420例LC术前放置胃管与否分析

我科自2000年10月～2004年12月完成腹腔镜且胆囊手术（LC）420例，为了对术前常规放置胃管的必要性进行探讨。回顾性将这期间术前常规放置胃管的174例和术前朱放置胃管的256例进行比较，现报道如下：     

盐酸格拉司琼预防妇科术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨盐酸格拉司琼在预防妇科术后恶心呕吐的应用.方法用格拉司琼Ⅰ组于硬膜外阻滞完善,切皮前30min静滴格拉司琼3mg.格拉司琼Ⅱ组于关腹后静滴格拉司琼3mg,另设对照组不用格拉司琼.观察3组病例恶心呕吐的情况.结果格拉司琼Ⅰ组和Ⅱ组术后恶心呕吐发生率明显低于对照组.结论于切皮前或术毕静滴格拉司琼3mg均能有效地降低术后恶心呕吐的发生率.     

托烷司琼预防腹腔镜术后恶心、呕吐的临床观察

目的探讨腹腔镜术后发生恶心、呕吐的相关因素,应用托烷司琼对比恩丹西酮效果,以降低腔镜术后恶心呕吐的发生率及程度。方法双盲的研究方法,将80例择期行腔镜手术患者(其中妇科腹腔镜手术与腹腔镜胆囊切除手术各40例)随机分成两组:托烷司琼5mg组(T组)、恩丹西酮8mg组(E组),每组40例。结果恶心、呕吐总发生率以恩丹西酮组较多。结论托烷司琼的镇吐效果优于恩丹西酮,能够有效预防腹腔镜手术患者恶心、呕吐发生率并降低其严重程度,增强抗吐时效,同时减少不良反应的发生。     

昂丹司琼预防术后恶心呕吐临床观察

目的观察昂丹司琼预防术后恶心呕吐(POVN)的效果。方法将106例择期腹部手术患者随机分为观察组和对照组各53例。2组患者均在麻醉诱导结束时给药,观察组给予昂丹司琼8mg加入生理盐水100ml静脉滴注,对照组给予地塞米松10mg加入生理盐水100ml静脉滴注。比较2组POVN发生情况。结果观察组恶心、呕吐发生率分别为18.9%、15.1%,低于对照组的43.4%、34.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论昂丹司琼用于预防POVN效果显著。     

恩丹西酮预防术后恶心呕吐的临床观察

恩丹西酮是一种新型、强效、高选择性5-羟色胺3（5－HT3）受体拮抗剂，目前已广泛用于预防和治疗癌症化疗后的恶心、呕吐。最近的研究表明恩丹西酮对术后恶心、呕吐也有预防和治疗作用[1]。我院于1997年12月至1998年6月对全麻下胆囊切除术病人使用恩丹西酮防治术后恶心、呕吐的效果进行了观察，现总结如下。1资料和方法1．1一般资料：择期胆囊切除术病人60例，男16例，女44例；年龄26-73。ASAⅠ-Ⅱ级，术前24小时未服用任何抗呕吐药物。1．2麻醉：全部病例均施行气管内插管静吸复合麻醉。所用麻醉药物全部病例相同，依次静注安定10lug、氟…     

术后恶心呕吐的防治

术后恶心呕吐（PONV）是最常见的并发症之一，不但影响术后病人的康复，并增加了患者住院时间和医疗费用，因此防治PONV有重要临床意义。本文综述了近期关于PONV的防治进展，为减少PONV的发生提供帮助。     

托烷司琼预防剖宫产术后恶心呕吐的临床效果观察

目的:观察静脉注射托烷司琼对剖宫产术后恶心呕吐的影响.方法:90例腰硬麻醉的剖宫产病人,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为对照组(A组)、恩丹西酮组(B组)和托烷司琼组(C组),每组30例.手术结束时A、B、C 3组分别静脉注射生理盐水5 mL、恩丹西酮8 mg、托烷司琼3 mg.观察每例病人用药前、用药后10 min和30 min的血压、心率与术后12、24和48 h内恶心呕吐发生率,同时记录用药后眩晕、皮疹、腹部不适等并发症.结果:注射药物前后3组病人血压和心率,及眩晕、皮疹、腹部不适等变化差异无显著性(P>0.05);B组和C组恶心呕吐的发生率明显低于A组(P<0.05);与B组比较,C组恶心呕吐发生率下降显著(P<0.05).结论:静脉注射恩丹西酮和托烷司琼对循环功能无影响,用药后不良反应少,均可安全有效地应用于临床;恩丹西酮和托烷司琼均可降低剖宫产术后恶心呕吐的发生率,托烷司琼的作用优于恩丹西酮.     

