脊髓损伤合并完全性截瘫营养支持一例报告

患者男性，５０岁，因车祸昏迷，四肢运动障碍１０小时入院。行气管切开，呼吸机辅助呼吸，留置胃管。经临床治疗７周，仍明显消瘦，皮肤干燥无弹性，肌肉萎缩故请营养科会诊。患者神志清，面色苍白，身高１６８cm，能经口进食，入院时血尿素氮４．１５mmol/L、肌酐６５μmol/L；入院７周时血尿素氮１．９７mmol/L、肌酐１８μmol/L、总蛋白５７．５g/L、白蛋白３０．５g/L、钠１２０．５mmol/L、氯８５．８mmol/L、钙１．９７mmol/L，诊断为重度营养不良，电解质紊乱。营养支持疗法（１）按患者理想体重１４７kJ·kg－１·d－１（３５k…     

使用头孢哌酮钠后饮酒出现双硫仑样反应3例

笔者在使用头孢哌酮钠过程中，有3例在用药3d内饮酒后出现双硫仑样反应，现报告如下。 1 病例资料 男，28岁，因急性气管炎使用头孢哌酮钠4g＋5％葡萄糖盐水250mL静脉滴注。当晚因与工友发生口角，心情不好，喝酒250g。2h后出现脸红、胸闷、心慌、呼吸困难。     

高压电击引起迟发性脊髓损伤一例

高压电击后引起迟发性脊髓损伤并致高位截瘫极为少见 ,现报告 1例。患者男 ,44岁 ,农民。因头部电击伤 10ｄ ,伴排尿困难、四肢麻木、无力 3ｄ ,于 2 0 0 0年 12月 16日入院。患者 10ｄ前不慎头顶部触及 10千伏高压线路而被电击伤头部 ,当时意识丧失约 2 0ｍｉｎ ,即被送至当地医院 ,醒后感头顶部及右肩、右手、左前臂疼痛 ,无肢体活动障碍及大小便失禁。查体 :Ｔ36 .7℃ ,Ｐ 90次 /ｍｉｎ ,Ｒ 18次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 15 /9ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ)。头顶部见 10ｃｍ× 16ｃｍ头皮缺损 ,颅骨裸露 ,右肩见 5ｃｍ× 6ｃｍ焦痂形成 ,痂皮完整…     

精神障碍并胸椎骨折脊髓损伤1例术后护理

精神障碍患者因大脑功能紊乱常致精神活动异常，在病态支配下往往还具有危害自身、攻击他人和扰乱社会的行为。我院于2006年2月收治1例精神障碍欲自杀致胸椎骨折脊髓损伤的患者，现将护理体会报道如下。     

治疗脊髓损伤 “青睐”干细胞

家在福建省泉州市的小勇,因摔伤造成高颈段脊髓损伤,四肢瘫痪,下半身几乎没有任何痛、温、触觉。在我院接受头部立体定向干细胞移植术后,如今已能够较好地感知和控制小便,僵硬的下肢能轻微伸展。脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症。有资料显示,在发达国家,一年内百万人中会出现13．3～45．9人脊髓损伤,我国一些城市发病率更高。脊髓损伤往往导致损伤节段以下肢体出现严重的功能障碍,多数需要手术治疗,同时也适合考虑用干细胞移植治疗。我们治疗的脊髓损伤患者,最小年龄为2岁,最大年龄为60岁,受伤后到接受干细胞治疗的时间,最短的为3个月,最长的为15年。     

脊髓损伤的30例护理体会

探讨脊髓损伤的临床护理工作.选取临床30例脊髓损伤患者临床资料进行分析.结果通过积极的抢救、正确搬运、合理治疗、密切观察病情变化、预防并发症、做好对症护理,效果满意.     

胸腹部多脏器损伤抢救成功1例报告

患者男，27岁，因头部砸伤及胸背部刀刺伤于2004年5月2号23点40分急症入室。查体发现神志淡漠，BP85／60mmHg，HR108次／分，呼吸急促，皮肤口唇粘膜苍白，左颞部肿胀明显，皮肤挫伤，右前额皮肤肿胀淤血，左耳廓皮肤肿胀，散在皮肤挫裂伤，左颈部有3cm长弧形伤口及2cm伤口，内有棕色玻璃碎片，背部见三个长约4cm的伤口，约在胸7，胸9，胸11的位置，内有血性液体流出。     

变异型心绞痛一例临床报告

1病例资料 患者,男性,52岁,主因“劳累后心前区憋痛10天,加重4小时”入院。患者于10天前在家干活时突发心前区烧灼样疼痛伴有胸憋,心悸,气短,出汗,持续时间约3～5分钟,休息后缓解,未在意。4小时前,在家饱餐后再发胸痛,性质同前持续约10分钟不缓解,     

挥鞭样损伤患者的教育及心理干预对于预后的影响

挥鞭样损伤(whiplash injury)也称颈椎屈曲/伸展损伤或加速/减速损伤,其定义为由后方或侧方撞击所致的颈部加速/减速机制所造成的骨或软组织损伤,由此所导致的其他临床表现则被称作挥鞭样损伤相关性疾患(whiplash-associated disorders,WAD)[1].虽然WAD的发生机制及最佳治疗方案仍存在广泛争议,但近年来心理学因素在本病的发展与治疗中越来越受到重视[2].既往大量研究表明创伤后患者情绪对于本病的转归及预后有重要影响,创伤后应激障碍、疼痛灾难化、恐惧、沮丧以及对恢复日常生活缺乏信心等消极情绪通常预示着预后较差并且很可能形成慢性颈部疼痛[3-4].本研究对本院2010年9月-2011年9月门诊及急诊接诊的挥鞭样损伤患者进行随机对照研究,探讨对WAD患者进行教育和心理干预对于疾病发展及预后的影响.     

