综合护理干预对精神分裂症患者复发和生活质量的影响

目的：探讨综合护理干预对精神分裂症患者复发和生活质量的影响。方法：选择120例精神分裂症患者，将其随机分为干预组与对照组。每组60例。两组患者出院后使用抗精神病药物治疗，干预组实施综合护理干预，对照组不作其他干预。对两组患者随访2年，采用简明精神症状量表（BPRS）、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）进行评估。结果：干预组患者CQOLI-74中躯体功能、心理功能、社会功能高于对照组（P〈0．05）；BPRS的各因子分高于对照组（P〈0．05）。两组病人出院后每三个月或半年复发率比较，差异有意义（P〈0．05）。结论：综合护理干预有助于促进精神分裂症患者自我照顾能力，减缓他们的功能衰退，提高生活质量，减少复发率。     

家庭服务护理模式对住院精神分裂症病人社会功能及生活质量的影响

[目的]探讨家庭服务护理模式对精神分裂症病人社会功能及生活质量的影响。[方法]将114例住院精神分裂症病人随机分为观察组和对照组，两组均给予抗精神病药物常规治疗，观察组在此基础上实施家庭服务护理模式管理，为期3个月，采用Momingside康复状态量表（MRSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）及世界卫生组织编制的生活质量量表（WHOQOL）对病人进行评估。[结果]干预3个月末，观察组病人M噼SS总分、依赖程度、活动能力、社会交往、目前症状和病态行为及SDSS评分均明显低于对照组（P〈0．05或P〈0.01）；而生活质量中的精神健康、自我评估、工作能力、人际关系、家务和生活自理、夫妻关系、独立性、社会支持、经济状况及认知功能评分均明显高于对照组（P〈0．01）。[结论]家庭服务护理模式及技能训练有助于改善社区精神分裂症病人的社会功能，提高其生活质量。     

医院社区一体化康复护理干预对精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨医院社区一体化康复护理干预对精神分裂症患者社会功能的影响。方法将240例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,各120例,两组均采取常规治疗护理,观察组在此基础上给予早期护理干预及康复训练。采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和康复状态量表（MRSS）进行评估,比较两组患者1年末复发率和对服药的依从性。结果出院1年末观察组SDSS和MRSS低于对照组,社会功能改善程度和服药依从性高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论医院社区一体化康复护理干预,能有效改善精神分裂症患者社会功能,提高其生活质量。     

家庭护理干预对出院精神分裂症患者自理行为的影响

目的 探讨家庭护理干预对精神分裂症患者自理行为的影响,及提高其自理行为的方法.方法 将康复出院精神分裂症患者随机分为干预组与对照组,对干预组制订个体化的康复训练计划,对其家属实施健康指导,使患者家属共同参与家庭护理干预,为期4w,随访1年,采用日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷量表(SDSS)对其自理行为进行评估.结果 干预组患者ADL的躯体生活自理能力和工具性日常生活能力显著高于对照组(P＜0.05);SDSS的社会功能改善程度也显著高于对照组(P＜0.05).结论 家庭护理干预有助于增进患者自我照顾能力,减缓精神分裂症患者的功能衰退,提高自理行为.     

家庭护理干预对出院精神分裂症患者自理行为的影响

目的 探讨家庭护理干预对精神分裂症患者自理行为的影响,及提高其自理行为的方法.方法 将康复出院精神分裂症患者随机分为干预组与对照组,对干预组制订个体化的康复训练计划,对其家属实施健康指导,使患者家属共同参与家庭护理干预,为期4w,随访1年,采用日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷量表(SDSS)对其自理行为进行评估.结果 干预组患者ADL的躯体生活自理能力和工具性日常生活能力显著高于对照组(P＜0.05);SDSS的社会功能改善程度也显著高于对照组(P＜0.05).结论 家庭护理干预有助于增进患者自我照顾能力,减缓精神分裂症患者的功能衰退,提高自理行为.     

