复方丹参滴丸对急性冠脉综合征患者血脂水平的影响

目的探讨复方丹参滴丸对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂水平的影响。方法选择ACS患者50例随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸,对照组仅给予常规治疗。分别在治疗前和治疗后7d检测血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果治疗7d后,两组患者血清TC及LDL-C水平均明显降低;与对照组比较,治疗组患者治疗后血清TC及LDL-C水平明显降低。结论复方丹参滴丸显著降低ACS患者血脂水平,对ACS患者有益。     

复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的临床疗效

目的观察复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的临床疗效。方法纳入冠心病合并高脂血症患者182例,采用随机数表法分为两组,对照组给予瑞舒伐他汀钙进行治疗,观察组在瑞舒伐他汀钙治疗的基础上,联合使用复方丹参滴丸,疗程为8周,比较治疗前后两组患者心功能参数、血脂水平、血液流变学指标及临床疗效的变化。结果对照组总有效率为79.1%;观察组总有效率为93.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。与对照组患者治疗后比较,观察组患者心功能指标如射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)增加及左室舒张末内径(LVEDD)下降,血脂水平TC、TG、LDL-C下降,差异均有统计学意义(P0.05);而全血高切黏度、血小板聚集率、血浆黏度虽下降,但差异无统计学意义(P0.05)。结论复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症能提高临床疗效,改善患者心脏功能、血脂水平及血液流变学状态。     

冠状动脉病变患者严重程度与冠心病危险因素的相关性研究

目的研究冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关性。方法选取我院2011年2月至2014年6月608例冠心病患者为研究对象,进行冠心病危险因素与冠状动脉不同病变程度单因素相关分析和多危险因素与冠心病的Logistic回归分析。结果冠状动脉病变严重程度与2型糖尿病、高血压、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平显著相关(P0.05)。它们都是冠心病独立危险因素,其中2型糖尿病是最强的预测因子(r=0.973,P0.01)。结论冠状动脉病变严重程度与2型糖尿病、高血压、吸烟以及LDL-C、TC水平呈正相关,在冠心病的防治上,积极控制危险因素可能有助于减轻冠状动脉病变程度,改善预后。     

复方丹参滴丸对冠心病及其高危患者血脂及大动脉弹性的影响

目的探讨复方丹参滴丸对冠心病及其高危患者血脂及大动脉弹性的影响。方法冠心病及其高危患者63例,随机分为常规治疗组(对照组,31例)和复方丹参滴丸治疗组(治疗组,32例)。于治疗前及治疗后4周、24周分别测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBS)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;并于治疗前和治疗后24周采用动脉硬化及血管疾病检测系统(PP-1000)检测受试者颈-股动脉脉搏波速度(cfPWV)、颈-桡动脉脉搏波速度(crPWV)和股-踝动脉脉搏波速度(faPWV)。结果治疗24周后,两组血压和血清TG、hs-CRP水平均有明显降低(P0.05或P0.01),治疗组血清TC和LDL-C较治疗前亦有明显降低(P0.01),24周后治疗组LDL-C降低较对照组更为明显(P0.01)。24周后,治疗组cfPWV和faPWV均明显降低,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.01),但两组crPWV与治疗前相比无明显变化(P0.05)。结论复方丹参滴丸有降脂和改善大动脉弹性的作用。     

JUPITER试验结果对当前冠心病防治实践的影响

冠心病是一种多因素疾病.诸多因素如胆固醇升高、吸烟、高血压、血糖异常、肥胖等与冠心病发生密切相关.在众多的因素中,目前公认血浆胆固醇[特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]升高是冠心病的致病性危险因素,也是动脉粥样硬化发生和发展的必备条件.当LDL-C非常低时,即使存在其他危险因素,动脉粥样硬化的过程也是非常缓慢.当血浆LDL-C达到一定的"允许值",其他危险因素则会起作用或独立性加速动脉粥样硬化的进展.基于近半个世纪的大量临床试验证据,当前冠心病防治实践的基准是,积极降低血浆胆固醇或LDL-C,努力控制相伴随的其他重要危险因素,如绝对戒烟,高质量控制血压,及早纠正血糖异常,减肥和保持良好的生活方式等.     

非高密度脂蛋白胆固醇对冠心病预测价值的研究进展

<正>目前认为,冠心病(coronary heart disease,CHD)是由多种危险因素作用于不同环节所致,其中血脂增高是重要的危险因素之一。大量研究已经证实低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在冠心病发生发展中起重要作用[1-3],降低LDL-C水平能显著减少冠心病事件[4-6]。但是即使最有效地降低LDL-C的治疗也只能减少1/3冠状动脉(冠脉)事件的     

