咪达唑仑对硬膜外麻醉患者的遗忘作用

目的考察咪达唑仑对硬膜外麻醉患者的遗忘作用。方法选择硬膜外麻醉60例,随机分为两组,麻醉平面稳定后,一组静滴咪达唑仑0.05mg/(kg h),一组静滴盐酸哌替啶1.0mg/kg,异丙嗪0.5μg/kg。结果咪达唑仑能对硬膜外麻醉患者起到较好的遗忘作用。结论硬膜外麻醉复合咪达唑仑能有效地缓解了患者心理上和精神上的压力。     

咪达唑仑和氟哌利多在硬膜外麻醉术中的疗效对比

目的比较咪达唑仑和氟哌利多在硬膜外麻醉术中的疗效。方法选择我院在硬膜外麻醉下行下肢或中下腹部手术的患者82例,随机分为咪达唑仑组（M组）和氟哌利多组（D组）,硬膜外麻醉后分别给予静脉注射咪达唑仑0.04mg/kg和氟哌利多0.05mg/kg。比较两组血流动力学参数、呼吸、动脉血氧饱和度、镇静程度、术后遗忘及其他不良反应的发生率。结果与用药前比较,用药后两组患者MAP、HR、RR、SpO2均有不同程度的降低,T1（用药后5min）时MAP、HR、RR及SpO2最低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与D组比较,两组在各时间点上差异无统计学意义（P〉0.05）。用药后两组OAA/S评分较用药前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间在各时间点上差异无统计学意义（P〉0.05）。M组完全遗忘、不全遗忘及无遗忘的发生率分别为78%、17.1%和4.9%,D组分别为12.2%、19.5%和68.3%。M组完全遗忘率显著高于D组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论咪达唑仑和氟哌利多均为用于硬膜外麻醉中安全有效的镇静药,但咪达唑仑独特的顺行性遗忘作用明显减少患者对手术的痛苦感受,其效果优于氟哌利多。     

硬膜外咪达唑仑和芬太尼复合麻醉的镇静效果观察

目的观察硬膜外麻醉复合咪达唑仑和芬太尼镇静效果。方法ASAⅠ~Ⅱ级择期硬膜外麻醉下手术患者30例,随机分为两组,每组15例,A组用芬太尼+咪达唑仑,B组用哌替啶+氟哌利多,记录给药后改良警觉/镇静观察评分法(OAA/S)评分及遗忘情况。结果给药后5、10、30、60min的OAA/S评分B组[(4.3±1.0)、(3.7±1.3)、(3.9±1.2)、(4.6±0.8)分]高于A组[(3.2±1.2)、(3.2±1.1)、(3.3±1.3)、(4.1±0.9)分],差异有统计学意义(P<0.05)。给药后30、120minA组(60.0%、33.3%)遗忘程度优于B组(20.0%、13.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论咪达唑仑和芬太尼用于硬膜外麻醉镇静遗忘效果好,是较为理想的术中辅助用药组合。     

咪达唑仑联合芬太尼静脉辅助硬膜外麻醉的临床观察

目的根据实际临床的观察分析咪达唑仑联合芬太尼静脉辅助硬膜外麻醉的镇痛镇静有效性,探讨其在临床诊治中的意义和作用。方法对我院80例硬膜外麻醉病例随机分组,两组各40例,实验组采用咪达唑仑联合芬太尼辅助用药,对照组采用氟哌利多联合芬太尼辅助用药,并对两组血氧饱和度、血压、心率相关生命体征数据进行检测分析,采用Ramsay法对其进行镇静效果评估,同时评估分析两组的顺性遗忘程度。结果实验组采用咪达唑仑联合芬太尼辅助用药后,镇静效果和顺性遗忘程度与对照组比较均有显著差异(P<0.05)。而生命体征的相关数据指标MAP、SpO2、HR与对照组无显著差异(P>0.05)。结论对于临床上硬膜外麻醉辅助用药方面咪达唑仑联合芬太尼在镇静镇痛麻醉效果上更具有效性。     

咪达唑仑联合芬太尼静脉辅助硬膜外麻醉的临床观察

目的观察咪达唑仑联合芬太尼静脉辅助硬膜外麻醉的临床效果。方法选取2011年3月～2012年3月本院行硬膜外麻醉的86例患者,按麻醉方法的不同分为对照组和观察组,对照组为氟哌利多和芬太尼组,观察组为咪达唑仑和芬太尼组,对两组患者术中的生命体征、镇静程度及术后遗忘程度和麻醉效果进行观察。结果观察组术中镇静程度、遗忘程度和麻醉效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但两组患者术中的生命体征比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论咪达唑仑联合芬太尼作为硬膜外阻滞手术中的辅助用药,镇静效果良好,减少患者对手术的不良记忆,同时提高患者对麻醉的满意度,值得在临床上推广。     

