不孕症经阴道三维子宫输卵管超声造影与中医证型相关性分析——附60例临床资料

目的:观察经阴道三维子宫输卵管超声造影所示的输卵管通畅性与中医证型间的相关性,以期为不孕症患者的中医辨证治疗提供影像学客观依据。方法:回顾性分析60例经阴道三维子宫输卵管超声造影检查的不孕症患者资料,分析输卵管超声造影表现与中医证型间的关系。结果:所选60例患者中,肾阳虚证18例(占30.0%),肾阴虚证12例(占20.0%),肝郁证17例(占28.3%),痰湿证8例(占13.3%),血瘀证5例(占8.3%)。输卵管通畅性比较,肾虚组患者输卵管通畅性为43.7%,明显低于肝郁组的73.5%。结论:经阴道三维子宫输卵管超声造影所示输卵管通畅性与中医证型间存在一定相关性,肾虚证作为不孕症患者主要证型多伴有输卵管通畅性的下降。     

中医标本同治法治疗输卵管阻塞性不孕的疗效分析

目的:分析用中医标本同治法治疗输卵管阻塞性不孕的效果。方法:108例输卵管阻塞不孕症患者随机分为试验组和对照组,分配比例为2:1。试验组采用中医标本同治法在输卵管再通术(FTR),术后进行行中药治疗1周;术后连续2月,并行丹参注射液宫腔灌注,每月2次。36例的对照组在FTR术后的连续2月内使用抗生素和地塞米松宫腔灌注治疗,每月2次。2年术后随访,记录复查输卵管通畅情况。结果:试验组共计术后共有128条(88.76%)保持通畅或通畅度有改善,随访期共有120条(83.33%);对照组完介入术后保持通畅或通畅度有改善的65条(90.00%),随访期57条(79.17%);2组输卵管通畅度比较,有显著性差异(P0.01)。结论:中医标本同治法对于治疗输卵管阻塞性不孕症疗效确切,通畅率高。     

内外结合治疗输卵管阻塞性不孕症88例临床观察

以中药煎剂内服,药灸神阙穴、输卵管保留通水综合治疗88例输卵管梗阻性不孕症。170条输卵管治疗后146条通畅度得到改善(85.88％),其中114条通畅(67.06％),32条通畅好转(18.82％),24条无效(14.12％)。此法用于伞部梗阻,输卵管通而不畅,疗效较好。治疗后输卵管通畅的57例中,随访1年,妊娠15例。     

中医四联疗法治疗输卵管性不孕症的效果研究

目的对治疗输卵管性不孕症过程中中医四联疗法的应用效果进行分析与研究。方法对本院在2012年7月—2013年7月间收治的输卵管性不孕症患者82例进行研究,将82例患者分为,对照组41例与治疗组41例,分别采取常规输卵管通液技术和中医四联疗法进行治疗。分析比较两组的总有效率、输卵管通畅度。结果治疗组的总有效率(95.12%)高于对照组(75.61%);治疗组的输卵管通畅度(82.93%)高于对照组(63.41%),P0.05,差异有统计学意义。结论在治疗输卵管性不孕症的过程中,中医四联疗法的应用效果突出,适合普及推广。     

TVS 4D-HyCoSy对不孕症患者输卵管通畅的临床价值

目的:探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-Hy Co Sy)评估不孕症患者输卵管通畅性的可行性。方法:选取2015年11月至2016年11月广州市花都区人民医院收治的100例女性不孕患者为研究对象,以TVS 4D-Hy Co Sy对输卵管通畅情况进行评估,观察患者检查时不良反应发生情况,并选取其中40例患者在超声造影检查后90 d内行腹腔镜通染液检查,对比TVS 4D-Hy Co Sy结果与腹腔镜检查结果。结果:TVS 4D-Hy Co Sy检查显示,78条输卵管通畅,90条输卵管通而不畅,32条输卵管阻塞。以腹腔镜通染液检查结果为诊断金标准,TVS 4D-Hy Co Sy评估输卵管通畅性敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合度分别为90.63%、90.32%、87.88%、90.32%、87.50%。结论:TVS 4D-Hy Co Sy评估不孕症患者输卵管通畅情况,具有较高准确性及安全性。     

经阴道四维子宫输卵管超声造影在输卵管通畅性评价中的应用

目的:探究经阴道四维子宫输卵管超声造影在输卵管通畅性评价中的临床应用。方法:选取2016年1月至2017年1月江门市人民医院收治的87例女性不孕症患者进行观察研究,均行阴道四维子宫输卵管超声造影检验与经腹腔镜输卵管检验。结果:87例患者,其中有23例异位妊娠,共151条输卵管中,经阴道四维子宫输卵管超声造影以及腹腔镜检验两种检验方式的输卵管通畅性的吻合率为90.07%(136/151),两种检验方式检验结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:经阴道四维子宫输卵管超声造影在输卵管通畅性评价中具有较高安全性以及吻合率,能够直观的对患者的输卵管通畅情况进行观察,具有较高的诊断效率。     