家庭护理干预对出院精神分裂症患者自理行为的影响

目的 探讨家庭护理干预对精神分裂症患者自理行为的影响,及提高其自理行为的方法.方法 将康复出院精神分裂症患者随机分为干预组与对照组,对干预组制订个体化的康复训练计划,对其家属实施健康指导,使患者家属共同参与家庭护理干预,为期4w,随访1年,采用日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷量表(SDSS)对其自理行为进行评估.结果 干预组患者ADL的躯体生活自理能力和工具性日常生活能力显著高于对照组(P＜0.05);SDSS的社会功能改善程度也显著高于对照组(P＜0.05).结论 家庭护理干预有助于增进患者自我照顾能力,减缓精神分裂症患者的功能衰退,提高自理行为.     

综合护理干预对女性首发精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对女性首发精神分裂症患者生活质量的影响。方法将120例女性首发精神分裂症患者随机分为两组各60例，两组患者均给予精神科常规治疗，均实施精神科常规护理，研究组在此基础上予以早期综合护理干预，观察6mo。于综合护理干预前及干预6mo末采用阳性和阴性症状量表评定临床疗效，生活质量综合评定问卷评定患者的生活质量，对两组测评结果进行对比分析。结果阳性和阴性症状评定量表评分，综合护理干预后两组阴性症状、阳性症状、一般病理及总分均较干预前有显著下降（P〈0．01），但研究组均较对照组下降更显著（P〈0．01～0．05）。生活质量综合评定问卷评分，综合护理干预后两组躯体功能、心理功能、社会功能3个维度及总体生活质量因子评分均较干预前有显著提高（P〈0．01～0．05），但研究组较对照组提高更显著（P〈0．01）。结论综合护理干预有助于改善女性首发精神分裂症患者的精神症状，提高其生活质量。     

护士访谈对首发精神分裂症患者康复的影响

目的：了解护士访谈对首发精神分裂症患者康复的影响，探讨提高患者遵医行为的干预方法。方法：随机抽查60例入住开放式病房的首发精神分裂症患者为实验组，护士运用访谈法在患者入院时、住院期间、出院前和出院后实施访谈；随机抽查60例人住半开放病区的首发精神分裂症患者为对照组，给予常规护理和健康教育，未作访谈干预。两组患者出院后电话随访1年，用日常生活能力量表（ADL）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）进行效果评定。结果：护士访谈后实验组ADL、SDSS与对照组比较，P〈0．05或P〈0．01，差异有显著性意义，提示护士访谈后患者的日常生活自理能力、社会功能改善程度较干预前有明显提高。结论：访谈有助于提高首发精神分裂症患者遵医行为，促进自我照顾能力，提高生活质量。     

危机指向性家庭干预对社区精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨危机指向性家庭干预对社区精神分裂症患者疗效及生活质量的影响。方法将106例社区精神分裂症患者随机分为两组。两组均维持原抗精神病药物治疗,研究组在此基础上联合危机指向性家庭干预,观察12个月。于干预前后采用简明精神病量表、生活质量综合评定问卷评定临床疗效及生活质量。结果危机指向性家庭干预后两组简明精神病量表评分均较干预前显著降低（P＜0．01）,同期两组间比较差异无显著性（P＞0．05）;两组生活质量综合评定问卷总分及4个维度分均较干预前显著升高（P＜0．01）,研究组总分及躯体健康、心理健康﹑社会功能维度分显著高于对照组（P＜0．01）。结论危机指向性家庭干预能显著改善社区精神分裂症患者的生活质量。     

心理护理干预对改善精神分裂症康复期患者日常生活能力的作用

目的：探讨心理护理干预对改善精神分裂症康复期患者日常生活能力的作用。方法选取在我院接受治疗的精神分裂症康复期患者86例,随机分成观察组及对照组,每组43例。对照组患者给予常规的日常护理措施,观察组患者在此基础上给予心理护理干预。采用日常生活能力量表（ ALD）评价两组患者干预前后的日常生活能力;采用精神病评定量表（ BPRS）及社会功能缺陷的筛选量表（ SDSS）分析患者BPRS总分及SDSS总分与日常生活能力的相关性。结果干预后观察组患者ALD评分水平显著高于对照组（P＜0．05）,BPRS总分、焦虑抑郁、缺乏活力、思维障碍、敌对猜疑及SDSS总分均显著低于对照组（均P＜0．05）。Spearman分析显示,ADL评分与BPRS总分及SDSS总分均呈负相关。结论对精神分裂症患者实施心理护理干预,可有效地改善其日常生活能力。     

自体牙即刻移植中整体护理的运用

目的探索整体护理在自体牙即刻移植中的合理运用模式。方法以患者为中心,从整体护理的内涵出发,制订与自体牙即刻移植相适应的护理程序和措施,并进行护理效果评价。结果整体护理模式提升了护患关系,使护士在自体牙即刻移植中发挥了主体能动作用。结论整体护理是指导自体牙即刻移植的有效护理模式,提高了护理质量。     

Intestinal transplantation in pediatric patients: a nursing challenge: Part One: Evaluation for intestinal transplantation.

