糖尿病性心脏病心脏猝死17例分析

目的探讨糖尿病性心脏病心脏猝死(SCD)原因。方法回顾性分析1996～2006年收治的937例糖尿病病例发生的心脏猝死的资料。结果有17例发生心脏猝死。结论糖尿病性心脏病引起的心脏猝死属糖尿病远期并发临床急症之一,死亡率高,应早期规范治疗糖尿病及糖尿病性心脏病,并警惕心脏猝死前兆。     

缺血性心脏病左室功能低下与心脏性猝死

目的 研究探讨缺血性心脏病EF值不同状态下与心脏性猝死、重症心律失常发生的相关性。方法将118例缺血性心脏病按照EF值的不同分组,比较不同组别与心脏性猝死、重症室性心律失常的相关性。结果 EF≤30%组与EF>30%组在猝死上存在显著差异P≤0.05,EF值大小与猝死高度负相关r=-0.92。EF≤30%组与EF≥31～40%、EF≥41%组在Lown氏3级以上室性心律失常均存在显著差异P<0.05。结论缺血性心脏病心功能低下与心脏性猝死相关,与重症室性心律失常相关。     

先天性心脏病与猝死

虽然猝死的整体发生率不高,但在先天性心脏病患者中的发生机率明显增加.随着手术技术的发展,先天性心脏病患者的生存时间和生存质量明显延长提高,但残留的血液动力学、解剖和心电图异常常导致猝死.很多先天性心脏病患者的畸形无法治愈,而只能姑息,因此需要长期密切监测随访,减少猝死的发生.     

学童先天性心脏病的防治现况

学童先天性心脏病迄今无完整的统计资料，却时有学童猝死的悲剧。有效的诊断及评估心脏状况是预防学童运动猝死的必要条件。传统的诊断仍有50％以上病例未被发现，二维心脏超音波是诊断先天性心脏病的主要工具。此研究在使用二维心脏超音波作为主要的筛检工具，全面筛检学龄儿童，由早期诊断、危险分层及早期治疗，达到防治先天性心脏病在校猝死的危险。2002-2007年自276，332位学童发现先天性心脏病盛行率达2．7％，是过去的3倍以上。71％的病例为新发现案例，其中完整性血管环高达168位，是文献上未曾有过的发现。我们建议先天性心脏病临床表现多样，临床医师除了对它提高警觉外，应有更有效的诊断工具，如二雄心脏超音波更能达到早期诊断以及早期治疗，才能使猝死悲剧不再发生。     

心脏＂隐形杀手＂——离子通道病

离子通道病引起的猝死占总猝死人数的5％～10％，发病率虽然不高，明显低于冠状动脉粥样硬化性心脏病（占80％）和肥厚型心肌病（占10％～15％）。但因患者无明显心脏结构异常即平时是所谓的“正常”人，其造成的心搏骤停及猝死的严重后果，不得不引起充分的重视。     

46例心脏病患者心功恢复期猝死原因分析

兹将我院1972年1月至1982年6月住院心脏病的心功恢复期患者46例发生心脏猝死的原因分析如下. 临床资料一般资料:在46例心脏恢复期心脏猝死患者中,男性28例,女性18例;年龄18岁～76岁;风湿性心脏病24例,冠心病14例(包括急性心肌梗塞4例),扩张型心肌病3例,慢性克山病3例,梅毒性心脏病1例,肺心病1例. 病例选择:凡住院心脏病患者,符合下列情况者为心功恢复期:心力衰竭基本纠正;以快速房颤或阵发性室上性心动过速为主者,心律转为窦性或心率降至80次     

自律神经与心脏性猝死

心脏性猝死是由心脏原因导致的死亡,目前多采用自发病到死亡1小时以内的死亡,由心脏病变导致的猝死多为心律失常所致,而心律失常的发生与急性心肌缺血等有关。仅日本资料,每年每千人有0.41—1.45人发生猝死,心脏性猝死为每年每千人0.26—1.0人(与美国数据相近),1989—1993年东京的统计显示,在18189例猝死中,缺血性心脏病约占45％,脑血     

