CT诊断腮腺恶性肿瘤的评价

目的 :探讨CT在诊断腮腺恶性肿瘤中的作用。方法 :回顾性地分析 31例经手术病理证实腮腺恶性肿瘤的临床资料和CT表现。结果 :本组 31例腮腺恶性肿瘤中有粘液表皮样癌 13例 ,腺样囊性癌 7例 ,恶性混合瘤 5例 ,腺泡细胞癌 4例和鳞状细胞癌 2例。大多数恶性肿瘤CT表现为边缘模糊、密度不均、形态不规则或呈分叶状的肿块 ;主要临床表现为疼痛明显且生长迅速的腮腺肿块。结论 :结合临床资料分析CT表现 ,能正确诊断大部分腮腺恶性肿瘤     

腮腺肿瘤的CT诊断价值

目的探讨腮腺肿瘤的CT特征和诊断价值。方法回顾性分析经手术或病理证实的52例腮腺肿瘤患者CT表现。结果肿瘤按CT表现分三类：52例患者中,Ⅰ类30例,形态规则呈类圆形,密度均匀,边缘清楚,除1例腺淋巴瘤外,29例均为良性混合瘤：Ⅱ类15例,形态不规则,呈分叶状,密度欠均,边界较清或模糊,其中7例良性混合瘤,2例恶性混合瘤,3例腺淋巴瘤,2例血管瘤,1例黏液表皮样癌;Ⅲ类7例,形态不规则,边缘无法确定,其中恶性混合瘤2例,黏液表皮样癌2例,囊腺癌1例,恶性淋巴瘤1例,腺泡细胞癌1例。结论CT对腮腺肿瘤的定位,定性较为准确,特别是良恶性肿瘤的鉴别诊断具有一定价值。     

MRI对腮腺肿瘤的诊断价值

目的探讨MRI对腮腺肿瘤的诊断价值,提高对腮腺肿瘤的认识。方法回顾性分析经病理证实的62例腮腺肿瘤的MRI影像学表现。全部行轴位T1WI及T2WI、冠状位T2WI脂肪抑制、矢状位T,WI及轴位DWI（b值取0和1000s／mm2）扫描,并经工作站自动生成ADC图。结果多形性腺瘤31例,全部单发;腺淋巴瘤19例,9例单发,10例多发,共30个病灶;恶性肿瘤12例,其中黏液表皮样癌6例,淋巴瘤3例,涎腺导管癌3例,3例淋巴瘤为多发,其余均为单发,共18个病灶。腮腺良性肿瘤发生于腮腺浅叶者多见（43／51）,恶性肿瘤以深叶多见（8／18）;良性肿瘤体积一般较恶性肿瘤小;良性肿瘤一般边界清楚,恶性肿瘤边界可清楚或不清;恶性肿瘤大多伴有颈部淋巴结肿大（10／12）;腺淋巴瘤与恶性肿瘤DWI均呈高信号,信号高于多形性腺瘤,但腺淋巴瘤AI）C值（0．92×10-3mm2／s）明显低于恶性肿瘤（1．19×10-3mm2／s,P〈0．05）。结论腮腺肿瘤MRI表现有一定的特点,MRI检查能为常见腮腺肿瘤的诊断及鉴别诊断提供依据。     

高频超声对腮腺肿瘤的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对腮腺肿瘤的诊断价值。方法收集我院46例腮腺肿瘤患者资料,通过二维及彩色多普勒超声（CDFI）诊断结果与手术及病理对照,进行综合分析。结果46例腮腺肿瘤中,良性肿瘤41例,超声诊断符合率为83.3%,其中腮腺混合瘤32例,腺淋巴瘤8例,腮腺脂肪瘤1例,恶性5例,诊断符合率为61.4%,其中黏液表皮样癌3例,腺样囊腺癌2例。结论高频超声对腮腺肿瘤检出率高,而彩色多普勒超声在腮腺肿瘤性质判断方面有重要的应用价值。     

阻力指数在腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

目的：研究阻力指数（RI）在腮腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值。方法：分析手术病理证实的22例腮腺良性多形性腺瘤、14例腺淋巴瘤和17例恶性肿瘤术前超声的血流信号特点,并测量其初级供血动脉的RI,通过受试者工作特征（ROC）曲线确定腮腺恶性肿瘤的RI阈值,并计算其对腮腺恶性肿瘤的定性诊断敏感度、特异度。结果：①良性多形性腺瘤中90%（20/22）肿瘤血流信号在Ⅰ-Ⅱ级之间,腺淋巴瘤中79%（11/14）肿瘤血流信号在Ⅱ-Ⅲ级之间,恶性肿瘤中76%（13/17）肿瘤血流信号在Ⅲ-Ⅳ级之间,且3组之间的血流信号差异有统计学意义（P＜0.05）。②以RI≥0.69作为诊断标准,对腮腺恶性肿瘤诊断敏感度为82%,特异度为70%。结论：腮腺良恶性肿瘤之间血流信号的特征与其病理学基础相关,通过确定的RI阈值,有利于腮腺良恶性肿瘤之间的鉴别,尤其有利于血供均较丰富的腺淋巴瘤与高度恶性肿瘤之间,低度恶性肿瘤与良性多形性腺瘤之间的鉴别。     

