阿普唑仑与右佐匹克隆对抑郁症失眠辅助治疗的临床效果观察

目的探讨阿普唑仑与右佐匹克隆对抑郁症失眠辅助治疗疗效及安全性。方法将60例伴有抑郁失眠有症患者根据随机数字表分为两组,观察组给予右佐匹克隆的治疗,对照组给予阿普唑仑治疗,两组患者均在治疗前、治疗后第3周末采用匹兹堡睡眠质量指数(PittsburghSleep Quality Index PSQI)应用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评定疗效、用副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评定治疗过程中的不良反应。疗程3周。结果治疗3周后,2组睡眠时间均显著延长,PSQI评分和PANSS评分显著下降(均P<0.01),2组间疗效无显著差异(P>0.05);右佐匹克隆组日间功能障碍的改善显著优于阿普唑仑组[(1.1±0.8)分vs.(1.5±0.6)分,P<0.05];2组TESS评分无显著差(P>0.05)。结论右佐匹克隆辅助治疗抑郁症睡眠障碍疗效显著,与阿普唑仑相比疗效没有多大有差异。对日间功能的影响显著低于阿普唑仑,不良反应发生率比阿普唑仑少。     

右佐匹克隆联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑梗死后睡眠障碍的临床效果

目的:探讨右佐匹克隆联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑梗死后睡眠障碍的临床效果。方法:选取某院收治的脑梗死后睡眠障碍患者125例,通过随机数字表法将患者分为观察组(63例)和对照组(62例)。在积极控制原发疾病的同时,予以对照组氟哌噻吨美利曲辛口服治疗,观察组在对照组的基础上予以右佐匹克隆口服治疗。连续治疗1个疗程后,比较2组患者疗效;通过匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)比较治疗前后2组患者患者睡眠障碍评分及负面情绪变化;比较治疗期间2组患者不良反应发生情况。结果:连续治疗1个疗程后,观察组治疗有效率高于对照组(P <0.05);治疗后2组患者HAMA、HAMD及PSQI各项评分较治疗前均有降低,且观察组低于对照组(P <0.05);治疗期间2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:右佐匹克隆联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑梗死后睡眠障碍的临床效果显著,可有效改善患者睡眠障碍,缓解其负面情绪,且安全性较高。     

右佐匹克隆合并心理治疗对失眠症的疗效观察

目的:观察右佐匹克隆合并心理治疗对失眠症患者的临床疗效。方法:将85例失眠症患者,随机分为试验组43例和对照组42例。试验组采用右佐匹克隆合并心理治疗,对照组采用单纯右佐匹克隆治疗,疗程均为8周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对两组患者进行评定。结果:两组治疗后PSQI各项目评分均较治疗前有明显降低,入睡时间缩短,睡眠时间延长,睡眠质量和睡眠效率提高,日间功能得到改善;治疗后对比两组患者的睡眠质量、睡眠效率、PSQI总分差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用右佐匹克隆合并心理治疗,对于治疗失眠症疗效显著。     

右佐匹克隆与劳拉西泮对失眠症患者的临床疗效与不良反应对比

目的:右佐匹克隆与劳拉西泮对失眠症患者的临床疗效与不良反应。方法:选取2018年7月—2019年7月我院收治的失眠症患者102例,随机分为两组,各51例。睡前分别给予右佐匹克隆、劳拉西泮治疗,3周后,观察对比两组的临床疗效、不良反应发生情况、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:两组临床疗效总体有效率无显著差异(P>0.05);右佐匹克隆组不良反应发生率显著低于劳拉西泮组(P<0.05);右佐匹克隆组PSQI、HAMD评分均明显低于劳拉西泮组(P<0.05)。结论:右佐匹克隆与劳拉西泮对失眠症患者的临床疗效确切,都能有效提高患者的睡眠质量,但右佐匹克隆安全性更高,更显著改善患者焦虑、抑郁的不良情绪。     

