急危病人颈外静脉留置针穿刺失败原因及对策

颈外静脉是颈部最大的浅静脉，相对粗直，血管充盈，外径最大可达0．8～lcm，而且是近心静脉，抢救急危病人时．应用留置针作颈外静脉穿刺成功率高．能满足抢救的人液速度，是抢救急危病人的理想给药途径^[1]。我科自2000年7月～2001年5月，对50例急危病人应用B-D公司第三代套管Y型头皮留置针进行颈外静脉穿刺，穿刺速度快，成功率达78％，且     

浅谈小儿颈外静脉穿刺采血的体会

静脉采血是儿科常见的一项护理操作，临床上很多疾病需要依靠血液检查协助诊断，以便及时采取相应的治疗措施。但有一些小儿的肘、踝、桡及足背等常用采血部位的静脉由于不够显露或循环血量不足，因而很难穿刺采血成功。临床上对此类小儿常需选择较粗大的静脉进行穿刺，而我科开展得较多的是颈外静脉穿刺采血法，操作略不同于以往常     

急危病人颈外静脉与外周静脉穿刺成功率比较

目的:比较在抢救急危病人时用颈外静脉穿刺或外周静脉穿刺两种方法建立静脉通路的效果,为临床在紧急状态下更快速、更有效地建立静脉给药途径提供实践的理论依据。方法:应用B-D公司Y型头皮留置针18G、20G,对50例急危病人同时采用颈外静脉及外周静脉建立静脉通路。结果:急危病人颈外静脉穿刺成功率高于外周静脉,特别是心血管疾病和晚期癌、恶液质病人效果更明显,颈外静脉靠近心脏,血管管径粗,能满足抢救入液速度。结论:应用颈外静脉留置针穿刺抢救急危病人,能为抢救病人提供及时有效的用药途径,特别是心血管疾病和晚期癌、恶液质病人应用更理想,值得临床推广应用。     

颈外静脉穿刺置管术在骨科的临床应用

外周静脉穿刺置管是直接进入静脉循环的一种方法。近年来，对外周及中心静脉穿刺置管相关研究不断深入。我科对昏迷、躁动、有精神症状、长期输液末梢血管不充盈、术前常规、休克、重症病人的输液抢救患者，采取了颈外静脉穿刺置管。这种方法具有操作快速简便、穿刺成功率高、痛苫小、安全可靠等优点，是一种值得推广的外周静脉置管方法。     

颈外静脉穿刺置入中心静脉导管的应用及护理

经外周静脉置入中心静脉置管（PICC）是指经外周穿刺插管的中心静脉导管。适用于中长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养及反复采血、输入血制品等。其插管位置主要选择肘部静脉（贵要静脉、肘正中静脉及头静脉）,但有一部患者（尤其是女性患者,特别是乳腺癌术后以及幼儿患者）肘部静脉状况差,缺乏可选择插管的静脉,而乳癌患者术后往往需要静脉输注刺激性较强的化疗药物,中心静脉穿刺（CVC）穿刺难度大,并发症多。所以,笔者尝试经颈外静脉置入PICC导管,解决了因缺乏肘部静脉而需插管治疗的患者的难题,2002年2月—2008年12月共经颈外静脉置入PICC导管426例次,取得了良好的临床效果,现报道如下。     

颈外静脉穿刺置管病人的护理

目的 探讨颈外静脉穿刺置管病人有效护理的方法,提高颈外静脉穿刺置管的成功率、延长导管使用的时间及减少并发症的发生.方法 对我院消化内科38例颈外静脉穿刺置管病人实施输液及护理措施.结果 本组38例病人,穿刺置管一次成功35例,2例因颈外静脉显露不良,更换另一侧颈外静脉而穿刺成功,1例未能成功;导管留置时间3～72 d,平均28 d;无一例发生气胸、血肿等并发症.结论 对颈外静脉穿刺置管病人进行精心的护理,可提高穿刺置管的成功率、延长留置导管的时间,减少并发症的发生.     

小儿颈外静脉穿刺致死1例

小儿颈外静脉穿刺致死１例ＤｅａｔｈｏｆａＣｈｉｌｄＰａｔｉｅｎｔＣａｕｓｅｄｂｙＥｘｔｅｒｎａｌＪｕｇｕｌａｒＰｕｎｃｔｕｒｅ２７４０３１山东省菏泽地区人民医院辛兰英ＸｉｎＬａｎｙｉｎｇ（Ｐｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｅｚｅＰｒｅｆｅｃｔｕｒ...     

