综合康复治疗创伤后肘关节僵硬48例分析

创伤后肘关节僵硬是骨关节损伤后常见并发症,2007—01／2008—06我科采用综合康复治疗创伤后肘关节僵硬48例,取得满意疗效,现报道如下。     

儿童肘部损伤治疗不当致肘关节强直

儿童肘部损伤极为常见 ,其治疗应注意到儿童肘部的生理特点 ,采用适当的治疗方法 ,若处理不当易遗留肘关节畸形 ,导致肘部功能障碍甚至永久性肘关节强直。本文复习了我院 1983～ 1996年收治的 12例小儿肘部损伤治疗后遗留肘关节强直的资料 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 9例 ,女 3例 ;年龄 7～ 13岁。损伤部位 :左肘 4例 ,右肘 8例 ;损伤类型 :肘关节骨折 6例 ,肘关节后脱位、肘部捩伤各 3例。1 2　并发症情况　 12例均有强行被动屈伸及过度推拿按摩史 ,推拿次数达 6～ 2 0次 ,开始接受治疗时间在伤后 3天、1周各 3例 ,伤…     

肘关节损伤的康复治疗

在骨科临床中,肘关节损伤是一种多发的关节损伤。有文献报告[1]在45000例骨伤病例中肘关节损伤占14%,占所有骨关节损伤的首位。由于肘关节解剖特性,一旦损伤,常造成功能障碍,恢复过程漫长。因此建立科学、合理的康复治疗系统有着重要意义。我们在两年的临床工作中,对36例肘关节损伤患者进行了系统的康复治疗,收到较好的效果。1一般资料1.1对象2000—2001年共治疗36例肘关节损伤的患者,其中男19例,女17例;年龄5—65岁,平均42.9岁(表1)。1.2评定方法采用王亦璁[2]的功能(ROM)标准,在治疗前、中、后,分别用量角量测量肘关节的屈/伸和前臂的旋…     

儿童肘关节骨骺损伤后康复治疗

骨骺结构的力学强度远不及骨干，故骨骺损伤是儿童期常见的创伤，约占各类骨折总数的15％—30％，其好发部位上肢比下肢多2倍，主要集中在肘关节附近，以肱骨内、外尺骨鹰嘴、桡骨颈占第1位，肱骨远段、桡骨下端骨骺分离较少见。由于骨骺是骨生长的一个重要结构，一旦发生损伤或伤后复位欠佳，均可导致生长异常而继发畸形故严格的复位，固定和积极的康复治疗，对骨折的愈合和最大功能的恢复起到积极作用。     

综合治疗创伤性肘关节僵硬56例的康复训练指导

我院自2000年以来运用中药熏洗、手法松解、康复锻炼等综合治疗创伤性肘关节僵硬56例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男36例,女20例,年龄18~56岁,肱骨髁上骨折20例,肱骨下段骨折6例,肱骨内、外髁骨折10例,肱骨髁间骨折5例,桡骨小头骨折5例,尺骨鹰嘴骨折5例,肘关节脱位5例;非手术治疗36例,手术治疗20例。本组均有夹板及石膏外固定肘关节史,肘关节有不同程度屈伸功能障碍,病程6~12(平均7.5)个月。1.2治疗方法1.2.1中药熏洗自拟舒筋活络汤海桐皮20 g,桂枝15 g,透骨草20 g,伸筋草20 g,威灵仙10 g,刘寄奴10 g,羌活10 g,川椒1     

肘关节镜下松解治疗创伤后肘关节僵硬的康复与护理

肘关节活动受限多因肘关节周围外伤、手术等创伤性因素引起,少数由滑膜炎、感染等非创伤性因素引起,影响病人正常的工作和生活,常需保守治疗或手术松解.目前,手术治疗方式较多,主要包括开放的肘关节松解术和关节镜下松解术[1].我科对49例保守治疗效果不佳的肘关节活动受限病人,尝试在关节镜下行关节腔清理及关节囊松解以恢复肘关节功能,辅以合理的术后康复治疗,取得了理想的效果.现报告如下.     