右佐匹克隆联合氟哌噻吨/美利曲辛治疗失眠伴发抑郁和(或)焦虑状态的疗效观察

目的探讨右佐匹克隆联合氟哌噻吨/美利曲辛(商品名黛力新)治疗失眠伴有抑郁和(或)焦虑状态患者的有效性及安全性。方法 150例失眠伴有抑郁和(或)焦虑状态的患者随机分为右佐匹克隆联合黛力新组、单用黛力新组、单用右佐匹克隆组,每组50例,疗程8周。用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)及8周末实验室检查评定治疗的安全性。结果在治疗第8周末与治疗前比较,右佐匹克隆组和黛力新组PSQI显著下降(P<0.05),合用药组PSQI极显著下降(P<0.01),右佐匹克隆组的HAMD、HAMA评分无显著下降(P>0.05),黛力新组和合用药组的HAMD、HAMA评分均明显下降(P<0.01)。治疗后3组间比较,合用药组PSQI评分显著低于右佐匹克隆组和黛力新单用药组(P<0.05),黛力新组和合用药的HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),黛力新组和合用药的HAMD、HAMA评分均显著低于右佐匹克隆组(P<0.01)。3组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论右佐匹克隆联合黛力新治疗失眠伴发的抑郁、焦虑疗效好,耐受性好,且无明显不良反应。     

右佐匹克隆与佐匹克隆辅助治疗抑郁症睡眠障碍对照研究

目的探讨右佐匹克隆辅助治疗抑郁发作睡眠障碍的疗效及安全性。方法选取符合ICD-10抑郁发作诊断标准的门诊抑郁发作伴失眠患者，按随机分为右佐匹克隆组和佐匹克隆组，两组均观察两周。两组患者均在治疗前、治疗后第二周末采用PSQI、HAMD、TESS评定。以PSQI的减分率判定疗效。结果右佐匹克隆组和佐匹克隆组治疗后PSQI评分经I检验差异无统计学意义（P〉0．05）；但两组各因子分比较，治疗后日间功能障碍因子右佐匹克隆组显著低于佐匹克隆组（P〈O．05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结‘论右佐匹克隆辅助治疗抑郁发作睡眠障碍疗效显著，对日间功能的影响显著低于佐匹克隆，安全性好，耐受性高。     

七叶神安片联合佐匹克隆治疗老年失眠症的对照研究

目的观察七叶神安片联合佐匹克隆片治疗老年失眠症的临床疗效与不良反应。方法将82例老年失眠症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组42例,口服七叶神安片150mg.d-1,联合佐匹克隆片3.75mg.d-1,对照组40例,单用佐匹克隆片7.5mg.d-1,2组疗程均为四周,治疗前和治疗后2、4周末采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价疗效,治疗药物副反应量表（TESS）评定药物副反应。结果两组均有明显疗效。两组在缩短入睡时间、延长睡眠时间、改善睡眠障碍方面无显著差异;治疗组在改善日间功能方面优于对照组,在治疗2周末两组间比较有显著性差异（P〈0.05）,在治疗4周末两组间比较有非常显著性差（P〈0.01）。治疗中两组不良反应发生情况不同,有显著性差异（P〈0.01）。结论七叶神安片150mg.d-1联合佐匹克隆片3.75mg.d-1治疗老年失眠症临床疗效与单用佐匹克隆片7.5mg.d-1总体疗效相当,在改善日间功能方面优于单用佐匹克隆片,可减少佐匹克隆用量,减轻不良反应,患者依从性更高。     

低剂量奥氮平治疗老年慢性失眠症的临床观察

目的:探讨对老年慢性失眠症的有效治疗方法.方法:用随机对照方法,将120例老年慢性失眠症患者按随机数字表法分为奥氮平组和阿普唑仑组,治疗4周.采用匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)及药物不良反应量表评定临床疗效和不良反应.结果:奥氮平组在治疗第四周时PSQI总分、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression raling scale,HAMD)、临床显效率分别为(5.2±1.8)分、(11.5±5.4)分、(5.1±2.3)分、91.7％,明显优于阿普唑仑组(6.8±2.5)分、(17.5±7.8)分、(9.9±5.8)分、68.3％,差异具有显著性(P＜0.05).结论:低剂量奥氮平不仅能显著改善慢性失眠症患者的睡眠状况,而且可以明显减少患者日常功能的缺失.     