中药灌肠配合护理干预对盆腔炎性不孕症疗效的影响

目的:观察中药灌肠配合护理干预对盆腔炎性不孕症患者临床症状缓解及输卵管通畅和妊娠的影响。方法:将84例盆腔炎性不孕症患者随机分为观察组(45例)和对照组(39例),对照组给予常规治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上给予红藤汤加减保留灌肠及有针对性的护理干预措施,观察2组症状缓解、消失时间,1个月病原体转阴率以及阻塞输卵管通畅情况,随访盆腔炎复发率及成功妊娠率。结果:干预组盆腔炎症状缓解时间、消失时间均明显短于对照组(P0.05)。干预组1个月后病原体转阴率为77.78%(35/45),输卵管通畅率为40.00%(18/45),盆腔炎复发率为6.67%(3/45),成功妊娠率为31.11%(14/45),和对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:盆腔炎性不孕症患者在常规治疗基础上进行中药保留灌肠以及针对性的护理干预,盆腔炎症状缓解和消失快,阻塞输卵管通畅率高,盆腔炎复发率低,成功妊娠率高。     

中医内外合治法对输卵管阻塞性不孕症介入疗效的影响

目的:评价丹参注射液宫腔给药联合活血化瘀中药外敷、灌肠对输卵管阻塞性不孕症介入疗效的影响,探讨其临床意义。方法:91例输卵管阻塞性不孕症患者按照2∶1比例完全随机分为试验组和对照组。试验组采用输卵管再通术(fallopian tuberecanalization,FTR)联合中医内外合治。对照组采用FTR和常规西药治疗。术后随访1～2年,记录受孕情况或行子宫输卵管造影复查输卵管通畅情况。结果:试验组与对照组结果对比分别如下,输卵管术后通畅率82.02%、64.29%;闭塞率17.98%、35.71%;再闭塞率12.66%、31.58%;宫内妊娠15(27.78%)例、4(16.67%)例;输卵管妊娠1(1.85%)例、3(12.5%)例;术后半年仍保持通畅或通畅度有改善的输卵管共计68(76.40%)条、18(42.86%)条。两组输卵管通畅度比较有显著差异(Z=-3.186,P=0.001)。结论:丹参注射液宫腔给药联合活血化瘀中药外敷、灌肠可提高输卵管阻塞性不孕介入术后的疗效,降低输卵管再粘连率,为受孕提供可能。     

经阴道四维子宫输卵管超声造影在不孕症诊断中的价值分析

目的:探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影技术在诊断女性不孕症中的应用价值,并进行分析,以供参考。方法:随机选取2012年1月至2014年9月在中山市博爱医院通过腹腔镜检查确诊的女性不孕症患者,共132例作为研究对象。现对其所有患者进行经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断。将患者的子宫输卵管4D超声造影诊断结果与腹腔镜检查结果进行对比,评估经阴道四维子宫输卵管超声造影技术在观察宫腔形态及输卵管通畅性中的价值。结果:132例女性不孕症患者,通过经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断,共检查出256条输卵管。以腹腔镜检查结果作为标准,经阴道四维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅的符合率为95.19%(99/104),通而不畅的符合率为98.95%(94/95),阻塞的符合率为96.92%(63/65),总体的符合率为96.97%。结论:经阴道四维子宫输卵管超声造影技术可为女性不孕症临床治疗提供可靠的诊断依据。     

子宫输卵管超声造影在筛查输卵管性不孕症中的应用效果

目的:研究在筛查输卵管性不孕症中子宫输卵管超声造影的应用效果。方法:选取2017年3月至2017年8月江门市新会区妇幼保健院输卵管性不孕症患者135例作为研究对象,均接受子宫输卵管超声造影检查,其中30例接受腹腔镜下通染液检查,分析检查结果。结果:子宫输卵管超声造影检查显示179条输卵管通畅,不通有30条,通而不畅有56条;30例患者(进行腹腔镜下通染液)中,38条输卵管通而不畅,22条输卵管不通,腹腔镜下通染液检查共显示输卵管60条,其中有42条输卵管通而不畅,18条输卵管不通,子宫输卵管超声造影检查与腹腔镜下通染液检查符合率为90.4%。结论:在筛查输卵管性不孕因素中子宫输卵管超声造影的应用能够提升筛查准确性,并且能够重复进行,患者不会出现明显过敏反应。     