湖北省输入性黑热病一例报告

2007年2月14日,湖北省襄樊市谷城县赵湾乡某村从新疆自治区库尔勒市输入黑热病1例,4月13日患者治愈出院。现将病例情况报告如下。1病例资料     

24例脊柱脊髓损伤病例随诊报告并文献回顾

目的回顾与分析脊柱脊髓损伤的治疗效果与预后.方法总结2002年7月～2004年8月在我院就诊的24例脊柱脊髓损伤患者的资料并随诊,统计分析致伤原因、损伤部位、院内死亡率及出院后恢复情况.结果损伤原因主要为交通事故,损伤为下颈椎及胸腰椎为主,院内死亡率为29.2%,出院后大部分病人仍处于生活不能自理的状况.结论脊柱脊髓损伤的治疗效果还应通过交通环境改造,恢复训练等手段进一步提高.     

丙烯酰胺中毒合并脊髓损伤1例

介绍1例丙烯酰胺中毒合并脊髓损伤患者的临床资料,探讨两者之间的关系。     

脊髓内炎症误诊为肿瘤1例报告

脊髓内高颈段病变多为炎症和肿瘤；两者在早期不易鉴别：现将1例手术前诊断怀疑是颈段脊髓肿瘤术后病检提示为炎症的误诊病历报道如下。     

1例宫颈肉癌样鳞癌病例报告

宫颈肉瘤样鳞癌（sarcomatoid squamous cell carcinoma of the uterine cervix,SSCC）是一种极为罕见的宫颈恶性肿瘤,以癌和肉瘤样形态混合于一个瘤体内为特征,现将本院收治的1例病例临床资料报告如下。1病历资料患者,女,47岁,汉族,因同房出血2＋月于2010年12月22日入院。妇科检查：宫颈上唇一直径约7 cm大小菜花状赘生     

颈脊髓损伤术后患者的心理干预

目的探讨和分析颈脊髓损伤术后患者心理护理干预的临床治疗效果.方法选取某院在2015年5月~2016年5月期间收治的颈脊髓损伤的患者60例,并且采用随机分组的方式把所有患者平均分为两组,分别为观察组和对照组,每组30例患者,同时对照组患者给予常规的干预性治疗,观察组患者则需要在此基础上加上对患者的心理干预治疗.同时使用焦虑自评表、抑郁测量表,对两组患者接受干预前后的情况和状态进行评估比较.结果在观察组患者接受心理干预护理之后,观察组患者的焦虑情况和抑郁的症状测量之后得出的结果均小于接受心理干预之前,并且比较差异具有统计学意义(P<0.05),同时观察组患者焦虑情况和抑郁的症状测量之后得出的结果也明显低于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).讨论经过以上的对比干预治疗能够看出,针对颈脊髓损伤的患者,心理干预能够有效缓解患者焦虑和抑郁的情绪,调节患者的心理健康状况,能够有效帮助患者尽早恢复健康,值得广大医疗机构推广使用.     

脊髓损伤患者的早期康复护理体会

脊髓损伤后可引起患者肢体不同程度的瘫痪，若护理不当可加重病情，发生各种并发症，延缓患者康复，故早期康复护理是非常重要的。     

脊髓损伤患者医院感染常见部位分析及护理干预

目的分析脊髓损伤患者发生医院感染的常见部位,并提出护理干预措施。方法对2007年10月-2010年10月,骨科107例脊髓损伤患者中的49例医院感染患者资料进行回顾性分析。结果泌尿道、下呼吸道、泌尿道合并下呼吸道以及其他部位医院感染发生率分别为48.98%、26.53%、14.29%、10.20%。结论脊髓损伤患者医院感染常见部位为泌尿道及下呼吸道。应加强脊髓损伤患者的护理,尤其要重视泌尿道和呼吸道的护理,严格执行消毒隔离措施,防止交叉感染,合理应用抗菌药物,提高患者机体抵抗力,减少脊髓损伤患者医院感染的发生。     

3例慢性苯中毒继发狼疮样综合征报告

在以往的慢性苯中毒诊断中 ,将与免疫性疾病联系起来较多的是白血病 ,如急性 B淋巴细胞性白血病 ,而与自身免疫性疾病如狼疮样综合征联系分析还未查见报道。福建省职业病防治院近来收治的多例慢性苯中毒患者中 ,发现 3例继发狼疮样综合征 ,现将病例分析报告如下 :1　病例资料病例 1:患者 ,女性 ,2 3岁 ,某鞋厂工人 ,接触含苯化学物 5年。既往素健 ,入厂时体检血液正常。 1999年 11月开始出现头痛 ,头晕 ,疲乏 ,经量增多 ,皮下瘀斑。同年 12月住县医院。查血常规 :WBC 3.9× 10 9/ L ,Hb 39g/ L ,RBC 1.6 6× 10 1 2 / L ;血小板计数 (P…     

颈椎骨折并脊髓损伤患者家属的心理护理

颈椎骨折并脊髓损伤是一种严重的创伤性疾病,往往给患者带来终身残疾或死亡,极易引起患者家属的不良心理反应,继而加重患者的思想负担,因此在做好患者心理护理的同时,对患者家属的心理护理也至关重要.     

急性甲基异柳磷中毒致周围神经病并脊髓损伤2例报告

此2例急性甲基异柳磷中毒病例在经过一定的假愈期后,发生了发周围神经病并脊髓损伤,脊髓损伤仅有临床体征,目前尚缺乏特异性诊断指标。