Intestinal transplantation offers hope to children with intestinal failure and life-threatening complications of parenteral nutrition (PN). As more transplant centers are adding intestinal transplantation to their existing programs, new challenges are presented to nursing professionals. This three-part series will provide information for nursing professionals regarding evaluation for intestinal transplantation, donor preparation, the surgical procedure, immediate postoperative care of the transplant recipient, complications of intestinal transplantation, and long-term care of the intestinal transplant patient. Part 1 will discuss the indications for intestinal transplantation, the evaluation of patients for intestinal transplantation, the process of listing patients for intestinal transplantation, and the waiting time for donor organs for intestinal transplantation. The information presented represents the approach taken at University of Nebraska Medical Center.     

造血干细胞移植术后患者心理特征质性研究

目的:了解造血干细胞异体移植术后患者在造血干细胞移植前、移植时、移植后、康复过程中的真实心理感受,为临床护理人员对造血干细胞移植患者提供有效的心理支持。方法:采用现象学研究的访谈方式,对接受治疗的11例异体造血干细胞移植的患者进行深入访谈,将获得的资料分析整理,并进行总结。结果:造血干细胞异体移植的患者在整个病程中的情绪变化和自我调适方式存在巨大的心理和经济压力。其心理体验主要有3个方面:(1)在确诊初期均有震惊、悲伤、困惑、不知所措等情绪以及对获取相匹配造血干细胞的强烈希望。(2)在接受治疗的过程中表现出的巨大压力,包括对移植后疾病恢复的不确定感、身心的巨大精力消耗等。(3)社会生活方式的改变。结论:造血干细胞异体移植患者需要深切的情感支持,对其提供正确、合理的护理措施,以提高患者的生存质量。     

适时护理推送模式在自体造血干细胞移植患者中的应用

目的观察适时护理推送模式在自体造血干细胞移植患者中的应用效果。方法选择适时护理推送模式实施前2018年1—10月我院行自体造血干细胞移植患者43例作为对照组,将实施后2018年11月至2019年8月于我院行自体造血干细胞移植患者43例为试验组,对照组接受自体造血干细胞移植术常规护理,试验组接受适时护理模式干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组患者焦虑抑郁自评分值、消化道并发症发生率显著低于对照组,护理满意度评定分值显著高于对照组,(P<0.05)。结论采用适时护理推送模式对自体造血干细胞移植患者实施干预,可明显改善患者心理困扰,降低并发症风险,提高护理满意度。     

Intestinal transplantation in pediatric patients: a nursing challenge. Part 2: Intestinal transplantation and the immediate postoperative period.

Intestinal transplantation offers new hope to children with intestinal failure and life-threatening complications of parenteral nutrition. As more transplant centers are adding intestinal transplantation to their existing programs, new challenges are presented to nursing professionals. This three-part series will provide information for nursing professionals regarding evaluation for intestinal transplantation, donor preparation, the surgical procedure, immediate postoperative care of the transplant recipient, and long-term care of the intestinal transplant recipient. This article focuses on donor selection and preparation, the surgical procedure for intestinal transplantation, the immediate postoperative course, immunosuppression, rejection, infections, fluid and electrolyte support, and nutrition. The information presented represents the approach taken at University of Nebraska Medical Center/Nebraska Health Systems.     

