护理干预减轻化疗患者胃肠道反应效果观察

目的 探讨护理干预对预防和减轻肿瘤患者化疗引起的胃肠道不良反应的效果.方法 80例接受静脉化疗的肿瘤患者随机分为对照组和实验组,各40例,对照组采用常规化疗护理及随机应用止吐药,实验组在常规护理的基础上实行系统性化疗前宣教、化疗期进行饮食护理干预、提供舒适护理、正确掌握止吐药物的用药时机和加强化疗后宣教指导.结果 实验组患者化疗期间恶心、呕吐发生率显著低于对照组,P＜ 0.01,差异有统计学意义.结论 加强患者的健康宣教、化疗期间提供舒适护理,正确掌握止吐药物的用药时机,可有效预防及控制化疗性胃肠道反应的发生,减轻患者痛苦.     

肿瘤患者化疗导致呕吐的护理

化疗是恶性肿瘤患者常规的治疗方法,能够减轻患者痛苦,延长生命。化疗导致呕吐是药物反应的常见并发症之一,大量呕吐会造成脱水和电解质紊乱,很多患者因剧烈呕吐导致化疗不能按疗程进行,影响治疗效果。运用奥沙利铂等药物联合对160例肿瘤患者进行化疗,对于呕吐除遵医嘱给予止吐药物外,适时给予耳穴按压、心理护理和饮食指导,患者能积极配合,顺利完成化疗,现将有关护理体会报告如下。     

穴位按压结合昂丹司琼预防肿瘤化疗后恶心呕吐的观察

目的 探讨穴位按压结合昂丹司琼静脉注射对缓解肿瘤化疗后患者恶心、呕吐的效果.方法 将90例肿瘤患者随机分为对照组45例和实验组45例.对照组在化疗开始前30min静脉注射昂丹司琼8mg;实验组同法使用昂丹司琼,并在化疗前一天开始内关穴位按压,每4h一次.结果 两组患者恶心发生情况比较,0度恶心差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者呕吐发生情况比较,0度呕吐和Ⅱ度呕吐差异有统计学意义(P＜0.05);其余恶心、呕吐的各分度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 穴位按压结合昂丹司琼静脉注射对肿瘤化疗后恶心、呕吐的缓解作用优于单用昂丹司琼.     

乳腺癌患者化疗致胃肠道反应的护理

目的：探讨针对性护理对乳腺癌患者化疗致胃肠道反应（恶心、呕吐）的临床辅助作用。方法：对40例乳腺癌患者化疗致胃肠道反应,分别给予针对性护理及一般常规护理。结果：20例针对性护理的患者中恶心18例,呕吐13例,Ⅰ～Ⅱ级呕吐12例,Ⅲ～Ⅳ级呕吐1例;对20例一般常规护理的患者中恶心20例,呕吐19例,Ⅰ～Ⅱ级呕吐12例,Ⅲ～Ⅳ级呕吐7例。结论：通过了解乳腺癌化疗患者胃肠道反应,加强心理护理及饮食护理,合理用止吐药物治疗和护理措施,把胃肠道不良反应减少至最低限度,可保证化疗的顺利完成,提高化疗效果及患者的生活质量。     

经皮神经电刺激在癌症患者化疗中的应用效果

目的 研究经皮神经电刺激治疗(电子止吐仪)在乳腺癌、卵巢癌等癌症患者化疗中的应用效果.方法 选择2015年3月16日至2016年8月10日我院收治乳腺癌、卵巢癌等癌症患者165例作为实验组,并选取同期乳腺癌、卵巢癌等癌症患者165例作为对照组,对照组患者采用传统化疗方法,化疗前常规使用止呕药物和预防消化道反应药物,实验组在对照组基础上化疗前1h开始佩戴电子止吐仪进行止吐治疗.比较两组患者治疗效果的差异.结果 对照组显效28例,有效131例,无效6例.实验组显效91例,有效71例,无效3例,两组的显效率差异有统计学意义(P＜0.05);两组的总有效率和无效率差异无统计学意义(P＞0.05).在两组无效者中有2例为乳腺癌,其余均为男性生殖细胞肿瘤睾丸癌.结论 使用经皮神经电刺激治疗(电子止吐仪)防治化疗性呕吐,可减轻化疗病人对化疗致吐的恐惧,在防治恶心呕吐方面有一定效果,但对于某些患者,因个体的差异及化疗方案的不同,特别是男性生殖细胞肿瘤,由于含顺铂及化疗药物多,输液时间长,且需连续化疗5d,患者的恶心、呕吐反应明显,虽然增加电子止吐仪治疗,但对减轻恶心呕吐现象无明显帮助.     

