获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜7例

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜７例张冷星（广西柳州市人民医院血液科柳州市５４５００１）关键词获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜；诊断；鉴别获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜，（ＡｃｑｕｉｒｅｄＡｍｅｇａｋａｒｙｏｃｙｔｉｃＴｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐ...     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜1例

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜（简称AATP），是一组凝血差，血小板减少伴骨髓巨核细胞减少，或缺如为主要特征的疾患。近年来国内外均有少数报道，现将我科收治的1例报告如下。患儿，男，5岁，因不明原因皮肤粘膜散在出血点两个月，大量鼻烟一次，伴黑便，进行性面色苍白，于1996年12月16日入院。查体：贫血貌，全身皮肤粘膜散在出血点，以面部、肢体、口腔粘膜多见、针尖大小、压之不退色、胸骨无叩击痛、心肺无异常、腹软、肝硬本触及。实验室检查：血红蛋白549／L，白细胞1．14XIO’／L，中性粒细胞0．429，淋巴细胞0．43，单…     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜1例

<正> 获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜(Acquired Amegakaryocytic Thrombo-cytopenic Purpura,AATP)临床上少见。本病易误诊为再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜等。我院遇到1例,现报告如下。患者女性,27岁,因反复鼻衄、月经量多且持续时间长伴皮肤紫癜1年余,加重伴心慌气短10月,于1982年元月住院。体检:重度贫     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜1例

患者,男,67岁,教师。因反复心慌、胸闷2年余入院。既往有散在性全身皮下瘀斑史4年。入院时查体:一般情况可,神志清楚,全身皮肤、巩膜无黄染,双下肢足背部及小腿内侧可见大片紫色瘀斑,以右侧为甚,全身浅表淋巴结未触及。余无异常发现。入院后血象:RBC 4.6×10~(12)/L,Hb 136g/L,WBC 4.1×10~9/L,N 0.68,L 0.32,BPC 71×10~9/L,PT 14.8 s,PTR 1.2,KPTT 37.2 s。两次血小板聚集功能试验均提示血小板聚集率明显降低。右髂前、髂后两次骨髓象均为:有核细胞增生活跃,粒、红比例及形态未见异常。两次全片仅找到巨核细胞2个及0个,散在血小板少见。细胞学诊断:结合临床考虑低巨核细胞性血小板减少性紫癜     

获得性低巨核细胞血小板减少性紫癜11例报告

对11例AATP和65例ITP进行对比分析。两组临床症状相似、AATP对肾上皮质激素治疗反应比ITP患者差,发现1例AATP发展为再生障碍性贫血。AATP髓象显示巨核细胞减少或缺(?)。文中对AATP可能病因和发病机理进行了探讨。     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜8例分析

结合文献复习对8例AATP的病因、发病机理、临床特征、治疗及转归进行了探讨,认为本症是一组综合病征,建议改称为AATS,并提出了具体诊断标准。     

小儿获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜一例

自1980年Hirsh 等首次报导获得性低巨核细胞性血小板减少紫癜(AATP)以来,国内陆续有类似报导,但尚未见有儿童病例报导,我院1987年收治1例,现报导如下:患儿,男,8月,皮肤淤点15天,无鼻衄及齿龈出血。发病前5天曾因“感冒”服用“安乃近、复方新诺明”°体检:体温37.2℃,生长发育正常,面色苍黄,口唇苍白,四肢臀部可见针尖大小较密集出血点,淋巴结无肿大,心肺正常,腹软,肝肋下可触及,剑突下1.5cm、质软,脾未触及,脊柱、四肢、关节无异常。实验室检查:血红旦白85g/L,红细胞3.2×101~(12)/L,网织红细胞3%,白细胞7.5×10~9/L,分类中性粒细胞32%,淋     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜九例报告

本文报道了9例获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜,外周血血小板计数为20～74×10~9/L,骨髓涂片巨核细胞1～8个/全片,经用强的松、丙睾、长春新碱或脾切除术等方法治疗,2例血小板计数恢复正常。作者就其与再生障碍性贫血的鉴别、发病机制及治疗进行文献复习与讨论。     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜临床观察