层流病房造血干细胞移植阶段性分层全责护理工作模式的建立

目的 建立层流病房干细胞移植各阶段分层全责护理工作模式,使患者得到安全、专业、无缝隙的优质护理服务.方法 建立组织架构与职责,员工的培训考核,制定与实施移植前期、预处理期、移植期、移植后期各阶段护理工作方式,并将护士的分层使用与阶段性责任护理相结合,为患者提供综合、全新的护理工作模式.收集采用该模式后的40例干细胞移植患者临床资料,与未实施该模式的37例患者的临床资料进行对比,比较两组患者并发症发生情况及患者的满意度.结果 干细胞移植阶段性分层全责护理工作模式建立以后,40例移植患者体温升高、口腔溃疡、肛周感染、出血性膀胱炎、中心静脉导管感染、移植物抗宿主病(GVHD)等并发症的发生率分别为75.00％,52.50％,5.00％,7.50％,0.00％,42.50％;未实施该模式的37例患者上述并发症的发生率分别为83.78％,78.38％,24.32％,29.73％,10.81％,45.95％;实施前后比较差异有统计学意义(x2值分别为4.299,4.299,5.862,6.385,7.469,3.862;P均＜0.05).干细胞移植阶段性分层全责护理工作模式实施后提高了层流病房护士的理论与操作成绩[(90.25±5.25)分比(71.20±5.15)分,(92.55±5.33)分比(80.24 ±4.20)分],差异有统计学意义(t值分别为-45.876,-22.437;P均＜0.01),患者和医生对护士的满意度也明显提高(97.29％比83.78％,95.00％比80.00％),差异有统计学意义(x2值分别为3.944,4.114,;P均＜0.01).结论 干细胞移植阶段性分层全责护理工作模式建立以后,护士的服务意识、移植专科知识和操作水平得到了明显的提高,使患者在移植期得到了规范、科学的护理,减少了并发症的发生,缩短了住院时间.     

保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即时乳房再造的围术期护理

目的：探讨保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即时应用下腹部横行腹直肌皮瓣进行乳房再造术的围术期护理。方法：对26例乳腺癌改良根治术后即时乳房再造术的患者做好术前心理护理,术中密切配合,术后移植皮瓣的观察护理及康复锻炼。结果：26例患者手术均获成功,除2例患者皮瓣部分坏死外,其他切口均一期愈合,再造乳房形态良好。结论：加强围手术期护理是确保乳腺癌改良根治术后即时乳房再造手术成功的关键。     

多学科协作诊治模式下肝癌围手术期患者护理方案的研究

目的探讨多学科协作诊治模式下"结局-现存问题-检测模型"联合护理结局在肝癌围手术期患者护理中的作用。方法以"结局-现存问题-检测模型"为结构框架,联合使用护理诊断、护理结局及护理措施,建立多学科协作诊治的肝癌患者围手术期护理方案,并对护理措施实施前后结局进行比较。结果多学科协作诊治模式护理措施实施后结局得分提高(P0.01)。结论多学科协作诊治模式为肝癌围手术期患者制订的护理方案在临床应用中取得较好的效果,值得在临床推广。     

PDCA循环护理模式对预防膝关节镜下半月板移植术后患者关节僵硬的作用

目的 探讨PDCA循环护理模式对预防膝关节镜下半月板移植术后患者关节僵硬的作用.方法 选取2016年5月至2019年10月北京大学深圳医院收治的70例膝关节半月板移植手术患者,随机分为两组,各35例.对照组采用常规护理模式,研究组采用常规护理+术后关节僵硬预防PDCA循环护理模式.比较两组干预效果及关节僵硬发生情况.结...     

异基因造血干细胞移植后患者异型输血工作模式的构建与实践

目的 构建与实践异基因造血干细胞移植后患者异型输血工作模式。方法 对温州市某三级甲等医院血液科2015年—2017年993例异型输血病例进行回顾性分析,成立异型输血工作小组,2018年3月—8月根据异型输血的特点,在变革同型输血工作模式的基础上,细化异型输血的步骤,构建阶段式异型输血护理工作流程,在血液科病房中实施,每周根据反馈改进,直至完善。结果 异基因造血干细胞移植后患者异型输血工作模式构建与实践后,配送错误、医嘱错误和输血反应的发生例数均明显减少,差异均具有统计学意义（均P<0.05）。结论 异基因造血干细胞移植后患者异型输血工作模式安全高效,不仅提高了护理工作效率,还防止了护理差错的发生,是针对异型输血的有效模式,可为临床护理实践提供借鉴。