耳穴压豆配合穴位按摩防治化疗后恶心呕吐的观察及护理

目的：观察耳穴贴压豆配合穴位按摩防治化疗药物所致恶心呕吐的临床效果。方法将2010年2月-2012年12月本院收治的165例患者,随机分为对照组81例,化疗期间常规给予肌肉注射或静脉滴注止吐药物、心理护理、健康宣教;观察组84例在对照组治疗基础上联合应用耳穴压豆和穴位按摩疗法。观察两组患者的治疗结果。结果观察组总有效率为91.6%,高于对照组的67.9%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论耳穴压豆配合穴位按摩能有效控制或减轻化疗引起的恶心呕吐,减轻患者的痛苦,使化疗能顺利完成。     

利多卡因局部麻醉和异丙酚静脉麻醉用于无痛人流的临床观察

目的:探讨昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼对预防肝癌患者介入治疗后引起的恶心、呕吐的疗效.方法:将120例行介入治疗的患者(为原发性肝癌),随机分为4组,每组30例.A组(对照组),甲氧氯普胺40mg;B组,昂丹司琼8 mg;C组,格拉司琼3 mg;D组,托烷司琼5 mg.在介入治疗术中未灌注化疗药物前,通过导管向动脉内注射止吐药物.观察并记录4组患者术后的恶心、呕吐等不良反应,采用补救药物的病例数.恶心的严重程度,病人对止吐药物的满意度.结果:B、C、D组恶心、呕吐的发生率小于A组(P＜0.05),再次接受止吐药物的病人的百分率小于A组,D组的止吐疗效明显高于另外3组,比较有显著性差异(P＜0.05);其不良反应发生次数也明显少于另外3组.结论:3种5-HT3受体拮抗剂对介入化疗栓塞术患者是有效的止吐药物,在肝癌介入治疗时,托烷司琼防止呕吐是一个更好的选择.     

按压足三里配合床上体操促进腹部术后肛门排气的尝试

目的 探讨按压足三里穴位配合床上体操对外科腹部术后肛门排气的效果.方法 158例外科腹部术后患者随机分为实验组与对照组,各79例,术前培训护士及实验组患者,手术后4h开始按压足三里,手术后6～8h协助患者进行床上体操运动;对照组按外科腹部手术常规护理,观察两组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间.结果 实验组术后24h内肠鸣音恢复有62例,24 ～ 48 h有17例,明显早于对照组（x 2=17.57,P＜0.05）;比较肛门首次排气时间,10～24h实验组肛门排气29例,24 ～ 48 h 38例,48～72h 12例,明显早于对照组（x2=23.82,P＜0.05）.结论 外科腹部术后按压足三里穴位配合床上体操运动可缩短胃肠功能恢复时间,促进肛门早期排气,有预防腹胀的作用.     

抗肿瘤抗生素药物化疗引起恶心、呕吐的治疗对策

抗肿瘤抗生素药物主要用于肿瘤的化疗治疗，临床应用广泛，该类药物最常见的不良反应是恶心、呕吐，发生率大约为60％～90％，这也是患者不能接受的主要原因，寻找更好的止吐药物及治疗方法。本文探讨了抗生素类肿瘤药物化疗引起的恶心、呕吐的原因，从西医、心理支持中医以及食疗等其他方面寻找治疗方法和药物。发现通过止吐药物阻断呕吐反射可缓解和减轻化疗药物引起的恶心、呕吐反应；改变化疗药物给药时间也可有效缓解恶心、呕吐等消化道不良反应。中药食疗法因材料易得、方法简便、价格低廉，在临床或家庭护理治疗中能够推广使用。     

临床药师参与化疗所致严重恶心呕吐治疗的药学实践

目的 :探讨临床药师在化疗所致恶心呕吐治疗工作中的作用。方法:通过全程参与1例化疗所致严重恶心呕吐患者的止吐治疗,实现临床药师药学服务的临床实践。结果:临床药师从恶心呕吐原因分析、辅助性止吐药物使用、解救性止吐药物选择、基础性止吐药物更换、加强性止吐药物加入几方面进行了药学实践。结论:临床药师可凭借自身专业优势,与医师共同协作,实现化疗所致恶心呕吐的个体化治疗。     