乌灵胶囊联合右佐匹克隆片治疗睡眠障碍的效果及对睡眠监测参数的影响

目的 探讨乌灵胶囊联合右佐匹克隆片治疗睡眠障碍的效果及对睡眠监测参数的影响。方法 选取江西省荣军优抚医院2020年1月至2023年1月收治的睡眠障碍患者94例,根据患者入院号设对照组和研究组,各组均47例;对照组予右佐匹克隆片治疗,研究组予乌灵胶囊联合右佐匹克隆片治疗;对比两组治疗效果,睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）],神经递质水平[P物质（SP）、神经肽Y(NPY)],睡眠检测参数[睡眠潜伏期（SL）、快速眼动期（REM）、觉醒时间（ATA）]及不良反应发生情况。结果 研究组总有效率较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗4周PSQI评分、SP水平、SL、ATA较对照组低,NPY水平、REM较对照组高,均差异有统计学意义（均P<0.05）;两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 乌灵胶囊联合右佐匹克隆片治疗睡眠障碍效果较好,可提高睡眠质量,调节神经递质水平,改善睡眠监测参数,且不良反应少。     

舒适护理干预对股骨颈骨折患者心理状态、睡眠质量及生活质量的影响

目的 研究舒适护理干预对股骨颈骨折（FNF）患者心理状态、睡眠质量及生活质量的影响。方法 观察对象为2018年1月至2022年1月入院的70例FNF患者,随机分为研究组（35例）与对照组（35例）,对照组行常规护理干预,研究组行舒适护理干预。比较两组干预前后汉密顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分及简明健康状况量表（SF-36）评分。结果 研究组干预后HAMA评分、HAMD评分及PSQI评分明显低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 舒适护理用于FNF护理中具有显著的干预效果,可减轻患者的不良心理,改善其睡眠及生活质量。     

温胆汤加味联合帕罗西汀对痰热内扰型失眠患者情绪及睡眠质量的影响

目的探讨温胆汤加味联合帕罗西汀对痰热内扰型失眠患者的临床疗效。方法选取我院2012-2013年门诊就诊的痰热内扰型失眠患者125例,随机分为2组,对照组63例,治疗组62例。对照组:帕罗西汀(20 mg/d)+思诺思(10 mg/d);治疗组:帕罗西汀(20 mg/d)+温胆汤加味治疗(1剂/d),两组均给药4周。疗程前后分别采用PSQI量表(睡眠匹茨堡量表)、HAMA量表(汉密尔顿焦虑量表)和HAMD量表(汉密尔顿抑郁量表)对两组患者进行评价。结果通过治疗,治疗组的总有效率为96.77%,对照组的总有效率为80.95%,治疗组高于对照组(P<0.05)。HAMA、HAMD及PSQI评分均下降(P<0.05),治疗后治疗组HAMA、HAMD、PSQI总评分分别为(5.43±2.34)分、(5.05±3.14)分、(6.22±2.01)分,对照组分别为(6.58±3.12)分、(6.21±3.05)分、(7.45±2.31)分,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论温胆汤加味联合帕罗西汀对痰热内扰型失眠患者有较好的疗效,可以缓解患者的情绪,提高睡眠质量。     

