接骨板和克氏针内固定治疗近中节指骨骨折的比较

目的比较分析接骨板和克氏针内固定治疗近中节指骨骨折的疗效。方法回顾分析经完整随访的75例近中节指骨骨折的患者的治疗和康复情况,A组:39例近中节指骨骨折予以切开或闭合复位克氏针内固定,部分术后石膏夹板外固定;B组:36例近中节指骨骨折予以切开复位指骨接骨板内固定。按照TAM系统评价法要求分别观察测量手指屈曲伸直功能恢复的情况。结果经过3～15个月(平均8.5个月)的随访,按TAM系统评价法:A组优30例,良4例,中3例,差2例;B组优15例,良10例,中6例,差5例;经统计学Ridit分析检验,两种方法在恢复手功能(掌指关节近侧指间关节远侧指间关节的屈伸活动)方面有统计学差异(P<0.01)。结论克氏针内固定相对接骨板内固定治疗近中节指骨骨折对骨折的复位和功能恢复的影响有明显的优势,并能明显的缩短治疗周期。     

自体骨髓移植治疗指骨骨折骨不连

指骨骨不连临床上不多见，1987年1月-2002年12月，我科收治14例，其中外院转入9例，本院发生5例。经手术和自体骨髓移植治疗，全部临床愈合，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料男11例，女3例。受伤或首次术后时间为3-8个月。受伤原因：挤压伤6例，砸伤4例，机器绞伤3     

外固定架治疗指骨骨折

目的 探讨手部小管状骨骨折,特别是粉碎性骨折的更为简便有效的治疗方法,介绍一种新型实用的手部外固定架.方法 自2005年11月采用手部外固定架治疗指骨骨折10例.闭合骨折7例,开放骨折3例;单纯骨折6例,粉碎骨折4例.结果 平均随访4.5个月,骨折愈合时间4～8周,无骨不连及骨髓炎并发症.手功能恢复按TAM标准:优8例,良1例,可1例.结论 手部外固定架结构简单,方便实用,固定指骨稳固,特别是对粉碎性骨折有良好的固定作用.     

微型外固定架治疗指骨骨折

2000年6月至2005年10月，本院对30例指骨骨折患者采用微型外固定架治疗，术后取得满意疗效。现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组共30例（38指），男25例，女5例；年龄15-40岁，平均32岁。     

累及距下关节的跟骨骨折的手术治疗

累及距下关节的跟骨骨折治疗相当困难，2003—2004年我们对12例累及距下关节的跟骨骨折进行切开复位治疗。随访3—6月，患足功能恢复满意，报道如下。     

指动脉局部转移皮瓣修复手指中节背侧皮肤缺损

手指中节背侧皮肤缺损,左手多于右手,常见于切割伤。由于手指背侧皮肤较薄,移动性大,损伤时肌腱多外露,其修复方法有多种。采用带指动脉局部转移皮瓣收治8例,方法简单,易于操作,疗效肯定,现将治疗体会总结如下。     

手掌指骨骨折临床疗效观察

目的观察手掌指骨骨折的临床疗效,为临床治疗手掌指骨骨折的患者提供科学有效的治疗方案,提高其治疗效果。方法选取2010年4月-2012年1月在我院骨科就诊的手掌指骨骨折患者122例,将其随机分为对照组和治疗组,各61例。对照组采用克氏针治疗进行治疗,治疗组采用微型外固定器法进行治疗,比较两组的治疗效果。结果对照组治愈24例（39．34％）,有效19例（31．15％）,无效18例（29．51％）,总有效率为70．49％;治疗组治愈37例（60．66％）,有效18例（29．51％）,无效6例（9．83％）,总有效率为90．17％。治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用微型外固定器法治疗手掌指骨骨折临床疗效确切,可有效改善患者的生活质量,值得在临床上推广与应用。     

手末节指骨骨折手术治疗分析

目的探讨手末节指骨骨折手术治疗方式及效果。方法将90例患者分为观察组与对照A组、对照B组,分别采用注射针头内固定、克氏针内固定及指骨小夹板外固定治疗,比较各治疗效果以及不良反应发生率。结果优良率：观察组为92.5%,对照A组为84.2%,对照B组为75.0%;不良反应发生率：观察组为10.0%,对照A组为16.7%,对照B组为26.7%。观察组整体效果明显优于对照A组与对照B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论手末节指骨骨折采用注射针头内固定方式进行治疗,临床效果更为显著,值得推广应用。     

微型钛板在中节指骨骨折中的应用

目的通过应用微型钛板侧方固定治疗中节指骨骨折,探讨其临床效果。方法 2008年3月至2010年3月对6例6处中节指骨骨折的患者,采用微型钛板侧方固定治疗,术后随访6～12个月,平均9个月,通过骨折愈合和手指功能等情况来观察治疗效果。结果 6例均于术后6～12个月达骨性愈合,无畸形愈合。按TAM法进行功能评定:优4例,良2例。结论采用微型钛板侧方固定治疗手指中节指骨骨折,可以明显减少术后伸指肌腱的粘连和磨损,手指功能恢复较好,是一种可靠有效的方法。     

克氏针卡压固定治疗指骨末节基底背侧撕脱骨折

目的：介绍一种应用克氏针卡压固定末节指骨背侧撕脱骨折的手术方法。方法对14例14指末节指骨基底背侧撕脱骨折,采用切开复位,末节指骨过伸固定远指关节,克氏针斜形卡压撕脱骨块的方法,术后撕脱骨块均达解剖复位,6周拔除克氏针作主被动功能锻炼。结果术后随访3~6个月经TAM评定：优11例,良3例。结论骨折全部早期愈合,采用克氏针卡压固定末节基底背侧骨折,能有效治疗骨性锤状指畸形,具有手术操作简单、创伤小、疗效满意等优点。     