CT诊断腮腺多形性腺瘤的价值

目的探讨CT诊断腮腺多形性腺瘤的应用价值。方法对唐山市中医医院2009年1月~2014年10月疑似腮腺多形性腺瘤患者46例行CT平扫和增强扫描,对其检查结果与手术病理结果进行一致性检验分析。观察CT诊断腮腺多形性腺瘤的准确度、灵敏度、特异度。结果手术病理检查结果显示,腮腺多形性腺瘤44例,腮腺腺淋巴瘤1例,腮腺恶性肿瘤1例。CT检查结果显示,腮腺多形性腺瘤43例,腮腺腺淋巴瘤2例,腮腺恶性肿瘤1例。两种方法诊断腮腺多形性腺瘤的一致性较好(Kappa=0.71)。CT诊断腮腺多形性腺瘤的敏感度、特异度、准确度分别为97.7%、100.0%、97.8%。结论 CT诊断腮腺多形性腺瘤的敏感度、特异度、准确度较高,并能清楚显示肿瘤的形态、范围以及与周围结构的关系,能指导临床制订合理的手术方案。CT增强扫描对肿物的良恶性鉴别具有重要的意义,可对术前的评估和预后提供科学依据。     

MSCT双期扫描对腮腺良恶性病变的诊断价值研究

目的研究MSCT双期增强扫描对腮腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断价值,并总结各病种的双期增强CT表现特征。方法对病理证实的13例良性混合瘤、10例腺淋巴瘤、2例嗜酸性腺瘤、2例单纯性腺瘤、17例恶性肿瘤和6例慢性炎症共50例腮腺良恶性疾病病例进行腮腺MSCT平扫和注药后50秒、I20秒双期增强扫描,测量各期的病灶CT值并进行统计学分析,总结不同性质腮腺病变的双期增强CT特征并评价其诊断价值。结果恶性肿瘤与良性混合瘤的双期增强值之间差异无统计学意义（P〉0.05）,而二者与腺淋巴瘤的双期增强值均存在差异且具有统计学意义（P〈0.05）。肿瘤包埋和／或破坏邻近血管、肿瘤内低密度区呈中央分布、肿瘤同时累及腮腺深浅叶三种CT征象对腮腺恶性肿瘤诊断的敏感性、特异性分别为88.24％、90.00％、76.47％和100％、87.50％、92.59％。延迟强化征象、延迟排空征象分别对良性混合瘤、腺淋巴瘤的诊断敏感性和特异性为90％、92.31％和88.24％、85.71％。结论MSCT双期增强扫描对腮腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的CT影像学比较

目的回顾性对比分析腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的CT影像特征,探讨两者影像鉴别诊断中较具特异性的影像征象。方法手术及病理证实的20例腮腺腺淋巴瘤与33例多形性腺瘤,对其发生部位、形态、大小、平扫密度等CT影像学特征进行对比分析。结果腺淋巴瘤与多形性腺瘤的病灶形态、最大径线、病灶密度的均匀性差异无统计学意义(P>0.05);而发生部位及平扫密度差异有统计学意义(P<0.01)。腺淋巴瘤好发于腮腺后下象限,而多形性腺瘤更多发生于其他象限。腺淋巴瘤平扫密度较多形性腺瘤明显偏高。结论发生部位与平扫密度在腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的CT影像鉴别中具有较高的特异性。     

超声诊断腮腺腺淋巴瘤的探讨

目的探讨超声诊断腮腺腺淋巴瘤的依据,旨在不断提高其诊断符合率。方法回顾性分析经手术及病理证实的36例腮腺腺淋巴瘤的二维声像图及彩色多普勒血流显像特点。从肿瘤的大小、个数、质地和内部回声等指标作综合分析。结果超声诊断为腺淋巴瘤17例,混合瘤15例,淋巴结炎2例,混合性占位、性质待定2例。超声诊断符合病理学为47%,超声诊断良性肿瘤符合率为94%。腺淋巴瘤声像图特点与混合瘤有一定的相似性。结论典型的腺淋巴瘤有其声像图特点,非典型的腺淋巴瘤类似于混合瘤。超声诊断腺淋巴瘤有一定的临床价值,要做到病理学诊断有一定难度,但它对临床医师的诊断和治疗有直接指导。     

