甲状腺功能亢进症误诊病例分析

甲状腺功能亢进(简称甲亢),是指甲状腺功能增强,分泌激素增多所致的一组常见的内分泌疾病。由于甲状腺激素(TH)过多,作用于全身各个脏器,因而出现的症状多种多样,易发生误诊误治,现对我院收治的15例甲亢患者误诊情况分析如下。     

甲状腺功能亢进症外科治疗中甲状腺危象的预防

原发性甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种常见病。如何防止甲亢外科治疗中甲状腺危象的发生,是外科医生工作中面临的难题。现结合治疗体会就甲亢外科治疗中预防甲状腺危象的措施报告如下。     

甲状腺功能亢进症外科治疗中甲状腺危象的预防

原发性甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种常见病.如何防止甲亢外科治疗中甲状腺危象的发生,是外科医生工作中面临的难题.现结合治疗体会就甲亢外科治疗中预防甲状腺危象的措施报告如下.     

8例甲状腺功能亢进症危象病人的护理

甲亢危象是甲亢少见的并发症，病情危重，通过对8例甲状腺功能亢进症危象症人的观察及护理，运用基础护理，饮食护理等护理措施，结合严密观察，正确设计，及时抢救，除一例死亡外，其余都能治愈出院，取得良好的效果。     

甲状腺功能亢进症合并低热、高钙危象1例

本文报道1例中年女性患者,因“反复低热2月余”入院,伴有纳差、恶心、呕吐,查找发热病因检测甲状腺功能提示甲状腺功能亢进症（以下简称“甲亢”）,同时合并高钙危象,给予生理盐水扩容、呋塞米利尿及唑来膦酸紧急处理后血钙快速下降,甲状旁腺激素（PTH）由测不出升至大于500 pg/ml,造成很多不必要的检查,随访发现随着甲亢控制,体温逐渐恢复正常,血钙水平亦稳定下降并维持正常水平。提示临床上如遇甲亢合并低热、高钙危象患者,进行鉴别诊断排除其他病因后,积极控制甲亢,短期内给予扩容、利尿、降钙素等治疗方案,后续随访观察即可。     

双胎妊娠合并甲状腺功能亢进症危象一例的护理体会

妊娠合并甲状腺功能亢进症属高危妊娠,并不多见,国内报道发生率0.02%～0.1%。甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病,系甲状腺激素分泌过多所致[1]。妊娠期甲状腺功能亢进症大多数是Graves病,主要由自身免疫     

甲亢并发甲亢危象的发病机制及治疗

目的探讨甲亢并发甲亢危象的发病机制及治疗进展。方法回顾性分析我院近10年治疗的587例甲亢患者中发生甲亢危象的12例患者的临床资料,及时找出甲亢危象的诱因并积极治疗甲亢危象。结果甲亢并发甲亢危象的诱因主要为非手术因素,占83.33%,手术因素占16.67%,治愈10例,治愈率83.33%,死亡2例,病死率16.67%。出现危象后处理及时准确,可提高成功率。结论甲亢并发甲亢危象应针对其诱因进行预防,发生甲亢危象后进行积极准确的处理,才能提高成功率。     

老年甲状腺功能亢进症4例误诊分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)为甲状腺激素分泌过多所致高代谢症候群。但老年患者的临床表现常不典型,易被误诊。我院1997年3月～2004年12月共发现4例老年甲亢误诊病例,现将其情况分析报告如下:1病例介绍例1患者女,70岁,以“心悸、气短、胸闷半年”为主诉入院。患者半年前开始无明显诱因出现心悸、胸闷、气短,休息时症状不能缓解,食欲减退、身体消瘦。查体:BP170/80mmHg。呼吸稍急促,神志淡漠、反应迟钝,心率120次/分,可闻及期前收缩(早搏)7～8次/分,心尖区第一心音亢进;余未见异常。心电图:窦性心动过速伴频发房性期前收缩,T波低平。心脏彩超…     

甲状腺功能亢进症172例手术并发症的预防思路与方法

外科手术是甲状腺功能亢进症以下简称(甲亢)的主要治疗方法之一,但其手术并发症是困扰外科医生的问题。本院1974～1993年收治172例甲亢患者,均行包膜内手术治疗,取得良好效果。现结合文献讨论其主要并发症的预防思路与方法。1临床资料1.1一般资料本组172例中,男20例,女152例;年龄18～65岁;均为原发性甲亢,病程1～10年。术前均用抗甲状腺药物治疗,症状完全控制,甲状腺功能检查T3、T4、TSH、FT3、FT4正常,基础代谢率正常或基本正常。术前常规服用碘剂10～15天,术后继续使用3～5天,常规量肾上腺皮质激素2～3天,抗生素2～4天。1.2手术方法本…     

甲状腺功能亢进症20例误诊分析

甲状腺功能亢进症（甲亢）是指甲状腺病变引起血液循环中甲状腺激素过多,造成神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲亢是社区医疗中的常见病,临床表现不典型,常以某一系统表现为主,容易误诊或漏诊。笔者将20例甲亢患者的误诊资料进行回顾性分析,以提高对甲亢的认识,减少误诊。     

