重视肺通气功能和肺弥撒功能在腹部手术麻醉风险评估及术后恢复期预测价值的研究

手术前对患者肺功能进行正确评价，发现异常后及时制定相应措施，有利于手术的顺利进行，并可防止术后呼吸系统并发症和减少死亡率。我院至2008年购是德国康训肺功能仪至今已完成了肺功能检查700多例，主要应用于临床外科室，对外科手术前的评估以及术后肺部并发症预防，有重要的临床应用价值。     

肺功能测定患者配合程度调查及分析

<正>肺功能检查是临床常用的医学计量检测技术,在呼吸系统疾病的诊断及鉴别诊断中起着重要作用。肺功能检查成功与否受操作人员、患者和仪器的影响,而患者的配合程度是其中重要的影响因素,许多患者由于各种原因无法一次完成或最终无法完成测定[1],从而影响了疾病的诊断及     

慢性咳嗽60例的X线胸片与CT检查对比分析

咳嗽是呼吸系统疾病常见症状，病因复杂、多样，慢性咳嗽指咳嗽3周以上．经正规治疗效果不佳。慢性咳嗽引起肺部疾病主要诊断手段有：通过采集病史、听诊、X线检查、实验室检查．但随着医疗技术的发展，CT作为一种胸部疾病诊断重要手段亦逐步普及。其中X线及CT扫描对肺部疾病引起慢性咳嗽有定性、定量诊断作用，为临床医师治疗提供重要依据。笔者对60例慢性咳嗽患者进行X线胸片和胸部CT检查对照研究，其结果报道如下。     

尘肺病并发肺部感染患者院内感染的预防与护理

尘肺病患者容易发生呼吸道及肺部感染。由于肺组织广泛纤维化引起肺功能损伤,导致尘肺病患者全身或局部免疫功能降低,易引起肺部感染。同时医院感染又是呼吸系统疾病患者的主要并发症之一,不仅严重影响患者的预后,     

学龄前健康儿童潮气呼吸肺功能测定

目的 建立学龄前健康儿童肺功能正常参考值,为儿童肺功能检测在我国成为常规检查项目提供依据。方法 在苏州地区随机抽取三所幼儿园,对291名3～7岁健康儿童随机抽取93名,应用美国森迪公司Vrnax26型肺功能仪,进行潮气呼吸肺功能检测。结果 vmax26型肺功能仪测定儿童潮气呼吸肺功能得出潮气流速容量环的图像,包括潮气呼吸流速-容量环、流速-时间曲线;单阻断技术得出被动呼气的流速容量曲线。结论 无创小儿潮气呼吸肺功能检查对评估儿童肺功能具有重要应用价值,可为预防学龄前儿童肺部疾病提供有益参照标准。     

肺功能检测在哮喘和COPD中的应用价值

随着肺功能检测技术的飞速发展,人们对各种呼吸系统疾病肺功能改变的认识也越来越全面.支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床常见的、多发的呼吸系统疾病,发作期都可以气喘为主要症状,常规肺通气功能检查二者又都表现为阻塞性通气功能障碍,不易鉴别.笔者在常规通气功能检查的基础上,又对二者进行了弥散功能（DLCO）及脉冲震荡法（IOS）呼吸阻力测定,结果发现二者在一些肺功能指标上有明显差别,有助于鉴别诊断,能为临床诊治提供可靠依据.现总结报告如下.     

南京地区1998-2002年主要医院呼吸系统疾病用药分析

根据我国 1 997年的疾病死因调查结果 ,呼吸系统疾病在城市的死亡率占第 3位。由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素 ,使慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺 ,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 )、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化 ,以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率有增无减。药物治疗是目前临床治疗呼吸系统疾病的重要手段之一 ,呼吸系统疾病的常用药物有镇咳药、平喘药、祛痰药、呼吸兴奋药及抗菌药等。笔者对南京地区主要医院 1 998 2 0 0 2年呼吸系统疾病用药情况进行了调查 ,并分析了呼吸系统疾病用药的状况和发展趋势。1　资…     

640层CT肺功能成像技术诊断慢性阻塞性肺病的应用

目的慢性阻塞性肺病（COPD）,是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,随着螺旋CT的发展和应用,CT不仅能够显示肺部的解剖结构,而且还能够测定肺功能状况,为肺功能的评估与研究提供了一个新方法。目的 ：通过CT肺功能成像技术的应用,早期发现早期诊断慢性阻塞性肺病。方法 2011年2月至2012年12月收治慢性阻塞性肺病患者82例,进行CT检查,分别于深吸气末及深呼气末进行容积扫描。利用肺功能分析软件进行分析。结果与结论肺功能的CT成像研究主要是通过肺容积、密度或象素指数的改变来反映肺组织的功能变化,揭示肺组织的病理学改变信息,以期早期发现和早期监测呼吸疾病。CT肺功能的测定在慢阻肺的定量分析等方面有着广泛的临床应用。     