腮腺区神经鞘瘤超声误诊原因分析

目的探讨腮腺区神经鞘瘤声像图特点。方法对3例经手术病理证实的腮腺区神经鞘瘤的超声图像进行回顾性分析。结果3例腮腺区神经鞘瘤中有2例误诊为腮腺混合瘤,1例误诊为腮腺腺淋巴瘤。结论高频超声对腮腺区神经鞘瘤有一定的诊断价值,但极易与其他腮腺肿块混淆,应注意鉴别。     

腮腺恶性肿瘤的MRI诊断价值及其病理基础

目的 探讨MRI征象在腮腺恶性肿瘤中的诊断价值及其病理基础.方法 腮腺恶性肿瘤47例,41例经手术病理证实,6例活检证实.30例获得完整病灶者行病理逐层切片检查并与MRI进行了对照分析.回顾性分析各形态学征象,总结常见腮腺恶性肿瘤的表现.结果 MRI对腮腺恶性肿瘤的定性诊断准确.4例低度恶性粘液表皮样癌边界清楚,与良性肿瘤难区别;6例中、高度恶性者边界不清,易发生坏死及淋巴结转移.8例腺样囊性癌以侵犯范围广泛为特征.8例混合瘤恶变多数在T2WI仍出现高而不均匀信号,且形状不规则,边界不清楚.9例淋巴瘤浸润范围大.可分辨出由多个结节组成.4例腺泡细胞癌内有T1WI和T2WI均为高信号的囊变区,形状规则或不规则.结论 MRI对腮腺恶性肿瘤的诊断具有重要价值.常见腮腺恶性肿瘤MRI表现及病理组织学各有特点,对多数病例进行鉴别诊断是可能的.     

腮腺肿瘤209例临床及病理分析

本文对1963～1978年首都医院收治209例腮腺肿瘤的病理分类、治疗及随访结果进行了分析讨论。病理分类参照WHO涎腺肿瘤组织学分类:①多形性腺瘤,本组共125例,其中典型多形性腺瘤39例,上皮成分为主者27例,间质成分为主者59例;②单形性腺瘤,本组共20例,其中腺淋巴瘤11例,其他类型9例;此外本组尚有粘液表皮癌16例,腺泡细胞癌14例,腺样囊性癌10例,多形性腺癌恶变及恶性混合瘤各9及3例。作者等在治疗上重点指出:①     

高频彩色多普勒超声诊断仪在腮腺肿块诊断中的价值

本文对34例腮腺疾病肿块应用高频彩色多普勒超声仪进行检查，均经手术及病理证实，具体诊断价值分析讨论如下。1资料与方法1．1一般资料：34例腮腺疾病患者中，男21例，女13例，年龄9～71岁，平均年龄40岁。病理结果是腮腺癌8例（鳞状细胞癌3例，腮腺乳头状腺癌3例，恶性混合瘤1例，小细胞癌1例）；腮腺良性肿块24例（腺淋巴瘤10例，多形性腺瘤6例，混合瘤6例，腮腺囊肿2例）；炎性肿块（腮腺脓肿）2例。     

腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的超声诊断及病因分析

目的通过对腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的超声声像图表现、发病因素进行对比分析,从而提高超声对这两种肿瘤的诊断符合率。方法回顾性分析经手术病理证实的腺淋巴瘤43例和多形性腺瘤44例的超声图像特征、发病因素。结果腺淋巴瘤与多形性腺瘤在横纵径比值、囊性区域的比例、血流比例方面差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。发病因素中年龄、性别、吸烟等影响因素在两者之间也明显不同,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论彩超检查对腺淋巴瘤及多形性腺瘤有重要的鉴别诊断价值,结合病因分析可提高诊断的准确率。     