老年甲状腺功能亢进症的临床分析（附75例）

目的总结老年甲状腺功能亢进（甲亢）患者的临床特点。方法回顾性分析75例老年甲亢患者的临床资料,并与非老年甲亢患者进行比较。结果 75例老年甲亢患者缺乏典型的临床症状和体征,典型症状明显少于非老年甲亢患者,差异有统计学意义（P〈0.05）,而不典型临床症状和体征明显多于非老年甲亢患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;老年甲亢患者血清TT3、TT4、FT3、FT4表达水平明显低于非老年甲亢患者,而TSH表达水平明显高于非老年甲亢患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年甲亢患者临床表现不典型,极易发生误诊、漏诊,提高对其的认识是诊治老年甲亢的关键。     

合并高血压的甲状腺术后甲亢危象的预防

目的探讨合并高血压的甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者行甲状腺次全切除术后预防甲亢危象发生的方法.方法对136例合并高血压的甲亢患者进行手术治疗,术前正规降压治疗使血压持续平稳两周以上,并于术前1小时予复方碘溶液15滴及心得安口服.术中、术后应用地塞米松或氢化可的松.结果全部患者术后均无甲亢危象或甲亢危象先兆发生.结论合并高血压的甲亢患者仍可手术治疗;采取综合的治疗措施,能有效预防术后甲亢危象的发生.     

甲亢危象临床诊治分析

目的提高对甲亢危象的认识,了解其特点、预后及治疗。方法分析5例甲亢危象病例临床资料,并结合相关文献进行分析。结果甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征。其发病机制可能与循环内甲状腺激素水平增高有关,多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。出现甲亢危象后处理及时妥当,可抢救成活。结论甲亢危象尽早明确诊断,积极抗甲亢治疗,加强对症支持治疗,一般预后良好,但病情危重,评分越高者预后差。     

甲状腺功能亢进症误诊1例

患儿 ,男 ,10岁 ,因全身乏力24天 ,声嘶17天入院。入院前24天患儿述全身乏力 ,伴头疼、头晕、腹痛 ,呈阵发性隐痛 ,腹痛时伴心慌。有时感觉行走无力 ,上楼时感觉很累。入院前17天患儿出现声嘶 ,无发热 ,无咳嗽。在外就诊 ,查电解质 :K 2.96mmol/L ,心肌酶谱 :正常 ,病毒Ⅳ :CB     

老年甲状腺功能亢进症46例临床分析

随着老年人口的增加及诊断技术的提高 ,老年甲状腺功能亢进 (甲亢 )患病率逐渐增高 ,本研究对 1984— 1998年 379例甲亢患者中的 4 6例老年患者进行了临床总结 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :379例中老年组 4 6例 ,年龄 6 0～ 72岁 ,男性 14例 ,女性 32例 ;非老年组 333例 ,年龄 2 3～ 5 5岁 ,男性 10 5例 ,女性 2 2 8例。1 2　临床表现 :非老年组甲亢与老年组甲亢临床表现比较见表 1,两组间差异比较用 χ2 检验。所有老年组患者均行心电图、胸透及甲状腺超声检查。表 1　两组患者临床表现比较组别例数 心悸例数 %多汗例数 %纳亢例…     

甲状腺功能亢进症误诊原因分析

甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )的临床表现复杂 ,且病情轻重不一 ,差异较大 ,较易造成误诊。本文对我院 1 998年 1月至1 999年 1月误诊的非典型甲亢 1 2例进行回顾性分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2例患者中 ,男 4例 ,女 8例 ,年龄 2 5～ 62岁 ,平均 42岁。无甲状腺肿大 3例 ,甲状腺 度肿大 6例 , 度肿大3例 ,均经实验室检查示甲状腺激素增高 ,予以抗甲状腺药物治疗效果明显。1 .2　误诊情况　误诊时间半月至 4年 ,平均 6.5个月。误诊病种为低钾性周期性麻痹、缺铁性贫血、肾炎、胃肠炎、扩张型心肌病各 2例、冠心病、骨质疏松症…     

血液滤过疗法成功抢救严重甲状腺危象1例

患者，女，37岁,20a前因怕热、多汗、心悸、消瘦在外院诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢），服他巴唑治疗3a，症状消失。停药2a后甲亢复发，从此开始长期、间断服他巴唑治疗，病情控制稳定。0．5a来患者完全停服他巴唑，逐渐出现乏力、多汗、手颤症状。15d前上述症状加重并开始腹泻，每日10次以上，患者未就诊及服药。     

甲状腺功能亢进症56例临床分析

甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism,简称甲亢）是常见的内分泌代谢疾病,指甲状腺腺体本身分泌甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,多发生于青壮年,女性显著高发,高发年龄为20～50岁,临床主要表现为：①甲状腺毒症;②弥漫性甲状腺肿;③眼征;④胫前黏液性水肿。现将我科2003-2007年收治的甲亢患者56例的治疗体会报告如下。     

浅谈甲状腺功能亢进症

1疾病概述甲亢按其病因可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢的90%,男女均可发病,但以青年女性多见,男女比例为1:4～6。甲亢是一种常见病多发病,按病因分为原发性甲亢,既发性甲亢,高功能腺瘤。原发性甲亢最常见,是一种自体免     

甲状腺功能亢进症21例误诊原因分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是由多种原因导致的甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征。临床表现不一，某些病例缺乏典型症状体征易误诊。笔者自1983年2月-2003年5月共收治甲亢病人27例，其中21例误诊，误诊率77．8％。现就误诊原因分忻如下。