饮食调节及基因改变在防治冠心病中的新观点

<正>冠心病是一种多危险因素所致的慢性疾病,已成为威胁人类生命健康的重大疾病,血脂异常是其重要的危险因素。2007年WHO在心血管疾病预防指南中提出,采取治疗性生活方式改变以及合理的药物干预措施降低血清胆固醇水平,是冠心病防治最核心的内容。LDL-C水平升高可增加冠心病风险,因此通常被称为“坏胆固醇”。他汀类药物和饮食调节通过降低“坏胆固醇”即LDL-C水平,减少冠心病事件发生已俨然成为防治冠心病的重要手     

复方丹参滴丸联合他汀类药物治疗高脂血症的Meta分析

目的系统评价复方丹参滴丸联合他汀类药物治疗高脂血症的疗效和安全性。方法计算机全面检索PubMed、EmBase、Co-chrane图书馆、Web of Science、Clinical Trials、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普等数据库,检索时间为建库至2017年5月14日。依据纳入标准和排除标准,筛选符合要求的随机对照试验。采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行数据分析,系统评价复方丹参滴丸联合他汀类药物对总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响。结果纳入11项随机对照试验,共1 022例病人。Meta分析结果显示,治疗后试验组与对照组血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C)比较,差异均有统计学意义[加权均方差(95%置信区间)分别为-0.55(-0.82,-0.29)、-0.39(-0.59,-0.20)、-0.66(-0.90,-0.41)、0.24(0.16,0.32),P 0.000 1或P 0.000 01]。结论复方丹参滴丸联合他汀类药物可显著降低高脂血症病人血脂水平,其临床疗效优于单用他汀类药物,且安全性较好。     

复方丹参滴丸治疗顽固性高血压

目的观察复方丹参滴丸治疗顽固性高血压的疗效。方法将39例顽固性高血压病病人停用所有降压药、调脂药2周后随机分为复方丹参滴丸组和安慰剂组，复方丹参滴丸组予复方丹参滴丸10粒，每日3次。安慰剂组服用安慰剂。治疗8周后比较两组血脂、血压的变化。结果治疗后复方丹参滴丸组胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平降低，高密度脂蛋白胆固醇水平升高，与安慰剂组比较均有统计学意义（P〈0．05）；复方丹参滴丸组治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平较治疗前明显降低（P〈0.05），与安慰剂组治疗后比较也有统计学意义（P〈0．05）。结论复方丹参滴丸可能通过改善血脂水平等机制对顽固性高血压病病人的收缩压和舒张压有降低作用。     

饮食干预在冠心病一级预防中的作用

长久以来，饮食限制被作为治疗中度或重度高脂血症的首要步骤。大量证据表明，冠心病危险的增长与血清低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)及极低密度脂蛋白—胆固醇(VLDL-C)水平升高、以及高密度脂蛋白—胆固醇(HDL-C)水平降低有关。虽然对此种概念直至近年仍有持异议者，但过去十年的有关的几个方面的研究发展，证明了高胆固醇血症与冠心病之间的因果联系是肯定无疑的，采用饮食干预疗法是可以降低血清LDL-C水平的。本文将有关证据介绍如下。     

降低LDL-胆固醇是冠心病防治的首要目标

经历100余年的探索,人类已充分认识到血脂异常与动脉粥样硬化的发生和发展有非常密切的关系。经过大量的流行病学、基础和临床研究,现已明确血浆胆固醇特别是低密度脂蛋白一胆固醇(LDL-C)水平升高是冠心病的致病性危险因素,积极降低LDL-C能显著减少冠心病的致残率和致死率。     

血脂异常与冠心病的防治

血脂异常是指血液脂质代谢异常,包括血胆固醇、三酰甘油水平的增高与高密度脂蛋白胆固醇水平的降低。血液中的脂质参与体内的能量代谢,包括能量的产生和储存。胆固醇是细胞膜的主要成分,能稳定细胞膜的流动性,并且也是合成类固醇激素和胆酸的重要原料。血脂代谢异常却是心血管疾病的危险因素,容易引发动脉粥样硬化及冠心病。1血脂异常与冠心病的关系血浆总胆固醇是指各类脂蛋白所含胆固醇的总和,其中约65%是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。冠心病的病理基础是动脉粥样硬化斑块,而LDL-C对斑块的形成与进展起着关键的作用。当血管壁因各种原…     

大幅度降低胆固醇能更有效地防治冠心病

经历100余年的探索,人类已充分认识到,血浆总胆固醇（TC）异常,特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高,与动脉粥样硬化的发生和发展有非常密切的关联.因为大量的流行病学调查、基础和临床研究均一致证明,血浆TC特别是LDL-C水平升高是冠心病的致病性危险因素,积极降低LDL-C能显减少冠心病的致残率和致死率.     