不同药物辅助硬膜外麻醉在子宫肌瘤手术中应用效果的临床观察

目的观察不同药物辅助硬膜外麻醉应用于子宫肌瘤手术的效果。方法将96例在硬膜外麻醉下完成子宫肌瘤经腹子宫全切除术的患者按照随机化原则分为研究组和对照组各48例,研究组给予的辅助药物是芬太尼和咪达唑仑,对照组为曲马多和咪达唑仑,芬太尼用药剂量为1.0μg/kg,咪达唑仑为0.04 mg/kg,曲马多0.15 mg/kg,对比两组患者的牵拉反应、镇静效果和遗忘效果。结果研究组患者的麻醉满意度为95.83%,对照组为91.67%,两组之间的差异无统计学意义(校正χ2=0.17,P>0.05)。研究组用药后5、15和30 min后镇痛效果的分数分别为(3.1±0.2)、(3.2±0.9)和(3.6±1.1),对照组分别为(4.4±0.3)、(3.8±1.0)和(4.2±1.2),两组患者各时间点平均值之间的差异均有高度统计学意义(P<0.01)。研究组无遗忘、不完全遗忘和完全遗忘分别为10、11和27例,对照组分别为29、16和3例,两组患者之间差异具有高度统计学意义(Zc=5.12,P<0.01)。结论芬太尼联合咪达唑仑辅助硬膜外麻醉经腹子宫全切除术治疗子宫肌瘤可以很好地抑制牵拉反应,具有很好的镇静效果,是较好的辅助用药方案,值得推广应用。     

丙泊酚与咪达唑仑辅助硬膜外麻醉镇静效果的比较

目的探讨丙泊酚与咪达唑仑辅助硬膜外麻醉镇静效果的比较。方法选取2010年3月~2011年3月期间在我院行硬膜外麻醉的88例患者作为临床研究对象,随机将其分为丙泊酚组(P组)和咪达唑仑组(M组),每组患者44例,P组给予丙泊酚辅助硬膜外麻醉,M组给予咪达唑仑辅助硬膜外麻醉,并对两组患者的Ramsay镇静评分情况、内脏牵拉反应情况、遗忘程度进行比较和分析。结果与P组患者相比,M组Ramsay镇静评分为Ⅰ级和Ⅱ级的比率显著增高,而Ⅲ级和Ⅳ级的比率则显著减少,差别均具有统计学意义(P<0.05);M组内脏牵拉反应为0级的比率明显提高,而Ⅰ级和Ⅱ级的比率则明显降低,差别均呈现出统计学意义(P<0.05);M组遗忘程度为完全遗忘的比率显著提高,而无遗忘和不全遗忘的比率则显著降低,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论咪达唑仑被认为比丙泊酚更适合于辅助硬膜外麻醉镇静。     

咪达唑仑联合氯胺酮抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应疗效观察

目的观察咪达唑仑联合氯胺酮抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应的疗效。方法将腹部手术患者120例随机分为2组,A组60例于手术开始时静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg,进腹时静脉注射氯胺酮0.5mg/kg,术中必要时追加氯胺酮0.25～0.5mg/kg;B组60例于手术开始时静脉注射氟哌利多0.5mg/kg、哌替啶1mg/kg、异丙嗪0.5mg/kg。观察术前及术中收缩压（SBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）变化及术中牵拉反应。结果 A组抑制内脏牵拉反应总有效率为96.7%高于B组的75.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论咪达唑仑联合氯胺酮抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应疗效显著,对呼吸、循环无明显影响,值得临床推广应用。     

咪达唑仑联合氯胺酮抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应疗效观察

目的 观察咪达唑仑联合氯胺酮抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应的疗效.方法 将腹部手术患者120例随机分为2组,A组60例于手术开始时静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg,进腹时静脉注射氯胺酮0.5mg/kg,术中必要时追加氯胺酮0.25～0.5mg/kg;B组60例于手术开始时静脉注射氟哌利多0.5mg/kg、哌替啶1mg/kg、异丙嗪0.5mg/kg.观察术前及术中收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化及术中牵拉反应.结果 A组抑制内脏牵拉反应总有效率为96.7%高于B组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 咪达唑仑联合氯胺酮抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应疗效显著,对呼吸、循环无明显影响,值得临床推广应用.     