MSCT增强检查对于腮腺常见良性肿瘤诊断及鉴别诊断

目的探讨螺旋CT(MSCT)增强检查联合临床资料在腮腺常见良性肿瘤诊断和鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经病理证实56例腮腺良性肿瘤,其中多形性腺瘤28例、腺淋巴瘤21例、基底细胞腺瘤7例,分析三者临床资料、形态学特征、强化特征及程度。结果多形性腺瘤、腺淋巴瘤、基底细胞瘤的平均年龄分别为(38.9±16.8,61.8±9.0,50.1±22.2)岁,多形性腺瘤发病年龄较轻,与腺淋巴瘤统计学意义(P0.05);腺淋巴瘤在性别、吸烟、病灶数目方面均与另两者差异有统计学意义(P0.05);多形性腺瘤、腺淋巴瘤、基底细胞瘤动脉期强化CT值分别为(61.9±23.0,109.1±19.6,96.9±28.9)HU、动脉期净强化值分别为(27.4±20.0,65.9±18.9,60.3±26.1)HU、静-动脉期强化差值分别为(9.8±7.8,-34.5±15.1,-13.9±14.5)HU,多形性腺瘤与后两者三者差异有统计学意义(P0.05);腺淋巴瘤与基底细胞腺瘤在静-动脉期强化差值上差异有统计学意义(P0.05)。结论 MSCT增强检查对腮腺常见良性肿瘤诊断及鉴别诊断有重要价值,联合临床资料更有价值。     

腮腺肿瘤70例临床病理分析

目的：探讨腮腺肿瘤的临床发病情况与组织类型关系。方法：本组对我科7年来70例腮腺上皮性肿瘤的临床发病情况及组织类型分析。结果：本组70例肿瘤中，良性60例，占85．7％，恶性10例，占14．3％。其中良性以多形性腺瘤多见，占78．32％，其次腺淋巴瘤占16．67％。恶性肿瘤以粘液表皮样癌最多见，占50％。结论：通过对腮腺上皮性肿瘤70例临床病理分析，腮腺肿瘤中以良性最多见，良性中多形性腺瘤居多，腺淋巴瘤次之，腺淋巴瘤男明显多于女。恶性肿瘤以粘液表皮样癌最多见，其次为腺样囊性癌，有明显的嗜神经性。     

腮腺肿瘤的CT诊断价值

目的评价CT检查对腮腺肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析经手术或病理证实的121例腮腺肿瘤患者CT表现,全部病例均行CT增强扫描。结果 121例患者中,I类70例,除3例腺淋巴瘤外,67例均为良性混合瘤;II类34例,其中16例良性混合瘤,5例恶性混合瘤,7例腺淋巴瘤,4例血管瘤,2例黏液表皮样癌;III类17例,其中恶性混合瘤6例,黏液表皮样癌5例,囊腺癌2例,恶性淋巴瘤3例,腺泡细胞癌1例。结论 CT检查有助于腮腺肿瘤的定位和定性诊断,对分辨良恶性腮腺肿瘤仍有一定敏感性和特异性。     

多排螺旋CT对腮腺肿瘤的诊断价值（附13例报告）

目的：提高对腮腺肿瘤的CT诊断与鉴别诊断水平。方法回顾性分析13例腮腺肿瘤的CT表现和病理结果。结果腮腺混合瘤10例（共18个病灶）,黏液表皮样癌1例,非霍奇金淋巴瘤1例,嗜酸性淋巴肉芽肿瘤1例。结论 CT征象可以为腮腺肿瘤的良恶性鉴别诊断提供有价值的依据,位于浅叶、边界清楚、类圆形或椭圆形的腮腺肿瘤多为良性肿瘤;反之,多为恶性肿瘤。     

门样血流在腮腺淋巴瘤超声诊断中的价值

目的:探讨门样血流在腮腺淋巴瘤超声诊断中的价值。方法:回顾性分析经手术及病理证实的30例腮腺淋巴瘤的二维图像及多普勒血流特点。结果:二维超声对图像显示率为100%,所查30例均经病理证实。超声多普勒显示与淋巴结相似的门样血流进入肿瘤内部。结论:门样血流在腮腺淋巴瘤超声诊断中,尤其诊断其它腮腺疾病(如腮腺混合瘤,腮腺淋巴结炎)超声鉴别诊断中具有重要价值。     

超声高频探头对腮腺多形性腺瘤的诊断与应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声高频探头对腮腺多形性腺瘤的诊断与应用价值.方法：回顾分析50例腮腺肿块的患者的声像图特点.结果：彩色多普勒超声高频探头其频率高,分辨率强,超声图像质量好,对微细病变显示率高.CDH检查,典型的腮腺多形性腺瘤内可见“提篮样”[1]血流,为细小血管网环绕肿瘤,并分支进入肿瘤内部供养肿瘤的表现,少数肿瘤内部血流信号很少.尤其利于与腮腺其他病变的鉴别诊断.结论：彩色多普勒超声高频探头对腮腺的超声检查,可以获得腮腺及病灶的血流情况,减少误诊漏诊率.尤其利于与腮腺其他病变的鉴别诊断,结合敏感特异性的血流信息明显提高了腮腺多形性腺瘤[2]的诊断符合率,特别是肿瘤对腮腺的浸润程度和判断临床分期及选择治疗方案有较大价值,同时还可在术前判断对腮腺的侵犯深度,为临床术前分期提供更多依据.