肱骨小头骨折治疗不当致肘关节强直1例分析

对肱骨小头骨折治疗不当致肘关节强直1例分析如下。     

52例肘关节损伤患者的康复治疗

我们对52例肘关节损伤患者进行康复治疗，疗效满意。现报道如下。     

膝关节僵硬择期手术松解与术后功能康复

通过对32例膝僵硬二次手术松解,术后配合有效的综合康复训练,随访4～7年,屈膝功能恢复正常,最大限度改善了膝关节的屈伸功能,是目前治疗膝关节僵硬的有效方法之一。     

老年全肘关节置换术30例的术后康复护理

2003-12-2008-04本院行老年全肘关节置换术30例,现将术后康复护理总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女22例,年龄47~78(平均66)     

创伤后肘关节僵硬的综合康复治疗

1 资料与方法 1.1一般资料 选取上海市第六人民医院康复医学科门诊2004年1月-2006年5月创伤后肘关节功能障碍患者64例,男42例,女22例;年龄45.67±6.87岁;右侧37例,左侧27例.患者肘部损伤情况见表1.     

骨折后肘关节僵硬的康复护理

2006年1月-2008年12月,我院康复科对21例肘关节僵硬患者实施康复治疗,效果较好,报告如下。     

腕部屈肌腱损伤修复术后的康复治疗

目的:探讨腕部屈肌腱损伤修复术后康复治疗的介入时机及有效方法。方法:11例腕部屈肌腱损伤修复术患者列入本研究。治疗组9例,康复介入时间为3—6周,损伤累及39指、64条屈指肌腱及14条屈腕与掌长肌腱;对照组2例,康复介入时间超过术后6周,分别为术后10周和12周,损伤累及10指、17条屈指肌腱及2条屈腕与掌长肌腱。所有病例均接受每日1次,每周5次的以肌腱损伤康复为主的康复治疗。治疗次数:治疗组20—50次,平均33±7.62次;对照组分别为30次和60次,平均45次。于治疗开始前、结束的次日,分别对患者屈肌腱受伤的手指及健手的相应手指进行主动关节活动度的测量。结果:治疗组伤指的优良率由治疗前的5.13%提高至89.79%,而对照组治疗前、后的伤指优良率没发生变化,仅为60%;经治疗两组伤指的TAM百分率均明显提高,但治疗组的提高幅度明显大于对照组,两者比较差异呈显著性意义(P<0.001)。结论:腕部屈肌腱损伤修复术后的患者,尽管康复介入的时间已超过术后3周,但经特定的康复治疗程序后仍可获得很好的功能恢复。     

肘关节外伤后功能障碍早期康复的临床意义

目的比较肘关节创伤后及时康复与延迟康复对功能恢复的影响。方法选择创伤后7～30d行康复治疗的患者26例为及时康复组,创伤30d后行康复治疗的患者20例为延迟康复组。于系统康复前后行Mayo肘关节评分及关节活动度(ROM)评定。结果及时康复组Mayo评分明显优于延迟康复组(P<0.01),ROM评测优于延迟康复组(P<0.05)。结论肘关节创伤后应及时进行系统康复。     

四肢骨折并发关节僵硬22例的护理

关节僵硬是四肢骨折的常见并发症,主要为关节内外发生纤维性粘连,以及关节囊及周围肌肉挛缩,如不加以防治会导致关节强直。我科2005-08—2007-02对四肢骨折后康复期关节僵硬的患者22例进行回顾分析,并对他们进行护理指导,现报告如下。     

创伤性肘关节僵硬病人的围术期护理

[目的]探讨创伤性肘关节僵硬围术期综合康复护理方法。[方法]对36例经内外侧肌群-韧带复合体彻底剥离术治疗创伤性肘关节僵硬的病人行围术期综合康复护理干预,并进行1.5年~5.3年的随访。[结果]36例病人术后均能继续配合后续康复治疗。患肘关节屈伸活动度术前为32.5°±28.9°,术后1.5年为108.8°±36.0°;Mayo功能指数评分术前为33.1分±2.7分,术后1.5年为82.3分±14.4分,术前与术后1.5年患肘关节屈伸活动度及Mayo功能指数评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。病人肘关节评分优13例,良19例,中2例,差2例,优良率为88.89%。[结论]针对内外侧肌群-韧带复合体彻底剥离治疗创伤性肘关节僵硬特点采取的围术期综合康复措施,对保证康复治疗的顺利进行、改善患肘关节功能起着重要作用。     

早期康复对肘关节骨折术后功能恢复的影响

目的比较肘关节骨折术后早期与延迟开始实施康复治疗的不同疗效。方法根据介入的时间将57例患者分成早期组（29例）和延迟组（28例）。两组患者经系统康复治疗后进行Mayo肘关节评分和关节活动度（ROM）评定,1年后随诊肘关节活动障碍例数。结果早期组Mayo肘关节评分（P<0.01）、ROM（P<0.05）均优于延迟组;两组1年后随诊,肘关节活动障碍例数有显著性差异（P<0.05）。结论早期康复能最大限度恢复肢体功能。