咪达唑仑联合芬太尼静脉辅助硬膜外麻醉的临床观察

目的 观察咪达唑仑联合芬太尼在静脉辅助硬膜外麻醉的临床效果。方法 300例行择期手术硬膜外麻醉的患者,随机分为对照组150例,采用氟哌利多联合芬太尼合剂硬膜外麻醉;观察组150例,采用咪达唑仑联合芬太尼合剂硬膜外麻醉;分别对两组患者手术前、手术过程中的生命体征进行统计分析对比,同时以Ramsay评分标准对两组患者进行麻醉镇静程度评价。结果 观察组麻醉镇静程度效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 咪达唑仑联合芬太尼静脉辅助硬膜外麻醉临床镇静效果可观,值得临床推广。     

咪达唑仑在剖宫产手术中的应用

目的探讨咪达唑仑在剖宫产手术中的应用。方法选取2012年3月—2013年10月于本院择期行剖宫产手术的426例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组麻醉前给予咪达唑仑0.15mg/kg,肌肉注射,30min后行麻醉。对照组在麻醉前给予安慰剂0.15mg/kg,肌肉注射,30min后行麻醉。结果治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产手术麻醉前使用咪达唑仑可以有效起到镇静效果,且产生不同程度的遗忘。     

咪达唑仑对硬膜外麻醉病人短期记忆的影响

目的观察咪达唑仑应用于硬膜外麻醉或臂丛病人的安全性及其镇静和顺行性遗忘效应。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级在硬膜外或臂丛麻醉下行腹部、下肢或上肢手术的病人90例,随机分成A,B,C 3组,麻醉效果确定后,A,B组患者分别静注咪达唑仑0.05mg/kg、0.1mg/kg,C组给氟芬合剂2ml,观察三组病人术中遗忘效果。结果B组除用药后5min、10minMAP和SpO2下降与C组比较有差异外（P〈0.05）,其余时段各指标与C组比较均无显著性差异（P〉0.05）,而A,B组所有时段的镇静及遗忘程度分级均明显优于C组（P〈0.01）。结论咪达唑仑可安全地应用于硬膜外及臂丛麻醉病人,并可产生良好的镇静和顺行性遗忘效应。     

不同剂量的咪达唑仑对腹部手术腰-硬膜外麻醉的临床效果

目的通过观察我院腹部手术腰-硬膜外麻醉患者临床治疗情况,对比分析采用不同剂量的咪达唑仑的手术麻醉效果情况。方法将120例择期进行腹部手术腰-硬膜外麻醉患者,随机平分为3组,即A、B、C三组,分别使用咪达唑仑0.05mg/kg、0.1mg/kg与0.15mg/kg,对比分析三组的镇静不全率、完全遗忘率不良反应发生率。结果 A组与B组的镇静过度率与不良反应发生率差异不显著(P>0.05),但均显著低于C组(P<0.05);A组的完全遗忘率显著低于B组与C组患者(P<0.05),而B组与C组的差异不显著(P>0.05)。结论咪达唑仑给药剂量对手术腰-硬膜外麻醉的镇静深度、遗忘程度以及不良反应有关系,随着剂量的加大三者效果亦随之增加,应慎重选择适宜的剂量,才能有利于保证患者的整体麻醉效果,值得临床上研究与推广。     

静脉注射咪达唑仑和右旋美托咪啶对经尿道前列腺切除患者罗哌卡因腰部麻醉作用的影响

目的：探讨咪达唑仑和右旋美托咪啶对经尿道前列腺切除患者罗哌卡因腰部麻醉阻滞平面及镇痛的影响。方法随机将硬膜外麻醉下行经尿道前列腺切除术患者48例分为咪达唑仑组、右旋美托咪啶组各24例,48例患者在实施麻醉操作前15 min分别给予咪达唑仑0.6 mg/kg、右旋美托咪啶0.6 mg/kg静脉注射,采用针刺试验记录神经阻滞最高水平面及术后镇痛药物量。结果咪达唑仑组的阻滞最高平面为T（6.1±0.7）,低于右旋美托咪啶组的T（4.7±0.8）,差异有统计学意义（P〈0.05）。与右旋美托咪啶组相比,咪达唑仑组延迟镇痛药首次使用时间,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右旋美托咪啶相对于咪达唑仑可延长经尿道前列腺切除患者罗哌卡因腰部麻醉的阻滞作用时间,术后镇痛效果优于咪达唑仑。     

咪达唑仑、氟哌利多复合芬太尼用于剖宫产手术麻醉镇静效果比较

目的:比较咪达唑仑与氟哌利多复合芬太尼用于妇科手术区域阻滞麻醉镇静的临床效应。方法:选取2015年3月~2016年3月98例拟剖宫产手术患者,按照入院顺序分成咪达唑仑组与氟哌利多组,咪达唑仑组静脉应用0.05mg/kg咪达唑仑+0.75ug/kg芬太尼进行麻醉镇静,氟哌利多组静脉应用0.05mg/kg氟哌利多+0.75μg/kg芬太尼进行麻醉镇静,对比两组患者Ramsay镇静评分及术后遗忘评分。结果:咪达唑仑组Ramsay镇静评分0级、1级患者比例均明显高于氟哌利多组(P0.05);咪达唑仑组完全遗忘率97.96%明显高于氟哌利多组59.18%(P0.05)。结论:咪达唑仑复合芬太尼用于剖宫产手术麻醉镇静效果良好,患者遗忘程度高,值得临床应用推广。     