颈外静脉穿刺应用解剖及临床意义

对颈外静脉穿刺在30具成人尸体上进行解剖观测和模拟穿刺,并根据颈外静脉回流部位将其分为三型Ⅰ型回流到颈内静脉占13.3%,Ⅱ型回流到静脉角占50%(其中66.7%从静脉角前壁汇入,33.3%从静脉角后壁汇入),Ⅲ型回流到锁骨下静脉占36.7%;从颈外静脉中点到上腔静脉起始处间距Ⅰ型左16.9±0.3cm,右13.8±0.3cm,Ⅱ型左17.5±0.6cm,右14.1±0.6cm,Ⅲ型左21.4±1.2cm,右17.0±0.2cm。结论穿刺点应选在颈外静脉上段中点处,Ⅰ、Ⅱ型可以插管,Ⅲ型尽量避免插管。     

颈外静脉留置针穿刺经验浅析

我科于2004年6月-2006年8月对56例病人尝试采用颈外静脉留置针穿刺术，为创伤、休克病人迅速打开通道，及时补充血容量，赢得了时间，提高了抢救成功率，现介绍如下。     

颈外静脉穿刺在急救中的应用

2005年6月-2005年12月，我们对49例急、危、重症患者急救中行颈外静脉穿刺，效果满意。现报告如下。     

颈外静脉穿刺抢救产后大出血病人的护理

[目的]评价颈外静脉穿刺置管术抢救产后大出血病人的效果。[方法]对32例产后大出血致失血性休克病人行颈外静脉穿刺置管术。[结果]一次穿刺成功28例,二次穿刺成功4例,无一例发生脱管和护理并发症。[结论]颈外静脉穿刺置管术在抢救产后大出血病人的效果良好。     

肿瘤病人逆行颈外静脉穿刺采血的应用观察

晚期肿瘤病人周围静脉常因反复化疗及输入高渗液体,致血管损伤严重,在外周血管穿刺很难成功,而颈外静脉体表标志清楚,解剖位置固定,管径粗,上段直径达0．6cm±0．2cm,暴露明显,可在直视下进行穿刺,通常用于危重病人抢救补液、肿瘤病人静脉化疗及采血等。但是,晚期肺癌或其他疾病合并有大量胸腹水、伴呼吸困难、疼痛不适的病人,通常不能平卧,     

90例颈外静脉穿刺在普外科的应用

为了更好地配合临床用药,普外科应用颈外静脉穿刺并留置,改善了静脉输液质量,真正达到了成功穿刺、血管保护、安全留置三大目标.其操作方法简单、安全,并能较长时间留置针管,减少了患者反复穿刺的痛苦,值得推广.     

留置针离心方向颈外静脉穿刺的应用

目的为提高临床颈外静脉穿刺成功率提供方法。方法选择120例患者任一侧的颈外静脉进行穿刺。对照组采用传统法向心穿刺,观察组采用离心方向穿刺,比较两组的一次穿刺成功率。结果 两组一次穿刺成功率比较无统计学意义（X^2=1．98,P〉0．05）。结论离心方向穿刺是可行的。进行颈外静脉穿刺时应从实际出发,选择有利的方向进针,以提高临床穿刺成功率。     

穿刺针在颈外静脉穿刺中的一点改进

通过改进颈外静脉穿刺针，并经５０例患者应用，结果满意，提高了颈外静脉穿刺一次成功率，保证了病人的治疗，尤其为危重病人的抢救赢得了时间。     

小儿颈外静脉采血穿刺针头的改进

小儿颈外静脉采血穿刺针头的改进（１２１００３）辽宁省锦州市第二医院金文杰，孟宪勤关键词穿刺针头，采血，颈外静脉ＩｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆＰｕｎｃｔｕｒｅＮｅｅｄｌｅｆｏｒＢｌｏｏｄＳａｍｐｌｉｎｇＰｅｒｔｈｅＥｘｔｅｒｎａｌＪｕｇｕｌａｒＶｅｉｎｏｆ...