青绪管理对脑梗死患者焦虑、抑郁及睡眠障碍的影响研究

目的探讨情绪管理对脑梗死患者焦虑抑郁及睡眠障碍的影响。方法选择本院2013年3-9月收治的90例脑梗死患者,随机分为两组,常规组45例患者给予常规护理,包括健康教育、气道管理、康复指导等,研究组45例患者在常规组的基础上给予情绪管理,护理前后采用汉密尔顿焦虑、抑郁量表（HAMA、HAMD）及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价患者负性情绪及睡眠质量的改善情况。结果护理后两组HAMA、HAMD评分均较护理前降低（P〈0．05）,但研究组HAMA、HAMD评分均明显低于对照组;护理后两组PSQI评分均降低（P〈0．05）。研究组PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论情绪管理可有效改善脑梗死患者负性情绪及睡眠障碍情况,利于患者病情恢复,值得应用。     

右佐匹克隆合并艾司西肽普兰治疗广泛性焦虑伴失眠的对照研究简

目的：比较广泛性焦虑伴失眠患者在抗焦虑治疗（艾司西酞普兰）初期合用或不用右佐匹克隆对患者失眠、焦虑症状的疗效与安全性。方法：将100例符合“中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）”（CCMD-3）广泛性焦虑伴有失眠的患者随机分为试验组（52例）和对照组（48例）。试验组给予艾司西酞普兰合并右佐匹克隆治疗,对照组单用艾司西酞普兰治疗,观察期为8周。用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定患者焦虑症状及疗效,用睡眠障碍量表（SDRS）评定失眠症状和疗效,同时用不良反应量表（TESS）和实验室检查评估治疗安全性。结果：试验组在治疗第1周末HAMA评分明显下降（P〈0．01）,对照组在第2周末HAMA评分明显下降（P〈0．01）,试验组在治疗后第1、2、4、6周末HAMA总分均低于对照组（P〈0．05）,第8周末差异无统计学意义（P〉0．05）。2组在治疗后第1、2、4周末SDRS总分均低于治疗前（P〈0．01）。试验组在第1、2、4周末SDRS总分均低于对照组（P〈0．01）。试验组较对照组更易发生头痛、口苦、口干、恶心及困倦感（P〈0．05）。结论：艾司西酞普兰合并右佐匹克隆治疗广泛性焦虑伴失眠,有助于快速改善患者的失眠和焦虑症状,但副反应相对明显。     

小剂量喹硫平对比唑吡坦治疗老年失眠症的临床观察

目的:比较小剂量喹硫平和唑吡坦治疗老年失眠症的疗效和安全性。方法:将68例老年失眠症患者随机均分为试验组与对照组。试验组患者每晚口服喹硫平片25 mg,并根据疗效和耐受性调整剂量,最大剂量不超过100 mg;对照组患者每晚睡前口服唑吡坦片10 mg。两组患者均治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分评价患者的睡眠状况,并据此评价疗效,采用多导睡眠图(PSG)观察试验组患者的睡眠参数;比较两组患者的总有效率和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者的PSQI量表评分的总分、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组间各项PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组患者的总有效率分别为73.5%和85.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);接受PSG监测的27例试验组患者的总睡眠时间、觉醒时间、觉醒次数、睡眠效率与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量喹硫平治疗老年失眠症的疗效与安全性与相关指南推荐的唑吡坦相当。     

小剂量奎硫平治疗失眠症80例效果分析

目的 观察奎硫平治疗失眠症的疗效.方法 对80例失眠症患者使用奎硫平治疗,每晚最大剂量400 mg,并观察4周.采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定治疗效果;采用药物副作用量表（TESS）评定药物的安全性.结果 全部患者治疗4周,痊愈20例,显著有效42例,进步9例,无效9例,有效率为88.8％,显效率为77.5％,痊愈率为25.0％.PSQI总分及睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能因子评分均显著低于治疗前（P＜0.01）.结论 小剂量奎硫平治疗失眠症效果显著,没有形成依赖的风险,安全性高,值得临床应用.     