咪达唑仑复合喷他佐辛在硬膜外麻醉手术中的应用

目的研究咪达唑仑复合喷他佐辛在硬膜外麻醉手术中的可行性。方法选择60例准备行硬膜外麻醉手术患者随机分为两组,P组静脉辅助使用咪达唑仑复合喷他佐辛（观察组）,F组静脉辅助咪达唑仑复合芬太尼（对照组）。术中监测患者收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度变化。结果观察组用药后收缩压、舒张压和脉搏明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。在组间其他各时间段比较收缩压、舒张压和脉搏差异均无统计学意义（P〉0.05）,循环比较稳定。两组血氧饱和度均无明显变化（P〉0.05）。结论咪达唑仑复合喷他佐辛静脉注射用于硬膜外麻醉手术对血流动力学的影响更小。     

咪达唑仑对瑞芬太尼镇痛患者麻醉后临床恢复效果及认知功能的作用探讨

目的研究并分析咪达唑仑镇静对行瑞芬太尼镇痛麻醉后的患者临床恢复效果及认知功能的作用。方法本次研究共选取了2016年10月至2018年10月入住我院进行外科手术治疗的100例患者作为研究对象,依据中心随机方式将患者分为实验组和对照组,每组患者各50例,对照组患者接受瑞芬太尼进行麻醉,实验组患者接受咪达唑仑镇静联合瑞芬太尼进行麻醉,对比两组患者麻醉后各项观察指标。结果实验组麻醉后需要借助面罩进行护理的概率相比对照组明显更低,比较差异有统计学意义(P <0.05);实验组OAA/S评分相比对照组患者明显更为优良,比较差异有统计学意义(P <0.05);实验组患者Aldrele评分优于对照组患者(P <0.05)。结论咪达唑仑镇静对行瑞芬太尼镇痛麻醉后的患者临床恢复效果及认知功能的作用显著,能够有效改善患者OAA/S评分和Aldrele评分,帮助患者改善麻醉后不良反应。     

咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的效果观察

目的对比咪达唑仑复合舒芬太尼和单纯使用咪达唑仑用于腰硬联合麻醉镇静的效果观察。方法选择40例妇科手术患者随机分为两组,观察术中体动、恶心、呕吐、呃逆等不良反应及记录患者OAA/S(改良警觉/镇静观察法)评分及遗忘程度。结果 MS组所有患者在术中均未发生体动,M组中有8例患者在术中发生不同程度的体动,两组患者均能达到良好的遗忘作用,无统计学差异。结论咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉的镇静效果优于单纯使用咪达唑仑,有效预防术中内脏牵拉引起的不良症状。     

咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的效果观察

目的：观察咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的临床效果。方法将70例行腰硬联合麻醉镇静患者随机分为观察组与对照组各35例。观察组患者采用咪达唑仑复合舒芬太尼麻醉,对照组患者仅采用咪达唑仑麻醉,比较2组记录2组麻醉后30、60、90min 改良警觉/镇静观察法（AA/S）评分、平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）。结果麻醉30、60min 时观察组患者 OAA/S 评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。2组麻醉90min 时 OAA/S 评分差异无统计学意义（P ＞0．05）。2组麻醉前 MAP、HR 和 SpO2差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组患者麻醉术中30min、60min MAP、HR 及 sPO2相较对照组更加稳定,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论咪达唑仑复合舒芬太尼联合用于腰硬膜联合麻醉镇静效果显著,术后患者康复情况较好,术中不良反应较少,值得推广使用。     

围手术期患者术前使用咪达唑仑后的护理观察

目的通过心理护理的方法对手术前使用了咪达唑仑的患者术后对术中知晓的程度进行评估。方法 160例硬膜外麻醉患者随机双盲分为两组;咪达唑仑组(M组):咪达唑仑0.1mg/kg,对照组(N组):0.9%NS2mL,麻醉前30min肌内注射;观察用药前后患者镇静情况、镇静分级、对麻醉和手术操作的遗忘程度、患者的心理状态。结果 M组遗忘率为90%(72例);其中完全遗忘70%(56例),不完全遗忘20%(16例),不产生遗忘10%(10例)。而对照组(N组)遗忘率为15%(12例),其中完全遗忘为2.5%(2例),不完全遗忘12.5%(10例),不产生遗忘70%(56例)。结论硬膜外麻醉前肌内注射咪达唑仑可使患者对手术刺激产生确切的遗忘和无知晓的作用。