掌指骨骨折的AO微型钢板治疗

我院手外科收治掌指骨骨折患者180余例．对其中40例选择性（所谓选择性是指病例的选择上既考虑患者的伤情．又要综合患者的经济状况）采取AO微型钢板内固定的治疗方法。现报告如下。     

非相邻多节段脊柱骨折的诊断与手术治疗

目的:分析探讨非相邻多节段脊柱骨折的诊断注意点以及手术治疗效果。方法 :选取2010年2月~2012年8月在我院进行非相邻多节段脊柱骨折手术治疗的患者29例,进行前路或后路手术治疗,对29例患者进行10个月~23个月的随访。结果 :本组患者经随访后发现,脊柱骨折节段全部实现骨性融合,骨折处无内固定松动、断裂发生,无继发性脊柱后凸畸形现象,脊髓的神经损伤均得到不同程度改善。结论 :非相邻多节段脊柱骨折的受伤机制复杂,容易发生患者漏诊或延迟诊断情况,需要进行仔细完整的检查。医生在治疗过程中,要根据患者骨折的不同类型选择合适的手术治疗方案。     

累及距下关节跟骨骨折的手术治疗

累及距下关节跟骨骨折的治疗相当困难．且对治疗方法存有很大分歧。2003～2004年我们对12例累及距下关节跟骨骨折进行切开复位治疗，随访3～6m，患足功能恢复满意，报道如下。     

胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的临床应用

目的：探讨胸腰椎多节段脊柱骨折的临床诊断及临床治疗效果。方法回顾性分析2009年3月~2012年3月入住本院的32例胸腰椎多节段脊柱骨折的患者,根据患者骨折的类型及具体情况采取不同手术方式,不稳定型骨折采用短节段固定、长节段固定或前路固定;稳定压缩型骨折采取未处理和植钉固定。所有患者术前、术后和随访时均进行X线、CT或MRI检查测量伤椎椎体前缘高度和后凸角,对数据进行统计学分析。结果患者术后椎体前缘高度为（32.41±3.79）mm,后凸角度数为（5.33±2.75）°;术后随访椎体前缘高度为（32.18±3.24）mm,后凸角度数为（5.42±3.02）°,与术前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论依据患者骨折的类型及具体情况采取个体化治疗的方式,可获得较好的临床治疗效果,术后无严重不良反应的发生且远期疗效较好。     

手术治疗非相邻型多节段脊柱骨折的临床观察

目的探讨手术治疗非相邻性多节段脊柱骨折的临床疗效。方法对在2011年10月至2014年9月我院住院的非相邻性多节段脊柱骨折的53例患者分为对照组和实验组,对照组采用普通保守治疗,实验组在对照组基础上根据具体情况采用不同的手术进行治疗,观察比较2组疗效。结果实验组总有效率96.96%,对照组总有效率85.00%,2组比较有显著性差异(P<0.01),实验组明显优于对照组。结论手术治疗非相邻性多节段脊柱骨折的临床疗效,总有效率相比于保守治疗显著升高,临床疗效显著,满意度高,值得在临床上广泛推广。     

微型钛板治疗手部掌指骨骨折疗效分析

掌指骨骨折在临床手外伤中较为常见,约占手外伤的25％。治疗掌指骨骨折,早期良好复位和可靠内固定对最终恢复手部功能至关重要,如处理不当可能造成手功能残疾,影响患者生活质量。现在倾向于采用微型钛板内固定治疗掌指骨骨折,达到解剖复位、可靠固定、对肌腱、神经及血管损伤轻微的目的。2006年5月至2010年10月我科采用微型钛板内固定治疗掌指骨骨折32例,疗效满意,报告如下。     

微型钢板内固定治疗指骨骨折

<正>指骨骨折临床上相当常见,采用稳定可靠的固定便于术后早期活动,从而最大程度地恢复手功能。微型钢板能提供稳定的固定,有利于术后早期进行功能锻炼。自2007年6月至2009年12月建平县医院共收治56例指骨骨折住院患者,均行微型钢板内固定手术治疗,     

AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

目的：探讨AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法：本组31例42处骨折，掌骨18处，指骨24处，均采用开放复位AO微型钢板内固定．术后早期功能锻炼及正确的康复指导。结果：本组骨折全部愈合，随访2～12个月，骨关节活动范围佳。根据TAF评分，优16例，良11例，差4例，优良率为87％。结论：采用AO微型钢板内固定治疗手部掌指骨骨折，具有固定牢靠、可早期进行功能锻炼、骨折愈合时间短等优点，是一种理想的内固定方法。     

胶布牵引并手功能位掌侧石膏固定治疗近节指骨骨折

目的:探讨应用胶布牵引并手功能位掌侧石膏固定治疗近节指骨骨折的临床效果。方法:本组74例均采用胶布牵引并手功能位掌侧石膏固定,其中,男55例,女19例,4～6周拆除固定物,开始功能锻炼。结果:所有病例均得到随访,随访4～12个月,本组74例骨折全部解剖位或近似解剖位愈合,无延迟愈合或不愈合;无手腕、掌指关节及指间关节活动受限。结论:胶布牵引并手功能位掌侧石膏固定治疗近节指骨骨折方法方便,经济,实用,舒适,效果确切,适于各级医院推广应用。