婴幼儿支气管肺炎潮气呼吸肺功能检测的特点

肺功能检测已经成为呼吸系统疾病诊断和鉴别诊断的重要检查方法。潮气呼吸肺功能测定是适用于3岁以下婴幼儿的检测方法，它不需要患儿的理解和配合，在镇静睡眠状态下，通过面罩平静呼吸，即可测出肺的容量、流速及阻力的变化。笔者应用潮气呼吸肺功能检测方法，对2005年10月-2006年3月住院的34例患支气管肺炎的婴幼儿进行测定，得出流速-容量曲线及其衍生参数的变化，以提供临床参考。     

矽肺并发肺部感染常见的革兰阴性杆菌耐药性监测

矽肺并发肺部感染是本院最常见的呼吸系统疾病之一。也是本院住院患者使用抗生素最多的疾病之一。随着广谱抗生索的广泛应用，耐药菌株在不断增多。且耐药性日趋增长和复杂，阻碍该疾病感染的控制．因此，了解细菌耐药性的发生和发展趋势．对于指导临床合理用药与制定各种感染的经验治疗方案、抗菌药物的临床应用策略及细菌耐药性的防治都具有重要的参考意义。现对本院矽肺并发肺部感染的常见革兰阴性杆菌对常用抗生索的耐药性分析。     

术前呼吸功能训练在老年肿瘤患者术后呼吸系统并发症中的影响

肺部感染等呼吸系统并发症是老年肿瘤患者上腹部手术术后常见的并发症,严重时可威胁患者的生命.呼吸功能训练可以改善患者肺功能,有研究发现术前呼吸功能训练可以减少胸腹部手术患者术后呼吸系统并发症的发生[1,2],我们对比观察了我科2009年3至6月老年患者行上腹部肿瘤手术切除患者术前应用呼吸训练对呼吸系统并发症的影响,报告如下.     

慢阻肺患者呼衰与肺功能关系的探讨

慢性阻塞性肺部疾病（COPD）是呼吸系统的常见病，早期对病人影响不大，但中晚期特别是出现呼吸衰竭后，可引起全身多系统功能和／或器质性损害。明确1型呼吸衰竭（以缺氧为主）和11型呼吸衰竭（同时伴有高碳酸血症）与肺功能的关系，对了解COPD患者肺病理生理功能改变以及指导治疗均有重要意义。为此我们对1、11型呼衰两组COPD患者的肺功能进行了对比分析，报告如下。王对象与方法1．l对象均为本科住院的能承受肺功能检查的coPD患者，共62例。I型呼衰〔PaO。＜skPa（60InlnHg门38例（A组），男对例，女9例，平均年龄M．8岁；D型…     

影响肺功能主要因素的系统回顾

肺功能是目前临床上常见的检查指标之一，不仅可以直观地评估病人的呼吸功能，还有助于对肺部疾病进行诊断。影响肺功能的因素多样，随着对相关领域知识的扩展，学者们认识到性别、年龄、身高、体质量、体位、种族均对肺功能产生了一定影响。考虑到目前对影响肺功能因素系统回顾的文献较少，因此该综述旨在对影响肺功能的主要因素进行系统回顾，有助于临床医师能更好地了解这些因素具体如何对肺功能产生影响。     

应用纤维支气管镜排痰20例的护理体会

应用纤维支气管镜是诊疗呼吸系统疾病的重要方法之一。我院自1988年开展这项工作以来,使临床上的许多肺,支气管疾病由间接诊断变为镜下诊断,提高了诊断率,尤其对肺部痰栓、肺叶堵塞、脓痰淤滞排出不畅的患者,疗效更佳。临床资料:我院自1990年4月到1992年1月共对20例进行检查,其中肺脓肿11例、支气管扩张5例、肺不张4例;男性17例、女性3例;年龄最     

抗菌药物在肺部感染中的应用

呼吸系统疾病是临床常见疾病,肺部感染又是呼吸系统的常见病。尽管当今抗菌药物的开发和诊断手段不断完善,使得不少肺部感染的预后得到改善,但是肺部感染的死亡率仍居高不下。现就抗菌药物在肺部感染中的应用分述如下:     