内科心脏病老年患者院内中后期猝死的临床原因分析

目的:探讨心内科老年患者院内中后期猝死的临床原因。方法:选取某院内科2010年8月~2016年7月所收治心脏病老年患者248例,男性126例,女性122例,其中发生猝死患者26例,男性14例,女性12例,猝死率10.5%,对其临床资料进行回顾性分析。结果:猝死患者主要死亡原因包括高血压心脏病、冠心病、心肌病、肺心病、风心病,分别是9例(34.62%)、5例(19.23%)、4例(15.38%)、5例(19.23%)、3例(11.54%)。结论:据本次相关研究分析,内科心脏病老年患者院内中后期猝死的主要原因是高血压性心脏病、冠心病、心肌病、肺心病、风心病,对于一些长期心脏基础疾病史、因同一种疾病反复住院患者,伴有多种合并症患者,需重点监测,客观分析,提供预见性治疗,加强监护,以积极降低猝死率。     

46例心性猝死临床分析

４６例心性猝死临床分析太钢尖草坪总院（０３０００３）宋健敏，刘亚琴我院从１９７２～１９９２年共收治住院病人１０６０００例次，死亡１０３６人，猝死６０人，其中心性猝死４６人，占猝死患者的７６．６６％。现就此４６例猝死病例分析如下。临床资料一、一般资料：４６例中，男３０例，女１６例，男与女之比为１．９：１。年龄３０～５０岁者１５例，５０～７０岁者３１例。有吸烟史者２８例。二、猝死病因：冠心病３１例，占６７．４０％，心肌病５例，占１０．９％，风心病４例，占８．７０％，心肌炎、完全性房室传导阻滞、病态窦房综合征、Ｑ－Ｔ间期延长、原发性肺动脉高压、洋地黄中毒各１例，各占２．０１％。三、临床表现：心脏骤停之前，突然感到心前区疼痛、心悸、眩晕、窒息感者有２４例，有短暂呻吟者１３例，有突然昏倒、抽搐、随即死亡者９例。发生猝死前，心电图呈现室性早搏者３２例，发生猝死前无心电图者１４例；猝死时心电图呈现心室颤动者２９例，室性心动过速者１０例，心室停搏者５例。讨论心性猝死一般是指有心脏病而没有休克、心力衰竭等情况下，突然发生意外的心跳骤停；已经垂危的心脏病患者有心源性休克、心力衰竭、低钾、酸中毒发生死亡，不能称为心性猝死［１］。     

急性心肌梗死患者的护理体会

急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死。临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛（部分患者无疼痛）,常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因。近年来,我国发病率有增加的趋势,急性心肌梗死急性期病死率高,严重危害患者的生命。因此,观察病情,做出早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键。     

高血压性左心室肥厚82例临床分析

高血压病在病程中出现的左心室肥厚,不仅是心脏动力学负荷增重的反应,更是促使心脑血管意外发生的重要标志,为此本文就高血压性左心室肥厚所致的主要危害进行临床分析,并提出合理的干预措施,降低其引起并发症的危险性,改善其预后。1 资料与方法 对象为220例被确诊为高血压病的患者(符合WHO诊断标准),病程3～20年,排除合并风湿性心脏病、原发性心肌病等其他与左心室肥厚有关的疾病患者。依据心脏B超检查结果分为左心室肥厚组     

慢性肺源性心脏病猝死38例临床分析

1995～2002年间我院住院的肺源性心脏病(肺心病)死亡308例,其中猝死38例(12.3%),现分析总结如下:1临床资料本文38例肺心病猝死者在猝死发生后5分钟内做了心电监     

心源性猝死患者的急救和临床护理

<正>心脏性猝死是指急性症状发作后1 h内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。近年来,我国随着心血管病发生率的增高,心脏猝死的发病率有明显增加的趋势。猝死发生前可以有也可以没有心脏病表现,其发生的时间是无法预测的。患者在病程中甚至在恢复期,无明显诱因突然意识丧失,抽搐,继而心搏骤停。心源性猝死具有起病急,病情重且急剧恶化的特点,是常见急危重症之一,如不及时抢救,常可危及患者生     