甘油三酯／高密度脂蛋白胆固醇比值对冠心病预测价值

血脂是血中总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TO）的总称。总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平升高都是形成冠心病的独立危险因素，而高密度脂蛋白水平过低也是动脉粥样硬化的危险因素。有较多的冠心病（CHD）患者血清TG并无明显增高，而表现为其他血脂或脂蛋白水平的异常。我们比较了TG／HDL-C比值水平与CHD的关系，分析该比值对CHD的预测价值。     

脂蛋白相关性磷脂酶A2活性与冠心病的关系

目的:探讨血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性与冠心病(CHD)传统危险因素的关系及与CHD发病的关系。方法:测定经冠状动脉造影证实的87例CHD患者和58例对照组的血浆Lp-PLA2活性、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平并进行比较;同时调查年龄、性别、高血压史、糖尿病史、高脂血症史及吸烟史等CHD危险因素,研究它们与Lp-PLA2活性的关系。结果:①CHD组血浆Lp-PLA2活性显著高于对照组(P<0.01)。②CHD组中男性并高脂血症者Lp-PLA2活性显著升高。血浆Lp-PLA2活性与TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关,而与年龄、高血压、糖尿病、吸烟、TG无关。③非条件Logistic多元回归分析显示,调整其他危险因素后,Lp-PLA2活性仍与CHD独立相关。结论:CHD患者血浆Lp-PLA2活性显著增高,与TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关,是CHD的独立危险因素。     

冠心病患者血清低密度脂蛋白胆固醇测定值是否应以脂蛋白(a)作校正

血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与脂蛋白(a)[LP(a)]增高是相互独立的冠心病重要脂类危险因素.目前各种LDL-C(定量法(包括Friedewald公式计算法)所测出的数值都包括Lp(a)胆固醇在内,因此存在是否需要对LDL-C测定值作校正的问题.作者分析122例经冠状动脉造影证实的冠心病,以生活情况相似、性别与年龄相匹配的正常人122例为对照组,结果示冠心病组的Lp(a)>300mg/1者占28.7%,其增高程度比LDL-C大.LDL-C(处于危险水平(≥4.14mmol/L)者只有17.2%,LDL-C均值在正常范围内(3.31mmol/L),但与对照组的均值(3.02mmol/L)相比仍有非常显著性差异(P<0.01).校正Lp(a)因素后,冠心病与对照组之间LDL-c校正值的差异不再有显著性(P>0.05),所以在冠心病脂类危险因素分析中,尤其在低LDL-c水平的人群中,最好同时测定LDL-C与Lp(a),否则可能掩盖高Lp(a)的存在,也便于校正LDL-C值及比较两项指标在冠心病危险因素估计中作用的大小.     

急性心梗存活者血脂水平分析

高脂血症是冠心病的主要危险因素之一,降低血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),有助于阻止动脉粥样硬化的发生和发展,降低冠心病的发生率和死亡率。作为脂蛋白核心结构的载脂蛋白的apo成份与水平变化,如apoB、AI值的变化,也具有相似的临床意义。我们对急性心肌梗死患者219例的血脂六项(TC、TG、HDL、LDL、apoAI、apoB)作了测定,其中50例6个月后作过复查,现将结果报道如下:     

积极降低胆固醇能有效防治冠心病

以动脉粥样硬化-血栓为基础的冠心病是诸多危险因素所致的慢性疾病，大量的研究结果已充分表明，吸烟、胆固醇升高、高血压和糖尿病是冠心病致病性的危险因素。血浆胆固醇尤其是低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）升高是冠心病发生、发展的必备条件。从20世纪60年代开始，人类已完成了许多有关降低LDL-C防治冠心病的临床试验，其结果都一致表明，无论采取任何药物或措施，只要能使血浆胆固醇水平下降，就可明显减少冠心病发生率和死亡率。     

复方丹参滴丸治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床疗效

目的观察复方丹参滴丸治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效。方法96例非ST段抬高型ACS患者随机分为对照组(46例)和治疗组(50例)。对照组采用常规治疗;复方丹参滴丸组在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸每次10粒,每日3次,持续治疗观察4周,分别观察两组治疗前后胸痛发作次数、心电图的变化及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(Fg)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果治疗组总有效率为96.0%明显高于对照组的78.3%(P<0.05)。治疗组LDL-C和CRP治疗后的降低程度较对照组更为显著(P<0.05)。结论复方丹参滴丸治疗非ST段抬高型ACS有良好的临床疗效,并可有效降低非ST段抬高型ACS患者血浆LDL-C、CRP的水平。     

血清C-反应蛋白在评价复方丹参滴丸治疗冠心病患者的疗效研究

目的观察80例冠心病患者服用复方丹参滴丸治疗后,血清C-反应蛋白浓度的改变,旨在探讨复方丹参滴丸对冠心病患者冠脉斑块炎症反应的治疗作用。方法所有人选对象在排除各种感染、结缔组织病、恶性肿瘤病人,在原治疗不变的情况下,加服复方丹参滴丸治疗前后,均空腹抽血2ml,测定血清CRP值（mg/L）。结果冠心病患者血清CRP水平总体高于正常人,经复方丹参滴丸治疗后,血清CRP均有不同程度的降低。结论复方丹参滴丸治疗冠心病的作用是多方面的,其中有通过减轻冠状斑块的炎症反应,而起到稳定斑块的作用。