结缔组织病肺间质病变临床分析

目的提高对结缔组织病肺间质病变的认识及诊断。方法回顾性分析124例结缔组织病肺间质病变患者呼吸系统的临床表现、肺功能检查、肺部影像学特点、有无肺动脉高压、肺功能与肺部影像学关系。结果124例结缔组织病肺间质病变患者呼吸系统临床表现为咳嗽、咳痰、气短、胸闷憋气,严重时表现为活动耐量下降、呼吸困难。64例行肺功能检查均有弥散功能减低,其中26例为单纯弥散功能减低,32例为限制性通气功能障碍伴弥散功能减低,4例为}昆合性通气功能障碍伴弥散功能减低,2例为阻塞性通气功能障碍伴弥散功能减低。22例合并有肺动脉高压。肺间质病变在影像学上可有结节影、索条影、斑片影、网格影、磨玻璃影、肺大泡等多种改变。32例限制性通气功能障碍伴弥散功能减低患者中有15例表现为网格样、纤维化样改变,26例单纯弥散功能减低患者中有8例表现为网格样、纤维化样改变。结论结缔组织病肺间质病变患者呼吸系统表现多种多样,肺功能检查主要表现为限制性通气功能障碍伴弥散功能减低。混合性结缔组织病、重叠综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化症是较易出现肺间质病变合并肺动脉高压的结缔组织病。结缔组织病肺间质病变在影像学上可有多种多样改变,影像学上表现为网格样、纤维化样改变的患者肺功能易出现限制性通气伴弥散功能障碍。     

118例小儿纤维鼻咽喉镜检查分析

目的 探讨小儿纤维鼻咽喉镜在小儿耳鼻咽喉疾病的检查及诊断中的应用价值。方法 分析经小儿纤维鼻咽喉镜检查所得的临床资料。结果 在118例患儿中共查出疾病14种,其中发现喉软骨软化症发病率最高,声带小结、声带肥厚、喉室水肿及喉炎等喉部病变次之,鼻咽部腺样体肥大居第三位。结论 对适宜小儿及儿童患者进行小儿纤维鼻咽喉镜检查为诊治相关疾病提供了重要手段,值得重视和应用。     

小儿反复呼吸道感染的健康教育

小儿反复呼吸道感染是儿科的常见病、多发病。反复多次发病会使患儿肺功能降低，影响呼吸系统的正常发育。因此加强护理，做好患儿家长的健康教育，对预防和控制小儿反复呼吸道感染尤为重要。一、临床资料我院儿科门诊近２年来就诊患儿８６例，男５１例，女３５例，发病年龄２～８岁。就诊患儿均符合小儿反复呼吸道感染的诊断标准。二、健康教育l．疾病知识的教育由于小儿呼吸系统发育尚未成熟，抵抗力低下，容易感染呼吸系统疾病。提倡母乳喂养合理安排饮食结构，补充必要的维生素和微量元素，使体内合成相应的免疫活性物质，增强抗病能力…     

呼吸操对老年慢性阻塞性肺疾病患者腹部手术围手术期护理质量的影响

随着生活水平日益提高,老年人口比例不断增加,老年腹部手术患者日趋增多,且大多存在合并症,而呼吸系统疾病合并症远高于其他系统合并症,呼吸系统疾病主要为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病,合并慢性阻塞性肺疾病的患者有发生术后肺部并发症的风险,是导致围手术期病死率增加的重要原因,接受腹部手术的患者,肺部并发症远较心脏异常更为普遍,其患病率平均为30%［1］,无论是肺功能正常还是具有肺部基础疾患的患者,手术后肺功能都会发生明显改变。这些改变的程度差别很大,对患者预后可能没有任何影响,也可能导致严重的后果。加强对老年腹部手术呼吸系统合并症患者的围手术期护理,可有效降低术后并发症的发生［2］,使患者顺利度过术后康复期,提高手术的成功率。呼吸操是老患者康复治疗和健康教育的一个重要环节,通过有效的呼吸操锻炼,能增加呼吸肌的工作效率,提高换气功能,减轻呼吸困难,达到进一步改善患者的生活质量。本研究观察了呼吸操锻炼对老年合并呼吸系统疾病患者接受外科腹部手术治疗围手术期护理质量的影响,现报道如下。     

无呼吸系统症状300例肺功能检测结果分析

目的了解无呼吸系统症状人群肺功能情况。方法收集我院肺功能室近年来检测过肺功能且无呼吸系统症状人群共300例并分析其临床资料。结果无呼吸系统症状人群中,肺阻塞性通气功能不良,限制性通气功能不良,混合性通气功能不良,肺弥散功能减低均有不同程度存在,其中肺阻塞通气不良,及肺弥散功能减低所占百分比较高。结论对无呼吸系统症状人群肺功能检测仍然具有不可忽视的重要性,它对一些疾病的发生发展可起到一个信号作用,各科医师都应重视。