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异位妊娠是指受精卵种植于子宫腔以外部位的妊娠.近年来国内外报道异位妊娠呈上升趋势,其中输卵管妊娠占90%以上,近年来随着电视腹腔镜的发展和广泛应用,传统开腹手术治疗异位妊娠不再是首选手段[1].应用电视腹腔镜治疗异位妊娠具有独特的优点,已被临床广泛接受,但随之也碰到了一些新的问题.我院2004-2008年有2例异位妊娠腹腔镜下一侧输卵管切除术后再发输卵管残端妊娠,现报告如下. 相似文献
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目的探讨输卵管切除术后残端重复异位妊娠发生原因。方法对6例输卵管残端重复异位妊娠患者的临床表现、治疗及术中所见、病理诊断等资料进行回顾性分析。结果 6例患者以腹痛为主要表现,均为破裂型,有黏连,腹腔内出血量多。均行手术切除病灶治愈。结论炎症、输卵管残端瘘形成是输卵管残端重复异位妊娠的主要病因,规范行输卵管切除术可避免此病发生。 相似文献
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输卵管残端妊娠一例报告 总被引:3,自引:0,他引:3
陈自力 《天津医科大学学报》2005,11(1):18-18
异位妊娠是妇科的一种常见疾病,临床上又称为“宫外孕”。一般多发于输卵管,再次输卵管妊娠多发于另一侧输卵管,而输卵管残端妊娠十分罕见。现将我院1例输卵管残端妊娠报告如下。 相似文献
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患者2 6岁 ,住院号 380 0 94 ,孕3 产1 ,平素月经规则 ,末次月经 2 0 0 2年 1 2月 1 4日 ,因 5 0天后出现下腹胀痛伴少许阴道血性分泌物于 2 0 0 3年 2月 1 1日收入我院。患者 2 0 0 0年因右卵巢畸胎瘤在外院行右附切除术 ,2 0 0 1年行剖宫产术。查体 :T37℃ ,P82次 /分 ,BP90 /6 0mmHg,腹平软 ,无压痛 ,转移性浊音阴性 ,宫颈着色 ,无举痛 ,子宫前位 ,稍饱满 ,在右侧近宫角处可触及—包块约 3× 2 .5cm ,表面光滑 ,可活动 ,有触痛 ,在附件区正常。尿妊娠试验阳性 ,血 β -HCG780 0mlu/ml,B超提示宫内膜厚 2 .2cm ,子宫右侧见两个妊娠囊… 相似文献
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《中国民康医学》2015,(23)
目的:观察输卵管残端妊娠患者的临床特点。方法:回顾性分析总结32例输卵管残端妊娠患者既往手术方式及避孕情况对输卵管残端妊娠的影响,并将2004年-2008年住院的14例患者设为A组,2009年-2013年住院的18例患者设为B组,比较两组患者输卵管残端妊娠的诊断和治疗的变化。结果:既往实施输卵管部分切除术比率明显高于输卵管全切除术比率,两者比较差异有统计学意义(F=4.265,P=0.039)。将前后5年宫内置环、口服避孕药和未避孕患者所占比率进行比较,差异无统计学意义(F=0.85,P=0.66)。A组患者诊断或高度怀疑输卵管残端妊娠时间、手术时间、腹腔镜内出血量和住院时间明显多于B组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者开腹和腹腔镜手术所占比率比较,差异有统计学意义(F=4.265,P=0.039)。结论:患者输卵管残端妊娠与既往输卵管手术方式密切相关。 相似文献
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异位妊娠是妇科常见疾病,其发病率近年呈上升趋势,其中以输卯管妊娠最为常见,占90%。首次异位妊娠后再次发生异位妊娠的机率为1/3。多发生在对侧输卵管,发生于同侧重复输卵管妊娠少见,多为首次异位妊娠行保守治疗的患者。首次异位妊娠行患侧输卯管切除后再次残端妊娠则较为少见。我院行腹腔镜手术成功治疗输卯管残端妊娠1例,现报道如下。 相似文献
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例1,32岁,已婚,孕2产0,未避孕。2007年曾因输卵管异位妊娠于外院行腹腔镜下右侧输卵管切除术。2010年11月6日主因停经41d,突发下腹痛2h入院,B超提示右侧宫角外突,可探及混合回声范围28mm×26mm×18mm,其内探及暗区10mm×9mm×8mm,其内隐见卵黄囊回声,子宫直肠窝液平25mm,右髂窝液平14mm,尿人绒毛促性腺激素(human chofionic gonadotropin,HCG)阳性,血β-人绒毛促性腺激素(β—humanchofionicgonadotropin,p-HCG)11000U/L,后穹窿穿刺抽到不凝血,诊断异位妊娠。: 相似文献
