2002-2006年绵阳市监管场所羁押人群性病艾滋病生物监测

目的 及时了解监管场所性传播病疾病(STD)/艾滋病(AIDS)流行趋势,为评价防治效果及制订防治措施提供科学依据.方法 采集绵阳市收容教育所、看守所、强制戒毒所羁押人员静脉血和尿道(宫颈)分泌物进行AIDS、梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病检查.结果 共监测7 150人,查出STD/AIDS感染者1 564人,总感染率为21.9%,其中收容教育所感染率44.8%,看守所12.3%,强制戒毒所16.8%,各场所间差异有统计学意义.病种感染率梅毒5.7%,淋病6.5%,尖锐湿疣1.1%,AIDS 0.3%,其他10.7%,差异有统计学意义,梅毒构成比呈上升趋势.男女性比例为0.78:1,女性呈上升、男性呈下降趋势.感染者以20～39岁、本地、未婚、中小学文化的汉族青壮年农民和无业人员为主,大年龄组、离异、学生呈上升趋势.患与未患其他性病者AIDS感染率差异有统计学意义.结论 绵阳市监管场所STD呈下降趋势,但总感染率高,梅毒感染相对严重,存在AIDS流行的潜在危险,应加大防治力度.     

2007—2011年无锡市惠山区性乱人群STD/AIDS监测结果分析

目的了解无锡市惠山区性乱人群性传播疾病(STD)和艾滋病(AIDS)监测情况,为制定STD/AIDS防控措施提供依据。方法利用2007—2011年惠山区性乱人群的STD/AIDS的监测结果,分析全区高危人群STD/AIDS疫情。结果在931例性乱人群中监测出STD/AIDS 85例(男17例,女68例),男女之比1∶4。暗娼30岁者占69.12%(47/68),嫖客50岁者占47.06%(8/17)。梅毒68例,感染率为7.30%(68/931);尖锐湿疣14例,感染率为1.50%(14/931);淋病1例,感染率为0.11%(1/931);HIV 2例,感染率为0.21%(2/931)。暗娼人群外来人口占95.59%(65/68),嫖客人群本地区占41.18%(7/17)。结论无锡市惠山区2007—2011年性乱人群中STD/AIDS的感染率处于低水平,但梅毒的感染率呈上升趋势,感染STD/AIDS的危险因素普遍存在,需加大STD/AIDS的监测,降低其传播和流行。     

张家界市娱乐场所女性从业人员性病感染状况调查报告

目的 了解张家界市娱乐休闲场所女性从业人员STD/AIDS感染现状,为进一步做好性传播疾病的预防控制提供科学依据. 方法 按50%比例采用整群抽样方法,随机抽取59家中高档娱乐场所,将娱乐场所的625名女性性高危人群和275名女性一般人群作为研究对象,进行国家法定监测的8种性病检查.将STD检测结果输入SPSS13.0软件并建立统一的数据文件,进行8种性病患病率比较. 结果 性高危人群和一般人群在年龄、婚姻和工龄等三个最基本要素的对比研究中存在较好的可比性.娱乐场所女性从业人员8种性病总检出率为67.33%,其中性高危人群性病检出率为80.48%,一般人群性病检出率为37.45%;性高危人群性病总检出率显著高于一般人群.娱乐场所从业人员不同性病的总检出率高低顺序依次为:非淋病性尿道炎(63.33%)、淋病(9.22%)、梅毒(3.67%)、尖锐湿疣(2.44%)、生殖器疱疹(1.89%)、软下疳(0.33%)、HIV感染(0.22%)、性病性淋巴肉芽肿(0.00%);性高危人群在非淋病性尿道炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等五种件病的检出率显著高于一般人群;性高危人群的性病混合感染率显著高于一般人群.结论 娱乐场所从业人员的性病感染状况比较严重.积极有效的对娱乐场所从业人员开展针对性的STD/AIDS知识的健康教育和行为干预,是有效遏制STD/AIDS在该人群传播流行的根本措施.     