格拉斯琼预防术后恶心呕吐的临床观察

术后恶心呕吐（PONV）是手术后的常见并发症，妇科手术、胃肠道手术和腹腔镜胆囊摘除术（LC）是PONV高发生率的手术，我们分别于上述手术在硬膜外麻醉后吗啡镇痛和全麻LC两种情况下观察格拉斯琼（Granisetron)对预防PONV的作用效果。     

异丙酚预防小儿眼科术后恶心 呕吐的临床观察

眼科手术后恶心、呕吐 (postoperative nausea and vom-iting,PONV)是一种眼科手术后常见并发症 ,有可能引起一些眼科手术失败 ,增加误吸的危险 ,造成儿童心理创伤和增加护理人员及家长的负担。本文报道了异丙酚对小儿眼科全麻术后恶心呕吐的影响。1　资料与方法1.1　临床资料 :选择 ASA ～ 级住院患儿 60例 ,一般情况见表 1。手术包括 :斜视矫正术 2 4例 ,白内障晶体摘除人工晶体植入术 2 2例 ,提上睑肌缩短术 6例 ,青光眼小梁切开切除术 6例 ,玻璃体切割术 2例。按麻醉复合药物不同随机分为氯胺酮 (A)组和异丙酚 (B)组 ,每组 3 0例。…     

托烷司琼预防妇科腔镜术后恶心呕吐的临床观察

目的观察妇科腔镜全麻术前静注托烷司琼对患者术后恶心呕吐的影响。方法 70例ASAⅡ级的妇科腔镜全麻术患者,随机分为对照组(A组)和托烷司琼(B组),每组35例。快速麻醉诱导气管插管后机控呼吸,维持PaCO2在30～35mmHg之间。吸入异氟醚和静注维库溴铵维持麻醉与肌松。术毕时A组静脉注射生理盐水5mL,B组静脉注射托烷司琼3mg。观察每个患者用药前后生命体征与术后恶心呕吐发生率,同时记录用药后的不良反应。结果两组恶心呕吐的发生率,B组明显低于A组(P0.05);两组患者在注药前后血压和心率的变化以及不良反应差异均无统计学意义(P0.05)。结论妇科腔镜全麻术前静注托烷司琼降低术后恶心呕吐的发生率,对患者循环功能无明显影响,用药后眩晕、口渴、皮疹等并发症极少出现,可安全、有效地应用于临床。     

格拉斯琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

目的：评价格拉斯琼对妇科全麻腹腔镜术后恶心呕吐的影响。方法：将120例ASAⅠ～Ⅱ拟在全麻下行妇科腹腔镜术的病人随机分为4组：A组：对照组；B组：格拉斯琼3mg；C组：地塞米松10mg；D组：格拉斯琼3mg与地塞米松10mg合用，每组30例。结果：格拉斯琼与地塞米松两药单独应用均可降低全麻妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的发生率，而两药联合使用无论与对照组相比（P〈0．01），还是与两药单独使用相比（P〈0．05），都明显降低了恶心呕吐的发生率。结论：格拉斯琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐，临床效果显著。     

术前应用昂丹司琼对术中及吗啡术后镇痛恶心呕吐的临床观察

<正>应用吗啡进行术后镇痛,效果确切,少量使用不抑制呼吸,对心血管系统功能影响小,成瘾性及耐受性低,但由于吗啡术后恶心呕吐的不良反应较明显,往往影响患者术后镇痛的满意度。本临床观察选择术前给予昂丹司琼,观察其对手术中的牵拉反应引起的恶心呕吐及     

雷莫司琼预防腹腔镜宫外孕术后恶心呕吐的临床观察

恶心、呕吐是腹腔镜宫外孕患者手术、麻醉后的常见并发症,频繁呕吐可能导致水、电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症。本文使用雷莫司琼以预防腹腔镜宫外孕术后患者引起的恶心、呕吐,效果良好。     

地塞米松减少儿童斜视矫正术后恶心呕吐的临床观察

目的观察地塞米松减少儿童斜视矫正术后恶心呕吐的临床效果。方法将44例行斜视矫正术患儿随机分为试验组和对照组各22例。试验组予氯胺酮和利多卡因合剂（氯利合剂）联合地塞米松治疗,对照组仅予氯利合剂治疗。观察2组氯利合剂用药剂量及恶心呕吐发生率。结果 2组氯利合剂用量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组恶心呕吐发生率为31.8%低于对照组的72.7%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论地塞米松用于小儿斜视矫正术后恶心呕吐的预防,具有价格便宜、不良反应少、不增加麻醉药用量、不增加术后感染率及其效果确切等优点,值得临床推广应用。     

格拉司琼预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨预防性应用新型高选择性5-HT3受体拮抗剂格拉司琼预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的效果。方法择期行妇科腹腔镜手术的患者80例,均接受全身麻醉,随机分为2组,A组(对照组,n=40),在手术结束前静脉注入0.9%生理盐水3 mL;B组(格拉司琼组,n=40),在手术结束前静脉给予格拉司琼3 mg。观察术后24 h恶心、呕吐的发生率。结果术后24 h内格拉司琼组恶心、呕吐的发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论格拉司琼能安全、有效地预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的发生。     