丹参注射液介入再通灌注治疗输卵管阻塞性不孕的研究

目的评价丹参注射液灌注联合介入再通术对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法选择确诊为输卵管阻塞性不孕的76例患者为研究对象。经中央数据库处理自动生成治疗组46例、对照组30例。采用输卵管介入再通术(FTR),通过导丝和微导管对123条阻塞输卵管进行机械再通,并经微导管直接造影和注入多种药物。治疗组注入丹参注射液;对照组注入庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松。治疗组术后采用中医内外治疗。随访6个月,观察输卵管通畅度、妊娠率。结果术后6个月治疗组输卵管通畅率为91.04%、宫腔内妊娠率为15.22%;对照组输卵管通畅率为70.45%、宫内妊娠率为6.67%。治疗组的输卵管通畅率、宫内妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论丹参注射液灌注联合介入再通术对治疗输卵管阻塞性不孕症具有良好的临床疗效。     

中医药配合腹腔镜治疗不孕症临床效果分析

目的:探讨中医药配合腹腔镜治疗输卵管不孕症的临床效果。方法:选择78例输卵管性不孕症患者,随机分为观察组(40例)与对照组(38例)。对照组给予腹腔镜手术治疗,观察组在此基础上给予中药口服及保留灌肠治疗,观察比较患者术后3个月输卵管通畅情况,术后随访1年观察患者妊娠情况。结果:治疗3个月后,观察组患者输卵管通畅率达95.00%,远高于对照组的76.32%;随访1年后,观察组患者宫内妊娠率达47.50%,远高于对照组的21.05%(P0.05)。结论:用中药配合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症,输卵管畅通率及正常妊娠机率均显著提高。     

丹参注射液输卵管通液术治疗不孕症

目的:观察宫腔镜下丹参注射液输卵管通液术对输卵管性不孕症患者血液流变学及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:132例输卵管性不孕症患者根据数字表法随机分为两组,对照组(n=65例)采用宫腔镜下输卵管通液术治疗,观察组(n=67例)在对照组治疗基础上加用丹参注射液通液术治疗。比较两组患者治疗前后输卵管通畅率、1年妊娠率及异位妊娠率,检测两组患者血液流变学指标及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)表达水平变化。结果:两组患者治疗前输卵管通畅率比较差异无统计学意义,治疗后两组输卵管通畅率均明显升高(P0.05),且观察组升高较对照组更为显著(P0.05);两组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原等血液流变学指标及血清hs-CRP表达水平均明显降低(P0.05),且观察组降低较对照组更为显著(P0.05);观察组1年妊娠率明显高于对照组(P0.05),而妊娠时间则明显缩短(P0.05),异位妊娠率明显降低(P0.05)。结论:宫腔镜下丹参注射液输卵管通液术治疗输卵管性不孕症具有改善血液流变学和抗炎作用,疗效较为显著。     

理冲汤灌肠配合灸疗神阙穴治疗不孕症临床疗效分析

目的:观察理冲汤灌肠联合灸神阙穴对于不孕症的治疗效果,初步分析中医治疗不孕症的价值。方法:回顾性分析我院诊断并规范治疗的110例不孕症患者,将应用理冲汤灌肠联合神阙穴灸疗法的55例病患作为中医组,接受西医治疗的55例病患作为西医组,对比分析两组输卵管通畅率、妊娠情况、临床治疗效果以及安全性。结果:治疗后6个月、12个月、24个月,中医组输卵管通畅率(40.00%、56.36%、89.09%)和妊娠成功率(29.09%、41.82%、76.36%)显著高于西医组;治疗24个月时,中医组临床有效率(81.82%)显著高于西医组(61.82%),且不良反应率(10.91%)显著低于西医组(25.45%),P均0.05,组间数据差异具有统计学意义。结论:理冲汤灌肠联合灸疗神阙穴能够显著改善育龄期女性输卵管通畅情况,对于输卵管堵塞继发性不孕症具有显著的效果。     

中医标本同治法治疗近端输卵管阻塞性不孕的近期疗效

目的：观察中医标本同治法治疗近端输卵管阻塞性不孕症的近期疗效。方法：将91例输卵管阻塞性不孕症患者按照2∶1比例随机分为试验组和对照组。试验组62例采用中医标本同治法,在输卵管再通术（FTR）术后行中药内服、外敷、灌肠治疗1周;并在术后连续2月内行丹参注射液宫腔灌注,每月1～2次。对照组29例在FTR术后的连续2月内行庆大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶宫腔灌注,每月1～2次。术后随访1～2年,记录受孕情况或行子宫输卵管造影复查输卵管通畅情况。结果：试验组完成随访的共计89条输卵管,介入术后保持通畅或通畅度有改善的79条（88.76%）,随访期73条（82.02%）;对照组完成随访的共计42条输卵管,介入术后保持通畅或通畅度有改善的38条（90.48%）,随访期27条（64.29%）;随访期2组输卵管通畅度比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。随访期试验组宫内妊娠15例,输卵管妊娠1例;对照组宫内妊娠4例,输卵管妊娠3例。结论：中医标本同治法治疗近端输卵管阻塞性不孕症的近期疗效确切,输卵管通畅率高。     