绵阳市MSM人群行为及生物学监测结果分析

[目的]了解绵阳市男男性行为者(MSM)人群行为及性病(STD)/艾滋病(AIDS)感染现状,为制订防治措施提供科学依据. [方法]采用应答者驱动招募法(RDS)对MSM人群进行招募和自填式匿名调查,采集血样进行生物学检测. [结果]共调查201人,同性恋占75.6%,双性恋(BI)占13.4%,以小群体、网络活动为主.STD/AIDS基本知识总知晓率为68.6%,不同文化、职业、年龄、婚姻、收入和性取向差异有统计学意义,随文化、年龄、收入增高呈上升趋势显著.最近6个月:与男性商业性伴(MB)性行为占16.4%,每次使用安全套为39.3%;与固定男性性伴(BF)性行为占68.2%,每次使用安全套为24.8%;与男性偶然性伴(419)性行为占37.8%,每次使用安全套为30.3%,安全套使用率随STD/AIDS防治知识知晓率提高呈上升趋势.生物监测81人,RPR阳性率8.6%,TPPA阳性率14.8%,未发现艾滋病毒(HIV)、丙肝感染者. [结论]绵阳市MSM人群性生活状态复杂,STD/AIDS防治知识知晓率较低,不安全性行为普遍,梅毒感染率高,存在AIDS流行潜在威胁,应抓住前有利时机.制订适合当地MSM人群特征干预措施,大力开展安全性行为促进活动,减少MDS感染风险.     

台州市吸毒人群STD监测结果分析

[目的]了解台州市吸毒人群中性传播疾病(STD)感染状况,为寻求有效干预措施提供依据。[方法]于2001年10月至2005年5月,对台州市某戒毒所内2428名吸毒人员进行STD感染调查。[结果]吸毒人员STD感染者以外省籍的无业青年男性居多,STD总感染率5.9%,呈逐年下降趋势,女性感染率(8.1%)高于男性(5.2%)。不同病种感染率梅毒2.5%,淋病1.3%,尖锐湿疣1.0%和生殖器疱疹0.8%。[结论]吸毒人员中外来吸毒人员是STD感染高危人群,要有效遏制STD传播,干预重点应落实使用安全套和一次性无菌注射器注射毒品。     

2005～2009年日照市性病门诊就诊者资料分析

[目的]了解日照市性传播疾病（STD）的流行趋势及特点,为制定有效的防治对策提供依据。[方法]对2005-2009年性病门诊监测哨点疫情资料进行流行病学分析。[结果]日照市性病门诊监测哨点2005-2009年未发现艾滋病感染者,监测到的性病以非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、梅毒、淋病为主,检出率分别为25.70%、15.67%、11.34%、10.28%;就诊年龄主要为20-39岁,占74.22%。[结论]日照市STD的发病总体上呈现增长趋势,应该加强STD防治知识的普及,提倡安全性行为,控制STD的蔓延,也是预防艾滋病传播的重要措施。     

安宁市监管场所服刑人员艾滋病性病现况分析

[目的]了解安宁市监管场所服刑人员艾滋病性病感染情况。[方法]采用现况调查法3408名服刑人员艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹进行筛查。[结果]调查3408名服刑人员中艾滋病感染率为0．82％（28／3408）,梅毒感染率为11．91％（406／3408）,淋病2．79％（95／3408）,尖锐湿疣4．11％（140／3408）,生殖器疱疹0．82％（28／3408）。[结论]安宁市监管场所服刑人员中艾滋病性病感染情况较严峻,应加强对监管场所开展艾滋病性病预防控制工作。     