精神活性药物与心律失常和猝死

一、精神活性药物与心律失常的关系治疗和中毒剂量的精神活性药物(psychoactive agents,PAA)可导致某些病人发生室性心律失常(VA)或猝死。大剂量甲硫达嗪产生心脏毒性,进而引起猝死。治疗剂量的氯丙嗪、甲硫达嗪和其它吩噻嗪类药物也有致猝死作用。治疗和中毒量的三环类抗抑郁药(TCAD)能致心脏毒性。具有心脏病     

心脏性猝死20例分析

心脏性猝死是(SCD)是指由于各种心脏原因引起的自然死亡,发病突然,进展迅速,死亡发生在症状出现后1小时内,患者发生猝死事件前可有心脏疾病表现,但猝死的发生具有无法预测的特点。相当数量的心脏疾病患者可能会以猝死作为首发表现。猝死事件一旦发生,存活机会很低,直接危及人类     

认识冠心病“5兄弟”

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,又可称为缺血性心脏病。严重者会出现心脏结构破坏,发生心源性猝死,对患者的生命健康产生威胁。     

QT离散度与慢性充血性心力衰竭的关系探讨及预后预测

慢性充血性心力衰竭是许多心脏病患者死亡的主要原因 ,几乎所有类型的心脏、大血管疾病均可引起心力衰竭。本研究的目的在于研究 Q T间期离散度 (QTd)在慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者中对猝死的预测及临床心功能间的关系。1　资料与方法1.1　临床资料 :选择慢性充血性心力衰竭患者 42例 ,男30例 ,女 12例 ,年龄 41～ 76岁 ,平均 5 8岁 ,按 NYHA心功能分级 : 级 13例 , 级 15例 , 级 14例。基础疾病 :缺血性心脏病 10例 ,高血压性心脏病 12例 ,风湿性心脏瓣膜病9例 ,陈旧性心肌梗死 10例 ,先天性心脏病 1例 ,排除心肌梗死、糖尿病及电解…     

心脏彩超及心电图对高血压心脏病的诊断意义

目的探讨心脏彩超及心电图对高血压心脏病的诊断意义。方法回顾性分析114例高血压心脏病患者的心脏彩超及心电图资料,比较心脏彩超及心电图诊断高血压心脏病的阳性率。结果心脏彩超诊断高血压心脏病的阳性率为53.51%,心电图诊断高血压心脏病的阳性率为51.75%,心脏彩超诊断高血压心脏病的阳性率略高于心电图,但两组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论心脏彩超及心电图诊断高血压心脏病的阳性率差异不大,但特异性上各有价值,心脏彩超可早期诊断高血压心脏病,而心电图可评定高血压心脏病的严重程度,因此在临床治疗中可联合应用两种检测方法 ,提高高血压心脏病的诊断率。     

64例高血压性心脏病心脏B超与心电图的对比观察

目的在高血压心脏病的诊断中,结合心电图及心脏B超在临床的实践效果进行分析,对比。方法对入院治疗的64例高血压心脏病患者在实施治疗中,针对心电图及心脏B超的临床治疗资料进行回顾性对比。结果心脏B超对高血压心脏病检出率高于心电图检查,二者对比差异有统计学意义,P<0.05。结论使用心脏B超对高血压患者进行心脏检测,对患者高血压心脏病的检出有很高的敏感性,既有效又无创伤,适宜临床普及、推广。     

风湿性心脏病的特点及死亡原因分析

目的探讨风湿性心脏病的特点及死亡原因。方法回顾性分析我院住院的84例风湿性心脏病患者的病例资料。结果二尖瓣是风湿性心脏病主要侵害部位,联合瓣膜病导致死亡比例最高;其次是二尖瓣病变。心力衰竭是导致患者死亡的最主要表现原因,其次是栓塞和猝死。结论风湿性心脏病以侵害二尖瓣为主,多瓣同时受累是导致患者死亡的最主要病因,心力衰竭是死亡的最主要表现。