目的通过对获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜(AATP)患者的临床观察和分析,探讨AATP的诊断、发病机制和治疗方法。方法采集16例临床诊断为AATP患者的临床和实验室资料,结合患者的既往史、疾病进程和疗效进行分析,比较不同疗效组间年龄、血小板数、骨髓巨核细胞数、血小板相关抗体或自身抗体阳性率的差别。结果16例患者中既往有免疫性血小板减少史者4例。4例用皮质激素治疗有效,1例切脾,4例加用环孢素A治疗有效,1例加用环磷酰胺有效,6例用上述治疗无效。3例转为再生障碍性贫血(AA),1例转为骨髓增生异常综合征(MDS)。激素的疗效与患者年龄、血小板数、巨核细胞数、血小板相关抗体或自身抗体阳性率无关。结论多数患者激素治疗无效,激素疗效与上述临床指标无关。激素治疗无效者加用环孢素A或其他免疫抑制剂治疗有效。首次发现部分AATP患者由免疫性血小板减少性紫癜转化而来,提示免疫因素在发病机制中的作用。长期随访发现部分病例可转化为其他血液系统疾病。     

获得性低巨核细胞血小板减少性紫癜5例临床分析

获得性低巨核细胞血小板减少性紫癜（AATP）是一种较少见的骨髓衰竭性疾病，临床表现以出血为特征。该疾患突出特点为血小板减少同时伴骨髓中巨核细胞（MK）数的显著减少或缺乏，而骨髓中其他成分无明显改变，故又称之为原发性纯巨核细胞再生障碍性血小板减少性紫癜，初时大多诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。为了提高对本病的认识，现对本院收治的5例AATP患儿的临床资料回顾分析如下。     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜6例临床分析

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜(下称AATP)临床上少见,近年来国内有少数报道.我院1982年1月至1989年3月收治6例,现报告如下. 临床资料 6例中女性5例,男性1例;发病年龄21～57岁;入院前病程最短6周,最长5年.临床表现:6例均有皮肤紫癜、淤斑;2例有口腔粘膜出血;4例有自发性牙龈出血;3例有鼻衄;1例有胃肠道出血;4例月经量多.6例中2例病前有感冒症状,其     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜15例的诊治

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜（ＡＡＴＰ）是一组在临床上较少见的出血性疾病,且常误诊为原发性血小板减少性癜（ＩＴＰ）,慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）,骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）等。现将我院收治的１５例报告如下。 临床资料 １一般资料：本组１５例均为住院病人,经有关检查排除ＩＴＰ、ＭＤＳ、ＣＡＡ、脾功亢进及系统性红斑狼疮。男２例,女１３例,年龄１６岁～６０岁,误诊 １０例,其中误诊为 ＩＴＰ ６例, ＣＡＡ４例。 ２临床表现：全部病人均有不同部位的出血,全部有皮肤瘀点、瘀斑,１０例有牙龈出血,５例鼻…     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜五例临床分析

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜五例临床分析北海市人民医院内科刘文海获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜（ＡＡＴＰ）是一组血小板减少，骨髓巨核细胞减少或缺如，而其他成分无改变的少见疾病。现将本院１９８１年以来收治的符合本病特征的５例报告分析如下。１临...     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜——附22例报告

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜(AATP)又称纯巨核细胞再障性血小板减少症。其临床表现与原发性血小板减少性紫癜(ITP)极相似,但其骨髓表现不同。AATP的骨髓巨核细胞减少或者缺如,粒、红二系正常。近年来,国外报道了16例,国内自1982年温氏报告6例后,近年来已先后报道了68例。本病易误诊为ITP、骨髓异常增生综合征(MDS)、再生障碍性贫血(AA)。为提高对本病的认识,对有关文献进行复习,现将我院所遇见的22例住院患者报告于下。