帕罗西汀联合天王补心汤治疗伴焦虑症状抑郁症的效果观察

目的：探讨帕罗西汀联合中药天王补心汤治疗伴有焦虑症状抑郁症的临床效果及安全性。方法将98例伴有焦虑症状抑郁症患者随机分为研究组（n=49例）和对照组（n=49例）,研究组给予帕罗西汀联合天王补心汤治疗,对照组给予帕罗西汀治疗,治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）评定药物的疗效及不良反应。结果研究组和对照组的有效率分别为91.8%和77.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后HAMD和HAMA评分较治疗前均显著下降（P〈0.01）;研究组在治疗2、4、6周末HAMD和HAMA评分下降较对照组显著（P〈0.05）;研究组发生口干、恶心和失眠的不良反应明显少于对照组（P〈0.05）。结论帕罗西汀联合天王补心汤治疗伴有焦虑症状的抑郁症的效果比单用帕罗西汀更显著,能较快缓解患者的抑郁、焦虑症状,且不良反应少,安全性高。     

瑞波西汀治疗老年抑郁症的临床观察

目的：评价瑞波西汀治疗首发老年抑郁症的疗效和安全性。方法：采用随机、单盲、平行对照方法。受试者分别口服瑞波西汀胶囊8 mg.d^-1或帕罗西汀片20 mg.d^-1。采用HAMD、HAMA（汉密尔顿抑郁、焦虑量表）总分减分率以及CG1分作为主要疗效指标;实验室检查、生命体征等观察药物安全性。结果：共收集符合入组标准的患者80例,瑞波西汀组（试验组）与帕罗西汀组（对照组）各40例。治疗42 d后,瑞波西汀组HAMD、HAMA总分明显下降,与治疗基线相比均有显著性差异（P〈0.01）,但两组间相比差异无统计学意义（P〉0.05）;瑞波西汀组有效率（HAMD减分率≥50%）为82.5%,帕罗西汀组为77.5%,两组间相比差异无统计学意义（P〉0.05）;瑞波西汀组临床治愈率（HAMD、HAMA总分≤8）为62.5%,帕罗西汀组为55.0%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;在CGI评分上,两组间差异亦无统计学意义。安全性分析显示：两组不良反应的症状和发生率相比差异均无统计学意义。结论：瑞波西汀治疗首发老年抑郁症安全有效,不良反应较少。     

右佐匹克隆治疗慢性原发性失眠临床疗效观察

目的 观察右佐匹克隆治疗慢性原发性失眠临床疗效.方法 将120例慢性原发性失眠患者随机分为两组,治疗组60例用右佐匹克隆片3 mg,每晚1次,睡前服用;对照组60例用艾司唑仑片2 mg,每晚1次,睡前服用.疗程均为30d.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对两组患者治疗前后的睡眠质量进行评估.结果 两组治疗前后睡眠质量均有改善.治疗组与对照组治疗后相比,治疗组改善更明显(P＜0.05).结论 右佐匹克隆能改善慢性原发性失眠患者的睡眠质量.     

中西医结合治疗脑卒中患者睡眠障碍的对照研究

目的探讨中西医结合治疗脑卒中患者睡眠障碍的效果。方法将60例睡眠障碍的住院脑卒中患者按住院先后顺序分为研究组30例和对照组30例。两组均给予脑血管病常规药物治疗,对照组采用阿普唑仑治疗．研究组在此基础上增加中医治疗（包括口服解郁安神胶囊和中药足浴）,治疗时间为2周,治疗前后,采用睡眠疗效评价标准、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评价两组患者的睡眠情况。结果治疗前,研究组的PSQI评分为（13．4±3．5）分,对照组为（13．9±4．1）分,两组比较,差异无统计学意义（t=0．51,P〉0．05）,治疗后,研究组的PSQI评分为（5．1±1．7）分,对照组为（6．7±2．1）分,两组比较,差异有统计学意义（t=3．24,P〈0．01）;研究组的总有效率为93.3％,明显高于对照组的76．7％（x2=3．27,P〈0．05）。结论中西医结合治疗脑卒中患者睡眠障碍的效果优于单纯西医治疗,值得临床推广应用。