三维超声与二维超声输卵管造影诊断价值比较

目的:对照分析三维超声输卵管造影与二维超声输卵管造影的临床价值。方法:择取2018年1月至2018年6月揭阳市中医院收治的215例不孕症患者,135例患者行以三维超声输卵管造影检查作为观察组,80例患者行以二维超声输卵管造影检查作为对照组,对两组输卵管通畅性诊断价值进行判定,并将两组造影结果对比腹腔镜下美兰通染液试验(CLP)结果,分析两组输卵管通畅性。结果:三维超声输卵管造影输卵管通畅性检出率高于二维超声输卵管造影,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组诊断灵敏度为85.93%、特异度为96.00%、准确度为97.78%,对照组诊断灵敏度为58.75%、特异度为70.00%、准确度为72.50%,观察组诊断灵敏度、特异度以及准确度均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:与二维超声输卵管造影相比,三维超声输卵管造影的诊断价值更为显著,可以对输卵管通畅性进行有效诊断,以便于为不孕症患者临床诊疗提供可靠依据。     

椒辛散治疗输卵管通而不畅不孕症临床观察

目的观察椒辛散脐部微波理疗治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法将输卵管阻塞性不孕患者随机分为2组:对照组30例,采用输卵管通液术联合通管汤口服治疗,治疗组30例,在对照组治疗基础上加用中药椒辛散脐部微波治疗。结果 3个疗程后试验组输卵管通畅21例(70.00%),通而欠畅4例(13.33%),闭塞5例(6.67%)。对照组输卵管通畅12例(40%),通而欠畅7例(23.33%),闭塞11例(36.67%)。1年内试验组受孕15例(50.00%),异位妊娠2例(6.67%),未孕13例(43.33%);对照组受孕7例(23.33%),异位妊娠4例(13.33%),未孕19例(63.33%),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论椒辛散脐部微波理疗治疗输卵管阻塞性不孕症疗效显著,优势明显。     

中西医结合治疗不孕症386例临床分析

目的观察中西医结合治疗女性不孕症的疗效。方法依据宫颈黏液检查(CM)、基础体温测定(BBT)、阴道涂片、月经来潮24 h内取子宫内膜病理检查和输卵管通畅检查等手段,选择诊断明确的女性不孕症患者386例,采用中西医结合治疗。结果386例不孕症者治愈179例(46.37%),显效164例(42.49%),无效43例(11.14%),总有效率为88.86%。结论中西医结合治疗女性不孕症效果满意,值得推广。     

超声监测下子宫输卵管通液术在不孕症诊治中的应用

目的探讨超声监测下行子宫输卵管通液术在输卵管性不孕症诊治中的应用价值。方法 116例不孕症患者在超声监测下采用1.5%过氧化氢溶液行子宫输卵管通液术,观察液体及微气泡在子宫、输卵管的流动情况,判断输卵管通畅度。结果首次通液后两侧输卵管通畅21例,两侧阻塞25例,通而不畅15例;单侧阻塞37例,通而不畅18例。数次通液后两侧通畅者明显增多,两侧通而不畅及单侧阻塞或通而不畅者明显减少。术后随访1 a,受孕率达48.9%。结论超声监测下行子宫输卵管通液术诊治输卵管性不孕症具有良好效果,值得推广应用。     

黄桂灌肠剂联合输卵管疏通术对输卵管阻塞性不孕症患者妊娠率及输卵管通畅度的影响

目的观察黄桂灌肠剂联合输卵管疏通术对输卵管阻塞性不孕症患者妊娠率及输卵管通畅度的影响。方法将80例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为2组,对照组40例予输卵管疏通术治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上联合应用黄桂灌肠剂保留灌肠治疗。2组均1个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组临床疗效,观察2组治疗后6个月内、1年内宫内妊娠成功率,治疗后输卵管通畅情况,比较治疗后患者并发症的发生率。结果治疗组有效率95.0%,对照组77.5%,2组有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后1年内宫内妊娠成功率67.5%,高于对照组(37.5%,P0.05)。治疗组治疗后输卵管通畅率(82.5%)高于对照组治疗后(45.0%,P0.05)。治疗组并发症发生率(12.5%)低于对照组(25.0%,P0.05)。结论输卵管疏通术后应用黄桂灌肠剂灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症,能促进患者输卵管炎症吸收,防止术后输卵管粘连及感染,提高宫内妊娠成功率。