配合治疗的患者25例（50.0%）,两组差异有统计学意义（x2=9.890,P＜0.05）;观察组发生不良反应1例（2.0%）,对照组发生不良反应10例（20.0%）,两组差异有统计学意义（x2=8.274,P＜0.05）;观察组患者十分满意45例（90.0%）,对照组患者十分满意30例（60.0%）,两组差异有统计学意义（x2=12.000,P＜0.05）.结论 做好术前访视,可提高手术室护理工作质量.     

不同方法应用促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

目的：评价不同方法应用促红细胞生成素治疗肾性贫血的有效性和安全性.方法：165例慢性肾功能衰竭合并肾性贫血患者随机进入试验组及对照组,观察组给予促红细胞生成素（EPO）10 000 IU皮下注射,每周1次,对照组3 000 IU皮下注射,每周3次,并视病情改善情况适当减少剂量.在12周疗程内观察两组不良反应,监测血常规[血白蛋白（Hb）,红细胞计数（RBC）]、红细胞压积（HCT）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、丙氨酸氨基转移酶等,比较两组EPO使用的总剂量、总费用及注射次数.结果：观察组74例、对照组76例完成12周的治疗观察.两组疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组治疗后的Hb、RBC、HCT均较治疗前明显升高,而两组Scr及BUN则较治疗前明显降低（P＜0.01）.治疗后两组Hb、RBC、HCT、Scr、BUN,以及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.观察组EPO总剂量、总注射次数、总费用明显少于对照组（P＜0.05或0.01）.结论：与常规3 000IU皮下注射EPO比较,10 000 IU皮下注射EPO在较好地纠正肾性贫血的同时,又能减少慢性肾功能衰竭合并肾性贫血的针刺痛苦和经济负担,且不良反应无明显增多.