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异位妊娠是妇产科的一类常见病,也是最常见的急腹症,占妇产科急腹症的80%以上。近年来,随着腹腔镜技术的发展,腔镜下手术已成为异位妊娠的主要治疗手段,对于异位妊娠处破裂失血性休克患者,国内已有较多腹腔镜手术治疗成功的报道,随之也碰到一些新问题,而自然妊娠发生宫内宫外同时妊娠的概率很低,其发生率〈1/3万,一旦发生,输卵管破裂将严重威胁孕妇的生命。 相似文献
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体外受精一胚胎移植后输卵管残端妊娠一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者 ,2 8岁 ,G3P0。 6年前曾两次人工流产、一次左侧输卵管妊娠行左侧输卵管切除术 ,至今未孕。本次因右侧输卵管积水、左侧输卵管已切除而行体外受精 -胚胎移植助孕。采用GnRHa-FSH -HCG长方案超排卵 ,共获卵 7只 ,均受精 ,经体外培养 3天 ,选择 4个胚胎 (其中 4细胞期 1个 ,6细胞期 2个 ,8细胞期 1个 ) ,在B超引导下移入宫腔内 ,术后平卧 2小时。移植后 1 4天血 β HCG 32U/L ,继续黄体支持保胎治疗。治疗 1周后血 β HCG 2 32U/L ,诉有少量阴道出血 ,无腹痛。过 3天后再复查 ,血 β HCG >1 0 0 0U L。B超检查 :子宫稍增大 ,… 相似文献
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输卵管残端妊娠是输卵管或附件切除后残留输卵管发生的妊娠,临床极为少见。我院自2007年起,共收治输卵管残端妊娠3例,现结合文献分析并报道如下。 相似文献
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病人 ,2 7岁 ,G4 P0 ,既往月经规律 ,因停经 45d ,阴道少量流血2d ,右下腹撕裂样痛伴肛门坠胀感 3h入院。自诉 5年前因异位妊娠在当地医院行一侧输卵管切除术。入院检查 :轻度贫血貌 ,腹肌稍紧张 ,下腹压痛、反跳痛 ,以左侧为甚 ,移动性浊音 (± )。妇科检查 :阴道内少许血迹 ,后穹隆稍饱满 ,宫颈光滑着色 ,举痛明显 ,子宫体前位 ,略大 ,质中 ,左侧附件区增厚压痛。辅助检查 :Hb 90g/L ,B超示子宫体略饱满 ,宫腔内未见妊娠囊 ,左侧附件区可探及一 3cm×2cm实性强回声区 ,边界不清 ,右侧附件 (-) ,子宫直肠凹处探及一6.5cm×… 相似文献
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目的探讨输卵管切除术后残端重复异位妊娠的临床意义。方法对5例输卵管残端重复异位妊娠的患者婚育情况、前次异位妊娠的治疗情况、本次异位妊娠的临床表现、治疗及术中所见、病理诊断等临床资料进行回顾性分析。结果5例均行手术治疗,均有粘连。其中3例为破裂型异位妊娠,2例为未破裂型。结论对于输卵管残端重复异位妊娠,患者条件允许,应首选腹腔镜手术。否则,积极开腹彻底切除异位妊娠病灶的手术是治疗重复输卵管间质部妊娠的最佳治疗。 相似文献
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患者,30岁,因停经76天,下腹痛1小时于2004年2月12日入院。患者系孕2产1。平素月经规律,3年前于当地医院因“右侧卵巢肿瘤蒂扭转”行“右附件切除术”。术中见右侧卵巢囊肿6cm×7cm大小,蒂扭转2周,肿瘤呈紫色坏死,切除右侧卵巢及部分输卵管,病理示“右侧成熟畸胎瘤”。末次月经2003年11月28日。停经期间无腹痛及阴道流血。2宫右侧见妊囊及胎心搏动”。2月12日到我院就诊。途中突然剧烈右下腹疼痛,持续性,随即蔓延至全腹,伴头晕,恶心,呕吐2次,为胃内容物,急入院。入院查体:T37.2℃,P102次/分,R25次/分,BP80/50mmHg,痛苦面容,贫血貌,心肺(-)… 相似文献
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1 患者李某,25岁,农民。以突发性右下腹痛15小时收入院。患者以往月经不规律,周期30~60天,经期2~4天,婚后3年未孕,在外曾诊断为“子宫发育不良”服药治疗。末次月经于67天前,经期同前。停经后无异常感觉。15小时前于活动时突感右下腹剧痛,呈持续性,伴恶心、心慌及下腹部坠感。体检:T37.7℃,P108,R20次,BP9/6kPa。心肺正常,下腹部压痛,反跳痛,未扪及包块。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,举痛及摇摆痛存在。子宫一度后倾,有正常1/2大,活动,压痛。子宫直肠陷窝饱满。左侧附件区正常。有侧附件区饱满,触痛明显。后穹隆穿刺抽出不凝血4毫升。实验 相似文献