康泉防治化疗引起恶心呕吐的临床观察

康泉（ｇｒａｎｉｓｅｔｒｏｎ）是５＿ＨＴ３受体拮抗剂,为人工合成的止吐新药,与５＿ＨＴ３受体特异性结合,与其它受体如多巴胺受体不结合,因而不产生锥体外系症状［１］。较传统的止吐剂有显著的优越性。我们对４７例接受顺铂或阿霉素和环磷酰胺为主联合化疗的患者,采用康泉防治呕吐,并与胃复安进行对照观察,现将结果报道如下。１材料和方法１１病例选择①经病理检查确诊为恶性肿瘤患者,需要行含顺铂或阿霉素和环磷酰胺联合化疗者。②无颅内高压、肠梗阻或与药物相关的顽固性呕吐者。③化疗前２４ｈ没有呕吐及用过止吐药物者。１２一般资…     

术后恶心呕吐的影响因素及防治

术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是手术后常见并发症之一,近年来,对PONV的发生机制进行了大量研究,取得许多进展性成果并运用于临床。应用异丙酚麻醉、术后避免使用胆碱酯酶抑制剂以及抗呕吐药物联合应用等,降低了PONV的发生率,但仍有20%～30%的手术患者发生PONV,尤其在具有高危因素的患者中,发生率可高达     

盐酸格拉司琼预防腹腔镜胆囊切除术后患者恶心呕吐的效应

目的评价盐酸格拉司琼预防腹腔镜胆囊切除术(LC)后患者恶心呕吐的恶心、呕吐反应的预防和治疗方法。方法240例慢性结石性胆囊炎患者,男性120例,女性120例,均在全麻下接受常规LC手术。将其随机分为术前用药组80例、术后用药组80例和对照组80例,分别于麻醉前30分钟静脉注射盐酸格拉司琼3mg(0.9%生理盐水20mL稀释)、麻醉清醒后立即给予静脉注射盐酸格拉司琼3mg(0.9%生理盐水20mL稀释)和仅给予0.9%生理盐水20mL。用药后观察48h,观察恶心、呕吐反应的发生情况和药物的不良反应。若患者出现恶心、呕吐,再给予静脉注射盐酸格拉司琼3mg治疗。结果术前用药组、术后用药组和对照组的恶心、呕吐发生率分别为15%、5%和43.75%,术后用药组的恶心、呕吐发生率明显低于术前用药组和对照组(P<0.05),术前用药组的恶心、呕吐发生率也明显低于对照组(P<0.05);240例患者共有46例发生恶心、呕吐反应,再次静脉注射盐酸格拉司琼3mg后,有41例患者得到控制(89.13%)。未观察到任何药物的不良反应。结论盐酸格拉司琼能安全有效地预防和治疗LC术后恶心、呕吐反应的发生。     

枢星预防术后病人恶心呕吐的临床效果观察

目的 观察枢星在硬膜外术后吗啡镇痛病人及全麻术后病人恶心呕吐的预防作用。方法 ①选择硬膜外麻醉择期手术病人60例，ASA I—Ⅱ级。随机分成对照组、氟哌啶组和枢星组，每组20例。对照组术后从硬膜外导管注入生理盐水100m1加吗啡2mg；氟哌啶组术后在对照组基础上再加氟哌啶3mg；枢星组术后在对照组基础上静脉注射枢星3mg。②选择神经外科择期手术病人40例，ASAI—H级，随机分成对照组和枢星组，每组20例。对照组不加任何止吐药，枢星组在术后静脉注射枢星3mg。①②术后均随访观察恶心、呕吐次数的发生率以及循环和呼吸功能变化。结果 ①3组硬膜外术后吗啡镇痛病人之间比较差异有显性，氟哌啶组与枢星组恶心呕吐发生率明显低于对照组(P＜0．01)，以枢星组为最低。3组病人在循环、呼吸功能变化方面比较无明显差异(P＞0．05)。②两组全麻术后病人比较，恶心、呕吐发生率差异有显性，枢星组明显低于对照组(P＜0．01)，两组在循环、呼吸功能变化方面差异无显性(P＞0．05)。结论 枢星在预防硬膜外术后吗啡镇痛病人及防治全麻术后病人恶心、呕吐方面是一种安全、有效的止吐药。     

格拉司琼预防术后PCA引起恶心呕吐的临床观察

目的 观察格拉司琼用于预防术后 PCA 所致恶心呕吐的效果。方法 100例硬膜外麻醉下行下肢手术术后均行病人自控硬膜外吗啡镇痛( PCEM A 的患者随机分为 2组,每组 50例。Ⅰ组为格拉司琼组, 组为对照组,进行临床 ) Ⅱ分析。结果 格拉司琼组的恶心呕吐发生率为 16.7%,对照组的恶心呕吐发生率为 53.2%,格拉司琼组的恶心呕吐发生率明显低于对照组(P <0.05) 。结论 格拉司琼应用于术后 PCA 能降低恶心呕吐的发生率,提高 PCA 的质量。