绵阳市男男性行为人群生物检测与社会特征调查

目的 了解绵阳市MSM人群艾滋病性病感染现状. 方法 采用RDS对男男性行为者(MSM)人群进行招募和自填式匿名调查和采血检测. 结果 共调查采血111人,HIV感染率为7.2%,梅毒累计感染率23.4%,梅毒现症感染率17.1%,HIV、梅毒合并感染率26.1%,丙肝感染率0.9%.不同文化程度HIV感染率、不同婚姻状况梅毒感染率和梅毒现症感染率差异均有统计学意义(P<0.05),HIV感染者以初中文化程度最高,梅毒感染者和现症感染者已婚最高;梅毒现症感染率随文化程度上升呈显著下降趋势(P<0.05).近半年内与MSM朋友是否到过公共浴室、MSM活动公园梅毒累计感染率和HIV、梅毒合并感染率,是否经常浏览MSM网站梅毒累计感染率差异显著,梅毒累计感染者HIV感染的危险性是未感染者的6.51倍. 结论 绵阳市MSM人群HIV、梅毒感染率相对较高,与社会特征相关,应针对性加大干预力度.     

福州市2012年性传播疾病流行病学分析

目的了解福州市性传播疾病（STD）的发病趋势和流行特点,为制定防治策略提供依据。方法对福州市《疾病监测信息报告管理系统》中2011—2012年的淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹和生殖道沙眼衣原体感染等数据进行分析。结果 2012年福州共报告5种性病8 090例,较2011年增加1.8%,病例数呈上升趋势;高发年龄组为20～39岁性活跃期的青壮年（42.9%）。报告的5种监测性病以梅毒为主（76.6%）,其中隐性梅毒占65.8%,与2011年报告的数据基本一致,其次为尖锐湿疣（10.0%）、淋病（7.8%）、生殖器疱疹（3.9%）和生殖道沙眼衣原体感染（1.5%）。梅毒比例进一步增加,由2011年的73.7%增加到2012年的76.7%,5种性病的男女性别构成相同。结论为提高STD疫情的正确性和有效性,各级卫生机构应加强相培训,建立完善性传播疾病的诊断、监测及规范管理制度。     

广州市2002～2005年性工作者性病艾滋病感染情况及流行趋势分析

[目的]了解我市性工作者近年来性病艾滋病感染情况和流行趋势,为该高危人群制定性病艾滋病防治策略和开展行为干预提供依据.[方法]采集广州市收容教育所2002～2005年共2223名性工作者的人口学资料和性病艾滋病感染情况并进行统计分析.[结果]共检出各种性病573例(25.78%),其中淋病21例(0.94%),非淋菌性尿道(宫颈)炎240例(10.80%),梅毒168例(7.56%),尖锐湿疣137例(6.16%),生殖器疱疹2例(0.09%),HIV( )5例(0.22%);其中只感染1种性病的472人(21.23%),感染两种以上的49人(2.20%).2002～2005年间,STI年度总感染率以及男女分别感染率总体呈下降趋势,而女性感染率明显高于男性.主要感染性病中,非淋菌性尿道(宫颈)炎、梅毒总体呈下降趋势,淋病、尖锐湿疣基本持平,生殖器疱疹、HIV( )呈散发基本持平.[结论]性工作者性病感染率呈下降趋势,控制性病艾滋病的有效措施仍需长期进行.     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

可乐对小鼠精子质量影响

目的 探讨可乐对雄性小鼠精子质量及数量的影响.方法 31只昆明种雄性小鼠按体重随机分为阴性对照组、低剂量组、高剂量组(分别以0.6ml生理盐水、0.3,0.6ml可乐灌胃),腹腔注射组(0.6ml可乐注射)和阳性对照组(0.6ml环磷酰胺腹腔注射)5组.灌胃及腹腔注射1次/d,连续7d,测定小鼠精子的运动参数,并观察其畸形发生率.结果 高剂量组肾脏系数与阴性对照、低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔注射组与阴性对照组比较小鼠附睾系数明显升高(P<0.05).腹腔注射组的精子平均移动角度与阴性对照组比较明显升高(P<0.05),低剂量组精子密度与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).高剂量组、阳性对照组与阴性对照组比较精子畸形率明显升高(P<0.05);低、高剂量组及腹腔注射组与阳性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组与腹腔注射组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可乐对小鼠精子活性和形态有一定的影响.