甲泼尼龙联合恩丹西酮防治肝动脉化疗栓塞术后急性呕吐反应的疗效观察

目前，肝动脉化疗栓塞术已被认为是中晚期肝癌姑息性治疗的首选方法，恶心、呕吐是肝动脉化疗栓塞术后常见的症状。恩丹西酮注射液是一种5-羟色胺（5-HT）受体拮抗药，能显著降低术后恶心呕吐的发生，且有学者报道皮质类固醇与恩丹西酮联用可增强其止吐效果。2005年10月至2006年10月，本科对117例进行肝动脉化疗栓塞术治疗的患者采用恩丹西酮止呕，观察加或不加甲泼尼龙对急性呕吐反应的影响，现将结果报告如下。     

围化疗期患者恶心呕吐护理体会

化疗药物在治疗恶性肿瘤过程中,多数会引起恶心呕吐,恶心呕吐严重的患者,会影响治疗和生活质量。严重者不得不终止治疗,造成治疗不能顺利进行。恶性肿瘤患者在化疗治疗期间,虽然应用各种不同类型止吐药物,但是大部分患者都会出现不同程度的恶心呕吐。我们在患者围化疗期针对恶心呕吐的症状及性质,采取不同的护理措施,并认真严格执行,以减轻患者化疗所致的恶心呕吐,改善患者生活质量,提高疗效。     

中药穴位贴敷联合托烷司琼治疗结直肠癌术后化疗呕吐反应临床观察

目的：观察半夏止吐方穴位贴敷对缓解结直肠癌术后胃肠道化疗反应的临床效果。方法将60例结直肠癌术后患者分为观察组和对照组各30例。两组均采用盐酸托烷司琼针剂止呕治疗,分别于化疗前后各静脉推注1次,5mg/次;观察组另外加用半夏止吐方脐部穴位贴敷疗法,从化疗当天开始,每6h 1次,共3d。观察化疗第1～3d 两组患者恶心呕吐发生情况。结果观察组显效率优于对照组,但化疗第1d 两组疗效比较差异无统计学意义,两组治疗第2～3d 时的显效率比较差异有统计学意义。结论半夏止吐方中药穴位贴敷疗法联合托烷司琼对改善结直肠癌联合化疗方案所致恶心、迟发性呕吐症状,改善食欲,提高患者生活质量较单用托烷司琼效果显著。     

穴位注射配合耳穴贴压降低恶性胶质瘤切除术后化疗引起的恶心呕吐的护理体会

<正>恶心、呕吐是恶性胶质瘤术后化疗最常见的不良反应。这些症状加重了患者的心理负担,阻碍化疗方案的实施,影响了患者的生活。在护理实践中,我们通过穴位注射配合耳后按压的中医护理方法,预防化疗后恶心、呕吐,取得一定效果,现报告如下。     

护理干预对肿瘤化疗患者呕吐的影响

目的：观察护理干预对肿瘤化疗患者呕吐的影响。方法：将接受化疗的100例恶性肿瘤患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例）,观察组采用有效止吐药,配合耳穴按压,实施心理干预护理,加强营养支持和饮食管理。对照组采用常规护理方法配合止吐药。观察记录患者化疗的恶心呕吐情况。结果：观察组患者化疗期间呕吐发生次数．呕吐持续时间显著低于对照组。结论：有效的护理干预配合联合用药可有效预防及控制化疗性呕吐的发生．增强化疗效果。     

观察昂丹司琼防治肿瘤化疗引起呕吐的临床疗效分析

目的：观察新一代止吐药昂丹司琼对防治肿瘤患者化疗引起的恶心呕吐胃肠道反应的疗效,以保证化疗顺利进行。方法：60例患者采用自身交叉对照法随机分为A、B两组,化疗第一周期,A组应用昂丹司琼8mg静滴,化疗前20分钟应用,每日一次,d1～d5天,B组应用胃复安20mg肌注,每日二次,并加用吗叮啉片10mg,每日三次口服,d1～d5天。第二周期化疗,A、B两组止吐药物交换,两组止吐药均与化疗日期同步。采用1990年欧洲临床肿瘤会议推荐的恶心呕吐标准,对两组止吐药物的疗效进行对比和评价。结果：两组药物的有效率有显著的统计学差异（P〈0.005）。在控制化疗引起的恶心呕吐方面,昂丹司琼的疗效明显优于胃复安加吗叮啉。结论：新一代止吐剂昂丹司琼能够有效控制以顺铂为主的不同联合化疗方案引起的恶心呕吐胃肠道反应,其疗效明显优于传统的常规止吐药物,并且副作用小,使用安全,有效作用时间长,这对提高肿瘤化疗的疗效,延长患者的生存期,提高患者的生活质量有重要作用。因此,昂丹司琼应作为化疗辅助用药的首选药物之一。     

盐酸帕洛诺司琼预防乳腺癌术后化疗所致恶心呕吐的疗效观察及护理

目的观察盐酸帕洛诺司琼在乳腺癌化疗中预防恶心呕吐的疗效。方法 64例乳腺癌化疗患者随机分为盐酸帕洛诺司琼治疗组和盐酸托烷司琼治疗组,两组患者均为术后首次接受FEC方案化疗,观察24h、48h、96h内恶心呕吐发生的情况并作比较。结果在化疗后24h、48h、96h内盐酸帕洛诺司琼对预防化疗所致恶心呕吐的有效率分别为93.75%、87.5%、87.5%,盐酸托烷司琼对预防化疗所致恶心呕吐的有效率分别为75.0%、65.63%、59.38%,两组差异均有统计学意义(P<0.05),盐酸帕洛诺司琼在不同时段的疗效均优于盐酸托烷司琼。结论盐酸帕洛诺司琼能有效预防化疗所致恶心呕吐,可作为乳腺癌化疗中预防治疗恶心呕吐的首选药物之一,值得临床推广。     

烷化剂、抗代谢肿瘤药化疗引起的恶心、呕吐的治疗对策

目的烷化剂和抗代谢药物主要用于肿瘤的化疗治疗。探讨其引起的恶心、呕吐的治疗对策。方法分析烷化剂和抗代谢药物化疗引起的恶心、呕吐的原因,从西医、中医以及食疗等其他方面寻找治疗方法和药物。结果通过止吐药物阻断呕吐反射可缓解和减轻化疗药物引起的恶心、呕吐反应;改变化疗药物给药时间,也可有效缓解恶心、呕吐等消化道不良反应。结论中药食疗法因材料易得、方法简便、价格低廉,在临床或家庭护理治疗中能够推广使用。     

止吐膏穴位贴敷辅助治疗化疗后恶心呕吐的临床观察

目的:观察止吐膏穴位贴敷辅助治疗化疗后恶心呕吐的临床疗效。方法:选取Ⅱ/Ⅲ期非小细胞肺癌接受紫杉醇+顺铂(TP)化疗方案化疗的患者90例,按抽签法随机分为止吐膏组、甲氧氯普胺组和对照组各30例。对照组于化疗前30 min常规静脉注射盐酸昂丹司琼8 mg;止吐膏组在此基础上,于化疗第1~4天用药前30 min加用止吐膏穴位贴敷;甲氧氯普胺组在对照组治疗基础上,于化疗第1~4天用药前30 min加用甲氧氯普胺穴位注射。观察3组患者化疗过程中和化疗结束后3 d的临床疗效。结果:止吐膏组(93.33%)和甲氧氯普胺组(90.00%)化疗后恶心呕吐总控制率明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);止吐膏组(90.00%)和甲氧氯普胺组(83.33%)化疗后中医证候总有效率明显高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。止吐膏组与甲氧氯普胺组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05),但甲氧氯普胺组有8例患者诉注射部位胀痛明显,基本能耐受。结论:止吐膏穴位贴敷联合静脉注射昂丹司琼治疗Ⅱ/Ⅲ期非小细胞肺癌化疗后恶心呕吐的疗效明显、操作简便,无痛苦、瘢痕和后遗症,患者更易接受。     

地塞米松与生理盐水穴位注射预防腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的效果比较

目的比较地塞米松与生理盐水穴位注射预防腹腔镜手术患者术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法选取2019年3-12月福建省建瓯市中西医结合医院收治的全麻下行腹腔镜手术患者120例,采用随机数字表法分为地塞米松组和生理盐水组各60例。地塞米松组麻醉诱导前给予地塞米松穴位注射,生理盐水组麻醉诱导前给予生理盐水穴位注射,术后均采用静脉自控镇痛。比较2组术后48 h内PONV总发生率、严重程度分级、完全缓解率、补救性止吐药物使用率,术后6 h、12 h、24 h、48 h疼痛评分及阿片类药物使用量。结果地塞米松组术后48 h内PONV总发生率低于生理盐水组,PONV严重程度轻于生理盐水组,PONV完全缓解率高于生理盐水组,补救性止吐药物使用率低于生理盐水组(P <0.05);2组术后6 h、12 h、24 h和48 h疼痛评分和阿片类药物使用量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论内关穴位注射地塞米松预防腹腔镜手术患者PONV的效果较好,可在临床应用推广。